1、 社旗縣人民醫(yī)院2021上半年（衛(wèi)生類）人員招聘試題及解析一、選擇題1、傳染病的基本特征是（）。A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性B、有傳染性，免疫性和流行性C、有病原體，免疫性和傳染性D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力【答案】D【解析】常見錯誤：選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳染病流行過程的一個基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特征和傳染病流行過程的基本條件；選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點傳染病的基本2、男，46歲，吸煙史20年，發(fā)熱

2、2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。確診應(yīng)檢查（）。A、胸水查抗酸桿菌B、血清中結(jié)核抗體C、PPD試驗D、胸水TBDNA【答案】A【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。3、輕快自如地在水中暢游屬于（）。A、無意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C【解析】根據(jù)產(chǎn)生和保持注意時有無目的以及抑制努力程度的不同，注意可分為：無意注意、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意，是指有事先有預(yù)定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它具有高度的穩(wěn)定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后

3、注意。故選C。4、知覺以（）為基礎(chǔ)。A、記憶B、想象C、感覺D、表象【答案】C【解析】感覺反映的是客觀事物的個別屬性，而知覺反映的是客觀事物的整體屬性。知覺以感覺為基礎(chǔ)，但不受個別感覺信息的簡單總和，而是對大量感覺信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機整體。故選C。5、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的多呈燒灼感。A、心絞痛B、胸膜炎C、食管炎D、氣胸【答案】C【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。6、冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（）。A、后降支B、左旋支C、左主干D、左前降支【答案】D【解析】冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支

4、。7、臨終患者處于（）時往往會積極配合治療和護(hù)理。A、否認(rèn)期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期【答案】B【解析】臨終患者處于協(xié)議期時，意識到憤怒怨恨于事無補只能加速病程時，開始接受和逐步適應(yīng)痛苦的現(xiàn)實。求生的欲望會促使其與疾病抗?fàn)帲藭r患者積極配合治療和護(hù)理，希望通過醫(yī)護(hù)人員及時有效的救助，疾病能夠得到控制和好轉(zhuǎn)，期望醫(yī)學(xué)奇跡的出現(xiàn)。故選B。8、以下哪種為嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體（）。A、大腸桿菌B、白色念珠菌C、普氏立克次體D、結(jié)核桿菌【答案】C【解析】常見錯誤是錯選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)胞中生存，故認(rèn)為支

5、原體也是。實際上支原體可以在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。9、下列哪項不是流行性感冒的主要特點（）。A、傳染性強，常有較大范圍的流行B、起病急，全身癥狀較重，有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎C、致病原是流感病毒，病毒分離和血清學(xué)檢查可確診D、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像學(xué)檢查為部分患者可表現(xiàn)支氣管紋理增多的支氣管感染征象，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤性病變或胸腔積液，甚至融合成片。10、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。11、腎栓塞的栓子多來自（）。A、上肢動脈的血栓脫落B

6、、腸系膜靜脈的血栓脫落C、下肢靜脈的血栓脫落D、腹主動脈的附壁血栓脫落【答案】D【解析】這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對血栓好發(fā)部位及栓子運行途徑的綜合理解。常見錯誤：選下肢靜脈的血栓脫落，認(rèn)為血栓最常發(fā)生于靜脈，其中以下肢靜脈最多見，其栓子脫落可引起栓塞，但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起肺動脈栓塞。正確答案是腹主動脈的附壁血栓脫落。腹主動脈血栓常發(fā)生于腹主動脈粥樣硬化時，血栓脫落后引起其分支腎動脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要栓塞于肝內(nèi)的門靜脈分12、引起DIC的是（）。A、莢膜B、外毒素C、內(nèi)毒素D、芽胞【答案】C【解析】大量內(nèi)毒素可直接活化凝血系統(tǒng)，也可通過損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞間接活化凝血系統(tǒng)

7、，引起彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。13、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【答案】C【解析】本題旨在考查對再次免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體，但主要是IgG起作用。再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類抗體，具有高親和力。14、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因為O2可與血紅蛋白結(jié)合C、前者小，因為O2分子量小D、前者小，因為O2的溶解度低【答案】D【解析】氣體在液體中的彌散（擴散）系數(shù)=溶解度分子量。雖然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度

8、（48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。15、在實施治療方案時，要得到病人的知情同意，其道德價值應(yīng)（）除外。A、維護(hù)社會公正B、保護(hù)病人的自主權(quán)C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系D、解脫醫(yī)生的責(zé)任【答案】D【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責(zé)任找到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟粶?zhǔn)確而采取不當(dāng)?shù)臎Q定，應(yīng)該進(jìn)行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責(zé)任。故選D。16、神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸環(huán)化酶C、膽堿酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】膽堿酯酶可以分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，前類亦稱真性膽堿酯

9、酶，主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經(jīng)末梢、效應(yīng)器接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。故選C。17、我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為（）。A、3060mmHgB、100120mmHgC、120150mmHgD、6080mmHg【答案】B【解析】我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為100120mmHg，我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的舒張壓為6080mmHg。18、共同參與型適用于哪種病人（）。A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用C、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指

10、導(dǎo)者【答案】C【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平。19、本體感覺傳導(dǎo)路第3級神經(jīng)元的胞體位于（）。A、脊髓后角固有核B、三叉神經(jīng)節(jié)C、薄束核D、丘腦腹后外側(cè)核【答案】D【解析】本體感覺傳導(dǎo)路第3級神經(jīng)元的胞體位于丘腦腹后外側(cè)核。20、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的34天，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素

11、隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。21、內(nèi)皮細(xì)胞的特性結(jié)構(gòu)是（）。A、W-P小體B、豐富的緊密連接C、豐富的溶酶體D、細(xì)胞間有1020nm的間隙【答案】A【解析】內(nèi)皮細(xì)胞中還可見長桿狀的W-P小體，又稱內(nèi)皮特有顆粒，有質(zhì)膜包裹。22、開辦藥品企業(yè)必須具備的條件是（）。A、具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員D、具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備以下條件：（一）具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;（二）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營

12、業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;（三）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;（四）具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。故選ABCD。23、各種感光色素本質(zhì)上的區(qū)別在于（）。A、生色基團(tuán)的成分B、視黃醛的結(jié)構(gòu)C、視黃醛與視蛋白的結(jié)合方式D、視蛋白的結(jié)構(gòu)【答案】D【解析】感光色素的本質(zhì)視網(wǎng)膜上存在三種視維細(xì)胞分別對紅、綠、藍(lán)光最敏感，三種視維細(xì)胞分別含有特異的感光色素，由視蛋白和視黃醛組成。三類視椎色素中的視黃醛的相同，不同點在于各含有特異的視蛋白。故選D。24、對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）。A、強迫端坐位B、大汗淋漓伴發(fā)紺C、語音震顫減弱D、呼吸動度增大、呈吸氣位【答

13、案】D【解析】支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度變小，呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。25、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月”入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。該患者若進(jìn)行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）。A、肺總量增加B、殘總比增加C、限制性通氣障礙D、彌散功能無變化【答案】C【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細(xì)胞廣泛增生，肺

14、泡炎程度輕，對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進(jìn)展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。26、腳氣病的病因是（）。A、維生素B1缺乏B、維生素B2缺乏C、維生素A缺乏D、維生素C缺乏【答案】A【解析】缺乏維生素B1導(dǎo)致腳氣病。故選A。27、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰輔酶AB、乙酰乙酰輔酶AC、丙酰輔酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰輔酶A是軟脂酸合成的基本原料，用于軟脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供給，在線粒體內(nèi)產(chǎn)生，不能自由通過線粒體內(nèi)膜，需通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進(jìn)入胞質(zhì)。故選A。28、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強的是（）。A、血管緊張素B、血管緊張素C、腎素D、腎上腺素【

15、答案】ACD【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中和受體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主要與血管的受體結(jié)合，促使血壓升高。腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素，血管緊張素經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素，作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動脈收縮，升壓作用最強。故選ACD。29、哪項關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的（）。A、殘氣占肺總量的百分比增加B、生理無效腔氣量增大C、肺內(nèi)動靜脈分流D、動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低【答案】D【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動態(tài)肺順

16、應(yīng)性降低，但靜態(tài)肺順應(yīng)性增加；最大通氣量和時間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡持續(xù)擴大，殘氣占肺總景的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，肺泡周圍的毛細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流減少，肺泡壁無血液灌注，導(dǎo)致生理無效腔氣量增大；由于肺動脈壓的增高，可引起肺內(nèi)動靜脈分流。30、闌尾炎的疼痛特點（）。A、上腹痛B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】B【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開始于臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。31、風(fēng)濕病具有病理診斷價值的病變是（）。A、阿少夫小體B、贅生物C、瓣膜變形D、膠原纖維黏液樣變

17、性【答案】A【解析】典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變，并提示有風(fēng)濕活動。32、病理性血沉增快的原因有（）。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時，炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時則無改變。惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對33、對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞

18、形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C、異煙肼+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】B【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者，首選異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。34、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5，食欲下降，體重下降，無腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強陽性。首先應(yīng)考慮的疾?。ǎ、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎B、間皮瘤C、低蛋白血癥D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無效，因伴有盆腔腫瘤手術(shù)切除才可以治愈。35、女性，

19、25歲，l周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列哪項檢查最有助于該患者的確定診斷（）。A、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原B、乙狀結(jié)腸鏡檢C、大便涂片D、大便培養(yǎng)【答案】D【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細(xì)菌性痢疾確診的依據(jù)。36、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限為（）。A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)【答案】A【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)

20、鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限為2小時內(nèi)。故選A。37、大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果為（）。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果是+-。38、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3，WBC12109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是（）。A、抗結(jié)核治療B、抗炎止血治療C、抗炎治療D、手術(shù)治療【答案】D【解析】肺癌的治療首選手術(shù)。39、男，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，氣促8年，秋冬季易發(fā)，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。下列哪項體征與本

21、病不符（）。A、Velcro音B、兩肺叩診過清音C、兩肺呼吸音低D、桶狀胸【答案】A【解析】彌漫性肺間質(zhì)纖維化可聞及細(xì)濕啰音，音調(diào)高，頗似撕開尼龍扣帶之聲，稱為velcro啰音，又名水泡音（吸氣性爆裂音）。40、能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位是（）。A、中腦B、脊髓C、丘腦D、延髓【答案】D【解析】延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)。41、維持足內(nèi)翻的肌是（）。A、腓骨短肌B、小腿三頭肌C、趾長伸肌D、脛骨前肌【答案】D【解析】維持足內(nèi)翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。42、結(jié)締組織的特點是（）。A、細(xì)胞成分多，細(xì)胞間質(zhì)少，細(xì)胞有極性B、細(xì)胞成分少

22、，細(xì)胞間質(zhì)多，細(xì)胞有極性C、細(xì)胞成分多，細(xì)胞間質(zhì)少，細(xì)胞無極性D、細(xì)胞成分少，細(xì)胞間質(zhì)多，細(xì)胞無極性【答案】D【解析】結(jié)締組織又稱支持組織，它是人體內(nèi)分布最廣泛的一類組織，由多種細(xì)胞和豐富的細(xì)胞間質(zhì)組成。結(jié)締組織的特點是細(xì)胞成分少，細(xì)胞間質(zhì)多，分布無極性（即細(xì)胞分散在大量的細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)）。故選D。43、肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫（）。A、呼吸B、肺換氣C、肺通氣D、新陳代謝【答案】B【解析】肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程。故選B。44、靛基質(zhì)試驗主要試劑為（）。A、氨基苯磺酸B、對苯二氨C、苯丙酮酸D、對二氨基苯甲醛【答案】D【解析】吲哚試驗：有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的

23、色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），經(jīng)與試劑中的對二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，是為吲哚試驗陽性。45、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5，收縮壓140mmHg，脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關(guān)肌鈣蛋白描述正確的為（）。A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標(biāo)B、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時一定不升高C、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死D、6h內(nèi)肌鈣蛋白正常，可排除心肌梗死診斷【答案】A【解析】肌鈣蛋白對心肌損傷敏感

24、性、46、ACEI的降壓作用機制是（）。A、激活激肽酶，促進(jìn)緩激肽的合成B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶，阻止緩激肽的失活D、抑制腎素的釋放，AT和醛固酮生成減少【答案】B【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）的作用機制：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素的生成，減少醛固酮的分泌；因血管緊張素轉(zhuǎn)化酶可水解緩激肽，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少緩激肽的水解，擴張血管。故選B。47、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是（）。A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生【答案】A【解析】彌漫性膜性

25、增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生并向毛細(xì)m管內(nèi)插入，使毛細(xì)血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。48、下列哪種藥物不屬于b類藥物（）。A、美西律B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C【解析】抗心律失常藥分為四類：類為鈉通道阻滯藥，根據(jù)阻滯程度又分為三類，a類適度阻滯鈉通道，如奎尼丁、普魯卡因胺和丙吡胺等。b類輕度阻滯鈉通道，如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。c類明顯阻滯鈉通道，如氟卡尼、普羅帕酮。類為受體阻斷藥，如普萘洛爾。類為鉀通道阻滯劑，如胺碘酮。類為鈣拮抗藥，如維拉帕米。故選C。49、哪項關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的（）。A、殘氣占肺總量的百分比增加B、生理無效腔氣量

26、增大C、肺內(nèi)動靜脈分流D、動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低【答案】D【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動態(tài)肺順應(yīng)性降低，但靜態(tài)肺順應(yīng)性增加；最大通氣量和時間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡持續(xù)擴大，殘氣占肺總景的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，肺泡周圍的毛細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流減少，肺泡壁無血液灌注，導(dǎo)致生理無效腔氣量增大；由于肺動脈壓的增高，50、對冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少B、交感神經(jīng)的興奮程度C、心肌本身的代謝水平D、迷走神經(jīng)的興奮程度【答案】C【解析】對冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因

27、素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。51、下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義（）。A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腸型及蠕動波D、腹部壓痛【答案】C【解析】腸梗阻的四大癥狀為：腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便（即痛、吐、脹、閉）腹部可見腸形或蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)或減弱消失等。其中最有意義的診斷為腸型及蠕動波。故選C。52、僅在監(jiān)測點內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測的傳染?。ǎ?。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、血吸蟲病【答案】B【解析】常見錯誤：選答“血吸蟲病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)報告疫情的丙類傳染病，僅在監(jiān)測點內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測的丙類傳染病有麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染

28、性腹瀉病、急性出血性結(jié)膜炎，應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)僅在監(jiān)測點內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測的傳染病的種類。要點通過復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。53、心肌細(xì)胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是（）。A、傳導(dǎo)的房室延擱B、有效不應(yīng)期特別長C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少D、“全或無”式收縮【答案】B【解析】肌細(xì)胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長。54、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是（）。A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變B、受刺激對側(cè)三叉神經(jīng)病變C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、受刺激對側(cè)面神經(jīng)癱瘓【答案】C【解析】直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見于患側(cè)

29、面神經(jīng)癱瘓（傳出障礙）。故選C。55、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時緊急處理是（）。A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、損傷部位局部加壓【答案】C【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理：置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈口，從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞，則緊急進(jìn)行右心室穿刺處理。故選C。56、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月”入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。該患者若進(jìn)行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）。A、肺總量增加B、殘總比增加C

30、、限制性通氣障礙D、彌散功能無變化【答案】C【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細(xì)胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進(jìn)展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。57、鼻中隔前下部的黏膜區(qū)稱（）。A、危險區(qū)B、嗅區(qū)C、味覺區(qū)D、易出血區(qū)【答案】D【解析】鼻中隔前下部的粘膜內(nèi)有豐富的血管吻合從，約九成的鼻出血發(fā)生于此。臨床上叫易出血區(qū)即Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)。58、先天性肥厚型幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。A、發(fā)熱B、腹痛C、腹瀉D、嘔吐【答案】D【解析】先天性肥厚性幽門狹窄是由于幽門環(huán)肌肥

31、厚、增生，使幽門管腔狹窄而引起的機械性幽門梗阻，是新生兒、嬰幼兒常見病之一。典型的臨床表現(xiàn)：見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象。嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，嘔吐物為黏液或乳汁，在胃內(nèi)潴留時間較長則吐出凝乳，不含膽汁。故選D。59、由PaCO2原發(fā)性增高引起的PH值下降稱為（）。A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒【答案】A【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障礙或吸入過多引起的PH下降，以血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高為特征。CO2原發(fā)性增多，及呼吸換氣功能不暢，此時表現(xiàn)為呼吸性

32、酸中毒。故選A。60、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱為（）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛【答案】C【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺表缺損，稱為糜爛（erosion）；深達(dá)皮下和黏膜下的缺損稱為潰瘍。61、人體發(fā)熱初期，出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)的原因是（）。A、產(chǎn)熱過程增加B、散熱過程受阻C、體溫調(diào)定點上移D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異?！敬鸢浮緾【解析】如由細(xì)菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內(nèi)一系列反應(yīng)，結(jié)果使體溫調(diào)定點被重新設(shè)置，如上移到39，這種現(xiàn)象稱為重調(diào)定。由于在發(fā)熱初期體溫低于新的調(diào)定點水平，機體首先表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱。隨即出

33、現(xiàn)戰(zhàn)栗等產(chǎn)熱反應(yīng)，直到體溫升高到39，此時，產(chǎn)熱和散熱活動在新的調(diào)定點水平達(dá)到平衡。故選C。62、乙類傳染?。ǎ?。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D【解析】常見錯誤：“血吸蟲病”屬于丙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)丙類傳染病的分類；要點通過復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。63、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過度前屈。64、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）。A、手術(shù)史B、起病時的情況C、

34、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀【答案】A【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。手術(shù)史屬于過往史，故選A。65、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。A、肢端肥大癥B、呆小病C、侏儒癥D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。66、平板分區(qū)劃線的目的是（）。A、加快細(xì)菌的生長速度B、獲得足夠的單個菌落C、使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng)D、利于細(xì)菌的大量生長【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨立分布的單個細(xì)胞，經(jīng)培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落，通常把這種單菌落當(dāng)作待分離微生物的純種。67、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。A、均為固

35、定組織B、均為化學(xué)染料染色C、均為超薄切片D、均可制冷凍切片【答案】A【解析】光鏡組織切片為57微米，化學(xué)染料染色，一般不用冷凍切片，組織需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達(dá)納米級別，電子染色，有的需要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白照片。68、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是（）。A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗-I-IBc）C、表面抗原（HBsAg）D、e抗原（HBeAg）【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)為慢性。69、決定氣體交換方向的主要因素是（）。A、氣體的分壓差B、氣體與血紅蛋白的親和

36、力C、氣體的相對分子質(zhì)量D、呼吸膜的通透性【答案】A【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的，肺換氣和組織換氣都是以這種方式進(jìn)行的。70、下列說法正確的是（）。A、一級預(yù)防就是病因控制，疾病預(yù)防B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級預(yù)防C、一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療“三早”預(yù)防工作D、促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防殘疾發(fā)生，屬于三級預(yù)防【答案】ABD【解析】（1）第一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是通過采取措施，消除致病因素對機體危害的影響，或提高機體的抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)生。（2）第二級預(yù)防：在疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”

37、預(yù)防措施，以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級預(yù)防：對已患某些病者，采取及時的、有效的治療措施，終止疾病的發(fā)生，防止病情惡化、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者，主要促進(jìn)功能恢復(fù)、心理健康，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使病人盡早恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。故選ABD。71、閾上刺激可引起（）。A、鋒電位B、閾電位C、負(fù)后電位D、局部電位【答案】A【解析】刺激強度達(dá)到閾值后，即可觸發(fā)動作電位。鋒電位是動作電位的主要組成部分，具有動作電位的主要特征。72、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案

38、】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動脈血液PCO2降到很低水平時，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的；過度通氣可使呼吸運動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。73、人們對科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感，這種情感屬于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識活動過程中，對認(rèn)識活動成就進(jìn)行評價時所產(chǎn)生的情感體驗。理智感是在人的認(rèn)識和實踐活動中產(chǎn)生和發(fā)展起來的，同時它推動人的認(rèn)識

39、和實踐活動，是人們探索追求真題的強大動力。故選C。74、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的描述，哪一項是不正確的（）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時，出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時引起去同步化腦電圖；具有維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。75、女性，28歲，1周來高熱，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細(xì)胞計數(shù)0.09X109/1，淋巴細(xì)胞80%（）。A、乳糜

40、性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、滲出性胸腔積液【答案】D【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標(biāo)準(zhǔn)：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常見76、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的34天，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。77、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。A、心臟X光

41、片B、心臟超聲C、冠脈造影D、冠脈CTA【答案】C【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同，可分為無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查方法。故選C。78、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播D、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。79、開口于上鼻道的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇的前中群C、蝶竇D、篩竇后群【答案】D【解析】鼻旁

42、竇的開口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道；篩竇后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方。80、注意的功能有（）。A、選擇功能B、保持功能C、活動的調(diào)節(jié)功能D、監(jiān)督功能【答案】ABCD【解析】注意有選擇功能、保持功能及對活動調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能，這些功能使個體從周圍環(huán)境的大量刺激中，選擇出哪些對人很重要，哪些對人不那么重要，排除無關(guān)信息，控制并使信息保持在意識中。故選ABCD。81、細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是（）。A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強【答案】A【解析】內(nèi)毒素是革蘭陰性菌，細(xì)胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。82、行為療法是通過

43、一種新的學(xué)習(xí)過程，或通過改變或消除原有的學(xué)習(xí)過程來矯正異常行為的治療方法。行為療法常用的技術(shù)有（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強化法D、示范療法【答案】ABCD【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強化法和示范療法。故選ABCD。83、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括（）。A、調(diào)查法B、測驗法C、實驗法D、比較法【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測驗法、個案法和實驗法。故選D。84、男性，24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38-39。X線胸片示右肺下葉大片致密影。最常見的致病菌是（）。A、厭氧菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D【解析

44、】肺炎球菌的感染者通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實變。故選D。85、動脈粥樣硬化病灶中可見（）。A、脂肪細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、阿少夫細(xì)胞D、心衰細(xì)胞【答案】B【解析】動脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形，體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空泡（原為脂滴，制片過程中被溶解）。此外，可見較多的基質(zhì)（蛋白聚糖），數(shù)量不等的合成型SMC，少量T淋巴細(xì)胞，嗜中性、嗜堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。86、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。A、正常血壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可

45、促進(jìn)和加強控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動，不斷加強并及時完成。常見的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。87、下列血脂異常，為動脈硬化的危險因素包括（）。A、低密度脂蛋白（LDL）升高B、高密度脂蛋白（HDL）增高C、甘油三酯升高D、總膽固醇升高【答案】ACD【解析】高脂血癥被認(rèn)為是動脈粥樣硬化的重要危險因素。高脂血癥是指血漿總膽固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）的異常升高。血漿低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）水平的持續(xù)升高和高密度脂蛋白（HDL）水平的降低與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)。故選ACD。88、下列選擇中，不屬于癌前病變的是（）。A、黏膜白

46、斑病B、乳腺炎C、宮頸糜爛D、皮膚慢性潰瘍【答案】B【解析】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如病因繼續(xù)存在，久治不愈，一部分可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、纖維腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍等。乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期的常見病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，不屬于癌前病變，最常見于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。故選B。89、肺內(nèi)小動脈分支阻塞會有什么后果（）。A、一般不引起嚴(yán)重后果B、凝固性壞死C、液化性壞死D、貧血性梗死【答案】A【解析】此題考核肺內(nèi)小動脈分支阻塞的后果。常見錯誤：錯選凝

47、固性壞死或出血性梗死，認(rèn)為肺梗死是凝固性壞死同時也是出血性梗死。正確答案是一般不引起嚴(yán)重后果，因為肺內(nèi)小動脈分支阻塞后，其供血區(qū)域可由支氣管動脈供血而不發(fā)生梗死；由于不是廣泛的小動脈阻塞，也不會出現(xiàn)肺動脈栓塞癥，故不會出現(xiàn)大片梗死。90、在醫(yī)德評價中，我們要堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動機和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點考察（）。A、動機B、效果C、動機與效果的實際聯(lián)系D、動機與效果誰占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評價中堅持動機與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運用好如下三個相互聯(lián)系的觀點：一是把動機與效果放在醫(yī)德行為全過程中，既要看動機，又要看效果，綜合考察兩者的實際聯(lián)系；二是在行為整

48、體中，尤其是較長時間里反復(fù)多次的行動中，重點考察效果；三是在行動動機和效果均已明了的條件下，重點考察動機。故選A。91、女性，28歲，1周來高熱，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細(xì)胞計數(shù)0.09X109/1，淋巴細(xì)胞80%（）。A、乳糜性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、滲出性胸腔積液【答案】D【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標(biāo)準(zhǔn)：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。92、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有（）。A、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會原因C、由消極治療與康復(fù)擴大到積極預(yù)防和主動提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務(wù)人員擴大到社會全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者