1、內(nèi)科甲狀腺及糖尿?。∟O-N1）5月學(xué)習(xí)通上習(xí)題您的姓名： 填空題 *_1.2013年全國調(diào)查中，未診斷的糖尿病患者占總數(shù)的（） 填空題 *_(答案：63%)2.男性患者，42 歲，因多飲，多尿、多食、消瘦十一年，一直用胰島素治療，滿月面及雙下肢浮腫， 尿蛋白+，最可能的診斷是:（） 單選題 *A.低蛋白血癥B.粘液性水腫C.糖尿病腎病 【正確答案】D.營養(yǎng)不良E.腎病綜合征3.女性，40歲?；继悄虿?年，身高156Cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治療方案是（） 單選題 *A.臥床休息+飲食治療+甲福明B.適當(dāng)運動+飲食治療 【正確答案】C.飲食療法+胰島素D.格

2、列本脲+飲食治療E.甲福明+飲食治療4.男，20歲，神志不清2小時入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次分。需立即采取的治療措施是（） 單選題 *A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補液并恢復(fù)皮下注射胰島素D.補液加有效的抗生素E.補液同時靜脈滴注小劑量胰島素 【正確答案】5.女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg日。查體:血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時血糖1

3、0.6mmol/l.，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mol/L。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是（） 單選題 *A.尿酸化功能試驗B.尿相差顯微鏡檢C.肌酐清除率D.尿微量白蛋白 【正確答案】E.24小時尿蛋白定量6.男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體:身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是:（） 單選題 *A.二甲雙胍加大劑量B.改用

4、胰島素C.改用磺脲類降血糖藥D.加用磺脲類降血糟藥E.加用葡萄糖苷酶抑制劑 【正確答案】7.配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素是為了防止（） 單選題 *A.發(fā)生中和反應(yīng)B.加速胰島素降解C.喪失短效胰島素的速效特性 【正確答案】D.降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E.增加胰島素的不良反應(yīng)8.女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg日。查體:血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時血糖10.6mmol/l.，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8mol/L。.經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應(yīng)首

5、選（） 單選題 *A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 【正確答案】C.a受體阻滯劑D.受體阻滯劑E.鈣通道阻滯劑9.患者，女性，50歲。已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞;查血壓17.2/12.OkPa(129/90mmHg),心肺無異常，飯后尿糖（+),空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。對該患者的家庭護理指導(dǎo)錯誤的是（） 單選題 *A.按時測量體重B.注意個人衛(wèi)生C.定量、定時進餐D.不宜體力勞動 【正確答案】E.防止外傷10.女性、16 歲，多飲、多尿、尿糖+，空腹血糖 5.6mmol/L，餐后兩小時血糖 7.28mmol/L，葡萄糖耐量試驗1小時血糖 8.96 mm

6、ol/L，2小時 7.73 mmol/L，尿糖+，診斷首先考慮:（） 單選題 *A.非胰島素依賴型糖尿病B.胰島素依賴型糖尿病C.腎性糖尿 【正確答案】D.糖耐量異常E.營養(yǎng)不良性糖尿病11.1型糖尿病與2型糖尿病，最主要的區(qū)別在于（） 單選題 *A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同 【正確答案】E.血糖穩(wěn)定性不同12.一個昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病?（） 單選題 *A.酒醉B.糖尿病酮癥酸中毒 【正確答案】C.癔病D.腦出血E.有機磷農(nóng)藥中毒13.血糖正常，尿糖陽性，OGTT正常，

7、空腹血漿胰島素正常:（） 單選題 *A.糖尿病合并腎小球硬化癥B.腎性糖尿 【正確答案】C.應(yīng)激性糖尿D.1型糖尿病E.甲狀腺功能亢進14.某男,60歲，體檢時發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L，為確立診斷最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（） 單選題 *A.復(fù)查尿糖B.口服葡萄糖耐量試驗 【正確答案】C.測定血漿胰島素水平D.測定血漿C-肽水平E.測定尿中酮體水平15.Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出（） 填空題 *_(答案：TSH受體抗體)16.男性，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L，1小時9.8mmol/L，2小時7.0

8、mmo1/L。結(jié)果符合:（） 單選題 *A.正常曲線B.空腹血糖受損 【正確答案】C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病17.IFG代表什么？（）IGT代表什么？（） 填空題 *_(答案：空腹血糖受損|糖耐量異常)18.糖尿病性血管病變，最具有特征性的是（） 單選題 *A.合升高血壓B.常伴冠狀動脈粥樣硬化C.微血管病變 【正確答案】D.周圍動脈硬化一下肢壞疽E.腦血管病變19.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C.有代謝性酸中毒癥狀D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征E.以上都是 【正確答案】20.甲狀腺功

9、能亢進診斷主要依靠（） 單選題 *A.臨床表現(xiàn) 【正確答案】B.基礎(chǔ)代謝率測定C.放射性碘攝取試驗D.甲狀腺掃描E.PBI測定（血清蛋白結(jié)合碘）21.血清T4的正常值是（）？ 填空題 *_(答案：54.18174.15nmol/L)22.對于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項飲食調(diào)整是不對的（） 單選題 *A.少時多餐B.進較干食物C.高蛋白飲食D.高脂飲食E.低纖維飲食 【正確答案】23.糖尿病患者空腹血糖大于多少時暫停運動？ 單選題 *A.16.7mmol/L 【正確答案】B.17.8mmol/LC.16.0mmol/LD.15.6mmol/LE.16.9mmol/L24.糖尿病患者甘油三脂控制目標(biāo)？（） 單選題 *A.1.7mmol/L 【正確答案】