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文檔簡(jiǎn)介

1、關(guān)于醫(yī)院清潔工培訓(xùn)第一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)目的掌握感染知識(shí)提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)規(guī)范工作流程保障大家安全第二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)療垃圾管理工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)第三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)第四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月相關(guān)國(guó)家法規(guī):醫(yī)院感染管理辦法第二章 第八條 醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。主要職責(zé)是:(四)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);(五)對(duì)傳染病的醫(yī)

2、院感染控制工作提供指導(dǎo);(六)對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo);第四章 第二十七條 工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí),并在工作中正確運(yùn)用。第五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月什么是醫(yī)院感染 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得在出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 第六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)院感染傳播途徑傳播途徑:是醫(yī)院感染的病原體從感染源排出,到其在新的易感者體內(nèi)定植或感染之前在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部

3、過(guò)程直接接觸傳播:病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得感染,不通過(guò)外界環(huán)境,系病人間交往而獲得,如多重耐藥株感染 間接接觸傳播:病原體污染了醫(yī)療設(shè)施和病人用具,在通過(guò)接觸這些物品所造成的傳播;多重耐藥株(如MRSA)可通過(guò)污染的手直接傳播到其他病人,也可通過(guò)污染的家具和器械間接在病人間傳播。 醫(yī)院感染控制,是在醫(yī)院工作的工作人員的職責(zé)所在 醫(yī)院是一個(gè)病原體集中的地方。如果,我們不按照醫(yī)院感染控制的規(guī)范去最,我們將會(huì)成為傳播病菌的罪魁禍?zhǔn)祝苍S是感染疾病的受害者。第七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 醫(yī)院感染三要素(感染鏈)第八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)院感染控制我們

4、做些什么?第九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月名稱解釋一標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物,排泄物、不包含汗液,除非被血液污染,均具有傳染性需進(jìn)行隔離,不論是顯示的血液污染或接觸我飛完整性的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施 戴手套 口罩 防護(hù)衣 、防護(hù)鞋、眼罩等第十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月名詞解釋二清潔 是指通過(guò)除去塵埃和一切污垢以去除和減少微生物數(shù)量的過(guò)程。 措施 擦拭、清掃,使細(xì)菌沒有藏身之處 (先清后污、先近后遠(yuǎn))第十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月名詞解釋三消毒 是指用物理、化學(xué)的方法清除環(huán)境中的所有病原微生物的過(guò)程。 措施: 物

5、品:0.5%消毒靈液擦拭、浸泡。 排泄物:生石灰、漂白粉攪拌等 空氣:紫外線 床墊:太陽(yáng)暴曬 第十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、手衛(wèi)生規(guī)范第十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月為什么要開展手衛(wèi)生?手很容易受到病原菌污染。手是細(xì)節(jié)傳播的重要載體手衛(wèi)生不規(guī)范是造成院內(nèi)感染的重要因素在進(jìn)行一些操作時(shí) 如:碰到病人的衣服或床單 碰到病床欄桿、 輸液泵、病床等可以種植100s 或1000s細(xì)菌 (包括耐藥菌株) 保護(hù)自己的同時(shí),更不能將病菌傳播給他人職業(yè)道德第十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手衛(wèi)生規(guī)范手是傳播病菌的

6、關(guān)鍵1、戴口罩前、取口罩前2、接觸一個(gè)床單位后2、移到另一個(gè)床單位前3、下班前4、換衣服前后第十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕 七步洗手法第十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、醫(yī)療垃圾管理第十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月國(guó)家法規(guī)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例到達(dá)的目的全程安全管理防止疾病傳播保護(hù)環(huán)境保障人體健康推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置第十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月定義醫(yī)院廢物 在診斷、治療、衛(wèi)生處理過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物和病人生活過(guò)程中產(chǎn)生的排泄物及垃圾。 這些廢棄物均有病原微生物污染的可能第二十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作

7、于2022年6月醫(yī)療廢物 醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。第二十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物管理存在的問(wèn)題醫(yī)療廢物分類不明?醫(yī)療廢物混入生活垃圾?醫(yī)療廢物處理不當(dāng)(不及時(shí)、過(guò)多)!密閉轉(zhuǎn)運(yùn)?容器每日清潔消毒?第二十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月誰(shuí)面臨危害?醫(yī)師與護(hù)士病人醫(yī)院后勤人員廢物收集與處置人員公眾第二十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物的公眾危害潛在性危害艾滋病 乙型肝炎與丙型肝炎胃腸道感染 呼吸道感染血流感染 皮膚感染放射性損害 中毒第二十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于20

8、22年6月遵照國(guó)家相關(guān)條例:醫(yī)療廢物處理原則分類收集原則 第二十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物分類 感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物第二十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1、感染性醫(yī)療廢物 指可能含有病原體(細(xì)菌,病毒,寄生蟲,真菌)的廢棄物,其濃度和數(shù)量足以對(duì)人致病。攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。1、被病人血液體液排泄物污染的物品如棉球、棉簽、引流條、紗布及其他敷料,一次性使用的醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械,廢棄的被服、病號(hào)服等。2、傳染病病人與疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物和生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保

9、存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。污染的實(shí)驗(yàn)室廢物等。5、廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。 第二十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2、病理性廢物 從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的器官、尸體等 1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中切除的人體組織、臟器、殘肢、胚胎。 2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、臟器、尸體。 3、病理室切片后剩余的人體組織。第二十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3、損傷性廢物 能夠扎(刺)傷或者割傷人體的廢棄的銳利器物(所有銳器視為感染性) 1、所有的針頭、縫合針、頭皮針、針灸針、一次性穿刺針等。 2、各類刀、鋸如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。 3、廢棄的載玻片、玻璃試管

10、、玻璃安培、破碎體溫計(jì)的玻璃部分等。 第二十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4、藥物性廢物 過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者污染的藥品。廢棄的一般藥品,如抗感染藥物、OTC類藥物等。廢棄的或剩余的細(xì)胞毒藥物和遺傳毒性藥物, 如致癌性藥物(硫唑嘌呤、氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等??梢芍掳┧幬锶珥樸K、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。 第三十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月5、化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)藥品。 醫(yī)學(xué)影像水、實(shí)驗(yàn)室廢棄的試劑、膠片沖洗液等,廢棄的消毒劑如醛類(甲醛、戊二醛)消毒劑等第三十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作

11、于2022年6月醫(yī)院污物的分類收集黑色袋裝生活垃圾黃色袋裝醫(yī)用垃圾紅色袋裝放射垃圾 要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用,不漏水;并建立嚴(yán)格的污物入袋制度。 第三十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物種類容器標(biāo)記及顏色容器種類和要求感染性廢物注明“感染性廢物”黃色防滲漏、可封閉的塑料袋或容器病理性廢物注明“病理性廢物”,黃色防滲漏、可封閉的塑料袋或容器損傷性廢物注明“損傷性廢物”,黃色不易刺破,防滲漏、可封閉的容器(銳器盒)藥物性廢物注明“藥物性廢物”,褐色塑料袋或容器化學(xué)性廢物注明“化學(xué)性廢物”,黃色容器第三十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例中重點(diǎn)處理醫(yī)療廢物第十一

12、條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理; (八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封; (十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。第三十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存產(chǎn)生地應(yīng)有廢物收集方法的示

13、意圖及文字說(shuō)明3/4盛裝量、有效封口包裝物或容器污染應(yīng)進(jìn)行消毒或加一層包裝盛裝物均應(yīng)有標(biāo)識(shí)與與中文標(biāo)簽機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送人員職責(zé):按指定時(shí)間和路線、運(yùn)前檢查、運(yùn)中防泄露和污染、使用專用容器、工作結(jié)束及時(shí)清潔醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有暫存設(shè)施,時(shí)間不超過(guò)兩天暫存設(shè)施的要求病理性廢物應(yīng)有低溫貯藏或防腐條件第三十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月顏色標(biāo)識(shí): 符號(hào)標(biāo)識(shí): C 文字標(biāo)識(shí):醫(yī)療廢物 MEDICAL WASTE第三十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月單位內(nèi)醫(yī)療廢物運(yùn)送要求:專人專車規(guī)定時(shí)間規(guī)定線路運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔或消毒第三十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月暫存必須符合以下

14、要求:設(shè)專職人員負(fù)責(zé)明顯的警示標(biāo)識(shí)容器絕對(duì)密封最長(zhǎng)貯存時(shí)間48小時(shí)內(nèi)遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。定期清潔、消毒。第三十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物登記 (登記資料至少保存3年)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度內(nèi)容:醫(yī)療廢物的來(lái)源(產(chǎn)生者和地點(diǎn))廢物的種類(性質(zhì))重量或者數(shù)量交接時(shí)間處置方法最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目第三十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月個(gè)人工作安全須知立即清理干凈的地板或放置清晰之指示牌第四十張,PPT共四十九頁(yè),

15、創(chuàng)作于2022年6月突發(fā)事件的報(bào)告所有突發(fā)事件包括接近的泄漏必須通報(bào)如下:事故的描述發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)涉及的人員其他的相關(guān)詳情應(yīng)進(jìn)行報(bào)告并記錄在案第四十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物管理制度的建立成立醫(yī)療廢物管理組織主任:院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)成員:總務(wù)后勤 護(hù)理 控感辦 預(yù)防保健 部分臨床科室等部門負(fù)責(zé)人組成第四十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物處置工作流程(操作常規(guī))醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定第四十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月民族醫(yī)院保潔人員工作規(guī)范

16、第四十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月保潔工作醫(yī)院感染控制考核標(biāo)準(zhǔn)正確區(qū)分醫(yī)療廢物與生活垃圾,不得從垃圾中分揀可回收廢物。任何人不得買賣醫(yī)療廢物;用后的輸液平用綠袋包裝作為可回收生活垃圾處理,不得外流??剖耶a(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物均需醫(yī)療廢物專職人員回收,走指定線路,密閉運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接記錄簽字及時(shí)。院區(qū)及周圍環(huán)境中不得有醫(yī)療廢物。保持各科垃圾桶的清潔。不得在非儲(chǔ)存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物。定期滅四害(如蟑螂),并選擇適宜的藥物,不得對(duì)病人造成傷害。保潔員工作間整潔,無(wú)雜物。第四十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)院保潔工作感控考核標(biāo)準(zhǔn)保潔員必須掌握基本的清潔與消毒知識(shí)。保潔員必須

17、經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)方可上崗。進(jìn)入治療室應(yīng)衣帽整潔。病房床頭柜每日清潔一次,實(shí)行一桌一巾。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后及時(shí)對(duì)床單位進(jìn)行終末處理。拖布分室使用或每清潔20m更換一次。拖布、布巾每次用后清潔消毒,懸掛晾干,容器分開使用,拖布標(biāo)識(shí)清楚。在清潔的基礎(chǔ)上,正確使用消毒劑,配制消毒液濃度適宜,防止?jié)舛炔划?dāng)對(duì)物品造成腐蝕。床單位消毒,記錄完整。消毒登記每月交院感辦簽字.定時(shí)開放窗戶,保持空氣流通。配備適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品,并能正確使用。第四十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物暫存質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物每日2次由專人按照指定的路線轉(zhuǎn)送醫(yī)院暫存點(diǎn),不得出現(xiàn)流失、泄漏、擴(kuò)散等情況2、專職人員防護(hù)適時(shí)、適度,防護(hù)用品配備齊全。3、暫存房各種標(biāo)識(shí)齊全、完好,有上下水,有防蚊蠅、防鼠設(shè)施,室內(nèi)及周圍環(huán)境清潔,無(wú)雜物。4、運(yùn)送桶每日工作結(jié)束后內(nèi)、外清洗,轉(zhuǎn)運(yùn)箱干凈整潔。5、運(yùn)送垃圾走指定的電梯和路線,密閉運(yùn)送。6、暫存房?jī)?nèi)醫(yī)療廢物分類存放,標(biāo)識(shí)清楚,包裝完好。醫(yī)療廢物運(yùn)出后及時(shí)對(duì)暫存房及周圍進(jìn)行清潔、消毒處理。7、醫(yī)療廢物回收人員掌握相關(guān)知識(shí),培訓(xùn)合格后上崗。8、工作間干凈整潔,不在工作間內(nèi)進(jìn)食、飲酒、吸煙。醫(yī)療廢物交接登記資料完整,無(wú)漏項(xiàng),無(wú)補(bǔ)錄。暫存房消毒記錄及時(shí)、真實(shí)、完整。第四十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月電梯、空調(diào)醫(yī)院感染控制考核標(biāo)準(zhǔn)保持

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