精神病學(xué)試題集(人衛(wèi)第六版)_第1頁(yè)
精神病學(xué)試題集(人衛(wèi)第六版)_第2頁(yè)
精神病學(xué)試題集(人衛(wèi)第六版)_第3頁(yè)
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精神病學(xué)試題集(人衛(wèi)第六版)_第5頁(yè)
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1、精神病學(xué)試題集選擇題第一章緒論(一)A型題1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說(shuō)法正確A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A.生物醫(yī)學(xué)模式B.整體平衡模式C.心理社會(huì)模式D.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.社會(huì)文化模式3.一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高C.細(xì)胞E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A.10.5%(中低收入國(guó)

2、家);23.5%(高收入國(guó)家)B.8%(中低收入國(guó)家);15%(高收入國(guó)家)C.6%(中低收入國(guó)家);10%(高收入國(guó)家)D.15%(中低收入國(guó)家);30%(高收入國(guó)家)E.5%(中低收入國(guó)家);15%(高收入國(guó)家)8.有關(guān)心身疾病的描述,哪項(xiàng)不對(duì)A.也稱為心理生理疾病B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過(guò)程D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E.心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是A.酒依賴B.雙相情感障礙C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙E.單相抑郁-1-10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是

3、A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C.提倡醫(yī)療服務(wù)的整體觀念,即生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系11.關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系,下列說(shuō)法不正確的是A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激

4、導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B.各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀1/56C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降(二)X型題1.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有A.遺傳因素B.應(yīng)激性生活事件C.感染D.人格特征E.個(gè)人的特殊經(jīng)歷2.對(duì)心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括A.心理因素可能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因B.心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果C.心理因素可導(dǎo)致軀體癥狀D.心理因素和軀體疾病是各自獨(dú)立的,沒(méi)有任何關(guān)系E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)3.與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括A.興奮性氨基酸B.抑制性

5、氨基酸C.單胺類神經(jīng)遞質(zhì)D.神經(jīng)肽E.乙酰膽堿4.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下方面A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B.突觸數(shù)目的改變C.神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化5.精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是A.功能訓(xùn)練B.全面康復(fù)C.重返社會(huì)D.提高生活質(zhì)量E.完全治愈,不再?gòu)?fù)發(fā)6.新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實(shí)行-2-A.管理開放化B.治療多元化C.院精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)A型題1.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A.提高診斷一致性B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C.能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D.便于科研

6、的病例選擇E.便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式2.有關(guān)等級(jí)診斷敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)A.按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同時(shí)診斷C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D.如果既滿足濫用,又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)診斷依賴E.如果情感障礙與人格障礙并存,應(yīng)首先診斷情感障礙3.有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的論述是A.采用不同層面或緯度來(lái)進(jìn)行診斷的一種診斷方式B.由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸和為主E.CCMD-3也是五軸診斷4.對(duì)神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的

7、是A.同目前的DSM-和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B.DSM-系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D.在DSM和ICD中,仍然保留了癔癥這一疾病類別2/56E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.DSM-B.RDCC.DSM-D.ICDE.CCMD-3-3-6.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義,下列說(shuō)法正確的是A.有利于彼此間

8、進(jìn)行交流B.有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律,預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸D.A、B、C都對(duì)E.A、B、C都錯(cuò)7.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述,錯(cuò)誤的是A.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括D.DSM-E.DSM-R11.有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C.多軸診斷有利于臨床醫(yī)生作治療計(jì)劃和預(yù)測(cè)病人的結(jié)局D.自DSMIII后,美國(guó)的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)E.CCMD-2R也是五軸診斷系統(tǒng)(二)X型題1.關(guān)于CCMD-3,下列哪些敘述是正確的A.是國(guó)際權(quán)威的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)-4-B.主要借鑒了美國(guó)最新的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)編制

9、而成C.主要借鑒了ICD-10的結(jié)果編制而成D.其編制結(jié)合了我國(guó)的實(shí)際情況進(jìn)行了相應(yīng)的修改E.可以普遍應(yīng)用到各國(guó)、各種族人口精神疾病的診斷和分類2.精神疾病分類的目的主要是A.找出具有相似臨床特征的病人群體B.有利于相互交流C.有助于合理的治療與預(yù)防D.有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸E.以上都不對(duì)3.DSM-及ICD-10取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于A.同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性,也可以表現(xiàn)為精神病性B.神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確C.傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙,但實(shí)際上有許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀D.神經(jīng)癥與精神病之間本來(lái)就沒(méi)有多大的區(qū)別E.傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中

10、有癔癥,但癔癥病人可能短時(shí)間出現(xiàn)幻覺妄想答案:A型題:1.E2.B3.E4.C5.A6.D7.C8.C9.C10.D11.EX型題:1.CD2.ABCD3.ABCE第三章精神障礙的癥狀學(xué)(一)A型題3/561.感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過(guò)程C.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過(guò)程E.對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的反映2.引起錯(cuò)覺的常見因素為A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對(duì)3.關(guān)于幻覺的定義為A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的

11、感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程4.不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭(zhēng)論性幻聽B.評(píng)論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺5.聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥6.病人對(duì)幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂D.愉快E.以上都對(duì)-5-7.正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實(shí)踐性E.以上都對(duì)8.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說(shuō)法較正確A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥

12、狀E.是癲癇的典型癥狀10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說(shuō)法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11.病人原先無(wú)任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C.繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維12.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺13.精神疾病中自殺最多的疾病是A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥14.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A.自知力就是指病感B.自知

13、力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒(méi)有自知力E.有自知力的病人較沒(méi)有自知力的病人預(yù)后好15.刻板言語(yǔ)常見于A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥4/5616.意志增強(qiáng)常見于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥17.影響識(shí)記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落18.在記憶過(guò)程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病19.下列哪種說(shuō)法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為

14、記憶錯(cuò)誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘-6-C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D.將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E.病人把從未見過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)20.關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說(shuō)法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)21.譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識(shí)障礙22.譫妄的特點(diǎn)是A.有幻覺B.有錯(cuò)覺C.有定向障礙D.意識(shí)障礙E.以上都對(duì)23.譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D

15、.感染中毒E.癔癥24.譫妄時(shí)最多見的幻覺是A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.25.下列哪種說(shuō)法正確A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒(méi)有定向障礙D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說(shuō)明病情可能加劇26.癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識(shí)障礙E.情緒障礙28.遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重

16、思維障礙E.由于酒精中毒引起29.一個(gè)病人意識(shí)清晰,有嗜酒史,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C.酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.30.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒5/5631.病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動(dòng)違拗C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)32.查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問(wèn)其他的問(wèn)題,-7-然而患者繼

17、續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作,直至反復(fù)多次后才開始回答問(wèn)題。該患者的癥狀可能是A.強(qiáng)制性動(dòng)作B.強(qiáng)迫性動(dòng)作C.持續(xù)性動(dòng)作D.刻板動(dòng)作E.模仿動(dòng)作33.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識(shí)障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識(shí)障礙E.睡眠障礙36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子該患者可能患有A.替身綜合征B.替身錯(cuò)覺癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜

18、合征37.關(guān)于思維破裂的說(shuō)法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積C.患者意識(shí)模糊,說(shuō)出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正E.患者思維過(guò)程突然中斷,片刻后又重新說(shuō)話,但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)系38.最常見的幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動(dòng),經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可

19、能是A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯(cuò)覺E.軀體化癥狀40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”,該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A.錯(cuò)覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感41.窗前落下一片紙屑,病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺B.機(jī)能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒(méi)有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A.幻覺B.非真實(shí)感C.交替人格D.雙重人格E.意識(shí)朦眬狀態(tài)43.病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂,說(shuō)明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛

20、期D.疾病慢性期E.以上都對(duì)44.思維貧乏6/56A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀-8-C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀45.醫(yī)生問(wèn)病人為什么住院了,病人答道:“我有2個(gè)孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計(jì)算機(jī)病毒,保養(yǎng)自己”,這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語(yǔ)D.持續(xù)言語(yǔ)E.思維破裂46.腦E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱48.超價(jià)觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過(guò)解釋減輕或消失E.以上都對(duì)49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.

21、物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想50.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項(xiàng)不妥A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志堅(jiān)強(qiáng)51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯52.界限性遺忘常見于A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥D.癔癥E.心境障礙53.遺忘綜合征少見于A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動(dòng)脈硬化癥D.中毒性腦病E.精神分裂癥54.下列哪種說(shuō)法正確A.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)

22、的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚55.木僵不見于下列哪種疾病A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應(yīng)性精神障礙D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥56.違拗癥多見于A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥-9-57.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲58.關(guān)于意識(shí)朦眬狀態(tài)的說(shuō)法,哪項(xiàng)不正確A.意識(shí)范圍狹窄B.意識(shí)清晰度的下降C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀D.可有片斷幻覺、妄想及沖動(dòng)行為E.注意力一般不受影響59.關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A.在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B.指緊張性木僵C.包括緊張性木僵及緊張性興奮D.

23、事后不能回憶E.是指情緒的焦慮不安60.刻板言語(yǔ)或動(dòng)作主要見于A.癔癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項(xiàng)不對(duì)7/56A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D.可見于恐懼癥E.焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事62.正常遺忘的規(guī)律為A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B.遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C.近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損D.近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E.無(wú)明顯規(guī)律63.關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法,哪項(xiàng)不對(duì)A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)

24、后較好E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆64.作態(tài)主要見于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強(qiáng)迫癥E.器質(zhì)性精神?。ǘ型題1.醫(yī)生在判定某一精神活動(dòng)是否異常時(shí),一般從以下幾個(gè)方面考慮A.縱向比較,與其過(guò)去的一貫表現(xiàn)相比較B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時(shí)間是否超出一般限度C.應(yīng)結(jié)合當(dāng)事人的心理背景進(jìn)行分析D.結(jié)合當(dāng)事人所處的具體環(huán)境進(jìn)行具體分析和判斷E.精神癥狀是否持續(xù)存在,隨時(shí)隨地地表現(xiàn)出來(lái)2.研究精神癥狀的科學(xué)稱為A.精神障礙的癥狀學(xué)B.精神病理學(xué)C.行為醫(yī)學(xué)D.屬于現(xiàn)象學(xué)范疇E.精神毒理學(xué)-10-3.每一精神癥狀均有明確定義,并具有以下特

25、點(diǎn)A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識(shí)控制B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識(shí)控制C.癥狀可以通過(guò)轉(zhuǎn)移的方法使其消失D.癥狀E.常見的機(jī)能性幻覺是機(jī)能性幻聽8.關(guān)于感知綜合障礙的說(shuō)法,正確的是A.指患者對(duì)客觀事物不能感知B.指患者對(duì)客觀事物能感知,但對(duì)個(gè)別屬性產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時(shí)間感知綜合障礙及非真實(shí)感9.幻嗅常見于A.精神分裂癥B.強(qiáng)迫癥C.躁狂癥D.顳葉癲癇E.癔癥10.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說(shuō)法,正確的是A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部

26、位明確C.內(nèi)感性不適常可繼發(fā)于疑病觀念D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥11.正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.表達(dá)性D.邏輯性E.實(shí)踐性8/56-11-12.思維障礙可分為A.思維形式障礙B.思維屬性障礙C.思維邏輯障礙D.思維E.多見于妄想型精神分裂癥15.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說(shuō)法,正確的是A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥B.思維貧乏常見于抑郁癥C.思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作的減少16.關(guān)于思維散漫的說(shuō)法,正確的是A.聯(lián)想松弛,內(nèi)

27、容散漫,缺乏主題B.回答問(wèn)題不切題,給人一種交流困難的感覺C.思維散漫嚴(yán)重時(shí),可表現(xiàn)為思維破裂或詞語(yǔ)雜拌D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過(guò)多,停滯不前,過(guò)分詳盡地描述細(xì)節(jié)問(wèn)題E.可見于精神分裂癥及嚴(yán)重的躁狂癥17.關(guān)于病理性贅述的說(shuō)法,正確的是A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B.枝節(jié)聯(lián)想過(guò)多,停滯不前,過(guò)分詳盡描述細(xì)節(jié)問(wèn)題C.常見于精神分裂癥D.常見于抑郁癥E.常見于癲癇性精神障礙18.常見的思維邏輯障礙有A.思維中斷B.象征性思維C.語(yǔ)詞新作D.思維被擴(kuò)散E.邏輯倒錯(cuò)性思維19.關(guān)于強(qiáng)制性思維與強(qiáng)迫性思維的說(shuō)法,正確的是A.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想B.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)反復(fù)想同

28、一個(gè)問(wèn)題,明知沒(méi)有必要,但又無(wú)法擺脫C.強(qiáng)迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維D.強(qiáng)制性思維是強(qiáng)迫癥的特征性癥狀E.強(qiáng)制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀20.關(guān)于象征性思維的說(shuō)法,正確的是A.屬于概念轉(zhuǎn)換B.象征性思維都是病態(tài)的C.常以無(wú)關(guān)的具體概念代替某一抽象概念D.常見于精神分裂癥E.常見于躁狂癥21.關(guān)于妄想的含義,以下說(shuō)法正確的是A.一種病理性信念B.妄想就是幻想C.妄想具有群體特性-12-D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人E妄想帶有的時(shí)代色彩,因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同22.下面關(guān)于妄想的說(shuō)法正確的是A.妄想內(nèi)容與事實(shí)不相符B.病人對(duì)妄想堅(jiān)信不疑,治療無(wú)效C.妄想可通過(guò)

29、解釋等心理治療消失D.妄想可影響病人的情感及行為E.妄想是個(gè)別的心理現(xiàn)象,具有個(gè)人特性23.臨床上較為常見的妄想有A.被害妄想B.夸大妄想C.影響妄想D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想24.關(guān)于思維屬性的妄想有9/56A.思維插入B.思維中斷C.思維被抽取D.思維被廣播E.思維鳴響25.關(guān)于超價(jià)觀念的說(shuō)法正確的是A.一種病理性信念B.是一種片面而偏激的觀念,明顯影響患者的行為及其他心理活動(dòng)C.帶有強(qiáng)烈的感情色彩D.形成有一定的性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),內(nèi)容比較符合客觀實(shí)際或情感需要E.多見于精神分裂癥.26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀A(yù).思維插入B.思維被抽取C.思維被廣播D.被控制感E.夸大妄想2

30、7.精神分裂癥患者在木僵時(shí),常發(fā)生A.蠟樣屈曲B.思維中斷C違拗癥D.空氣枕頭E.意識(shí)障礙28.關(guān)于情緒、情感、激情及心境的說(shuō)法,正確的是A.情緒與情感在精神醫(yī)學(xué)中常作為同義詞B.情感是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)C.情感是一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài)D.通常所說(shuō)的情感障礙就是指心境障礙E.激情是指一種突然產(chǎn)生的強(qiáng)烈而猛烈的情感,持續(xù)時(shí)間較短29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有A.情緒不穩(wěn)B.情感淡漠C.情感高漲D.情感低落E.恐懼30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有A.易激惹B.恐懼C.焦慮D.情感不穩(wěn)E.情感幼稚31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有A.情感淡漠B.情感

31、幼稚C.情緒不穩(wěn)D.情感倒錯(cuò)E.焦慮32.關(guān)于情感淡漠的說(shuō)法,正確的是A.指面部沒(méi)有表情B.指對(duì)與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心C.指患者內(nèi)心體驗(yàn)減弱或缺乏D.常見于精神分裂癥單純型-13-E.常見于抑郁癥33.下列哪種情緒障礙時(shí)??沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀A(yù).焦慮B.情感高漲C.情感低落D.恐懼E.易激惹34.引起恐懼的常見原因有A.特定物體B.動(dòng)物C.空曠的廣場(chǎng)D.幻覺E.妄想35.關(guān)于易激惹性的說(shuō)法,正確的是A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變B.指因小事而引起較強(qiáng)烈的情感反應(yīng)C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙D.可見于躁狂癥及精神分裂癥E.一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)36.關(guān)于意志減弱的說(shuō)法,正確的是A.是指意

32、志活動(dòng)減少B.是指遇事猶豫不決反復(fù)考慮C.常與情感淡漠或情緒低落有關(guān)D.常見于抑郁癥E.慢性精神分裂癥病人常見37.意志減弱通常與下列因素有關(guān)A.思維散漫B.情感淡漠C.焦慮癥D.情緒低落E.情緒高漲38.常見的精神運(yùn)動(dòng)性抑制包括10/56A.木僵B.模仿動(dòng)作C.蠟樣屈曲D.思維遲緩E.緘默癥39.木僵常見于下列哪些疾病A.精神分裂癥B.抑郁癥C神經(jīng)衰弱D.某些腦器質(zhì)性疾病E.急性反應(yīng)性精神病40.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮狀態(tài)常見于A.精神分裂癥B.躁狂癥C.譫妄狀態(tài)D.癡呆E.抑郁癥41.影響記憶的主要因素有A.情緒因素B.注意力C.腦部器質(zhì)性疾病D.外界刺激或環(huán)境的干擾E.意識(shí)狀態(tài)42.記憶過(guò)

33、程包括A.識(shí)記B.保持C.遺忘D.再認(rèn)E.回憶43.關(guān)于遺忘的說(shuō)法,正確的是A.遺忘是指識(shí)記、保持及再認(rèn)過(guò)程均出現(xiàn)障礙B.指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時(shí)間的經(jīng)歷D.遺忘是不可逆的E.多見于腦部病變,如外傷或急性腦血管疾病44.關(guān)于錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)的說(shuō)法,正確的是A.錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤B.虛構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤C.錯(cuò)構(gòu)-14-45.遺忘綜合征的主要表現(xiàn)是A.近事記憶障礙B.錯(cuò)構(gòu)C.虛構(gòu)D.遺忘E.時(shí)間定向力障礙.46.關(guān)于注意的說(shuō)法,正確的是A.注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向于一定對(duì)象的過(guò)程B.主動(dòng)注意又稱不隨意注意C.被動(dòng)注意是由外界刺激被動(dòng)引起的注意D

34、.注意減退僅指主動(dòng)注意興奮性減弱E.精神分裂癥患者常有注意增強(qiáng)47.病人處于譫妄狀態(tài)時(shí),常有下列哪些癥狀A(yù).帶有恐怖15.CDE16.ABC17.BE18.BCE19.BCE20.ACD21.ADE22.ADE23.ABCDE24.ACD25.BCD26.ABCD27.ACD28.ABDE29.CDE30.AD31.BD32.BCD33.AD34.ABC35.BCD36.ACDE37.BD38.ACE39.ABDE40.AC41.ABCDE42.ABDE43.BE44.ADE45.ABCDE46.AC47.ABDE48.BCDE49.BCD50.ABE51.AB第四章精神障礙的檢查和診斷(一)

35、A型題1.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入A.現(xiàn)病史B.既往史C.現(xiàn)病史或既往史D.個(gè)人史E.以上均可2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā),全部病情應(yīng)列入-15-A.現(xiàn)病史B.既往史C.個(gè)人史D.現(xiàn)病史或既往史E.以上均可3.精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)11/56A.學(xué)會(huì)觀察病人的言行、表情及對(duì)外界刺激的反應(yīng)B.耐心傾聽病人的表述C.有針對(duì)性的開放式和封閉式提問(wèn)D.對(duì)有妄想的病人及時(shí)予以糾正,以免妄想進(jìn)一步加重E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)4.按到等級(jí)診斷的觀點(diǎn),診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮A.精神分裂癥B.情感障礙C.神經(jīng)癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.人格障礙5.診

36、斷精神障礙最好的辦法是A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.心理測(cè)驗(yàn)C.既往病史資料D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料6.接診病人時(shí),醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是A.讓病人情緒放松,消除顧慮B.醫(yī)生給病人作自我介紹C.適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣D.為節(jié)約時(shí)間,應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?wèn)E.給出明確診斷,使患者及早有思想準(zhǔn)備7.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題中哪項(xiàng)不合適A.以誠(chéng)懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境C.請(qǐng)病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感D.醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)E.檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大致的了解,以利于詢問(wèn)時(shí)有的

37、放矢8.對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問(wèn)話方式欠妥A.你覺得人生在世,活得有意義嗎?B.你是否覺得最近一段時(shí)間生活過(guò)得不如以前有味道?C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?D.你有過(guò)輕生的念頭嗎?E.你真想死嗎,開玩笑吧?9.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)A.尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近病人B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂,不表示厭惡、鄙視C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的自尊心D.盡量滿足病人的一切要求E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖10.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子,此時(shí),最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀A(yù).被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C.感知綜

38、合障礙D.人格解體E.幻聽11.醫(yī)生如詢問(wèn)病人“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處,同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣,是否有人對(duì)他有些意見,以前得罪過(guò)什么人,這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過(guò)他,群眾、報(bào)紙、廣播、電視有-16-無(wú)含沙射影的講他,是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意等問(wèn)題”。其主要目的是想了解病人有無(wú)以下何種癥狀A(yù).幻覺B.牽連觀念與被害妄想C.思維破裂D.情緒異常E.認(rèn)知功能損害12.對(duì)于精神科病人,詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括那一項(xiàng)A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況B.有利于預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目標(biāo)C.有利于家庭治療的

39、開展D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私13.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B.老年男性C.支持系統(tǒng)差,社會(huì)經(jīng)12/56濟(jì)地位低D.以往出現(xiàn)過(guò)自傷或自殺E.文化程度低的患者14.以節(jié)律為主的成年人腦電圖,應(yīng)列為A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖C.中度異常腦電圖D.重度異常腦電圖E.以上都不對(duì)15.一男性病人,近一月出現(xiàn)幻聽,此病人最不可能的診斷是A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.慢性酒精中毒D.神經(jīng)衰弱E.偏執(zhí)性精神障礙16.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A.一般在意識(shí)清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多見于精神分裂癥B.在

40、意識(shí)障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見C.顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E.假性幻覺,機(jī)能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙17.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A.自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅幻視多見于眼部疾患B.在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,幻覺的持續(xù)時(shí)間一般較短C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時(shí),則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺E.幻嗅可見于精神分裂癥,也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀18.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A.在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分裂癥B.在意識(shí)不清

41、晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D.聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對(duì)A.側(cè)臥位穿刺壓力為80180mmH2OB.是無(wú)色的透明液體C.白細(xì)胞數(shù)為(012)106/L,多為單個(gè)核的白細(xì)胞D.蛋白質(zhì)含量為1545mg/dl,糖為5075mg/dl,氯化物為700750mg/dl-17-E.免疫球蛋白極少,其中IgG含量約為1040mg/L,IgA16mg/L,不含IgM(二)X型題1.對(duì)于精神病人的過(guò)去史,應(yīng)重點(diǎn)了解以下幾點(diǎn)A.有無(wú)嚴(yán)重的肝炎、心臟病、腎病、肺部疾患B.有無(wú)顱腦外傷

42、史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、抽搐、高熱昏迷史C.有無(wú)青光眼、哮喘病史D.既往有無(wú)精神病史E.有無(wú)不良嗜好2.精神檢查的目的包括A.獲取必要信息以便確立診斷B.從完整的人的角度了解患者C.了解患者所處的環(huán)境D.建立初步的良好醫(yī)患治療關(guān)系E.向患者進(jìn)行初步的精神衛(wèi)生知識(shí)宣教,讓病人了解自己的病情3.精神科醫(yī)生應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)A.坦誠(chéng)、接納的態(tài)度B.敏銳的觀察力C.良好的情緒控制能力D.豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)E.得體的儀表與態(tài)度13/564.溝通技巧的重要性表現(xiàn)在以下哪些方面A.有效的溝通可提高患者對(duì)治療的依從性B.有效的溝通有助于提高醫(yī)生的臨床技能和自信心C.有效的溝通有助于提高患者的滿意度D.有效的

43、溝通可以提高診斷的準(zhǔn)確性E.有效的溝通有利于減少醫(yī)患糾紛5.機(jī)智的醫(yī)生的“善變”體現(xiàn)在以下方面A.善于使用體態(tài)語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意愿,如鼓勵(lì)或者制止患者的談話B.以幽默樂(lè)觀的態(tài)度與心情憂郁的患者相處C.以嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待兒童病人,使其有敬畏感D.對(duì)有妄想的病人應(yīng)能言善辯,使其屈服E.對(duì)躁狂的病人不正面對(duì)抗,迂回引導(dǎo)6.交談場(chǎng)所的選擇應(yīng)注意以下幾點(diǎn)A.環(huán)境安靜,光線、溫度適中,避免交談過(guò)程被外界干擾B.最好是單獨(dú)交談,除非病人不愿意或與病人獨(dú)處有可能給醫(yī)生構(gòu)成威脅C.醫(yī)生與患者的坐向成直角(病人常坐在醫(yī)生的左手邊),避免隔桌對(duì)視D.醫(yī)生與病人的座位最好是同一規(guī)格,高低相同E.應(yīng)隨時(shí)記錄患者的談話,以

44、免遺漏7.交談過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題A.要學(xué)會(huì)耐心的傾聽,必要時(shí)以簡(jiǎn)潔的插入語(yǔ)來(lái)進(jìn)行導(dǎo)向B.要結(jié)合開放式與封閉式提問(wèn)C.不要公式化提問(wèn),要因人而異,可選擇一個(gè)病人喜歡的話題而逐步展開D.切忌有先入為主、以偏概全和帶有暗示性的提問(wèn)-18-E.談話時(shí)還要注意病人是否已疲勞,談話結(jié)束應(yīng)作一小結(jié)8.完整的精神狀況檢查應(yīng)涉及那幾個(gè)方面A.一般表現(xiàn):包括儀態(tài)、個(gè)人生活自理情況、意識(shí)狀態(tài)、日?;顒?dòng)等B.認(rèn)識(shí)活動(dòng):包括感知覺、思維活動(dòng)、注意記憶、智能等C.情感活動(dòng):包括一般的面部表情,情緒的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、有無(wú)病理優(yōu)勢(shì)情感等D.意志和行為:有無(wú)意志活動(dòng)的增強(qiáng)與減退,有無(wú)行為異常等E.自知力:病人對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)

45、、判斷能力9.當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有某一精神癥狀時(shí),你應(yīng)該繼續(xù)詢問(wèn)以下哪些情況A.癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻度、持續(xù)時(shí)間和內(nèi)容,最好讓病人舉一實(shí)例B.癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài),能否認(rèn)識(shí)自身及周圍環(huán)境C.要求病人解釋癥狀產(chǎn)生的原因D.癥狀出現(xiàn)有無(wú)晝輕夜重之特點(diǎn)E.癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的情緒與行為反應(yīng)10.如發(fā)現(xiàn)病人有幻覺,還需進(jìn)一步詢問(wèn)以下哪些情況A.幻覺的種類、出現(xiàn)的頻度、出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間、具體內(nèi)容B.幻覺是來(lái)自體內(nèi)還是體外C.幻覺的清晰程度如何D.要求患者解釋是真性幻覺還是假性幻覺E.病人對(duì)幻覺的情緒反應(yīng),幻覺出現(xiàn)時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙11.醫(yī)生如詢問(wèn)病人“是否有時(shí)想事很多,自己不愿多想也控制不住?想這些事的時(shí)候是否

46、覺得津津有味,14/56”邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)容比較固定,究竟是關(guān)于性與愛方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題,能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?此時(shí),醫(yī)生的主要意圖是想了解病人有無(wú)以下哪些癥狀A(yù).強(qiáng)迫觀念B.超價(jià)觀念C.思維奔逸D.思維云集或強(qiáng)制性思維E.病理性贅述12.檢查病人的情感活動(dòng)應(yīng)注意哪些方面A.了解病人情感的性質(zhì)(何種情感占優(yōu)勢(shì))B.了解導(dǎo)致變化的原因是什么C.情感反應(yīng)是否與周圍環(huán)境和精神因素相適應(yīng)D.情緒是否穩(wěn)定協(xié)調(diào),有無(wú)情感脆弱、不穩(wěn)、失禁、倒錯(cuò)、病理性激情E.病人對(duì)言語(yǔ)與行為刺激的情緒反應(yīng)如何13.對(duì)精神科病人的現(xiàn)病史的記錄

47、應(yīng)涉及以下哪幾個(gè)方面的內(nèi)容A.發(fā)病條件及原因B.起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)C.疾病發(fā)展及演變過(guò)程,診療經(jīng)過(guò),療效情況、間歇期有無(wú)癥狀D.病期中的一般情況,如工作、學(xué)習(xí),飲食、睡眠,個(gè)人生活等E.與鑒別診斷有關(guān)的一些重要的陰性發(fā)現(xiàn)14.為了保證病史的客觀真實(shí),應(yīng)注意以下哪些問(wèn)題-19-A.從不同的知情者處了解情況,收集病人的日記、信件等了解病情B.事先應(yīng)向供病史者說(shuō)明病史準(zhǔn)確與否對(duì)診、治結(jié)果的重要性C.排除病史提供者因種種原因有意無(wú)意地隱瞞或夸大病情D.一定要讓供病史者了解問(wèn)話的真正含意,避免信口作答E.如供病史者之間出現(xiàn)嚴(yán)重分歧,則應(yīng)分別詢問(wèn),了解分歧的原因15.有關(guān)病史的記錄以下哪些不對(duì)A.一般

48、以時(shí)間為主線記錄B.病史應(yīng)真實(shí)可靠,重要記錄可引述病人的原話C.盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)病史資料保密E.應(yīng)進(jìn)行加工整理,使病史資料情節(jié)生動(dòng)有趣16.檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)病人神情困惑、言語(yǔ)無(wú)條理、行為無(wú)目的、睡醒節(jié)律紊亂等,作為醫(yī)生你會(huì)采取哪些措施A.評(píng)估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等,檢查有無(wú)意識(shí)障礙B.等待時(shí)機(jī),待病人合作后再行檢查C.盡快給予抗精神病藥物治療以緩解癥狀D.進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)檢查,如腦電圖、腦CT、MRI等E.囑加強(qiáng)護(hù)理,防止意外情況發(fā)生17.以下哪些因素是精神病人出現(xiàn)攻擊行為的高危因素A.男性B.精神分裂癥病人C.有命令性幻聽或被害妄想者D.既往有攻擊行為發(fā)生史E.有強(qiáng)迫行為

49、的病人18.以下哪些檢查應(yīng)列為精神科的常規(guī)檢查A.血、尿、糞常規(guī)B.肝腎功能、心電圖、血糖C.腰穿作腦脊液檢查D.腦CT、MRI掃描成像E.腦電地形圖19.精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因有A.資料收集方面:病史資料的來(lái)源不一致、不詳細(xì)或不可靠B.檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對(duì)同一癥狀的認(rèn)定與評(píng)價(jià)不同C.分析資料方面:一些癥狀適用于幾個(gè)診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重15/56點(diǎn)不同,則會(huì)作出不同的診斷選擇D.診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語(yǔ)的不統(tǒng)一、變化快E.未充分利用CT、MRI等先進(jìn)設(shè)備20.正常成人大腦放電的基本節(jié)律是A.a節(jié)律,頻率813Hz,波幅20100mVB.b節(jié)律,頻率143

50、0Hz,波幅520mVC.47Hz的q波D.0.53Hz的d波E.少量的棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢復(fù)合波21.以下哪些情況下心理學(xué)診斷方法會(huì)有所幫助-20-A.疾病的診斷不能確定時(shí)B.需要確定疾病的嚴(yán)重程度時(shí)C.需要確定疾病的癥狀維度、治療反應(yīng)時(shí)AD.需要確定疾病的病因時(shí)E.需要了解病人的人格特征、認(rèn)知功能狀況時(shí)答案:型題:1.C2.A3.D4.D5.E6.A7.C8.E9.D10.C11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.CX型題:1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCE

51、11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.CE16.ADE17.ABCD18.AB19.ABCD20.AB21.ABCE第五章器質(zhì)性精神障礙第一部分(一)A型題1.心臟病伴發(fā)的精神障礙,最多見的表現(xiàn)為A.幻覺B.妄想C.抑郁發(fā)作D.焦慮情緒E.行為遲緩2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙,禁用何種藥物A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌啶醇E.舒必利3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙,治療時(shí)禁用A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺素4.嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期,假愈期最長(zhǎng)可達(dá)A.10周B.4周C.6周D.1周E.12周5.腎上腺皮質(zhì)激素引起

52、的精神障礙,常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時(shí)C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個(gè)月內(nèi)E.半年以上6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)A.用藥劑量與持續(xù)的時(shí)間B.病前性格C.個(gè)體的機(jī)能狀況D.以上都是E.以上都不是7.某女性病人,分娩時(shí)大出血,產(chǎn)后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑被人害,吵鬧,不認(rèn)識(shí)自己的親人,外出不知?dú)w家。此病人最可能的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化C.白塞病所致精神障礙16/56D.席漢病所致精神障礙E.阿狄森病所致精神障礙8.男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?;颊咂拮酉蚰銏?bào)告他有些反常,如刷過(guò)牙又找牙刷,說(shuō)要去刷牙,東西放

53、置比平時(shí)凌亂。情緒不穩(wěn),有時(shí)顯得很高興,有時(shí)又流淚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題,對(duì)刷牙一事,不好意思地說(shuō)“忘了”。這時(shí)你的判斷和首先需要做的是A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察-21-B.安慰家屬,告訴她病人反應(yīng)正常,不必過(guò)分擔(dān)心C.向護(hù)士或同病室的病友了解情況D.注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肝性腦病的發(fā)生E.復(fù)查肝功能9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D.阿普唑倫E.多塞平10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)A.起病較急,病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行C.大多預(yù)后不良D.及時(shí)發(fā)

54、現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等C.護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D.對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E.要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D.約10%20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E.如

55、能及時(shí)治療,多數(shù)病人可以痊愈13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對(duì)A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對(duì)治療的不合作等C.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導(dǎo)致精神癥狀D.使用精神藥物時(shí),應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E.對(duì)已服用NSAIDs的患者,若需情感穩(wěn)定劑,應(yīng)首選鋰鹽14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A.平衡失調(diào)綜合征B.透析性腦病C.情感障礙D.由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征(二)X型題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常表現(xiàn)為A.類神經(jīng)衰弱綜合征B.癔癥樣表現(xiàn)C.焦慮抑郁D.幻覺E

56、.妄想2.心臟病所致的精神障礙,以下哪些藥物使用應(yīng)特別小心-22-17/56A.地西泮B.丙米嗪C.阿米替林D.多慮平E.氯丙嗪3.女性病人,30歲。近半年來(lái)陣發(fā)性出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、面紅、出汗、頭暈、手震顫頭痛以及惡心嘔吐等,曾有2次出現(xiàn)極度的焦慮不安,伴瀕死感和窒息感。血壓140/100mmHg。此病人應(yīng)考慮以下哪些診斷:A.廣泛性焦慮B.驚恐障礙C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.甲狀腺功能減退4.以下哪些對(duì)肝腦綜合征具有特征性A.腦電圖呈三相波B.腦電圖呈彌漫性慢波C.撲翼樣震顫D.靜止性震顫E.情緒不穩(wěn)5.有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙,以下哪些正確A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙

57、或淡漠抑郁等情緒癥狀多見B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導(dǎo)致智能與意識(shí)障礙C.中度高碳酸血癥會(huì)引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘D.重度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷E.處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時(shí),使用苯二氮卓類藥物應(yīng)小心6.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)A.有軀體疾病的依據(jù)B.精神障礙可因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)C.軀體疾病在精神障礙的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時(shí)間上的密切關(guān)系D.精神癥狀常波動(dòng)E.精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化7.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以下哪些是對(duì)的A.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病B.常有多器官受累C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣D.顏面皮膚出現(xiàn)蝶

58、形紅斑sE.吩噻嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作,故不宜使用8.有關(guān)Wilson病以下哪些描述是對(duì)的A.是一種銅代謝障礙的隱性遺傳性疾病,精神癥狀可出現(xiàn)于疾病早期B.可表現(xiàn)為情緒障礙、幻覺妄想、人格改變及智能減退C.錐體外系癥狀,如肌痙攣、震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)減少是常見癥狀D.治療應(yīng)以補(bǔ)充血銅為主E.K-F環(huán)和尿與大便銅排泄量增加以及血漿銅藍(lán)蛋白減少可確診9.軀體疾病所致的精神障礙與以下哪些因素有關(guān)A.原發(fā)軀體疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度B.年齡C.個(gè)體當(dāng)時(shí)的軀體狀況-23-D.個(gè)體的性格特征E.環(huán)境狀況第二部分(一)A型題1.腦器質(zhì)性精神障礙是指A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B.腦部感染所

59、致的精神障礙18/56C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙D.智力、記憶和人格的全面損害E.與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙2.譫妄最多見的幻覺是A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體幻覺E.觸幻覺3.譫妄綜合征的主要特征A.意識(shí)障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯(cuò)覺4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動(dòng)癥E.Capgras綜合征5.下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動(dòng)行為B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)6

60、.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識(shí)障礙E.情緒障礙7.癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯E.老年性癡呆8.有關(guān)遺忘綜合征,下列哪種說(shuō)法正確A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙D.常見病因?yàn)轱B內(nèi)感染E.以對(duì)既往經(jīng)歷的全面喪失為特征9.一個(gè)病人意識(shí)清晰,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯10.老年性癡呆的病理特征是A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神

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