1、新冠肺炎病毒核酸檢測標本采集規(guī)范化培訓共29頁目錄1235采樣人員基本要求核酸標本的保存及送檢核酸標本采集方法核酸采樣點的設置要求核酸采樣人員防護要求4一、采樣人員基本要求從事新冠病毒核酸檢測標本采集的技術人員應當經(jīng)過生物安全培訓（培訓合格），熟悉標本種類和采集方法，熟練掌握標本采集操作流程及注意事項，做好標本信息的記錄，確保標本質(zhì)量符合要求、標本及相關信息可追溯。 二、核酸采樣點的設置要求 安全安全 科學便民二、核酸采樣點的設置要求 安全安全科學便民1.采樣點應當為獨立空間，具備通風條件，內(nèi)部劃分相應的清潔區(qū)和污染區(qū)，配備手衛(wèi)生設施或裝置。采樣點需設立清晰的指引標識，并明確采樣流程和注意事項

2、。設立獨立的等候區(qū)域，盡可保證人員單向流動，落實“1米線”間隔要求，嚴控人員密度。三、核酸采樣人員防護要求 安全科學便民采樣人員防護裝備要求：工作服、工作鞋、一次性帽子、N95口罩、手套、鞋套或靴套、防護服、戴面屏或護目鏡。四、核酸標本采集方法口咽拭子鼻咽拭子肛拭子四、核酸標本采集方法用物準備咽拭子鼻咽拭子肛拭子采集拭子、采樣細胞保存液、壓舌板、封口袋、醫(yī)療垃圾桶、手消液、采集箱、冰塊、手電筒、筆、送檢登記表。四、核酸標本采集方法采樣管的選擇：應根據(jù)所用的核酸檢測試劑的要求確定采樣管鼻咽拭子肛拭子病毒采集管： 螺旋口可密封，松緊適度； 細胞保存液、樣本釋放劑2-10mL溶液；根據(jù)采集管說明書要

3、求進行儲存四、核酸標本采集方法身份識別的重要性，正確的人與正確標本，關系到相關信息的追溯。切記：每采樣一個人應當進行嚴格手消毒或更換手套四、核酸標本采集方法（口咽拭子）口咽拭子采集操作關鍵點：被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”，露出兩側咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2-3ml病毒保存液的管中，折斷尾部，旋緊管蓋。目的：從雙側扁桃體及咽后壁取分泌物作病毒分離。四、核酸標本采集方法（口咽拭子）口咽拭子采集注意事項：四、核酸標本采集方法（鼻咽拭子）鼻咽拭子采集操作關鍵點：采集人員一手輕扶被采人員的頭部，一手

4、執(zhí)拭子以平行于上腭的方向插入一側鼻孔，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。拭子頂端到達鼻咽腔后壁時，輕輕旋轉(zhuǎn)一周（如遇反射性咳嗽，應停留片刻），然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2-3ml病毒保存液的管中。折斷尾部，旋緊管蓋。四、核酸標本采集方法（鼻咽拭子）鼻咽拭子采集注意事項：四、核酸標本采集方法（肛拭子）肛拭子采集的必要性：感染者消化道糞便或者肛拭子做核酸檢測陽性持續(xù)時間比呼吸道咽喉核酸檢測的陽性時間更長一些,增加肛拭子的核酸檢測，能夠提高感染者的檢出率，減少漏診。四、核酸標本采集方法（肛拭子）肛拭子采集操作關鍵點：被采人員取側臥位，采集人員一手執(zhí)拭子輕輕插入肛門，插入深度為2-

5、3cm,從肛門的褶皺處擦拭，或在肛門內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn)，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2-3ml病毒保存液的管中。折斷尾部，旋緊管蓋。四、核酸標本采集方法標本混采：在人群篩查時可以考慮采用混采的方案進行，提升核酸檢測效率。混合標本數(shù)可以為10個（如10合1）或者10個以下（如5合1）。將完成的10支或5支拭子放入同一采集管。1.標本包裝五、核酸標本的保存及送檢新冠肺炎患者標本具有傳染性，所有標本應當放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍的標本采集管里，擰緊。為了防止交叉感染，確保標本送檢的合格率，將密閉后的標本放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封，每袋限裝一份標本。采集管外注明標本姓名、樣本種類、編號及采樣日

6、期。標本包裝應符合國際民航組織文件Doc9284危險品航空安全運輸技術細則的PI602分類包裝要求1.標本包裝五、核酸標本的保存及送檢標本包裝應符合國際民航組織文件Doc9284危險品航空安全運輸技術細則的PI602分類包裝要求涉及外部標本運輸?shù)?，應根?jù)標本的類型，按照A類或者B類感染性物質(zhì)進行三層包裝。2.標本保存五、核酸標本的保存及送檢3.標本保存的注意事項：（1）用于病毒分離和核酸檢測的標本應盡快進行檢測；含胍鹽保存液采樣管采集的標本可根據(jù)采樣管說明要求進行運送和保存。（2）24小時內(nèi)無法檢測的標本應置于-70 或以下保存（如無-70 保存條件，則于-20 冰箱暫存 ）。24小時可以檢測

7、的標本可置于4 保存。(3)應當設立專庫或?qū)９駟为毐４鏄吮尽?4)標本運送期間避免反復凍融。五、核酸標本的保存及送檢3.標本保存的注意事項（5）各醫(yī)療機構的檢測能力應當與門急診就診人次、住院人次等診療量相匹配，并與采集的標本量適應，避免采集數(shù)量明顯超出檢測能力，導致標本保存積壓、標本失效等問題。2臺移動方艙核酸檢測試驗室，單日最大核酸檢測量可達1.2萬份。極大提高了檢測能力。五、核酸標本的保存及送檢4.標本送檢五、核酸標本的保存及送檢5.標本送檢人員防護五、核酸標本的保存及送檢（1）普通病人采集標本的運送工作服、工作鞋、一次性帽子、N95口罩、手套、戴面屏或護目鏡、穿一次性隔離衣5.標本送檢人員防護五、核酸標本的保存及送檢（2）疑似或確診新冠肺炎病人采集標本的運送工作服、工作鞋、一次性帽子、N95口罩、手套（最好雙層）、鞋套或靴套、防護服、戴面屏或護目鏡使用專用的轉(zhuǎn)運箱；定點放置在專用通道；統(tǒng)一采集和運送時間；2-4個小時送至實驗室。隔離區(qū)護士不能接觸已消毒的標本轉(zhuǎn)運箱外層；運送人員不能接觸標本轉(zhuǎn)運箱里層；采集管要直立、勿搖晃；運送箱保持低溫保存，放置后75%酒精噴灑；標本放置地點定時消殺。五、核酸標本的保存及送檢6.標本送檢的注意事項參考文獻1醫(yī)療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊 2新型冠狀病毒核酸10合1混采檢測技術規(guī)范3