1、第 10 章特殊人群的中藥應(yīng)用一、最佳選擇題1、老年人用藥劑量應(yīng) A、首次服用劑量加倍 B、首次服用劑量給足C、嚴(yán)格按說明書成人劑量服用 D、從最大劑量服用E、從最小劑量服用2、腎陰虛的老年人宜選用的補(bǔ)益藥為 A、六味地黃丸B、人參歸脾丸C、龜齡集D、補(bǔ)心丹E、生脈飲3、黃柏的藥性偏于A、滋膩，易滯胃膈B、，使人氣壅中滿C、苦寒，易傷脾陽 D、耗氣E、破血4、心脾兩虛的老年人宜選用的補(bǔ)益藥為 A、六味地黃丸B、人參歸脾丸C、龜靈集D、補(bǔ)心丹E、生脈飲5、對(duì)嬰幼兒用藥下列說法不正確的是 A、用藥及時(shí)，用量宜輕B、宜用輕清之品C、宜用健脾和胃之品 D、宜用涼肝定驚之品E、宜用滋補(bǔ)之品6、藥物通過A

2、、不能進(jìn)入影響新生兒，影響最大的是的藥物B、 C、D、中濃度和乳母血中濃度相類似的藥物中濃度高于乳母血中濃度的藥物中濃度低于乳母血中濃度的藥物E、能通過血腦屏障的藥物7、對(duì)哺乳期婦女使用中藥，下列說法不正確的是A、哺乳期婦女應(yīng)慎用中藥B、最好不用中濃度大于乳母血濃度的藥物C、復(fù)方口服液在中量少，新生兒不受影響，可以隨意用D、對(duì)不易進(jìn)入E、注意能通過的藥物要選擇地應(yīng)用影響新生兒的藥物8、腎功能不全者慎用的中成藥是A、清寧丸B、丸C、通便靈膠囊D、復(fù)方蘆薈膠囊E、蓯蓉通便口服液9、可致腎小管壞死引起急性腎衰的中藥是A、天仙藤 B、忍冬藤 C、大血藤 D、首烏藤 E、雞血藤10、腎功能不全者慎用的是

3、A、三七 B、麻黃C、路路通 D、川楝子 E、香附11、腎功能不全的慎用的是A、五味子 B、艾葉C、D、五倍子 E、夜交藤12、含有萜類成分，能夠引起能引起急性A、蒼耳子 B、川楝子 C、油桐子D、望江南子 E、蓖麻子二、配伍選擇題1、A.潤腸瀉下 B.導(dǎo)致便秘 C.低鉀水腫 D.調(diào)和藥性 E.益氣養(yǎng)心 、515gA B C D E性肝炎，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大的藥物是 、13g A B C D E 、小量長服A B C D E2、A.人參歸脾丸 B.六味地黃丸 C.補(bǔ)中益氣丸 D.生脈飲E.龜齡集老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛等區(qū)別，其中 、陰虛宜選用A B C D E 、陽

4、虛宜選用A B C D E 、心脾兩虛宜選用A B C D E 、腎陰虛宜選用A B C D E3、A.生脈飲 B.龜靈集C.人參歸脾丸 D.六味地黃丸 E.補(bǔ)中益氣丸 、陽虛老人宜選用A B C D E 、腎陰虛老人宜選用A B C D E4、A.補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉B.黃芪、參、白術(shù)C.人參、冬蟲夏草D.山藥、白扁豆、稻芽 E.黨參、當(dāng)歸、黃精 、平時(shí)易感冒，多汗屬于氣虛的兒童宜用A B C D E 、面色蒼白、神疲乏力、A B C D E 、生長發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖的兒童宜用A B C D E 、消瘦、面色萎黃、厭食、大便稀溏的兒童宜用A B C D E5、A.補(bǔ)骨脂、菟絲子

5、、肉蓯蓉不安、舌質(zhì)淡的兒童宜用B.黃芪、參、白術(shù)C.人參、冬蟲夏草D.山藥、白扁豆、稻芽 E.黨參、當(dāng)歸、黃精 、消瘦、面色萎黃、厭食、大便稀溏的兒童宜用A B C D E 、生長發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖的兒童宜用A B C D E6、A.砷 B.C.鉛D.烏頭堿 E.番木鱉堿 、A B C D E可引起肝細(xì)胞損害是因?yàn)槠浜?、被服用后可以水解，水解產(chǎn)物對(duì)機(jī)體毒性是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)，產(chǎn)生一系列癥狀的藥含有A B C D E 、被服用后引起水解，水解產(chǎn)物可通過血腦屏障進(jìn)入腦組織的藥含有A B C D E三、C1、患者 68 歲，惡寒重，低熱，頭身疼痛，鼻癢，鼻流 、

6、從患者癥狀看，患者證屬A、風(fēng)熱感冒 B、風(fēng)寒感冒 C、時(shí)行感冒 D、體虛感冒 E、陽虛外感 、適用于治療風(fēng)寒感冒的方劑有A、參蘇飲B、血府逐瘀湯 C、右歸飲，吐稀白痰，伴慢性支氣管炎D、敗毒散E、柴胡疏肝散 、患者如果有慢性支氣管炎，日久會(huì)出現(xiàn)肺陰虛，可以選用下列哪個(gè)藥物。A、大黃 B、黃芩 C、人參 D、紫草E、西洋參 、老年患者在用藥的時(shí)候，在劑量的使用上應(yīng)該注意A、首次服用劑量減半 B、首次服用劑量加倍 C、按照說明書服用D、從最大劑量服用 E、從最小劑量服用2、患者 2 歲半，平日易感冒，消瘦、厭食、大便溏薄 、針對(duì)患者的易感癥狀，宜選用的中藥有A、黃芪 B、C、黃芩 D、黃柏 E、大

7、黃 、針對(duì)患者消瘦、厭食、大便溏薄的癥狀，可以選擇的中藥有A、鹿茸 B、人參 C、大黃 D、山藥 E、生地 、下列不屬于嬰幼兒合理應(yīng)用中藥的原則的是A、用藥及時(shí) B、用量宜輕C、 D、E、大補(bǔ)以涼肝定驚之品以健脾和胃之品 、嬰幼兒患者應(yīng)用中藥的注意事項(xiàng)不包括A、小兒感冒后出現(xiàn)舌苔厚膩，口有異味，大便秘結(jié)時(shí)，絕不能給予滋補(bǔ)藥。 B、生長發(fā)育旺盛的兒童不過多服用含有激素的食品或補(bǔ)品C、體虛夾濕，伴有便秘者，不可應(yīng)用、黃芩、陳皮這些中藥。D、如果患兒面色蒼白、神疲乏力、參、當(dāng)歸等不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨E、兒童生長發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的

8、補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉等3、患者男，頭暈、頭痛、煩躁、斷為急性腎衰。、食欲不振，尿頻、尿急、腰痛、血壓升高、神志不清初步診 、下列能作為評(píng)價(jià)腎功能的可靠項(xiàng)目有A、血液酸堿度B、內(nèi)生肌酐清除率 C、尿膽紅素D、糞膽原 E、尿膽原 、腎功能不全者，應(yīng)避免使用的藥物是A、桃仁 B、百部C、洋金花 D、蒼耳子 E、蜂蜜 、下列能夠引起急性腎衰的中藥有A、天仙藤B、首烏藤 C、雞血藤 D、大血藤 E、 、下列不屬于腎功能不全患者的用藥的說法，確的是A、與正?；颊呦啾容^，使用同一藥物，腎功能不全的患者可能會(huì)引起蓄積而加重腎臟損害 B、腎功能不全的患者，藥物在體內(nèi)的代謝會(huì)受到影響C、對(duì)于腎功能不全的患者，要

9、以治愈患者主證疾病作為最終目的。D、與正?；颊呦啾容^，使用相同劑量的藥物，腎功能不全的患者可能會(huì)引起蓄積而加重腎臟損害 E、對(duì)于腎功能不全的患者，要兼顧所用藥物對(duì)腎臟沒有損害或損害較輕。四、多項(xiàng)選擇題1、老年慢性支氣管炎出現(xiàn)肺陰虛象，宜使用 A、沙參B、紅參 C、黃芪 D、生地E、西洋參2、老年人長期服用 A、水腫B、C、低血鉀D、血壓升高 E、大便干燥易致的不良反應(yīng)有3、老年人組織結(jié)構(gòu)和生理功能有不同程度退變，主要表現(xiàn)在 A、細(xì)胞數(shù)減少B、細(xì)胞內(nèi)水分減少C、組織局部血液灌流量減少 D、總蛋白減少E、血液內(nèi)藥物濃度減少4、對(duì)于老年人下面哪種情況應(yīng)禁用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥 A、表虛自汗B、時(shí)疫感冒

10、 C、瘡瘍?nèi)站肈、陰虛盜汗E、大患者5、下列用藥對(duì)于老年人屬于不合理用藥的是 A、可以不用藥物治療的病癥為了保險(xiǎn)盡量用藥 B、看中藥名稱就可以對(duì)病下藥C、用藥應(yīng)從較大量開始，因?yàn)槔夏耆烁文I功能較低D、對(duì)體質(zhì)較弱、病情較重的不可隨意用藥E、有些常用中藥含有物質(zhì)，不宜多服久服6、老年人合理應(yīng)用中藥的原則有 A、辨證論治，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B、堅(jiān)持少而精的用藥原則C、定期檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案 D、熟悉藥品，恰當(dāng)選擇應(yīng)用E、選擇合適的用藥劑量7、小兒患外感病邪時(shí)，出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕之癥， A、蟬蛻B(tài)、鉤藤 C、桑葉 D、僵蠶 E、地龍8、嬰幼兒平時(shí)易感冒、多汗，宜選用A、白扁豆 B、山藥以平肝熄風(fēng)之藥

11、，有C、參D、北黃芪 E、杭白術(shù)9、小兒發(fā)育遲緩宜用A、菟絲子 B、補(bǔ)骨脂 C、首烏D、熟地黃 E、肉蓯蓉10、嬰幼兒患者合理使用中藥的原則A、用藥及時(shí) B、用量宜輕 C、多宜溫補(bǔ)D、宜用輕清之品E、肝定驚之品11、嬰幼兒患者合理使用中藥的原則 A、不宜隨便施補(bǔ)B、用量宜輕 C、多宜溫補(bǔ)D、宜用輕清之品E、兼顧健脾和胃12、腎功能不全者用藥的基本原則和使用注意事項(xiàng)是A、明確疾病的和治療目標(biāo)B、忌用有腎毒性的藥物C、注意藥物的相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害D、堅(jiān)持少而精的用藥原則E、定期檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案 13、下列動(dòng)物藥具有腎毒性的是 A、蜂蜜B、蜂毒C、雞內(nèi)金 D、蜈蚣E、14、對(duì)腎功能有

12、影響的含砷類中成藥是 A、砒棗散B、安神補(bǔ)腦丸C、地黃丸D、安宮牛黃丸 E、六神丸15、以下中成藥不含有成分的是A、 B、C、總苷 山海棠片片D、牛黃解毒片 E、感冒顆粒 16、下列不含A、B、天仙藤 C、草烏D、尋骨風(fēng)E、蓖麻子酸的中成藥是17、可導(dǎo)致腎損害，又可引起肝損害的藥物有 A、蒼耳子B、蓖麻子 C、D、E、麻黃18、可引起急性腎衰的中成藥有 A、牛黃解毒片B、復(fù)方丹參注射液 C、云南白藥D、安宮牛黃丸E、葛根素注射液19、可以避免一般腎毒性藥物對(duì)腎臟進(jìn)一步損害的給藥方法有A、延長給藥間隔時(shí)間B、縮短給藥間隔時(shí)間 C、少量、間斷服藥D、增加藥物劑量 E、減少藥物劑量20、有關(guān)中藥引起

13、腎損傷的防治原確敘述的是A、數(shù)種藥物并用時(shí)，注意藥物間的相互作用B、藥物應(yīng)用中注意劑量、療程，用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測尿酶、尿蛋白及腎功能 C、一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害，應(yīng)立即停藥D、山豆根煎煮時(shí)間越長，則毒性作用越強(qiáng)E、含金屬礦石成分的中藥一般排泄極為緩慢 21、小劑量長期服用，會(huì)造成A、高血壓 B、低血壓 C、高血鉀 D、低血鉀 E、水腫22、可致急性腎衰的是A、麻黃B、益母草 C、D、天仙藤 E、尋骨風(fēng)23、具有腎毒性的動(dòng)物藥是A、B、海馬 C、蜈蚣 D、地龍 E、蜂毒24、用藥不當(dāng)，可導(dǎo)致急性腎衰的中成藥是A、云南白藥 B、茴香桔梗丸C、山海棠片D、葛根素注射液E、復(fù)方丹參注射液25、能引起肝毒性的中

14、藥是 A、B、川楝子 C、蒼耳子 D、蓖麻子E、五倍子26、易引起肝損傷的萜與內(nèi)酯類中藥有 A、艾葉B、萊菔子 C、川楝子 D、E、牛蒡子27、肝功能不全者，加重肝損害的誘因有 A、酒后服藥B、嗜酒C、空腹?fàn)顟B(tài)下服藥D、長期營養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥 E、嗜睡28、引起肝損傷的含砷類的中藥有A、砒石 B、鉛丹 C、雄黃 D、朱砂E、代赭石29、以下中藥哪些是含苷類成分的能引起肝損傷的藥物 A、商陸B(tài)、望江南子 C、D、三七E、蓖麻子30、含性植物蛋白，能夠引起肝損傷的中藥的是A、蒼耳子 B、蓖麻子 C、相思豆D、望江南子 E、金果欖31、肝功能不全患者應(yīng)避免使用A、蘆薈B、蒼耳子 C、相思豆 D、益母

15、草 E、苦參部分一、最佳選擇題1、【正確】 E【】 老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多嚴(yán)重疾病。因此，用藥要因人而異，一般應(yīng)從“最小劑量”開始?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【100957920】 A】 老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。腎陰虛老人宜服用六味地黃丸。【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【炙黃芪100957905】 C】 老年人使用某些中藥要酌情減量。如阿膠、熟地、玄參等汁厚滋膩，易滯胃膈；、大棗、過重，使人氣壅中滿；黃芩、黃柏苦寒燥劑，易傷脾陽；川芎耗氣、紅花破血；以

16、上藥物用量均不宜過大?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【100957896】 B】 老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如生脈飲；偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如龜靈集；腎陰虛老人宜服用六味地黃丸；心脾兩虛老人宜服人參歸脾丸。除此之外，病體還有寒熱虛實(shí)之別?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【100957895】 E】 嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則；用藥及時(shí)，用量宜輕；宜用輕清之品；3.4.健脾和胃之品；肝定驚之品；5.不宜滋補(bǔ)之品?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者

17、以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【100958016】 C】 哺乳期患者應(yīng)慎用中藥。乳母服用某些中藥后，藥物會(huì)通過進(jìn)入新生兒體內(nèi)，所以應(yīng)該中濃度高于乳母血中濃度注意哪些藥物能通過影響新生兒。這些藥物可分為 3 類：影響最大的是的藥物；其次是中濃度與乳母血中濃度相似的藥物；再次是中濃度小于乳母血中濃度的藥物?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【100958014】 C】 復(fù)方口服液（含可待因），這些藥雖在中量小，但因哺乳量大，新生兒對(duì)這類藥物特別敏感，以不用為好?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的

18、中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【100958008】 D】 復(fù)方蘆薈膠囊屬于含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥，此類藥物對(duì)于泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生的毒性的表現(xiàn)有：泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【100958171】 A】、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含酸，可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水。腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【100958165】 B】、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導(dǎo)致急性腎功能衰竭，而且含上述中藥的

19、一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎功能衰竭?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958164】【答疑11、【正確【】 C】、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導(dǎo)致急性腎功能衰竭，而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎功能衰竭。如含類中成藥有片、總苷、山海棠片等，劑量稍大時(shí)即可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎臟叩擊痛。一般在服藥數(shù)日后可出少尿型急性腎衰。臨床應(yīng)用要嚴(yán)格控制用藥劑量，對(duì)已有腎功能不全者慎用或避免使用此類藥物?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【100958146】 B】 萜類在自然界分布廣泛，種類繁多，不少萜

20、類化合物對(duì)肝臟有明顯毒副作用，但肝損傷機(jī)制還不甚明了。包括有川楝子、艾葉等，其中川楝子是含萜類肝性中藥中最典型的一類藥物，能引起急性性肝炎，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大?！驹擃}針對(duì)“肝功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958278】二、配伍選擇題1、【正確】 E】 有些中藥的作用與用量有關(guān)，如13g 能調(diào)和藥性，515g 能益氣養(yǎng)心，大量服用或小【量長期使用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957917】 D【正確【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957918】 C【正確【該題針對(duì)“老年人的中

21、藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957919】【答疑2、】 D【正確【】 老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如生脈飲；偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如龜靈集；腎陰虛老人宜服用六味地黃丸；心脾兩虛老人宜服人參歸脾丸。【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957912】 E【正確【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957913】【答疑【正確】 A【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957914】 B【正確【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957915】【

22、答疑3、【正確】 B【】 老年人的體虛，也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如生脈飲；偏于陽虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如龜靈集。【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957892】 D【正確【】 腎陰虛老人宜服用六味地黃丸。【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957893】【答疑4、【正確】 B【】 對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥；如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、參、白術(shù)等；如消瘦、面色萎黃、厭食

23、、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等；若面色蒼白、神疲乏力、不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等?？傊?，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958027】 E【正確【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958028】【答疑【正確】 A【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒

24、患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958029】 D【正確【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958030】【答疑5、】 D【正確【】 對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥；如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、參、白術(shù)等；如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等；若面色蒼白、神疲乏力、不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)

25、育遲緩。尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。總之，健康小兒不必進(jìn)補(bǔ)，尤其嬰幼兒更不宜亂進(jìn)補(bǔ)。【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958010】 A【正確【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958011】【答疑6、【正確】 C【】 含鉛的礦物藥包括鉛丹、等，鉛是多親和性毒物，作用于全身各個(gè)系統(tǒng)，主要損害神經(jīng)、造血、消化和心系統(tǒng)，致使肝損傷?！驹擃}針對(duì)“肝功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958273】【答疑【正確】 A】 雄黃主要成分含二硫化二砷（As

26、2S2），此外還含有少量三氧化二砷（As2O3）。砷對(duì)機(jī)體【的毒性作用是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)，產(chǎn)生一系列癥狀。并直接影響毛細(xì)血管通透性。也可使舒縮中樞麻痹，而導(dǎo)致毛細(xì)擴(kuò)張，并可引起肝、腎、脾、心臟等的脂肪變性和壞死?！驹擃}針對(duì)“肝功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958274】 B【正確【】 朱砂含有 元素，可水解生成 2 價(jià) 離子，2 價(jià) 離子被機(jī)體吸收后迅速彌散到各個(gè)和組織，并可通過血-腦屏障進(jìn)入腦組織，過量服用可產(chǎn)生各種癥狀。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可致急性腎功能衰竭。【該題針對(duì)“肝功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑三、C1、1009

27、58275】【正確】 B【】 風(fēng)寒感冒的癥狀主要有惡寒重，發(fā)熱輕，無汗頭痛，肢體酸痛，或鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，流涕清稀，咽癢，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脈浮緊?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957923】 D【正確【】 治療風(fēng)寒感冒，可以使用的方劑是“敗毒散”?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957924】 E【正確【】 老年慢性支氣管炎日久會(huì)出現(xiàn)肺陰虛象，宜用西洋參、沙參等，益氣養(yǎng)陰清熱?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957925】【答疑】 E【正確【】 老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多嚴(yán)重疾病。因此，用藥要

28、因人而異，一般應(yīng)從“最小劑量”開始。尤其對(duì)體質(zhì)較弱，病情較重的患者切不可隨意加藥?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、100957926】【正確】 A【】 平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、參、白術(shù)等?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958033】【答疑【正確】 D【】 小兒消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958034】 C【正確【】 嬰幼兒患者合理應(yīng)用中

29、藥的原則主要包括：1）用藥及時(shí)，用量宜輕2）宜用輕清之品3）健脾和胃之品4）肝定驚之品5）不宜滋補(bǔ)之品【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958035】【答疑【正確】 C【】 隨著人們生活水平的提高，出現(xiàn)了嬰幼兒童盲目服用品，滋補(bǔ)藥的現(xiàn)象。嬰幼兒服用中藥應(yīng)有講究。中醫(yī)認(rèn)為“虛者補(bǔ)之”。這就是說，滋補(bǔ)藥的對(duì)象應(yīng)該是有虛證的兒童。隨意甚至中藥滋補(bǔ)劑，如人參、人參蜂王漿、冬蟲草精、北芪精等，不但達(dá)不到效果，還可能適得其反。例如小兒感冒后容易食欲減退，若此時(shí)舌苔厚膩，口有異味，大便秘結(jié)，說明體內(nèi)濕熱重，絕不能給予滋補(bǔ)藥。又如生長發(fā)育旺盛的兒童，若過多服用含

30、有激素的食品或補(bǔ)品，可性早熟，導(dǎo)致男孩子口唇邊汗毛變粗、變長，變粗、易；子歲就開始增大，增大，乃至等。對(duì)于體虛夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥；如平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、參、白術(shù)等；如消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等；若面色蒼白、神疲乏力、不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。有些兒童生長發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。對(duì)于體虛

31、夾濕熱，而有口臭、便秘、舌苔的患兒應(yīng)先用清熱除濕的藿香、黃芩、薏苡仁、陳皮等，使熱清濕化，然后再服調(diào)補(bǔ)中藥?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958036】【答疑3、】 B【正確【】 內(nèi)生肌酐清除率是測定腎功能的可靠方法，它與藥物半衰期（t1/2）呈反比關(guān)系。【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958167】 D【正確【】 含蛋白類（巴豆）、含揮發(fā)油類（土荊芥）、含皂苷類（土牛膝）、含蒽酰苷類（蘆薈）和含其他苷類（蒼耳子）等中藥可導(dǎo)致急性腎功能衰竭?；颊咝枳駨尼t(yī)囑慎服，腎功能不全者應(yīng)避免使用該類藥物?！驹擃}針對(duì)“腎功能

32、不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958168】 A【正確【】、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含酸，可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958169】【答疑【正確】 C【】：腎功能不全時(shí)，藥物代謝和排泄會(huì)受到影響。對(duì)于同一藥物、相同劑量，腎功能正常患者使用可能是安全的，但對(duì)腎功能不全患者則可能會(huì)引起蓄積而加重腎臟損害。由于藥物的有限性（品種、療效有限）和疾病的無限性（疾病種類、嚴(yán)重程度無限），所以對(duì)腎功能不全者進(jìn)行藥物治療時(shí)，不能簡單地以疾病是否治愈作為判斷用藥是否合理為標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)考

33、慮所用藥物對(duì)腎臟有無損害，特別注意在品種和劑量上的選擇應(yīng)慎重。腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958170】四、多項(xiàng)選擇題1、】 AE】 老年慢性支氣管炎日久會(huì)出現(xiàn)肺陰虛象，宜用西洋參、沙參等，益氣養(yǎng)陰清熱，若用紅參，反而使余邪復(fù)燃，病情加重?！菊_【 偏于【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100957908】2、【正確【】 ACD】 量服用或小量長期使用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【100957906】 ABCD】 老年人因各臟器的組織結(jié)

34、構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)減少、細(xì)胞內(nèi)水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現(xiàn)象。肝腎功能、免疫功能均較成年人減低 1/31/2，致使血液內(nèi)藥物濃度較一般成年人為高，藥物半衰期亦較一般人明顯延長。【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【100957903】 AD】 老年虛多病，病情往往復(fù)雜多變，若藥物使用不當(dāng)可使病情急轉(zhuǎn)直下，甚至無法挽救，故首先應(yīng)明確是否需要進(jìn)行藥物治療。對(duì)有些病證可以不用藥物治療的就不用，更不要。不辨證就無法選擇中藥，掌握了辨證之后，還需要知道哪些中藥是治療

35、此證型的。辨證有誤則藥不對(duì)證，會(huì)使機(jī)體陰陽偏盛或偏衰，以致病情更趨嚴(yán)重。如瘡瘍?nèi)站谩⒋笫а颊呒词褂斜碜C也應(yīng)慎用解表藥，表虛自汗、陰虛盜汗禁用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，實(shí)熱證、津血虧虛者忌用溫里藥。再如羚羊解毒片有疏風(fēng)、清熱解毒功效，治療外感風(fēng)熱效果好，用于外感風(fēng)寒者則會(huì)加重病情；而川貝止咳糖漿治療風(fēng)寒感冒咳嗽有效，若用于肺熱咳嗽則會(huì)加重病情?！驹擃}針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【100957902】 ABC】 老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多嚴(yán)重疾病。因此，用藥要因人而異，一般應(yīng)從“最小劑量”開始。尤其對(duì)體質(zhì)較弱，病情較重的患者切不可隨意加藥?！驹擃}針對(duì)“老年人的

36、中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【100957897】 ADE】 老年人合理應(yīng)用中藥的原則辨證論治，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證熟悉藥品，恰當(dāng)選擇應(yīng)用選擇合適的用藥劑量【該題針對(duì)“老年人的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100957894】【答疑7、【正確【】 ABDE】 小兒體屬“純陽”，熱病偏多，且肝常有余，易出現(xiàn)肝熱、驚風(fēng)之癥。救治小兒疾病特別是外感病邪，出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕等癥，則應(yīng)在清熱透解之時(shí)，龍等。平肝熄風(fēng)之蟬蛻、鉤藤、僵蠶、地【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958025】 8、【正確【】 CDE】 如嬰幼兒平時(shí)易感冒、多汗，屬于氣虛

37、的兒童，可服用補(bǔ)氣固表的黃芪、參、白術(shù)等?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【100958024】 ABDE】 有些兒童生長發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【100958023】 ABDE】 嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則主要有以下幾點(diǎn)：1.用藥及時(shí)，用量宜輕；2.宜用輕清之品；3.健脾和胃之品；4.肝定驚之品；5.不宜滋補(bǔ)之品?！驹擃}針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)

38、進(jìn)行考核】100958021】【答疑11、【正確【】 ABDE】 嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則主要有以下幾點(diǎn)：1.用藥及時(shí)，用量宜輕；2.宜用輕清之品；3.健脾和胃之品；4.肝定驚之品；5.不宜滋補(bǔ)之品。【該題針對(duì)“妊娠期患者和哺乳期患者以及嬰幼兒患者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958019】【答疑12、【正確【】 ABCDE】 腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)包括：1.明確和治療目標(biāo)；2.忌用有腎毒性的藥物；3.注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害；4.堅(jiān)持少而精的用藥原則；5.定期檢査，及時(shí)調(diào)整治療方案；【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958163】【答疑

39、13、【正確【（1）魚膽海馬其他】 BDE】 對(duì)腎功能有影響的動(dòng)物類中藥：蜈蚣、蜂毒等也具腎毒性?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958162】【答疑14、【正確【】 ADE】 含砷類：砒石、砒霜、雄黃、，以及中成藥牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散等，均含砷元素，被服用后可水解生成 3 價(jià)砷離子，3 價(jià)砷離子對(duì)機(jī)體的毒性是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)，產(chǎn)生一系列癥狀，臨床表現(xiàn)有劇烈、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等肝腎功能損害?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100958161】15、【正

40、確【】 DE】 含類中成藥有片、多苷片、山海棠片等，劑量稍大時(shí)即可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和腎臟叩擊痛?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958160】【答疑16、【正確【】 CE】、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含酸，可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水。腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958159】【答疑17、【正確【 質(zhì)的】 AB】 蒼耳子、蓖麻子含蛋白類，可以引起肝損傷，其中，蓖麻毒蛋白的作用機(jī)制是阻斷蛋白，和相思豆毒蛋白機(jī)制相似，相思豆蛋白的毒性反應(yīng)使肝臟壞死，淋巴充血。蒼耳子含有苷類成分

41、，對(duì)于泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)有：水腫、少尿、尿閉、血尿、尿失禁、腎功能異常、急性腎功能衰竭等。蓖麻子對(duì)于泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)有：血尿、少尿、尿閉等【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】性腎病，還可能導(dǎo)致急性腎衰?！敬鹨?8、【正確【100958158】 ABCDE】 引起急性腎衰的含動(dòng)物類中成藥有牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。對(duì)此類藥物，如發(fā)現(xiàn)早，治療及時(shí)，絕大多數(shù)患者可完全恢復(fù)。另外，近年，茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復(fù)方丹參注射液等中成藥也可引起急性腎衰?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑19、【正確【100958157】 ACE】 腎功能

42、不全者，應(yīng)盡量避免使用腎損傷的藥物；必須要用的，應(yīng)根據(jù)具體情況減量或延長給藥間隔時(shí)間。如果因慢需長期服用某類中藥，對(duì)有蓄積可能的藥物，應(yīng)采用少量、間斷服藥的方法?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100958155】【答疑20、【正確【】 ABCDE】 中藥引起腎損傷的防治原則：嚴(yán)格掌握各種藥物適應(yīng)證，避免。（1）藥物應(yīng)用中注意劑量、療程，用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測尿酶、尿蛋白及腎功能。對(duì)某些有腎損害高危者，藥物應(yīng)慎用或減量。如嬰幼兒、營養(yǎng)狀況差、腎功能不全者，應(yīng)盡量避免使用本類藥物；必須要用的，應(yīng)根據(jù)具體情況減量或延長給藥間隔時(shí)間。數(shù)種藥物并用時(shí)，注意藥物間的相互作用。部分中草藥有特

43、殊煎煮時(shí)間要求，如山豆根煎煮時(shí)間越長，則毒性作用越強(qiáng)。因此應(yīng)搞清不同中草藥的煎煮時(shí)間。同時(shí)煎煮器具不當(dāng)，也可致毒，應(yīng)避免用鋁鍋、鐵鍋煎藥。（4）如果因慢需長期服用某類中藥，對(duì)有蓄積可能的藥物，應(yīng)采用少量、間斷服藥的方法。含金屬礦石成分的中藥一般排泄極為緩慢，不但一次用量要嚴(yán)格控制，若長期服用，即使小劑量也易蓄積致腎損害。（5）一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害，應(yīng)立即停藥，根據(jù)不同藥物種類及其臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)處理?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑21、【正確【100958154】 ADE】13g 能調(diào)和藥性，515g 能益氣養(yǎng)心，大量服用或小量長期使用，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高

44、等。【該題針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑22、【正確【100958151】 ABCDE】 近年來發(fā)現(xiàn)，不但、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根等均可導(dǎo)致急性腎功能衰竭，而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎功能衰竭。、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含酸，可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫，漸至全身水腫、尿頻尿急，甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全者的中藥應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑23、【正確【（1）100958150】ABCE對(duì)腎功能有影響的中藥動(dòng)物類中藥的腎毒性極強(qiáng)，主要含有酸酐，超量內(nèi)服或外用或制藥不慎均可引起。性強(qiáng)，發(fā)病迅速，故若治療不及時(shí)可致腎功能不能完全恢復(fù)甚至。（2）魚膽 膽毒魚類的魚膽含有膽汁毒素，可降低肝、腎、腦等臟器中細(xì)胞色素氧化酶活性，抑制細(xì)胞的氧化磷酸化，造成肝、腎、腦的細(xì)胞廣泛壞死。又因急性肝功能衰竭，膽毒素取代了去甲腎上腺素，以致小擴(kuò)張，有效血容量下降，腎血灌流量，引起少尿或無尿，從而促使腎功能衰竭。（3）海馬 別名水馬、馬頭魚。性溫、入腎經(jīng)，有溫腎壯陽、活血散瘀作用。提取物含雄激素，