1、醫(yī)保電子憑證在醫(yī)院的運(yùn)用摘要：按照國家、云南省醫(yī)保局關(guān)于全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證有關(guān)通知的 要求，為積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！本€上業(yè)務(wù)，推廣醫(yī)保電子憑證的激活和應(yīng)用， 以電子憑證為切入口，提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)廣大參保人“一碼在手，醫(yī) 保無憂”。在醫(yī)院采用掃碼、刷臉代替刷醫(yī)?？?，為參保人提供便捷、高效、 安全、優(yōu)質(zhì)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)，讓廣大參保人充分享受醫(yī)保信息化發(fā)展成 果，切實(shí)增強(qiáng)參保人在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感、安全感。醫(yī)院需進(jìn)行醫(yī) 院信息系統(tǒng)醫(yī)保接口升級(jí)，信息系統(tǒng)改造，安裝掃碼識(shí)別設(shè)備，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑 證識(shí)別，完成醫(yī)保身份識(shí)別。本文首先概述了醫(yī)保電子憑證，其次闡述了醫(yī)保電 子憑

2、證在醫(yī)院的運(yùn)用，最后進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。關(guān)鍵詞：醫(yī)保 電子憑證 醫(yī)院 運(yùn)用引言2020年，云南省按照國家醫(yī)保局關(guān)于全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證有關(guān)通知的 要求，為積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！本€上業(yè)務(wù)，推廣醫(yī)保電子憑證的激活和應(yīng)用， 提升公共服務(wù)能力和效率，提升便民利民服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證在醫(yī)院的 落地使用，努力使參保人享受到就醫(yī)購藥“掃碼即可、刷臉就行”、無卡結(jié)算 等創(chuàng)新應(yīng)用的醫(yī)保服務(wù)新體驗(yàn)，切實(shí)提升醫(yī)保公共服務(wù)品質(zhì)和便利性。不斷為參 保人提供便捷、高效、安全的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)，云南省醫(yī)保局確立了昆明醫(yī)科大學(xué) 第一附屬醫(yī)院為首批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院采用醫(yī)保電子憑證掃碼、刷臉代替刷 醫(yī)?？ǎ瓿舍t(yī)保身份識(shí)別

3、。一、醫(yī)保電子憑證的使用說明（一）什么是醫(yī)保電子憑證？醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一簽發(fā)，是基于醫(yī)保基礎(chǔ)信息庫為全體 參保人員生成的醫(yī)保身份識(shí)別電子介質(zhì)，是全國醫(yī)保線上業(yè)務(wù)唯一身份憑證。電 子憑證通過實(shí)名/實(shí)人認(rèn)證技術(shù)，采用加密算法形成電子標(biāo)識(shí)，認(rèn)證唯一，安全 可靠，方便快捷，應(yīng)用豐富，全國通用1。（二）電子憑證激活方法國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)參保人在應(yīng)用市場搜索下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，使用手機(jī)號(hào)注冊(cè)之 后，點(diǎn)擊登陸進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證并人臉識(shí)別，激活和領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證，設(shè)置憑證密 碼。一部手機(jī)辦事通參保人在應(yīng)用市場搜索下載“一部手機(jī)辦事通”APP，實(shí)名注冊(cè)后，在首頁 選擇“醫(yī)保電子憑證”，進(jìn)行相

4、應(yīng)認(rèn)證，即可領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證。微信關(guān)注“昆明市醫(yī)保”公眾號(hào)，點(diǎn)擊“數(shù)字醫(yī)保一醫(yī)保電子憑證”激活，進(jìn) 行認(rèn)證激活。關(guān)注“我的醫(yī)?！惫娞?hào)，點(diǎn)擊激活醫(yī)保電子憑證，進(jìn)行認(rèn)證激 活。在支付功能“醫(yī)療健康”中選擇綁定醫(yī)保電子憑證，身份驗(yàn)證通過后授權(quán) 激活，即可使用醫(yī)保電子憑證。國務(wù)院客戶端小程序。微信首頁搜索“國務(wù)院 客戶端”后點(diǎn)擊進(jìn)入小程序，在“便民服務(wù)”中打開“醫(yī)保電子憑證”，授權(quán)登 陸并實(shí)名、實(shí)人認(rèn)證后，即可激活領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證。支付寶支付寶首頁搜索“醫(yī)保電子憑證”，選擇參保城市，同意協(xié)議并激活，經(jīng)過 刷臉認(rèn)證后，即可一鍵領(lǐng)取。（三）醫(yī)保電子憑證使用方法在支持醫(yī)保電子憑證結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)付費(fèi)時(shí)，

5、通過“醫(yī)保憑證一刷碼支 付”。打開展示醫(yī)保電子憑證二維碼，向窗口或者自助機(jī)出示，窗口工作人員或 自助機(jī)掃碼后，用戶收到支付成功通知，即可完成支付。微信使用流程：微信一卡包一票證一醫(yī)保電子憑證，點(diǎn)擊立即使用。如果未 放入卡包，則找到微信一我一支付一醫(yī)療健康一醫(yī)保一醫(yī)保電子憑證一放入卡包， 以后可直接從微信卡包中使用。支付寶使用流程：打開支付寶一卡包一選擇證件一醫(yī)保電子憑證一輸入支付 密碼一點(diǎn)擊證件詳情一立即使用。二、醫(yī)院使用醫(yī)保電子憑證升級(jí)介紹（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)保接口升級(jí)獲取醫(yī)保動(dòng)態(tài)庫最新版，及相關(guān)技術(shù)文檔；把“HIS接口運(yùn)行環(huán)境的最新文件”替換到HIS執(zhí)行文件同級(jí)目錄下；安裝 vc 運(yùn)行環(huán)境

6、 vc2017_redist.x86；配置動(dòng)態(tài)庫配置文件。（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)改造在醫(yī)保身份識(shí)別模式增加“醫(yī)保電子憑證”；在設(shè)備類型增加“掃碼設(shè)備”、“微信終端”、“支付寶終端”；在操作模式增加“掃碼”、“刷臉”。（三）安裝掃碼識(shí)別設(shè)備微信終端設(shè)備。用于醫(yī)保電子憑證的掃碼，微信上已注冊(cè)的人臉識(shí)別功能。支付寶終端設(shè)備。用于醫(yī)保電子憑證的掃碼，支付寶上已注冊(cè)的人臉識(shí)別 功能4三、醫(yī)保電子憑證在醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)用醫(yī)院需引導(dǎo)參保人正確注冊(cè)和使用醫(yī)保電子憑證。三甲綜合醫(yī)院就診患者，大部分都是參保人，使用醫(yī)保電子憑證代替刷醫(yī) ?？ǎ确奖銋⒈Ｈ?，又減少了患者排隊(duì)等候時(shí)間。在傳統(tǒng)服務(wù)模式中，參保人手持醫(yī)?？ň驮\，

7、人工完成身份識(shí)別和認(rèn)證。 現(xiàn)通過人臉認(rèn)證、實(shí)時(shí)定位信息傳輸，提供安全可靠的身份識(shí)別方式，有效防止“冒名頂替”騙?，F(xiàn)象，確保醫(yī)保資金安全。目前人臉識(shí)別的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。微信終端設(shè)備，只能用于微信上已 注冊(cè)的人臉識(shí)別功能；支付寶終端設(shè)備，只能用于支付寶已注冊(cè)的人臉識(shí)別功能; 微信與支付寶之間的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)不能共享。導(dǎo)致醫(yī)院在實(shí)際工作 中，需同時(shí)安裝微信終端設(shè)備和支付寶終端設(shè)備，才能全面滿足刷臉識(shí)別。造成 醫(yī)院信息系統(tǒng)調(diào)試?yán)щy，資源浪費(fèi)，操作復(fù)雜等5四、結(jié)語云南省2020年醫(yī)保電子憑證全省已累計(jì)激活1400多萬人，我院作為云南省 高水平的三甲綜合醫(yī)院，依托醫(yī)保電子憑證，不斷推動(dòng)信息化

8、建設(shè)，多維度推行 醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保掃碼、刷臉、無卡支付，使醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效 便捷，讓參保人員就醫(yī)購藥少跑腿、好辦事、不添堵，持續(xù)提高參保人的獲得感。 同時(shí)，減輕醫(yī)院窗口人員工作負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率。第三運(yùn)用刷臉智能 監(jiān)控，加強(qiáng)對(duì)臨床行為的過程監(jiān)控，提升監(jiān)控效果，完善醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)控制體系， 有效防止“冒名頂替”騙保現(xiàn)象，確保醫(yī)保資金安全。正真在醫(yī)院為參保人提供 便捷、高效、安全、優(yōu)質(zhì)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)。參考文獻(xiàn)張磊磊.全國醫(yī)保電子憑證首發(fā)J.金融科技時(shí)代，2019, 292(12):87.黃茜.醫(yī)院醫(yī)保管控平臺(tái)在智慧醫(yī)院建設(shè)中的應(yīng)用一以湖南某三甲醫(yī)院 為例J.中國醫(yī)療保險(xiǎn),2020,146(11):79-82.綜合新民晚報(bào)、新浪網(wǎng)等相關(guān)報(bào)道.醫(yī)保電子憑證首發(fā)證件電子化成趨 勢(shì)J.今日科