1、PBL教學(xué)形式在生理學(xué)教學(xué)中的討論陳光倩林麗雅鄧玉蘭【摘要】目的：討論pbl教學(xué)形式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取2022級(jí)中專護(hù)理專業(yè)4個(gè)教學(xué)班分別作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組施行pbl教學(xué)形式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授法。課程完畢后，對(duì)兩組學(xué)生的考試成績(jī)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并對(duì)兩種教學(xué)方法通過問卷調(diào)查方式進(jìn)展評(píng)價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)和對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)均明顯優(yōu)于對(duì)照組p0.05。結(jié)論：pbl教學(xué)形式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果良好?！娟P(guān)鍵詞】pbl教學(xué)形式；生理學(xué)；教學(xué)改革abstratbjetive:tinvestigatetheeffetivenessfthepblteahingdeinp

2、hysilgyteatinvestigatetheeffetivenessfthepblteahingdeinphysilgyteahing.ethds:furlassesfr2022vatinalnursingajrserehsenastheexperientalgrupandthentrlgrup.theexperientalgrupadptedtheipleentatinfpblteahingdehilethentrlgruperegiventhetraditinalteahingethd.bytheendftheurse,thetestsresfthestudentsfrbththet

3、grupsereanalyzed,andthetkindsfteahingethdsereevaluatediththequestinnaireasell.results:bththetestsresandevaluatinsfteahingintheexperientalgruperesignifiantlybetterthanthatinthentrlgrup(p0.05).nlusin:itisshedthattheappliatineffetfpblteahingdeinphysilgyteahingissatisfatry.keyrdspblteahingde;physilgytea

4、hing;teahingrefrpbl教學(xué)形式是以問題為根底的教學(xué)形式，由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授霍華德首先創(chuàng)立，是1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育頂峰會(huì)議向21世紀(jì)推薦的兩大課程形式之一1。pbl教學(xué)形式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、考慮問題、討論問題、解決問題的過程，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，形成自主學(xué)習(xí)的才能并進(jìn)步分析和解決問題的才能2。近幾年來，筆者在生理學(xué)教學(xué)過程中積極嘗試pbl教學(xué)形式，深受學(xué)生歡送，獲得了良好的教學(xué)效果。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象我校2022級(jí)中專護(hù)理專業(yè)4個(gè)班學(xué)生共212人為研究對(duì)象，按班隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組106人2個(gè)班，采用pbl教學(xué)形式和對(duì)照組106人2個(gè)班，采用sbl傳

5、統(tǒng)教學(xué),兩組學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、性別、年齡、公共根底課和專業(yè)根底課成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)，具有可比性，符合研究要求。1.2方法1.2.1教材及任課老師兩組學(xué)生均采用人民衛(wèi)生出版社出版、由彭波、李茂松主編的?生理學(xué)?教材，并由同一生理學(xué)老師授課，一個(gè)學(xué)期完成教學(xué)，總課時(shí)為80節(jié)。1.2.2教學(xué)方法實(shí)驗(yàn)組施行pbl教學(xué)形式，詳細(xì)步驟為：1引出問題：老師根據(jù)生理學(xué)課程章節(jié)內(nèi)容的特點(diǎn)，采用播放錄象或引用臨床病例等形式，于授課之前為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問題情景。如在講解心臟的泵血過程時(shí),先播放多媒體課件中生動(dòng)逼真的心臟泵血?jiǎng)討B(tài)過程畫面，讓學(xué)生有強(qiáng)烈的感性認(rèn)識(shí)，然后提出問題:心臟的泵血過程分為幾期

6、?各期瓣膜的開放和關(guān)閉情況有何改變?各期的心房、心室和主動(dòng)脈壓力有何改變?為什么等容收縮期和等容舒張期心室容積不變?又如當(dāng)講授到動(dòng)脈血壓、收縮壓、舒張壓的概念和動(dòng)脈血壓形成的原因時(shí)，在討論前一周先布置討論題：那些因素可以影響及如何影響動(dòng)脈血壓？可以從哪些方面去考慮高血壓病的原因和治療原那么？并要求學(xué)生針對(duì)問題進(jìn)展預(yù)習(xí)，讓學(xué)生課外考慮、自學(xué)教科書和查閱相關(guān)資料，準(zhǔn)備好發(fā)言稿。2搜集資料：老師提出問題后，將學(xué)生按學(xué)號(hào)分為810人一組，每組選1名組長(zhǎng)，讓學(xué)生在課前通過認(rèn)真查閱資料努力找出問題的答案。3教學(xué)施行：根據(jù)搜集的資料，把要解決的問題在組內(nèi)作答，每組以1名學(xué)生作為代表發(fā)言，其他學(xué)生可作補(bǔ)充。在

7、討論過程中，老師要注意為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氣氛，以學(xué)生為主體，開展問題的討論及分析，支持與鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言并提出自己的見解，同時(shí)老師要把握好討論時(shí)間尺度，注意適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生考慮問題，對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)展精講點(diǎn)拔，努力協(xié)助學(xué)生按時(shí)完成問題的討論并找出問題的答案。4課后總結(jié)：每次課程完畢前老師對(duì)討論發(fā)言情況進(jìn)展及時(shí)點(diǎn)評(píng)與修正,總結(jié)和歸納知識(shí)要點(diǎn)，提出存在的問題及改良的意見，以保證學(xué)生可以明確問題的觀點(diǎn)和獲取系統(tǒng)的知識(shí)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授。兩組學(xué)生授課的課時(shí)與教學(xué)的重點(diǎn)均一樣。1.2.3評(píng)價(jià)方法1學(xué)生考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)：兩組學(xué)生在授課完畢后，采用教考別離的方式進(jìn)展考核，由學(xué)校統(tǒng)一命題考試，試題從題庫(kù)

8、中隨機(jī)抽取，密封試卷，流水閱卷，以百分制記分，90分及以上為優(yōu)秀，60分及以下為及格。2學(xué)生對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)：課程完畢后，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)展調(diào)查，并對(duì)生理學(xué)教學(xué)效果進(jìn)展客觀評(píng)價(jià)，每個(gè)指標(biāo)包括備選答案“是和“否，要求學(xué)生必須選擇其中的一項(xiàng)。共發(fā)放調(diào)查問卷212份，收回問卷212份，有效回收率為100%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法數(shù)據(jù)經(jīng)spss11.5統(tǒng)計(jì)軟件采用t檢驗(yàn)和2檢驗(yàn)進(jìn)展分析。2結(jié)果2.1兩組學(xué)生考試平均成績(jī)及比擬實(shí)驗(yàn)組考試平均成績(jī)81.69分，對(duì)照組72.43分，實(shí)驗(yàn)組平均成績(jī)明顯高于對(duì)照組，兩組考試成績(jī)經(jīng)比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.01。2.2兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的綜合評(píng)價(jià)通過

9、對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組綜合評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.05。見表1。表1兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的綜合評(píng)價(jià)比擬n(略)3討論生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)根底學(xué)科，良好的生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量將是后續(xù)臨床學(xué)科學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在傳統(tǒng)教學(xué)過程中，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，容易形成“灌輸型被動(dòng)承受知識(shí)的學(xué)習(xí)方式，不利于開展學(xué)習(xí)才能。而pbl教學(xué)形式打破了中專傳統(tǒng)的教學(xué)形式，將以老師為中心的教學(xué)主線轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，有效地進(jìn)步了學(xué)生學(xué)習(xí)的才能,教學(xué)過程中充分表達(dá)了“授之以漁。pbl教學(xué)形式是進(jìn)步醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)的極其有效的途徑，是實(shí)現(xiàn)知識(shí)、才能、素質(zhì)并

10、重培養(yǎng)的有效方法3。3.1pbl教學(xué)形式能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，進(jìn)步學(xué)生自主學(xué)習(xí)的才能pbl教學(xué)形式以老師提出的問題為中心，將課堂教學(xué)以講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾v授、研討為主，從以老師為中心轉(zhuǎn)移到以學(xué)生為中心，讓學(xué)生積極參與教學(xué)過程，圍繞問題展開思維討論與知識(shí)構(gòu)建，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生結(jié)實(shí)掌握根底知識(shí)和拓展臨床思維，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的才能，進(jìn)一步進(jìn)步學(xué)生自主學(xué)習(xí)的才能。pbl教學(xué)形式將根底學(xué)科和臨床理論有機(jī)結(jié)合起來，是一個(gè)“討論學(xué)習(xí)再討論再學(xué)習(xí)的過程，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)步學(xué)習(xí)效果。pbl教學(xué)形式克制了傳統(tǒng)教學(xué)形式中人為劃分知識(shí)的弊端，便于學(xué)生在解決問題中綜

11、合應(yīng)用各局部知識(shí)，將根底理論與臨床問題相聯(lián)絡(luò)，拓展了學(xué)生的臨床思維才能，提煉出自我的解決問題方案，構(gòu)建起相適應(yīng)的知識(shí)構(gòu)造，形成脈絡(luò)明晰的知識(shí)體系。3.2pbl教學(xué)形式能進(jìn)步老師的業(yè)務(wù)程度，到達(dá)教學(xué)相長(zhǎng)在pbl教學(xué)中，老師的主要作用是給學(xué)生提出問題或引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、傳授解決問題的思路和方法，教學(xué)過程是師生共同開展、進(jìn)步的互動(dòng)過程，在這一過程中，學(xué)生是主體，老師是主導(dǎo)。老師除了要具備較高的專業(yè)程度、豐富的臨床經(jīng)歷及扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論根底知識(shí)之外，還應(yīng)具備較高的輔導(dǎo)技巧及較強(qiáng)的應(yīng)變才能，這樣才能解惑答疑，啟發(fā)學(xué)生思維并對(duì)小組學(xué)習(xí)進(jìn)展監(jiān)控和引導(dǎo)，保證教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)展4。在pbl教學(xué)中，隨著學(xué)生課堂教學(xué)主

12、體意識(shí)的進(jìn)步、教學(xué)方式和教學(xué)手段的改良，對(duì)老師業(yè)務(wù)程度的要求那么更高。老師應(yīng)寓教于樂，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況來組織教學(xué)，注意引導(dǎo)學(xué)生考慮問題，以進(jìn)步學(xué)習(xí)運(yùn)用知識(shí)的才能；老師不僅要鼓勵(lì)學(xué)生敢于創(chuàng)新、敢于打破常規(guī)考慮，更要掌握教學(xué)技巧，具有組織協(xié)調(diào)才能，擅長(zhǎng)分析引導(dǎo)學(xué)生。老師的素質(zhì)和程度是應(yīng)用pbl教學(xué)形式成敗的關(guān)鍵，老師需轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、學(xué)習(xí)教育理論、進(jìn)步自身素質(zhì)，以高度的熱情和責(zé)任感投入到教學(xué)改革中,到達(dá)教學(xué)相長(zhǎng)。3.3pbl教學(xué)形式中存在的問題及解決途徑學(xué)生方面：1合作才能不強(qiáng)，局部學(xué)生選擇獨(dú)立完成問題的學(xué)習(xí)方式；2信息獲取途徑較單一，學(xué)生所得信息主要來源于書本和相關(guān)書籍上現(xiàn)有信息，尚不能充分有效利

13、用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；3綜合分析才能有待進(jìn)步，橫向比擬少；4自學(xué)時(shí)間缺乏。學(xué)生應(yīng)從自身情況出發(fā)，進(jìn)步自學(xué)才能，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。老師方面：1pbl教學(xué)形式培訓(xùn)在老師中普及面不廣，老師經(jīng)歷缺乏，程度有限；2pbl教學(xué)形式匹配的教材和教學(xué)評(píng)估體系未完善；3組織討論時(shí)引導(dǎo)、組織才能不夠。為使pbl教學(xué)形式廣泛深化的應(yīng)用，必需要求老師不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、承受新事物、拓寬知識(shí)面。學(xué)校需定期組織老師進(jìn)展pbl教學(xué)形式培訓(xùn)，讓老師正確掌握應(yīng)用pbl教學(xué)形式所必需的知識(shí)、技巧。學(xué)校方面：1教學(xué)設(shè)備配置尚不能滿足教學(xué)所需；2教學(xué)時(shí)間缺乏，不管是學(xué)生還是老師，花在準(zhǔn)備工作上的時(shí)間、精力大大多于普通的課堂學(xué)習(xí)，假如過多的應(yīng)用pbl教學(xué)形式，需要調(diào)整課時(shí)安排，否那么會(huì)影響教學(xué)效果；3班級(jí)人數(shù)過多，班級(jí)人數(shù)最好控制在60人左右。另外，學(xué)校要加強(qiáng)圖書館建立，擴(kuò)大藏書數(shù)量，添置必要的教學(xué)與實(shí)驗(yàn)設(shè)備。綜上所述，pbl教學(xué)形式一方面能促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維才能和自主學(xué)習(xí)才能；另一方面也有助于老師不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步專業(yè)知識(shí)程度，從而到達(dá)教學(xué)相長(zhǎng)的目的。pbl教學(xué)形式對(duì)生理學(xué)教學(xué)改革發(fā)揮了重要作用，值得在今后的教學(xué)工作中加以推廣。對(duì)于在教學(xué)中存在的問題，如怎樣幫助自學(xué)才能較差的學(xué)生適應(yīng)該教學(xué)方法、如何安排好課時(shí)、如何建立更加科學(xué)的評(píng)估體系等，將有待在理論中不斷探究，力爭(zhēng)發(fā)揮pbl教學(xué)