1、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名老中醫(yī)養(yǎng)生研究中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名老中醫(yī)養(yǎng)生研究1飲食養(yǎng)生慎藥損谷，顧護(hù)脾胃本文涉及這些名老們都是中醫(yī)大家，對(duì)于方藥爛熟于胸，但其自身有病對(duì)于用藥卻慎之又慎，深知是藥三分毒，食之不效，導(dǎo)引不效，方命之藥。名老們?cè)谠\療和日常養(yǎng)生中都極其注重顧護(hù)脾胃之氣。肖龍友曾說：得谷者昌，假設(shè)致土敗，雖盧扁復(fù)生，亦難為力矣。在治療虛損和久病患者時(shí)，肖老尤重于脾，多用黨參、山藥、白術(shù)、蓮肉；運(yùn)中用扁豆、薏苡仁；納谷不甘那么谷麥芽。肖老在北京的家中常備有炒黃黑的糊米或炒糊的饅頭，用水煮湯來治療消化不良。成人腹脹，那么取砂仁1粒，以針穿其孔中，在火上燒焦，取下砂仁，碾碎嚼服。長(zhǎng)夏季節(jié)那么用荷葉粥寬中解暑

2、，升發(fā)脾氣。董德懋曾創(chuàng)立了調(diào)理脾胃十法。其中通下、理氣、清熱、祛濕、消導(dǎo)為攻法，益氣、升舉、溫中、固澀、養(yǎng)陰為補(bǔ)法。董老推崇?金匱要略?中四季脾旺不受邪和周慎齋諸病不愈，尋到脾胃而愈者頗多的闡述，認(rèn)為脾胃病應(yīng)分清虛實(shí)寒熱、脾病多虛、胃病多實(shí)和脾病多寒、胃病多熱等證，臨床病情復(fù)雜，往往虛實(shí)夾雜，寒熱并見，治療應(yīng)以攻補(bǔ)為綱。根據(jù)臨床詳細(xì)證候，每法又分為數(shù)法或數(shù)法合用，那么綱舉目張，圓機(jī)活法。遣方用藥主張平和，強(qiáng)調(diào)脾胃病藥量宜輕，用藥宜精，重病輕取，用效通神。主張慎用大補(bǔ)以防阻遏氣機(jī)，慎用苦寒以免損傷胃氣。常說：勿伐天和，勿伐無過。另外，董老重視肝臟對(duì)脾胃的影響，善用疏肝理脾法。路志正被認(rèn)為是當(dāng)代繼

3、承和開展東垣脾胃學(xué)說的代表人物，在臨床中，路老用調(diào)理脾胃的方法治療冠心病，收到了良好的療效，實(shí)際上，路老把調(diào)理脾胃貫穿于整個(gè)中醫(yī)的治療過程之中，在辨證論治的根底上，治療大量多系統(tǒng)疾病，如風(fēng)濕并血液并腎病以及婦科并兒科病等，都從調(diào)理脾胃著手，獲得了良好的療效。路老曾有北方亦多濕邪的理論，認(rèn)為濕邪阻滯氣機(jī)。脾屬陰土具有坤靜之德，又有乾健之能，可使心肺之陽降，肝腎之陰升，而成天地交泰之象，為氣機(jī)升降之樞，濕邪傷脾陽，路老認(rèn)為暢脾胃氣機(jī)方可以化濕邪，濕邪一化，脾胃健運(yùn)，許多病可愈。在日常飲食中，路老認(rèn)為過量的飲食，會(huì)使脾胃受損，導(dǎo)致疾玻路老說：養(yǎng)生之道，貴在后天，后天之道，又以脾胃為本。脾胃要注意辨證

4、施養(yǎng)，才能保持人的旺盛精力。食物、藥物均有四氣五味，如偏陽虛體質(zhì)的人可以多吃辛味的食物以助陽氣的生發(fā)，偏陰虛體質(zhì)的人多吃酸甘之品以養(yǎng)陰，藥食同源，一般食養(yǎng)為先，體質(zhì)偏頗明顯者，才用藥調(diào)。路老認(rèn)為谷肉果菜合理搭配，才能補(bǔ)益精氣津血，以利于人體的安康，同時(shí)，要辛甘酸苦咸五味調(diào)和，忌飲食偏嗜。此外，進(jìn)食要有規(guī)律，適時(shí)適量，反對(duì)饑飽失常，暴飲暴食。朱仁康幼年時(shí)脾胃薄弱，常患痰飲病，后來卻壽享92歲，得益于他日常飲食中顧護(hù)脾胃之氣。他飲食清淡，不喜辛辣之品。中年飲食有規(guī)律，定時(shí)定量，每餐二兩，不多吃多喝，所以擺脫了胃病的困擾。陳蘇生認(rèn)為：今人只重藥療，不講食宜，給人們帶來了不利的影響。陳老崇尚?千金方?

5、中的思想：善養(yǎng)性者，先饑而食，先渴而飲，食欲數(shù)而少，不欲頻而多，常欲令飽中饑，饑中飽耳。脾胃為后天之本，氣血化生之源，又為氣機(jī)之樞，對(duì)于一身氣機(jī)的和暢至關(guān)重要。從形而下的角度講，善養(yǎng)生者最重視養(yǎng)護(hù)脾胃之氣，假如注意日常生活中顧護(hù)中焦脾胃之氣，那么身可艦壽可延；久并重病之人調(diào)好脾胃之氣那么活力可存，病可愈。2運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生調(diào)整功能，開發(fā)潛能名老們對(duì)導(dǎo)引吐納之術(shù)都有研究，董德懋、閻潤(rùn)茗、路志正等也深諳導(dǎo)引吐納之術(shù)并持之以恒。路志正有自創(chuàng)的路氏八段錦。董德懋堅(jiān)持練習(xí)站樁功，壽享90歲。董老60多歲的時(shí)候患高血壓并頭暈、目眩、頭疼，血壓260270/120155Hg，中西醫(yī)藥治療日久，均無明顯療效。百般無奈

6、，開場(chǎng)研究氣功，冀以調(diào)治。董老練習(xí)站樁功，每天堅(jiān)持早、中、晚練功3次，每次3040rnin，得以治愈。后來一直氣功鍛煉，毫不松懈，受益匪淺，體會(huì)頗深。董老探研氣功理論，上及?內(nèi)經(jīng)?，下及各家學(xué)說，其中特別贊賞?素問上古天真論?呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉假設(shè)一，積精全神，游行天地之間，視聽八達(dá)之外的思想。對(duì)?勿藥元詮?中對(duì)調(diào)息、養(yǎng)生頌和小周天的認(rèn)識(shí)頗為贊同。結(jié)合站樁功，自治救人，形成了調(diào)氣、積精、全神的思想。董老認(rèn)為，氣功作用的核心是調(diào)氣、積精、全神，煉氣必先治神。張景岳說夫百病皆生于氣，正與氣之為用，無所不至，一有不調(diào)那么無所不玻故其外有六氣之侵，在內(nèi)有九氣之耗，為虛、為實(shí)、為寒、為熱、至其變化

7、，莫可名狀，欲求其本，那么只求一氣字，足以盡之，蓋不調(diào)之，即病所在之處。氣機(jī)的失常，與人體的精神活動(dòng)親密相關(guān)。所謂調(diào)氣，即是調(diào)整呼吸，呼出身中之濁氣，吸人天地之精氣。故氣聚精盈那么神旺，氣散精衰那么神去。精氣神三寶是氣功的基矗董老認(rèn)為調(diào)氣那么積精，精聚那么神全，同樣神旺神全那么精積、氣調(diào)。這是辨證統(tǒng)一的關(guān)系。董老說氣功可以調(diào)整人體的功能，開發(fā)人體潛能，治神從而到達(dá)祛病延年的目的。養(yǎng)病需養(yǎng)神。調(diào)氣積精全神的成效，對(duì)于治療疑難病證、陳年重病，大有俾益。長(zhǎng)期堅(jiān)持，使精氣神旺盛，到達(dá)去病的目的。除了氣功，也有人認(rèn)為漫步最好，如朱仁康。其實(shí)道理相通，導(dǎo)引、吐納、漫步，都有放松心情，調(diào)整呼吸，使呼吸深長(zhǎng)均

8、勻、讓人氣定神安、物我兩忘、氣沉丹田之效。陳蘇生崇尚華佗的觀點(diǎn)：人欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極而。動(dòng)搖那么谷氣全消，血脈流通，病不得生，譬如戶樞，終不朽也。陳老說：這正是積極有為的養(yǎng)生方法，比那老莊之學(xué)，專門講究清靜無為，要高明多了。假設(shè)一味放松形體，精神懈怠，貪圖安逸，以為不參加一切勞動(dòng)和活動(dòng)，不消耗一點(diǎn)體力，就是清靜無為，那就非但不能養(yǎng)生，反足以有礙養(yǎng)生了。3起居飲食養(yǎng)生調(diào)和陰陽養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為，任何生命的產(chǎn)生、存在和開展都需要一個(gè)適宜開展的生存環(huán)境。?素問生氣通天論?日：生之本，本于陰陽。說明人的生命活動(dòng)本于自然界的陰陽，人的各種生理活動(dòng)都與自然界陰陽四時(shí)的變化親密相關(guān)。春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。?素問上古

9、天真論?強(qiáng)調(diào)起居有常，人的生活起居，須符合四時(shí)五臟陰陽才能防止疾病的發(fā)生，保持身體安康。在一天之中亦要如此。一天之中人體陽氣的盛衰與自然界陰陽的消長(zhǎng)變化相通應(yīng)，人的起居應(yīng)符合這一規(guī)論文聯(lián)盟.Ll.律，做到起居有常，活動(dòng)有度。筆者所訪談的每一位老中醫(yī)都是按照這一規(guī)律安排生活的。路老、閻老、薛老、馬老，生活都非常規(guī)律，早睡早起，在此不贅述。閻老研究子午流注，對(duì)春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰有著深入的理解。認(rèn)為現(xiàn)代人動(dòng)不動(dòng)就冬3個(gè)月進(jìn)補(bǔ)大量的羊肉、狗肉，夏天又吃大量的冷飲，實(shí)際上最好是冬天食用百合、山萸肉等滋陰之品，夏天可以用一些補(bǔ)陽之品。閻老認(rèn)為現(xiàn)代人夜生活，早上又睡懶覺，是現(xiàn)代社會(huì)的一大弊病，長(zhǎng)此以往，對(duì)人

10、的體質(zhì)有很大的傷害。因?yàn)橐蝗罩幸灿写合那锒矐?yīng)順應(yīng)自然界陰陽的消長(zhǎng)變化來起居。不僅如此，閻老艾灸足三里都是在春夏兩季，以養(yǎng)陽氣。4精神養(yǎng)生4.1好之、樂之的工作精神名老們有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是對(duì)中醫(yī)臨床或?qū)W術(shù)有一股好之、樂之的鉆研精神。全心投入，樂在其中。朱仁康將自己的養(yǎng)生方法概括為起得早，睡得好；不過飽，常跑跑；多笑笑，莫煩惱；做點(diǎn)事，永不老。朱老八旬后尚堅(jiān)持每周出2次專家門診，每次限號(hào)20，陳蘇生堅(jiān)持臨床診療工作一直到87歲高齡。國(guó)醫(yī)大師路志正如今仍舊擔(dān)任著繁重的科研和門診工作，薛崇成教授還每日?qǐng)?jiān)持上班，馬繼興教授如今仍在撰寫?中國(guó)針灸史?一書，人們眼里的深?yuàn)W、枯燥卻是他全部的樂趣所在

11、。老中醫(yī)們多年臨證，到了晚年，診療程度愈發(fā)出神入化，得心應(yīng)手。臨床診病也是他們的興趣所在?；颊邆円蚕嘈爬现嗅t(yī)們所開的方藥，療效愈發(fā)好，這種良性循環(huán)對(duì)名老們的心理是一個(gè)良性的刺激。而且年高之后，老中醫(yī)們大都著手總結(jié)自己多年的臨證經(jīng)歷，以留給后人，為中醫(yī)做點(diǎn)奉獻(xiàn)。這種使命感，以及社會(huì)和別人對(duì)他們的需要、尊重和感謝對(duì)個(gè)體生命是很好的精神支持，養(yǎng)其神。臨床、讀書，活到老，學(xué)到老是他們共同的特點(diǎn)。肖龍友位列四大名醫(yī)之首，可每日仍是白日診病，夜間讀書，朱仁康、路志正都是這樣，樂在其中，不知老之將至。老中醫(yī)們的晚年雖然繁忙，但這種耗神和養(yǎng)神并不矛盾。一陰一陽謂之道，神要用方能養(yǎng)，只要適度，勿過用即可。清靜無

12、為并非什么都不做，是做而不執(zhí)之意。4.2無私忘我、寵辱不驚的人生境界老中醫(yī)們的人格境界令人高山仰止，那種一心為公，忘我無我的境界令他們寵辱不驚、豁達(dá)大度。自然可養(yǎng)浩然正氣。這與那修真之士的恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?的養(yǎng)生方式相比，可算是一種積極人世的養(yǎng)生之道了，但兩者的共性在于都到達(dá)了那種忘我無我的境界，那是養(yǎng)生的最高境界，也是生命的最高境界，據(jù)筆者猜想，天之道，補(bǔ)缺乏泄有余。生命體完全開放，會(huì)與外界進(jìn)展有益于自身的物質(zhì)能量交換，也就是中醫(yī)講的養(yǎng)浩然正氣。中醫(yī)理論認(rèn)為，精神因素可以直接影響臟腑陰陽氣血的功能活動(dòng)。一個(gè)人假如精神愉快，性格開朗，對(duì)人生充滿樂觀情緒，就會(huì)陰陽平和，氣血

13、通暢，五臟六腑協(xié)調(diào)，機(jī)體自然會(huì)處于安康狀態(tài)。反之，不良的精神狀態(tài)，可以直接影響到人體的臟腑功能，使得臟腑的功能失調(diào)，氣血運(yùn)行阻滯，抗病才能下降，正氣虛弱，而易于導(dǎo)致各種疾玻仁慈寬厚者胸懷寬廣，高風(fēng)亮節(jié)，不貪不淫，故能頤養(yǎng)天年。傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)形神統(tǒng)一的理論。所謂的形即形體，指人的機(jī)體而言，而神那么有廣義與狹義之分。廣義之神，是指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，包括全部的生理性或病理性的外露征象。狹義之神，是指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。形神統(tǒng)一，是指形體與精神相統(tǒng)一，形是神的物質(zhì)根底，神是形的生命表現(xiàn)，只有形神統(tǒng)一，才能到達(dá)安康長(zhǎng)壽的目的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為神是生命活動(dòng)的主宰，可以統(tǒng)帥人體臟腑組織的功能活動(dòng)，并提

14、出形神相因的理論，認(rèn)為人體生理功能與精神活動(dòng)是親密相關(guān)的，精神因素可以直接影響臟腑陰陽氣血的功能活動(dòng)，一個(gè)人假如精神愉快，性格開朗，對(duì)人生充滿樂觀情緒，就會(huì)陰陽平和，氣血通暢，五臟六腑協(xié)調(diào)，機(jī)體自然會(huì)處于安康狀態(tài)。反之，不良的精神狀態(tài)，可以直接影響到人體的臟腑功能，使得臟腑的功能失調(diào)，氣血運(yùn)行阻滯，抗病才能下降，正氣虛弱，而易于導(dǎo)致各種疾玻現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究也證實(shí)心理因素對(duì)機(jī)體的安康有明顯影響，心胸豁達(dá)，性格樂觀開朗的人那么神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)處于最正確的程度，免疫功能也處于正常狀態(tài)。心理不安康的人那么神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，免疫功能下降，其疾病的發(fā)病率明顯偏高。所以，精神養(yǎng)生有著重要的意義。筆者所研究

15、的每一位老中醫(yī)，都有著良好修養(yǎng)，溫和寬厚，誠(chéng)心誠(chéng)意。這一方面是由于大家們都是飽學(xué)之士，且天性穎悟，由醫(yī)而悟道，境界高了，自然對(duì)于人世的紛爭(zhēng)、不平可以一笑了之。這有點(diǎn)類似古人所謂六經(jīng)注我情形，通過讀經(jīng)，養(yǎng)浩然正氣，個(gè)體生命得到了升華；另一方面也是由于深諳醫(yī)理，知道七情內(nèi)傷，損人尤甚，所以自己多有排解的緣故。上個(gè)世紀(jì)的中國(guó)，是動(dòng)亂不安的。先有內(nèi)憂外患、戰(zhàn)亂，許多老中醫(yī)們飽經(jīng)憂患；解放后又有反右、文革等政治運(yùn)動(dòng)，許多人遭受了不公正的待遇，但他們?cè)谀ルy面前都表現(xiàn)出了知識(shí)分子的寵辱不驚，豁達(dá)大度。陳蘇生作為上海名醫(yī)被請(qǐng)到北京，但在京工作僅僅一兩年后，就被劃為右派，降級(jí)降薪，留用觀察，后來又下放北京居庸關(guān)

16、勞動(dòng)，當(dāng)時(shí)陳老已經(jīng)五十多歲了，一年后又下放新疆工作。但他在下放新疆那樣的逆境中卻能一心撲在臨床工作上，日診百余人，直至勞累吐血，才扶病回到上海。馬繼興在文革中被下放江西農(nóng)村勞動(dòng)，爬電線桿做電工，下田種地、喂豬，什么臟活、重活都干過，頭部還被造反派打傷，至今留有后遺癥。即便如此，馬老仍不忘做學(xué)問。老伴兒說，那些日子，他在墻上貼著工作進(jìn)度表，今天干什么，明天干什么，排得滿滿當(dāng)當(dāng)；在江西農(nóng)村一邊種田，一邊還利用業(yè)余時(shí)間編寫草藥名錄和植物檢索表，拉著當(dāng)?shù)爻嗄_醫(yī)生教授草藥課，這需要怎樣的胸懷修養(yǎng)才能做到呀!令人扶卷嘆息不已!他們用生命演繹的生平故事把中國(guó)知識(shí)分子自強(qiáng)不息、厚德載物的美德發(fā)揮到了極致，這樣

17、的生命是多么的堅(jiān)忍不拔，燦爛動(dòng)人!4.3欲不可滅，欲不可縱節(jié)制物欲的思想精、氣、神為人之三寶，腎氣為人先天之本。名老們都有節(jié)欲保精的思想。朱仁康曾說自己：平時(shí)沉默寡言、清心寡欲、注意節(jié)欲養(yǎng)生。遇到煩心之事，能耐心控制，力戒煩惱，從不與人爭(zhēng)吵，抱著與世無爭(zhēng)的態(tài)度。陳蘇生、蒲輔周、岳美中、沈仲奎等對(duì)節(jié)欲保精都有過闡述。節(jié)欲是廣義上的節(jié)欲，不只是節(jié)欲保精顧護(hù)腎氣。這些名老們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是對(duì)物質(zhì)的欲望很低很低，他們的生活都極簡(jiǎn)單，吃、穿、注行都簡(jiǎn)單簡(jiǎn)陋得讓后學(xué)、后代們慚愧。采訪薛崇成薛老時(shí)問及他一般都吃什么?薛老拿出他的午飯，那是一個(gè)袋裝的麻花外加一袋黑芝麻糊。薛老的學(xué)生楊秋莉教授告訴我薛老生活極其簡(jiǎn)單，不光在單位常年吃這些最簡(jiǎn)單的飲食，在家也是這樣。平時(shí)騎車上下班，冬天最冷的時(shí)候做公交車上下班。家里住房簡(jiǎn)陋，下班回家看完新聞聯(lián)論文聯(lián)盟.Ll.播就是工作，常年如此，過著最簡(jiǎn)單的生活。筆者去采訪陸廣莘教授也是這樣，他住在一套極普通的老式的單元房?jī)?nèi)，沒有裝修、也沒有客廳，程莘農(nóng)老住在中研院一套502的單元房?jī)?nèi)，胡海牙