1、收 澀 藥 【定義】 能收斂固澀，以治療滑脫病證為主的藥物，稱(chēng)為收澀藥?！拘晕稓w經(jīng)】 多酸、澀，性溫。歸肺、脾、腎、大腸經(jīng)?！竟πА?具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、收斂止血、止帶等作用?！具m 用 證】滑脫證2021/7/19 星期一1【分類(lèi)】 固表止汗藥：自汗、盜汗 斂肺澀腸藥： 久咳、虛喘、久瀉、久痢 固精縮尿止帶藥：收澀兼補(bǔ)腎【配伍應(yīng)用】 收澀藥治療屬于治病之標(biāo)，臨床應(yīng)用本類(lèi)藥，須與相應(yīng)補(bǔ)益藥配伍同用，以達(dá)到標(biāo)本兼顧?！臼褂米⒁狻坎灰擞糜趯?shí)證的汗出、遺精、帶下、瀉痢等。2021/7/19 星期一2一、固表止汗藥本類(lèi)藥物能行肌表，調(diào)節(jié)衛(wèi)分，顧護(hù)腠理，而有固表斂汗之功。 臨床常用

2、于肺脾氣虛，衛(wèi)陽(yáng)不固，腠理不密，津液外泄的自汗證及肺腎陰虛，陰虛則生內(nèi)熱，熱迫津外泄的盜汗證。 治氣虛自汗應(yīng)配以補(bǔ)氣固表藥同用，治陰虛盜汗應(yīng)配以滋陰除蒸藥同用，以治病求本。凡實(shí)邪所致汗出，應(yīng)以祛邪為主，不宜用此類(lèi)藥物 。2021/7/19 星期一3麻 黃 根 麻黃科植物，藥用部位為草麻黃、中麻黃的根部?！拘晕稓w經(jīng)】 甘、微澀，平。歸肺經(jīng)?！竟?效】收斂止汗。2021/7/19 星期一4麻 黃 根【應(yīng) 用】用于自汗，盜汗。 1、治氣虛自汗，常與黃芪、白術(shù)等配伍； 2、治陰虛盜汗，可與生地、五味子、牡蠣同用; 3、治產(chǎn)后虛汗不止，常與當(dāng)歸、黃芪配伍，如麻黃根散。 此外，治虛汗，以本品配牡蠣，共研細(xì)

3、末，外撲身上，也有止汗功效。 【用法用量】 煎服，3-9克；外用適量。【使用注意】有表邪者忌用。2021/7/19 星期一5浮 小 麥 【藥性說(shuō)明】禾本科植物小麥未成熟的穎果。生、炒用，本品味甘益氣，性涼清熱，故自汗、盜汗 2021/7/19 星期一6浮 小 麥【功 效】止汗，益氣，除熱?！緫?yīng) 用】 1、止汗，益氣:用于自汗，盜汗。凡陽(yáng)虛自汗，陰虛盜汗者，均可應(yīng)用?？蓡斡贸唇寡心?，米湯調(diào)服。 2、除熱:用于骨蒸勞熱。常與玄參、麥冬、生地、地骨皮等同用，以養(yǎng)陰清熱，斂汗除蒸。 【用法用量】煎服，1530g；研末服，35g【使用注意】表邪汗出者忌用。2021/7/19 星期一7糯稻根須【藥性說(shuō)明】

4、本品甘平偏涼，既能止虛汗，又能退虛熱，且能益胃生津，藥力平和。 2021/7/19 星期一8糯稻根須【功效】止汗退熱，益胃生津?！緫?yīng)用】1、用于自汗，盜汗。本品能止虛汗?？蓡斡茫蚺c浮小麥、煅牡蠣同用。、用于虛熱不退，骨蒸潮熱?？膳c沙參、麥冬、地骨皮等養(yǎng)陰清虛熱藥同用?！居梅ㄓ昧俊?jī)?nèi)服：煎湯，1530g。2021/7/19 星期一9 【功效鑒別】 麻黃根、浮小麥與糯稻根須皆能收斂止汗，都可用治氣虛自汗，陰虛盜汗等證，常配伍補(bǔ)益藥同用。不同之處在于： 麻黃根甘平，作用較強(qiáng)，長(zhǎng)于治自汗。 浮小麥甘涼，長(zhǎng)于治盜汗，兼益氣養(yǎng)心和退虛熱。 糯稻根須甘平，兼益胃生津，汗出兼口渴者尤宜，還退虛熱。2021/

5、7/19 星期一10二、 斂 肺 澀 腸 藥 【性能】味酸澀，主要入肺、大腸經(jīng)【功效】斂肺止咳，澀腸止瀉【適用證】 1、肺虛久咳，肺腎虛喘； 2、大腸虛寒、脾腎虛寒的久瀉、久痢。2021/7/19 星期一11【配伍方法】1.治久咳虛喘者，視肺、腎虛虧情況，選用補(bǔ)肺益氣藥或補(bǔ)腎納氣藥同用。2. 治久瀉、久痢，若兼脾腎陽(yáng)虛者，配溫補(bǔ)脾腎；3.若兼氣虛下陷者，配補(bǔ)氣升提藥；4.若兼脾胃氣虛者，配補(bǔ)益脾胃藥。 2021/7/19 星期一12【使用注意】本類(lèi)藥酸澀收斂。屬斂肺止咳之品，對(duì)痰多壅肺所致的咳喘不宜用；屬澀腸止瀉之品，對(duì)瀉痢初起，邪氣方盛，或傷食腹瀉者不宜用。2021/7/19 星期一13五

6、味 子 木蘭科植物五味子、華中五味子成熟果實(shí)。生、制用?！拘晕稓w經(jīng)】酸、甘，溫。歸肺、心、腎經(jīng)。2021/7/19 星期一14五 味 子 【功效應(yīng)用】 1.斂肺滋腎:用于久咳虛喘。（1）肺虛久咳：九仙散。（2）肺腎兩虛的虛喘：都?xì)馔琛?.生津斂汗：（1）氣陰兩虛之汗多口渴：生脈散。（2）陰虛內(nèi)熱之消渴：玉液湯。（3）自汗盜汗。2021/7/19 星期一153.澀精止瀉：（1）腎虛之遺精滑精，不孕不育：五味子膏、五子衍宗丸。（2）睥腎虛寒之久瀉不止：四神丸。4.寧心安神：心悸，失眠多夢(mèng),如天王補(bǔ)心丹。 本品研末內(nèi)服，對(duì)慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高者，亦有治療作用。 【用法用量】煎服，36g；研末服，每次1

7、3g。【使用注意】凡表邪未解，內(nèi)有實(shí)熱，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。2021/7/19 星期一16烏 梅 薔薇科植物，藥用部位為近成熟的果實(shí)。生、炒用。【性味歸經(jīng)】 酸、澀，平。歸肝、肺、脾、大腸經(jīng)。2021/7/19 星期一17烏 梅 【功效應(yīng)用】 1、斂肺止咳：烏梅酸澀收斂，用于肺虛久咳。2、澀腸止瀉：用于久瀉，久痢。本品又能澀腸止瀉痢。3、生津止渴：用于虛熱消渴。本品味酸生津，故有生津止渴之功。4、安蛔止痛：用于蛔厥腹痛，嘔吐?；紫x(chóng)：“得酸則靜，得辛則伏，得苦則下?！北酒窐O酸，具有安蛔止痛，和胃止嘔的功效。如烏梅丸。2021/7/19 星期一185、固沖止漏：崩漏、便血 此外，本品內(nèi)服

8、還可止血，治崩漏下血；外敷能消瘡毒等作用【用法用量】煎服，310g，大劑量可用至30g。外用適量，搗爛或炒炭研末外敷。止瀉止血宜炒炭用?！臼褂米⒁狻客庥斜硇盎騼?nèi)有實(shí)熱積滯者均 不宜服。 2021/7/19 星期一19 【功效鑒別】 五味子、烏梅皆上能斂肺，下能澀腸，均具有斂肺止咳，澀腸止瀉之功，都可用治肺虛久咳，久瀉久痢之證。并能生津止渴，用于津傷口渴。不同之處在于： 五味子味酸甘，性溫而潤(rùn)，上能斂肺氣，下能滋腎陰，又可用治肺腎兩虛之喘咳；并能補(bǔ)腎澀精，用治腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精者。尚能寧心安神，用于心悸、失眠、多夢(mèng)。 烏梅酸澀性平，又能安蛔止痛。此外，烏梅內(nèi)服還可止血，治崩漏下血；外敷能消

9、瘡毒，并治胬肉外突。 2021/7/19 星期一20訶 子 使君子科植物，藥用部位為訶子成熟果實(shí)。生用或煨用【性味歸經(jīng)】 苦、酸、澀、平。歸肺、大腸經(jīng)?！竟π?yīng)用】 1、澀腸止瀉：用于久瀉，久痢，脫肛。本品苦酸澀，能澀腸止瀉。如訶黎勒散、訶子皮散。2021/7/19 星期一21訶 子2、斂肺止咳，利咽開(kāi)音：用于久咳，失音。訶子既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開(kāi)音。 (1)肺虛久咳。 (2)久咳失音，咽痛，聲嘶。【用法用量】煎服，310g。澀腸止瀉宜煨用，斂肺清熱利咽開(kāi)音宜生用?！臼褂米⒁狻糠餐庥斜硇?、內(nèi)有濕熱積滯者忌用。2021/7/19 星期一22罌粟殼【藥性說(shuō)明】本品酸澀性平，主入肺腸，上能

10、斂肺止咳，下能澀腸止瀉，長(zhǎng)于止痛，為久咳，久瀉、筋骨諸痛良藥，但有毒之品，不可過(guò)量久服?！竟πА繚c止瀉，斂肺止咳，止痛。 2021/7/19 星期一23罌粟殼【應(yīng)用】1、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢?？蓡斡么壮醇宸?，或與訶子、烏梅等同用。2、斂肺止咳:用于肺虛久咳?？蓡斡妹壑搜心_服，或配烏梅同用，如宣明論小百勞散。3、止痛:用于胃痛，腹痛及筋骨疼痛?？蓡斡没蚺淙霃?fù)方使用。 【用法用量】煎服，36g。止咳蜜炙用，止瀉止痛醋炒用?！臼褂米⒁狻勘酒芬壮砂a，不宜常用?？人浴a痢初起邪實(shí)者忌用。2021/7/19 星期一24【功效鑒別】 訶子與罌粟殼皆上能斂肺，下能澀腸，均具有斂肺止咳，澀腸止瀉之功，都

11、可用治肺虛久咳，久瀉久痢之證。不同之處在于： 訶子 苦酸澀平，又能下氣利咽開(kāi)音，也常用治肺虛久咳失音，以及痰熱郁肺、久咳失音者。本品澀腸止瀉宜煨用，斂肺清熱利咽開(kāi)音宜生用。 罌粟殼 酸澀性平，又具有良好的止痛作用，也可用治心腹筋骨諸痛證。2021/7/19 星期一25石 榴 皮【藥性說(shuō)明】本品酸澀收斂，止瀉、止血，味酸又能安蛔，適于久瀉、出血、蛔蟲(chóng)等證?！竟πА繚c止瀉，殺蟲(chóng)。2021/7/19 星期一26石 榴 皮【應(yīng)用】 1.澀腸止瀉:用于久瀉，久痢，脫肛。本品酸澀收斂，入大腸經(jīng)，以澀腸止瀉、止痢、固脫，故可用治上述諸證。2.殺蟲(chóng):用于蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)病。石榴皮有殺蟲(chóng)作用，用于

12、以上腸道寄生蟲(chóng)病，可與檳榔配伍同用。 此外，本品尚有澀精、止帶、止血作用，亦可用于遺精、帶下、崩漏等。 【用法用量】煎服，310g。入湯劑生用，入丸散多炒用，止血多炒炭用。2021/7/19 星期一27肉 豆 蔻【藥性說(shuō)明】本品辛溫而具澀性，入大腸功善澀腸止瀉，入脾胃又能行氣溫中，適于腸滑久瀉及虛寒氣滯等證?！竟πА繚c止瀉，溫中行氣。2021/7/19 星期一28肉 豆 蔻【應(yīng)用】1.澀腸止瀉：用于脾胃虛寒久瀉。肉豆蔻辛溫而澀，既能澀腸止瀉，又能溫中溫脾。四神丸 2.溫中行氣：用于胃寒脹痛，食少?lài)I吐。常與木香、干姜、半夏等同用。 【用法用量】煎服，39克；入丸散服，每次0.51g。內(nèi)服須煨熟

13、去油用。【使用注意】濕熱瀉痢者忌用2021/7/19 星期一29【功效鑒別】 肉豆蔻與白豆蔻皆以豆蔻命名，味辛性溫，歸脾胃經(jīng)，均能溫中行氣，都可用治中焦虛寒氣滯、脘腹脹痛、食少?lài)I吐等證。但二者科屬來(lái)源不同，作用有別： 肉豆蔻為肉豆蔻科高大喬木植物肉豆蔻的成熟種仁，固澀之力較強(qiáng)，長(zhǎng)于澀腸止瀉，又常用治脾胃虛寒、久瀉不止，脾腎陽(yáng)虛、五更泄瀉證。 白豆蔻為姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果實(shí)，行氣之力較強(qiáng)，又長(zhǎng)于化濕，溫中止嘔，也常用治濕阻中焦及脾胃氣滯的脘腹脹滿(mǎn)，不思飲食；濕溫初起，胸悶不饑，舌苔濁；胃寒濕阻氣滯的嘔吐，小兒胃寒吐乳等證。2021/7/19 星期一30赤石脂【藥性說(shuō)明】本品酸澀性溫，

14、專(zhuān)于收斂固澀，重在止瀉、止血，為久瀉、下血所常用。外用又能斂瘡生肌。【功效】澀腸止瀉，收斂止血，斂瘡生肌。2021/7/19 星期一31赤石脂【應(yīng)用】1.澀腸止瀉:用于久瀉,久痢。赤石脂甘溫而澀，能溫里澀腸固脫。適用于虛寒久瀉久痢，滑脫不禁，脫肛等證。2.收斂止血:用于崩漏帶下，便血等。本品能固崩止帶、收斂止血。3.斂瘡生肌:用于瘡瘍久潰。本品外用有收濕斂瘡生肌的功效。 此外，外用亦治濕瘡流水、外傷出血等。 2021/7/19 星期一32赤石脂 【用法用量】煎服，1020g。外用適量。研細(xì)末撒患處或調(diào)敷。【使用注意】濕熱積滯瀉痢者忌服。孕婦慎用。畏官桂。2021/7/19 星期一33禹余糧 為

15、氧化物類(lèi)礦物褐鐵礦的一種礦石?！拘晕稓w經(jīng)】：甘澀，平，入脾、胃、大腸經(jīng)?！竟πА繚c止瀉，收斂止血，止帶。2021/7/19 星期一34禹余糧【應(yīng)用】1、澀腸止瀉:用于久瀉，久痢。禹余糧味甘澀，能澀腸止瀉。常與赤石脂相須為用，如赤石脂禹余糧湯。2、收斂止血，止帶:用于崩漏，帶下。本品又能收斂止血，固崩止滯?！居梅ㄓ昧俊考鍦?020g。【使用注意】孕婦慎用。2021/7/19 星期一35【功效鑒別】赤石脂與禹余糧皆為礦物藥，味甘澀之品，均能澀腸止瀉，收斂止血，固崩止帶，都可用治下焦不固，腸滑不禁的久瀉久痢，便血脫肛，婦女崩漏，白帶過(guò)多等證。不同之處在于： 赤石脂 性溫，外用又具有收濕斂瘡生肌之

16、功，也可用治濕瘡流水、外傷出血等證。官桂畏赤石脂，不宜同用。 禹余糧 性平，質(zhì)重下降，功專(zhuān)固澀下焦，主治下焦滑脫不禁的證候。 2021/7/19 星期一36三、固精縮尿止帶藥【性能】酸澀收斂【功效】固精、縮尿、止帶兼補(bǔ)腎【適應(yīng)證】適用于腎虛不固，膀胱失約所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下等證。【配伍】本類(lèi)藥常與補(bǔ)腎藥配伍同用，以標(biāo)本兼治。【使用注意】實(shí)證的遺精、尿頻、帶下不宜。2021/7/19 星期一37山 茱 萸 山茱萸科植物山茱萸的成熟果實(shí)。生用。 【性味歸經(jīng)】 酸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。2021/7/19 星期一38山 茱 萸【功效應(yīng)用】 1.補(bǔ)益肝腎： (1)肝腎陰虛諸證。如六味地

17、黃丸。 (2)腎陽(yáng)虛證。如腎氣丸、附桂八味丸。 (3)消渴證。2021/7/19 星期一39 2、收斂固腎： (1)腎虛之遺精滑精、遺尿尿頻。 (2)崩漏、月經(jīng)過(guò)多，帶下不止。如固沖湯。 (3)大汗不止、體虛欲脫證。如來(lái)復(fù)湯。【用法用量】 煎服，5-10克；固脫2030克?！臼褂米⒁狻克赜袧駸?，小便淋澀者，不宜應(yīng)用。2021/7/19 星期一40 【功效鑒別】 山茱萸與吳茱萸均以茱萸命名，皆性溫，歸肝經(jīng)，但二者科屬來(lái)源不同，功用相差很大： 山茱萸本品酸澀微溫質(zhì)潤(rùn)，其性溫而不燥，補(bǔ)既能補(bǔ)腎益精，又能溫腎助陽(yáng)；既能補(bǔ)陰，又 能補(bǔ)陽(yáng)，為補(bǔ)益肝腎之要藥。其又能收斂固澀，也常用治腎虛不固所致遺精、遺尿，

18、肝腎虧損，沖任不固所致的崩漏下血、月經(jīng)過(guò)多等。 吳茱萸本品辛散苦泄，性熱祛寒，既散肝經(jīng)之寒邪，又解肝氣之郁滯，功擅散寒止痛，疏肝下氣，為治寒滯肝脈諸痛證之要藥。并能燥濕，溫中止嘔，助陽(yáng)止瀉。2021/7/19 星期一41桑 螵 蛸 螳螂科昆蟲(chóng)大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。生用?！拘晕稓w經(jīng)】 甘、咸，平，歸肝、腎經(jīng)。2021/7/19 星期一42桑 螵 蛸 【功效應(yīng)用】 1、固精縮尿：本品甘咸入腎，能補(bǔ)腎固精縮尿。適用于腎虛不能固攝所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻、白濁等證。 遺精滑精龍骨、五味子桑螵蛸散 小兒遺尿單用為末，米湯送服 遺尿白濁遠(yuǎn)志、龍骨2、補(bǔ)腎助陽(yáng)：腎虛陽(yáng)痿鹿茸、菟絲子【用法用量】

19、煎服，6-10克。2021/7/19 星期一43海 螵 蛸 烏賊科動(dòng)物無(wú)針烏賊、金烏賊的內(nèi)殼。【性味歸經(jīng)】 咸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。2021/7/19 星期一44海 螵 蛸【功效應(yīng)用】 1、固精止帶：遺精帶下山茱萸、芡實(shí) 2、收斂止血：崩漏、吐血、便血、外傷出血 棕櫚炭、白及3、制酸止痛：胃痛吐酸延胡索、貝母4、收濕斂瘡：濕瘡、潰瘍不斂黃柏、青黛【用法用量】 煎服，6-12克。2021/7/19 星期一45【功效鑒別】 桑螵蛸與海螵蛸皆以螵蛸命名，同歸肝腎經(jīng)，均能固精縮尿止帶，都可用治遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過(guò)多等證。但二者來(lái)源不同，功用有別： 桑螵蛸 本品甘咸性平，又能補(bǔ)腎助陽(yáng)，用于腎虛陽(yáng)

20、衰所致的上述病證，尤宜于遺尿尿頻。也可用治腎虛陽(yáng)痿。 海螵蛸（又名烏賊骨） 本品咸澀性微溫，固澀之力較強(qiáng)，多用于遺精帶下；又能收斂止血，制酸止痛，收濕斂瘡，也可用治崩漏下血，吐血，便血及外傷出血；胃痛吐酸；外用治濕瘡，濕疹，潰瘍多膿、久不愈合者。 2021/7/19 星期一46蓮 子 睡蓮科植物蓮的成熟種子?！拘晕稓w經(jīng)】甘、澀，平。歸脾、腎、心經(jīng)。2021/7/19 星期一47蓮 子【功效應(yīng)用】 1、補(bǔ)脾止瀉:用于脾虛食少，久瀉。本品既可補(bǔ)益脾氣，又可澀腸止瀉。常與黨參、茯苓、白術(shù)等同用。2、益腎固精:用于腎虛遺精，遺尿。蓮子有益腎固精作用。常與芡實(shí)、龍骨等同用，如金鎖固精丸。3、固澀止帶:用

21、于帶下病。本品既補(bǔ)脾益腎，又能固澀止帶。4、養(yǎng)心安神:用于虛煩、心悸、失眠。本品能養(yǎng)心益腎，交通心腎。常與酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志等同用?！居梅ㄓ昧俊?煎服，10-15克；去心打碎用。2021/7/19 星期一48芡 實(shí) 睡蓮科植物，藥用部位為芡的成熟種仁?！拘晕稓w經(jīng)】 甘、澀，平。歸脾、腎經(jīng)。2021/7/19 星期一49芡 實(shí)【功效應(yīng)用】 1、益腎固精：遺精滑精金櫻子 金鎖固精丸2、健脾止瀉：脾虛久瀉白術(shù)、扁豆3、除濕止帶：帶下病 脾腎虛帶下黨參、白術(shù) 濕熱帶下黃柏、車(chē)前子易黃湯【用法用量】 煎服，10-15克。2021/7/19 星期一50【功效鑒別】 蓮子與芡實(shí)都能益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，止帶。

22、同可用治腎虛不固，遺精滑精，遺尿尿頻；脾虛久瀉，食欲不振；脾虛白帶過(guò)多等證。不同之處在于： 蓮子 作用偏于補(bǔ)脾而補(bǔ)力較強(qiáng)，習(xí)稱(chēng)“脾果”。并能養(yǎng)心安神，交通心腎，也可用治心腎不交所致的虛煩、心悸、失眠等證。 芡實(shí) 作用偏于腎，雖補(bǔ)力不及蓮子，但能除濕；雖收澀，但不燥、不膩、不斂濕邪，脾虛濕盛的久瀉不止、白帶過(guò)多者芡實(shí)尤為多用。2021/7/19 星期一51金 櫻 子 薔薇科植物金櫻子的成熟果實(shí)。【性味歸經(jīng)】酸、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?！竟π?yīng)用】1、固精縮尿止帶：遺精滑精、遺尿尿頻、帶下、崩漏、脫肛、 子宮下垂2、澀腸止瀉：久瀉久痢【用法用量】煎服，6-12克。2021/7/19 星期一52

23、覆 盆 子 薔薇科植物華東覆盆子的未成熟果實(shí)。生用 【性味歸經(jīng)】甘、酸，微溫。入肝、腎經(jīng)?！竟π?yīng)用】1、固精縮尿：遺精滑精、遺尿尿頻2、益肝腎明目：肝腎虧虛，目暗不明【用法用量】煎服，5-10克。 2021/7/19 星期一53 常用方劑烏梅散（蕃牧纂驗(yàn)方）組成：烏梅（去核）15g 訶子肉6g 干柿25g 黃連6g 郁金6g （烏梅澀腸止瀉，生津止咳，主藥；訶子肉、干柿斂澀大腸，輔藥；黃連清熱燥濕而止瀉，郁金行氣活血止痛，佐藥 ） 功能：澀腸止瀉，清熱燥濕。 主治：幼駒奶瀉及其它幼畜的濕熱下痢。 應(yīng)用：體熱者，加銀花、蒲公英、黃柏；體虛者，加黨參、白術(shù)、茯苓、山藥。也可以加大劑量用于成年動(dòng)物的瀉痢；對(duì)豬痢疾有效。2021/7/19 星期一54四神九（證治準(zhǔn)繩）組成：補(bǔ)骨脂（炒）120g