1、冠心病患者介入治療簡介 吉林市中心醫(yī)院 尚怡君 第一頁，共三十五頁。第二頁，共三十五頁。第三頁，共三十五頁。泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋中間階段損傷動脈粥樣硬化纖維斑塊復(fù)合病變破裂 從十幾歲開始 從30歲開始 從40歲開始 動脈粥樣硬化的進(jìn)程 主要為脂肪積聚平滑肌細(xì)胞和膠原增生栓塞 出血 內(nèi)皮功能不全Modified from Pepine, CJ, Am J Card, 1998第四頁，共三十五頁。第五頁，共三十五頁。冠狀動脈造影術(shù)的適應(yīng)證診斷性冠狀動脈造影指導(dǎo)治療的冠狀動脈造影明確病因診斷的冠狀動脈造影非冠脈、疾病重大手術(shù)前的冠脈造影第六頁，共三十五頁。指導(dǎo)治療的冠狀動脈造影對有典型心絞痛病癥，各種無

2、創(chuàng)性檢查證實有心肌缺的冠心病病人，冠脈造影可提供確切的冠脈病變和范圍以及左室功能情況，為進(jìn)一步制定治療方案提供客觀依據(jù)擇期冠脈造影急診冠脈造影不穩(wěn)定型心絞痛急性心肌堵塞第七頁，共三十五頁。冠脈造影術(shù)的禁忌癥不明原因發(fā)熱，尚未控制的感染嚴(yán)重貧血、血紅旦白8g/dl嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重的活動性出血尚未控制的高血壓洋地黃中毒 對造影劑過敏及腦血管意外急性期第八頁，共三十五頁。第九頁，共三十五頁。冠脈造影的入路經(jīng)股動脈法經(jīng)橈動脈法第十頁，共三十五頁。第十一頁，共三十五頁。經(jīng)股動脈法經(jīng)橈動脈法冠脈造影的入路第十二頁，共三十五頁。第十三頁，共三十五頁。冠脈造影的導(dǎo)管 第十四頁，共三十五頁。左冠造影第十五頁

3、，共三十五頁。左主干第十六頁，共三十五頁。對角支第十七頁，共三十五頁。對角支左主干第十八頁，共三十五頁。前降支左室前支 第十九頁，共三十五頁。右冠造影第二十頁，共三十五頁。右冠狀動脈動脈圓錐支右緣支后降支第二十一頁，共三十五頁。左室造影第二十二頁，共三十五頁。球囊第二十三頁，共三十五頁。支架第二十四頁，共三十五頁。我科病例-右冠病變第二十五頁，共三十五頁。我科病例-前降支病變第二十六頁，共三十五頁。鈣化病變第二十七頁，共三十五頁。血栓病變第二十八頁，共三十五頁。右冠病變第二十九頁，共三十五頁。左主干病變第三十頁，共三十五頁。分叉病變第三十一頁，共三十五頁。慢性閉塞性病變第三十二頁，共三十五頁。冠脈造影過程展示涂層支架植入過程展示全過程展示第三十三頁，共三十五頁。謝謝第三十四頁，共三十五頁。內(nèi)容總結(jié)冠心病患者介入治療簡介 吉林市中心醫(yī)院 尚怡君。Modified from Pepine, CJ, Am