1、Word文檔 常脈象與臨床意義 常脈象與臨床意義： 在祖國醫(yī)學(xué)有關(guān)脈學(xué)的專著中所記載的病脈有28種，然而依據(jù)脈位、脈率、脈力、脈形、脈流的流利度及節(jié)律等劃分的脈象往往是混合構(gòu)成，有些病脈是兩個(gè)以上單一脈復(fù)合組成的脈?，F(xiàn)將臨床常見的14種脈象及其臨床意義分述如下： （1）浮脈 脈搏呈現(xiàn)部位淺。輕取即得，重按反覺稍減。此脈多屬外感表證，表明病位在表，浮緊為表寒，浮數(shù)為表熱，浮而有力為表實(shí)，浮而無力為表虛。常見于傷風(fēng)、感冒及多種傳染病的初期。但也有久病體虛或陰虛陽無所依，浮陽外越而呈現(xiàn)浮而無力的虛脈。 （2）沉脈（附伏脈） 脈搏顯現(xiàn)部位深。輕取不顯，重按始得。此脈主里證，沉而有力為里實(shí)，沉而無力為里

2、虛，沉遲為里寒，沉數(shù)為里熱，沉澀為氣滯血瘀，常見于水腫、腹痛，久病及多種虛弱性疾病。 伏脈：比沉脈顯現(xiàn)部位更深，重按推筋著骨始得。為邪氣內(nèi)閉或猛烈痛苦或厥證。 （3）遲脈 脈搏次數(shù)少，一息不足四至（每分鐘脈搏少于60次），主寒證，遲而有力為冷積（陽虛陰盛），遲而無力為虛寒證，常見于心氣虛弱等病證。醫(yī)學(xué)|訓(xùn)練網(wǎng) （4）數(shù)脈（附疾脈） 脈搏次數(shù)多，一息六至以上（每分鐘脈搏多于90次）。主熱證，浮數(shù)為表熱，沉數(shù)為里熱，洪數(shù)為實(shí)熱，細(xì)數(shù)為虛熱，弦數(shù)多為肝火旺，常見于熱性病或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，數(shù)而無力也可見于氣虛證。 疾脈：一息七、八至（每分鐘120次左右），多屬陽氣極盛，陰氣欲竭，或元?dú)鈱⒚摰闹刈C。 （

3、5）滑脈 脈來流利圓滑，如盤滾珠，多屬邪盛，痰食內(nèi)滯。氣血充盛的正常人有時(shí)可見此脈，婦女妊娠時(shí)多見此脈，病脈則多見于痰飲、食滯、瘀血、實(shí)熱，如各種炎癥，消化不良，實(shí)證閉經(jīng)、惡性腫瘤等。 （6）澀脈 脈來澀滯不暢，如刀刮竹，多屬精虧、血少、氣滯、血瘀，常見于貧血、失血、產(chǎn)后及血瘀等疾患。 （7）弦脈 脈挺直而長，如按弓弦，有勁有彈力，脈管的硬度大。主氣郁，肝膽病證及痛證。常見于外感少陽證，肝病，膽病，高血壓病，動(dòng)脈硬化及各種痛苦病證。 （8）緊脈 脈來繃急，應(yīng)指有力，如繩索絞轉(zhuǎn)，脈的張力大，脈跳有力。主寒證，痛證及宿食。見于外感風(fēng)寒、劇痛等。 （9）緩脈 一息四至，不快不慢，不強(qiáng)不弱，脈來和緩，

4、脈的硬度、張力適中，是有胃氣的正常脈象，見于健康人。病脈則見于氣機(jī)為濕所困之濕證，或病后復(fù)元。 （10）洪脈（附大脈） 脈形洪大，脈來如波濤洶涌，來盛去衰，脈形寬，波動(dòng)大。主熱證，陽熱亢盛。常見于高熱病人。 大脈：脈形大而無來盛去衰之勢(shì)，多是病勢(shì)進(jìn)展之象，所謂大則病進(jìn)（大而有力），也主正虛（大而無力）。 （11）細(xì)脈（小脈） 脈形細(xì)如線，脈形窄，波動(dòng)小。主虛證（氣虛血少）。常見于諸虛勞損，慢性病患者。 小脈也即細(xì)脈，主病與細(xì)脈同。 （12）促脈 脈來急數(shù)，時(shí)而一止，止無定數(shù)，即脈搏快有不規(guī)章的間歇。為陽盛熱實(shí)，或氣血痰食停滯，見于氣血痰食瘀滯，腫痛，諸實(shí)熱證。脈細(xì)促而無力，多為虛脫之象。 （13）結(jié)脈 脈來緩慢，時(shí)見一止，止無定數(shù)，即脈搏慢而不規(guī)章的間歇，為陰盛寒積或氣血瘀滯，見于氣滯血瘀，痰結(jié)食積，癥積、疝痛等。結(jié)而無力為氣血虛衰，見于虛勞久病及各類心臟病所致的心律不齊。 （14）代脈 脈來歇止，止