1、2020麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理考核1精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為：() 單選題 *A、咖啡因 【正確答案】B、曲馬多C、安定D、利眠寧2現(xiàn)有資料顯示：( ) 單選題 *A癌癥未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)不發(fā)生癌性疼痛B低于 50 的癌癥患者經(jīng)歷疼痛C中、重度疼痛 30 %D. 尚有較多的癌痛病人未得到適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療 【正確答案】3癌痛治療不理想的原因是：( ) 單選題 *A醫(yī)務(wù)人員普遍具有癌性鎮(zhèn)痛知識(shí)，但病人怕嗎啡成癮B病人積極報(bào)告疼痛病史，認(rèn)為癌性疼痛完全能控制C許多醫(yī)生對(duì)癌性疼痛評(píng)估不足，缺乏相關(guān)知識(shí) 【正確答案】D醫(yī)藥管理部門已經(jīng)不對(duì)嗎啡藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，癌癥病人的嗎啡

2、處方量不需限制4以下描述正確的是：( ) 單選題 *A對(duì)疼痛的估計(jì)(包括性質(zhì)和程度)應(yīng)該以病人描述為主 【正確答案】B對(duì)疼痛的估計(jì)應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷C癌癥病人合并的抑郁情緒不會(huì)加重癌性疼痛D盡管癌性疼痛的原因有多種，但在一個(gè)病人身上僅具備一種疼痛原因E對(duì)同樣嚴(yán)重程度的肺癌患者，他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的5癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時(shí)，每張?zhí)幏搅坎坏贸^常用量為()。 單選題 *A、10天B、5天C、7天D、15天 【正確答案】6疼痛評(píng)佑原則中不正確的描述是：( ) 單選題 *A首先，醫(yī)生應(yīng)相信病人的主述B病人陳述、醫(yī)生引導(dǎo)、家屬幫助三者結(jié)合C查體要注意神經(jīng)、肌肉體征D患者精神狀態(tài)

3、不在癌痛評(píng)估的范疇 【正確答案】E評(píng)估包括促發(fā)因素、疼痛強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、部位、緩解因素、加重因素等7評(píng)估疼痛程度不正確的描述是 ( ) 單選題 *A可以采用數(shù)字評(píng)分量表和視覺模擬量表B. 2 種評(píng)估量表所記錄的疼痛程度完全不一樣 【正確答案】C輕度疼痛：( 1-4 )/10D.中度疼痛：(5-6 )/ 10E重度疼痛：(7-10)/108三階梯癌痛治療方案遵守四個(gè)基本原則中錯(cuò)誤的描述是( ) 單選題 *A按階梯逐級(jí)給藥B按需給藥 【正確答案】C口服制劑首選D用藥個(gè)體化9. WHO 三階梯癌痛治療方案不正確的描述是 ( ) 單選題 *A遵守2個(gè)基本原則 【正確答案】B已經(jīng)向全球推薦C可以使 90

4、癌癥患者的疼痛得到有效緩解D具有簡單、有效、合理的特點(diǎn)10癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是( ) 單選題 *A輕度疼痛：非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物B中度疼痛：弱阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物C重度疼痛：強(qiáng)阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物D如果病人伴有抑郁，應(yīng)當(dāng)使用抗抑郁劑E嗎啡易導(dǎo)致腹瀉，應(yīng)該禁用緩瀉劑 【正確答案】11第一階梯藥物特點(diǎn)中不正確的描述是( ) 單選題 *A主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥B對(duì)中度疼痛亦可能有效C具有封頂效應(yīng)(天花板效應(yīng)) , 不能無限增加劑量D治療中，一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥 【正確答案】12阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點(diǎn)有 ( ) 單選題 *A杜冷丁適用于慢

5、性癌性疼痛治療B美菲康應(yīng)每4小時(shí)服一次C嗎啡口服吸收生物利用度較差，因此需不斷增加劑量D嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型，選擇任一種均可 【正確答案】E芬太尼貼劑起效快13嗎啡給藥的不正確方法是( ) 單選題 *A滴定幅度要小，從小劑量開始B逐漸增加劑量C嗎啡的起始劑量在成人一般是每 4 h1Omg (短效)或每 12 h3Omg (緩釋片)D短效制劑每次遞增 1 倍的劑量 【正確答案】14嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是( ) 單選題 *A注射途徑是最后考慮的使用方法B嗎啡劑量有極限，不能無限制增大劑量 【正確答案】C按時(shí)給藥可減少耐藥性發(fā)生D口服嗎啡經(jīng)濟(jì)簡便，較注射更不容易產(chǎn)生依賴性15以下敘述

6、不正確的是( ) 單選題 *A如果鎮(zhèn)痛藥物用量已可能足夠，仍不能控制疼痛，應(yīng)評(píng)價(jià)病人是否存在情緒障礙B腫瘤患者最常見抑郁癥或抑郁-焦慮癥C協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量 【正確答案】D苯二氮罩類是常用的抗焦慮劑16以下敘述正確的是( ) 單選題 *A美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄積B曲馬多系強(qiáng)阿片制劑，需控制性使用C杜冷丁是強(qiáng)阿片制劑，用于慢性疼痛安全方便D可待因是中樞性鎮(zhèn)咳劑，一般不用于癌性鎮(zhèn)痛E芬太尼針劑常用于鎮(zhèn)痛泵 【正確答案】17對(duì)于嗎啡個(gè)體化用藥不正確的是( ) 單選題 *A由于個(gè)體差異大，劑量不應(yīng)受推薦標(biāo)準(zhǔn)限制B對(duì)肝、腎功能不全或營養(yǎng)不良者，起始劑量不需減少 【正確答案】C對(duì)不能

7、口服嗎啡者，可考慮經(jīng)直腸、透皮等，最后考慮注射途徑D劑量調(diào)整以有效鎮(zhèn)痛為參考18有關(guān)杜冷丁不正確的描述是( ) 單選題 *A杜冷丁又稱哌替啶B代謝產(chǎn)物為去甲哌替啶C止痛強(qiáng)度為嗎啡的10 倍 【正確答案】D去甲哌替啶具有中樞神經(jīng)毒性作用E去甲哌替啶半衰期是13-14小時(shí)19對(duì)哌替啶不正確的敘述是( ) 單選題 *A. 代謝產(chǎn)物容易蓄積而產(chǎn)生神經(jīng)中毒癥狀B長期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌C適用于短時(shí)急性疼痛D對(duì)老年病人和腎功不全者，小劑量絕不會(huì)發(fā)生中毒現(xiàn)象 【正確答案】20以下描述正確的是( ) 單選題 *A突破性疼痛時(shí)，用緩釋嗎啡處理B嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見副作用是便秘 【正確答案】C如果嗎啡未能完全控制疼痛，應(yīng)該增加給藥頻率D嗎啡鎮(zhèn)痛劑量要受藥典“極量”的限制1對(duì)癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑，醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方劑量。（ ） 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】2. 麻醉藥品專用卡使用期限為三個(gè)月。印簽卡的有效期為三年。（ ） 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】3鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮(zhèn)痛藥，只限于在二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)病人使用，門診暫不能使用。（） 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)4.只有經(jīng)過有關(guān)正確使用麻醉藥品的培訓(xùn)及考核，并獲自治