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文檔簡(jiǎn)介
1、床旁血濾機(jī)操作指引根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備預(yù)沖液(準(zhǔn)備 2000ml 生理鹽水,其中第一瓶500ml 加入肝素 12500 單位, 第二瓶 500ml 加入肝素 6250 單位,第三瓶 500ml 加入肝素 6250 單位,第四瓶 500ml 不加肝素)根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的配套管路,濾器。將儀器推至患者床旁,地面平整,檢查儀器配套裝置完好,連接電源,開機(jī)儀器自檢 15s,抬高主吊架至合適位置。選擇模式(CHF,CHD,CHDF,其他)戴無菌手套,安裝管路動(dòng)脈管路安裝,連接動(dòng)脈壓力傳感器,把血泵管按標(biāo)記安裝到血泵上,把動(dòng)脈壺安裝到右側(cè)的動(dòng)脈壺固定器上。靜脈管路安裝連接靜脈壓力傳感器和氣泡檢測(cè)器安裝濾器,連接動(dòng)
2、脈出口和靜脈入口,動(dòng)脈預(yù)充針與第一瓶生理鹽水連接,靜脈出口固定到管路固定器上,動(dòng)脈入口也固定到管路固定器上,不要污染。廢液管路安裝把廢液袋安裝在廢液袋吊架上把 Y 型管安裝在夾閥和漏血檢測(cè)器上把廢液泵管路安裝到廢液泵上,按顏色標(biāo)記(黃色)把廢液管路出口與廢液桶連接連接廢液壓力傳感器。置換液管路安裝把置換袋安裝在置換液吊架上把 Y 型管路安裝在夾閥和管路固定器上把置換液泵管路安裝到置換液泵上,按顏色標(biāo)記(藍(lán)色)把置換液管路入口固定到管路固定器上,不要污染把置換液管路出口與靜脈管路連接,(預(yù)沖時(shí)使用)。透析液管路安裝把透析袋安裝在透析袋吊架上把 Y 型管路安裝在夾閥和管路固定器上把透析液泵管路安裝
3、到透析液泵上,按顏色標(biāo)記(綠色把透析液管路入口固定到管路固定器上,不要污染把透析液管路出口與濾器靜脈端側(cè)孔連接。安裝完計(jì)測(cè)袋把重量計(jì)保護(hù)罩安裝好自動(dòng)預(yù)沖按自動(dòng)預(yù)沖鍵,顯示器上顯示請(qǐng)預(yù)沖血液側(cè)打開血泵,運(yùn)轉(zhuǎn)血液泵速 100ml/min,調(diào)動(dòng)脈壺液面,靜脈壺液面到“3/4”處,左右振動(dòng)濾器排氣血液側(cè)廢液側(cè)置換液側(cè)透析液側(cè) 預(yù)沖結(jié)束。連接加溫袋和預(yù)沖把加溫袋安裝到加熱器上,帶預(yù)沖針的入口在下方,出口在上方把置換液出口與加溫袋入口連接,加溫袋出口與動(dòng)脈管路連接。根據(jù)醫(yī)囑配置置換液,透析液,碳酸氫鈉將置換液,透析液懸掛于輸液架上置換液管路入口連接置換液透析液管路入口 連接透析液連接動(dòng)脈入口和靜脈入口模擬更換手套回抽血濾置管引血連接動(dòng)脈針開血泵“ 50ml/min”根據(jù)醫(yī)囑連接抗凝血液引出后關(guān)血泵連接靜脈針開血泵按開始鍵。治療中根據(jù)病人具體情況,設(shè)定肝素首劑量和追加量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)溫度下機(jī)連接生理鹽水回血回血結(jié)束后靜脈入口和動(dòng)脈入口斷開病人,并且遵醫(yī)囑正確封管?;匮Y(jié)束斷開配套管路與病人靜脈導(dǎo)管并正確封管
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