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文檔簡介

腹腔鏡精索靜脈曲張切除術(shù)的護理 泌尿外科呂敏 2016.9.20精索靜脈曲張是指精索靜脈因回流不暢，血液淤積而造成的精索靜脈伸延、迂曲、擴張，繼而引起一系列臨床癥狀的疾病。大多無臨床癥狀，僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)，站立過久或行走勞累后癥狀加重，而平臥休息則疼痛減輕或消失，左側(cè)多于右側(cè)。多見于20-30歲的男性青壯年和長期站立工作者癥狀體征癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發(fā)病史；原發(fā)性精索靜脈曲張可有男性不育史。病人站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走及勞動時加重，平臥休息后減輕。靜脈曲張程度與癥狀可不一致，有時有神經(jīng)衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀。引起癥狀性精索靜脈曲張的原發(fā)病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等。2 術(shù)前護理術(shù)前在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下,按計劃執(zhí)行各種檢查治療;常規(guī)準(zhǔn)備:做好入院宣教,講解術(shù)前、術(shù)后注意事項和手術(shù)的重要性,進行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時間檢查,做好皮膚準(zhǔn)備,并清洗外陰部;病人的準(zhǔn)備:術(shù)前做好個人衛(wèi)生,如洗頭,洗澡等。囑病人注意休息,預(yù)防感冒;簽署手術(shù)同意書。講述疼痛時更換體位的重要性。術(shù)后保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進血液循環(huán)。向病人說明若疼痛能忍受,可不用鎮(zhèn)痛藥,同時加強心理護理,使患者情緒穩(wěn)定,精神放松,轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力,從而有效的緩解疼痛。注意勞逸結(jié)合，防止劇烈運動、重體力勞動及久站。注意

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