1、無(wú)償獻(xiàn)血/科學(xué)宣傳/理性思索/切實(shí)關(guān)愛(ài)國(guó)家無(wú)償獻(xiàn)血捐髓網(wǎng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)精品課程第1頁(yè) PPT論壇： 什么是無(wú)償獻(xiàn)血？前 言 是指公民出于自愿、無(wú)償提供本身血液、血漿或其它血液成份而不收取任何酬勞行為。 我國(guó)自1998年10月1日起實(shí)施無(wú)償獻(xiàn)血制度。第2頁(yè)為何要實(shí)施無(wú)償獻(xiàn)血制度？幾十年來(lái)，我國(guó)臨床醫(yī)療、戰(zhàn)備、備災(zāi)貯備和生物制品用血，一直依靠少數(shù)人賣(mài)血來(lái)獲取，供血者和受血者健康得不到保障。而無(wú)償獻(xiàn)血人是健康人，六個(gè)月以上才獻(xiàn)血一次，不但血液質(zhì)量高，血源性傳染病大大降低，而且血型也更多樣化。經(jīng)過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血，預(yù)防遏制經(jīng)血液路徑傳輸疾病，確保公民用血安全，還會(huì)激起人們貢獻(xiàn)愛(ài)心自豪感，增加社會(huì)責(zé)任感和公民

2、義務(wù)感，促進(jìn)人與人之間情誼。第3頁(yè)你知道血液?jiǎn)幔?1.血液是維持生命主要物質(zhì)。成人血液約占本身體重8%，大約每千克體重?fù)碛?0-80毫升血液。骨髓、淋巴是人體造血“工廠”。 2.血液是流動(dòng)在人體血管和心臟中不透明含有粘滯性紅色液體，由血細(xì)胞和血漿兩大部分組成。血細(xì)胞包含：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板；血漿主要成份是水（92）、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和其它物質(zhì)。 3.血液中細(xì)胞都經(jīng)歷著新生、成熟、衰老、死亡新陳代謝過(guò)程。紅細(xì)胞平均壽命120天，白細(xì)胞壽命9-13天，血小板壽命為7-11天。在正常情況下，每人天天約有一定數(shù)量紅細(xì)胞衰老死亡(大約40毫升)，同時(shí)也有對(duì)應(yīng)數(shù)量紅細(xì)胞新生。 4.血液主要功效是：參加輸

3、送氧氣和體內(nèi)二氧化碳進(jìn)行氣體交換，運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和體內(nèi)垃圾，以及參加體內(nèi)免疫、體溫、凝血調(diào)整、輸送微量元素等功能。 5.國(guó)內(nèi)外數(shù)以千萬(wàn)獻(xiàn)血者實(shí)踐證實(shí)，適量獻(xiàn)血不會(huì)影響身體健康。第4頁(yè)血液有哪些成份？人體內(nèi)血液是由有形成份和無(wú)形成份兩部分組成。有形成份：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，占血液成份45%。無(wú)形成份：血漿，占血液成份55%。 第5頁(yè)血液常識(shí)血液組第6頁(yè)血液成份有哪些作用？紅細(xì)胞攜帶氧氣到身體各個(gè)組織，并將二氧化碳帶回肺部。主要作用是輸給貧血病人。第7頁(yè)血液成份有哪些作用？白細(xì)胞 殺死入侵人體內(nèi)細(xì)菌，抵抗炎癥，參加體內(nèi)免疫發(fā)生過(guò)程，主要治療受?chē)?yán)重細(xì)菌感染病人。第8頁(yè)血液成份有哪些作用？血小板主要

4、是起到止血、凝血作用。臨床主要用于血小板降低病人。第9頁(yè)血液成份有哪些作用？輸送紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及各種營(yíng)養(yǎng)物到身體每一部分，作用是治療燒傷、肝病和凝血紊亂病人。血漿第10頁(yè)一次獻(xiàn)血400毫升只需小小勇氣每個(gè)成人全部血量大約4800毫升，獻(xiàn)血一次400毫升，不足全部血量10%，無(wú)數(shù)獻(xiàn)血者實(shí)踐證實(shí)健康人適量獻(xiàn)血不會(huì)影響健康。人體約有20血液存在于肝、脾等器官內(nèi)，遇有失血，這些儲(chǔ)存血液，會(huì)快速補(bǔ)充血容量，在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。不會(huì)影響正常血液循環(huán)和血壓。人血液是不停新陳代謝，普通每四個(gè)月要更新一次，獻(xiàn)血會(huì)刺激造血功效，促進(jìn)新陳代謝，增加新生紅細(xì)胞，無(wú)礙于身體健康。 第11頁(yè)捐獻(xiàn)成份血- 機(jī)采血

5、小板李慧文老師，深圳市血液中心一名醫(yī)生，累計(jì)實(shí)際捐血250余次（在深圳市血液中心捐血192次），其中，捐獻(xiàn)全血0多毫升，捐獻(xiàn)機(jī)采血小板200屢次。（公布時(shí)間:-10-13 09:19:57起源：中國(guó)獻(xiàn)血網(wǎng)作者：深圳市血液中心 藍(lán)欲曉 ）第12頁(yè)成份輸血與成份獻(xiàn)血成份輸血 用物理或化學(xué)方法，將全血分離，制備成各種高濃度、高純度血液成份制品。依據(jù)病情需要，有針對(duì)性地輸注不一樣血液成份（缺什么補(bǔ)什么），以到達(dá)臨床治療目標(biāo)。哈爾濱當(dāng)前臨床上約99都是成份輸血。哈爾濱當(dāng)前每年需要1萬(wàn)單位單采血小板，平均天天需要4050單位血小板。臨床上有很多病人都急迫地需要單采血小板。成份獻(xiàn)血 利用先進(jìn)科學(xué)儀器，幫助我

6、們采集血液中某一指定成份，以滿足臨床病人病情需要。當(dāng)前哈爾濱市血液中心依據(jù)臨床需要，只做機(jī)采血小板成份獻(xiàn)血。第13頁(yè)什么是機(jī)采血小板？臨床有哪些作用？ 用血細(xì)胞分離機(jī)從健康獻(xiàn)血者血液循環(huán)中一次采集獻(xiàn)血者1個(gè)或2個(gè)治療劑量血小板，獻(xiàn)血者其它血液成份同時(shí)還輸給獻(xiàn)血者本人過(guò)程。 血小板是血液有形成份一個(gè)，它參加凝血和止血。在臨床上用于疾病、化療或放療引發(fā)骨髓抑制或衰竭病人，血小板過(guò)低時(shí)可能引發(fā)大出血，并危及病人生命，及時(shí)輸注血小板才能防止病人出現(xiàn)大出血，使其轉(zhuǎn)危為安。第14頁(yè)為何要推行機(jī)采成份血？一袋機(jī)采血小板成份能夠使因止血困難而瀕臨死亡病人起死回生；一袋機(jī)采血粒細(xì)胞成份能夠使嚴(yán)重感染無(wú)法控制患者

7、得以緩解；一袋機(jī)采外周血干細(xì)胞成份能夠使患不治之癥血癌病人重建造血功效。機(jī)采成份血使臨床醫(yī)生擁有了更多和更有效醫(yī)療伎倆。一位獻(xiàn)成份血者便能夠向病人提供一個(gè)治療量血液成份，相當(dāng)于是獻(xiàn)血分離成份510倍，不但快捷有效，而且能夠大大地降低因輸入多人份血液產(chǎn)生副作用。第15頁(yè)臨床輸入成份血有何好處？1、針對(duì)病情需要進(jìn)行選擇，缺什么就輸什么，這么提升治療效果，如：貧血輸紅細(xì)胞，粒細(xì)胞缺乏輸粒細(xì)胞，血小板降低輸濃縮血小板，燒傷患者輸血漿等。2、輸成份血能夠降低輸血不良反應(yīng)，提升輸血安全性。降低輸血傳染病，為何這么說(shuō)呢？因?yàn)檠褐幸恍┲虏∫蜃佣嗖卦诎准?xì)胞、冷沉淀和凝血因子等制品中，而且大多數(shù)輸血患者并不需要

8、這些成份。因?yàn)檩斎氩恍枰撼煞莶坏抢速M(fèi)，而且可能引發(fā)輸血不良反應(yīng)。第16頁(yè)臨床輸入成份血有何好處？3、便于保留，使用方便。不一樣血液成份能夠有不一樣保留方式。長(zhǎng)久如新鮮冰凍血漿、冷沉淀物能夠保留一年；短期如血小板在22C震蕩箱內(nèi)保留35天隨時(shí)可用。 4、一血多用，能夠節(jié)約血源。因?yàn)檠簛?lái)自健康人無(wú)私貢獻(xiàn)，其中也包含今天在座各位志愿者朋友們，所以是寶貴資源，假如將一袋血分成各種成份就可派各種用途，并能治療救治多個(gè)患者。 第17頁(yè)成份獻(xiàn)血對(duì)身體沒(méi)有影響1、血小板平均壽命為711天 假如不參加機(jī)采血小板，血小板在其生命周期結(jié)束后也會(huì)凋亡，且會(huì)調(diào)動(dòng)體內(nèi)代謝系統(tǒng)對(duì)凋亡細(xì)胞進(jìn)行處理。參加了機(jī)采血小板，

9、這部分血小板在拯救病人生命同時(shí)，實(shí)際上也是減輕了本身代謝負(fù)擔(dān)。2、獻(xiàn)血后48-72小時(shí)能夠恢復(fù)正常 人體內(nèi)血小板正常值100-300109/L，大于或等于150109/L才 可捐獻(xiàn)血小板，采集一個(gè)治療單位血小板大約將人體內(nèi)30%血小板采出，獻(xiàn)血者體內(nèi)血小板數(shù)最少在100109/L以上，所以對(duì)獻(xiàn)血者來(lái)說(shuō)是安全。而獻(xiàn)血后血小板計(jì)數(shù)在4872小時(shí)左右就能恢復(fù)到獻(xiàn)血前水平。3、采集過(guò)程中，其它血液成份即時(shí)回輸。第18頁(yè)成份獻(xiàn)血對(duì)身體沒(méi)有影響4、血細(xì)胞分離機(jī)是全自動(dòng)化封閉式管路，儀器由電腦程序運(yùn)作，過(guò)程簡(jiǎn)單安全。所用器材為一次性密閉耗材。6、成份獻(xiàn)血與捐獻(xiàn)全血簡(jiǎn)單比較：成份獻(xiàn)血:采集量（含血小板血漿）

10、250ml-270ml ，采集時(shí)間1小時(shí)左右，恢復(fù)時(shí)間23天，獻(xiàn)血間隔4周。捐獻(xiàn)全血:采集量200ml或400ml，采集時(shí)間57分鐘，恢復(fù)時(shí)間2周，獻(xiàn)血間隔6個(gè)月。5、采集時(shí)間為1小時(shí)左右。有工作人員熱情呵護(hù)。第19頁(yè)捐獻(xiàn)血小板對(duì)身體有不良影響嗎？健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕，捐出血小板在48小時(shí)內(nèi)就能夠恢復(fù)到采前水平，比捐獻(xiàn)紅細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間要短得多。所以捐獻(xiàn)者能夠半個(gè)月捐獻(xiàn)一次，但一年最多不超出24次。在捐獻(xiàn)血小板得過(guò)程中，捐獻(xiàn)者血液都在嚴(yán)格消毒密閉管道套材中循環(huán)和分離，每位捐血者每次使用都是一次性全新套材，絕對(duì)不會(huì)造成交叉污染。第20頁(yè)兩次捐獻(xiàn)機(jī)采血小板/全血間隔時(shí)間？ 1:獻(xiàn)全血間隔期為六個(gè)月

11、或180天.2:獻(xiàn)全血后3個(gè)月才能再次獻(xiàn)血小板。3:獻(xiàn)血小板之后1個(gè)月能夠獻(xiàn)全血。4:兩次捐獻(xiàn)血小板間隔時(shí)間為2周。第21頁(yè)獻(xiàn)血者健康標(biāo)準(zhǔn)，流程及獻(xiàn)血前、中、后注意事項(xiàng)第22頁(yè)獻(xiàn)血者健康標(biāo)準(zhǔn)（一）依據(jù)獻(xiàn)血法要求獻(xiàn)血年紀(jì)為周歲，經(jīng)以下檢驗(yàn)身體合格者，都可參加獻(xiàn)血。 體重：男千克 女千克測(cè)量血壓：高壓 90-140 mmHg 低壓 60-90 mmHg 脈壓差 30 mmHg 心肺正常：脈搏：60100次/分鐘第23頁(yè)獻(xiàn)血者健康標(biāo)準(zhǔn)（二）血液檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶（ALT） 40單位乙型肝炎表面抗原（HBsAg） 陰性丙型肝炎病毒抗體（HCV） 陰性艾滋病病毒抗體 （HIV） 陰性梅毒試驗(yàn) 陰性血型檢測(cè)血紅蛋

12、白測(cè)定（硫酸酮法）： 男1.052 女1.050第24頁(yè)獻(xiàn)血前注意事項(xiàng) 1.獻(xiàn)血前兩餐應(yīng)食清淡飲食，不要空腹獻(xiàn)血，但也不要吃油膩食物。有人飽餐一頓再去獻(xiàn)血，這是不宜，這么會(huì)不可防止地把大量脂肪吸入血液，造成脂肪血。給病人輸用這種血，易引發(fā)輸血反應(yīng)。 2.獻(xiàn)血前應(yīng)禁酒和禁煙，更不宜服藥，因?yàn)樗幤繁晃杖胙?，?huì)增加受血者過(guò)敏機(jī)會(huì)，也可能與受血者用藥相矛盾，產(chǎn)生不良作用。 第25頁(yè)獻(xiàn)血前注意事項(xiàng)3.獻(xiàn)血前應(yīng)有充分睡眠，不要過(guò)累，更不宜做猛烈活動(dòng)。為了確保血液質(zhì)量和針眼處不被感染，獻(xiàn)血前還應(yīng)把兩臂洗潔凈。 4.獻(xiàn)血前最好飲用一些糖水，這會(huì)增強(qiáng)人體耐受力和調(diào)整功效，但也不宜過(guò)量飲用。第26頁(yè)獻(xiàn)血過(guò)程中

13、要注意哪些事項(xiàng)？獻(xiàn)血過(guò)程中要保持良好情緒，精神不要擔(dān)心，采血完成站立時(shí)不要過(guò)猛，要保護(hù)好針眼，適當(dāng)休息后再離開(kāi)采血室。 第27頁(yè)獻(xiàn)血后應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？獻(xiàn)血后一兩天之內(nèi)，不宜進(jìn)行猛烈活動(dòng)，能夠正常工作、生活和學(xué)習(xí)。針眼處要保持清潔，不要著水，以免發(fā)生感染。正常飲食，不易大量攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。第28頁(yè)獻(xiàn)血會(huì)染上疾病嗎？ 有人擔(dān)心獻(xiàn)血過(guò)程中會(huì)被傳染上肝炎等疾病，其實(shí)，這種擔(dān)心是無(wú)須要。 二、血站使用采血器材均為國(guó)家正規(guī)廠家生產(chǎn)一次性器材，經(jīng)過(guò)嚴(yán)密消毒滅菌處理。而且，血站對(duì)購(gòu)進(jìn)每一批采血器材必須進(jìn)行包含消毒滅菌效果在內(nèi)質(zhì)量檢測(cè)，檢測(cè)合格者方能用于采血。 一、血站采血人員均為經(jīng)過(guò)采血專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，有較強(qiáng)

14、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，有較強(qiáng)無(wú)菌觀念，能確保采血過(guò)程采血安全；第29頁(yè)獻(xiàn)血會(huì)染上疾病嗎？三、每位獻(xiàn)血者使用一套新采血器材，用后一律 銷(xiāo)毀，從不重復(fù)使用。四、獻(xiàn)血時(shí)還要做局部消毒處理。 第30頁(yè)為何獻(xiàn)血檢測(cè)結(jié)果與 醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果不一樣？公民參加無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)，往往有部分血液檢測(cè)不合格，而在醫(yī)院檢驗(yàn)時(shí)又屬于正常。這是怎么回事呢？血站對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)出血液是依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)獻(xiàn)血者健康檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中血液檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，為確保血液質(zhì)量，要高于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。檢驗(yàn)結(jié)果僅僅是決定血液能否用于臨床依據(jù)，不能作為疾病診療依據(jù)。第31頁(yè)什么是血型？血型是依據(jù)人類(lèi)紅細(xì)胞上所含兩種不一樣抗原物質(zhì)而分為ABOAB四種血型，在醫(yī)學(xué)上把這種血型分類(lèi)

15、為ABO血型系統(tǒng)。伴隨科學(xué)發(fā)展，人體血型到當(dāng)前為止已發(fā)覺(jué)了20多個(gè)血型系統(tǒng)，另外，Rh系統(tǒng)與輸血關(guān)系也很大，與臨床輸血最為親密有RhMNP等血型統(tǒng)，統(tǒng)稱(chēng)為稀有血型系。第32頁(yè)什么是Rh血型？人類(lèi)紅細(xì)胞血型有多達(dá)20各種血型系統(tǒng)組成，ABO和Rh血型是與人類(lèi)輸血關(guān)系最為親密兩個(gè)血型系統(tǒng)，當(dāng)一個(gè)人紅細(xì)胞上存在一個(gè)D抗原時(shí)即為RH陽(yáng)性，用Rh（+）表示，當(dāng)缺乏D抗原時(shí)即為RH陰性，用RH（-）表示。漢族人Rh（-）所占百分比極少，僅0.3，屬稀有血型，假如同時(shí)考慮ABO和RH血型關(guān)系，在漢族人群中尋找AB型和Rh（-）同型人機(jī)會(huì)不到0.03 ，十分罕見(jiàn)。第33頁(yè)Rh血型是怎樣遺傳？Rh（-）基因是隱

16、性基因， 當(dāng)Rh（+）父母都帶有RH（-）基因且同時(shí)遺傳給兒女時(shí)，其兒女表現(xiàn)為Rh（-）機(jī)會(huì)增大，反之機(jī)會(huì)降低。正因?yàn)槿绱耍侍嶙h其親屬應(yīng)去醫(yī)院或血站進(jìn)行RH血型判定。第34頁(yè) 血型與遺傳就ABO血型系統(tǒng)說(shuō)，血型遺傳關(guān)系以下：35+雙親血型 兒女血型可能性 兒女不可能血型第35頁(yè)血型與遺傳雙親血型 兒女血型可能性 兒女不可能血型+第36頁(yè)血型與遺傳37雙親血型 兒女血型可能性 兒女不可能血型+第37頁(yè)浙江無(wú)償獻(xiàn)血者優(yōu)惠待遇(一)獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)全血累計(jì)達(dá)400毫升以上，本人終生免交臨床用血費(fèi)用;不足400毫升，自獻(xiàn)血之日起五年內(nèi)按照不超出獻(xiàn)血量五倍免交臨床用血費(fèi)用，五年后免交與獻(xiàn)血量等量臨床用血費(fèi)用

17、。(二)獻(xiàn)血者配偶、父母和兒女。五年內(nèi)按照不超出獻(xiàn)血量?jī)杀睹饨慌R床用血費(fèi)用，五年后免交與獻(xiàn)血量等量臨床用血費(fèi)用。(三)到達(dá)國(guó)家無(wú)償獻(xiàn)血貢獻(xiàn)獎(jiǎng)金(8000ml)標(biāo)準(zhǔn)以上獻(xiàn)血者，其弟兄姐妹、祖父母、外祖父母、配偶父母享受第二項(xiàng)要求待遇;(五)獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)單采血小板，本人終生免交臨床用血費(fèi)用;其配偶、父母和兒女享受第二項(xiàng)要求待遇，獻(xiàn)血量按照捐獻(xiàn)一次折合全血八百毫升計(jì)算;(四)獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，本人終生免交臨床用血費(fèi)用;其配偶、父母和兒女終生按照不超出八百毫升獻(xiàn)血量免交臨床用血費(fèi)用;(六)稀有血型獻(xiàn)血者，本人終生免交臨床用血費(fèi)用;其配偶、父母和兒女享受第二項(xiàng)要求待遇。第38頁(yè)浙江修訂獻(xiàn)血法 無(wú)償獻(xiàn)血

18、4000毫升可享“三無(wú)償” 獻(xiàn)血4000毫升以上可獲貢獻(xiàn)獎(jiǎng)可免公園門(mén)票、免門(mén)診費(fèi)、無(wú)償坐公交為感激無(wú)償獻(xiàn)血者無(wú)私行為，也為了勉勵(lì)更多人能參加到無(wú)償獻(xiàn)血中，本省于今年1月1日開(kāi)始實(shí)施修訂后浙江省實(shí)施方法(以下簡(jiǎn)稱(chēng)方法)。該方法將無(wú)償獻(xiàn)血年紀(jì)延長(zhǎng)到了60周歲，并出臺(tái)了一系列關(guān)愛(ài)政策。其中，取得浙江省無(wú)償獻(xiàn)血榮譽(yù)證書(shū)人，能夠在全省享受“三無(wú)償”優(yōu)惠政策。方法第二十五條要求：榮獲國(guó)家無(wú)償獻(xiàn)血貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獻(xiàn)血者，憑相關(guān)證件能夠無(wú)償游覽政府投資主辦公園、旅游風(fēng)景區(qū)等場(chǎng)所，到非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診免交門(mén)診診查費(fèi)，無(wú)償乘坐城市公共交通工具。第39頁(yè)無(wú)償獻(xiàn)血者表彰獻(xiàn)血者累計(jì)獻(xiàn)血量到達(dá)4000ml，6000ml，8000ml，能夠取得國(guó)家頒發(fā)無(wú)償獻(xiàn)血貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，銅、銀、金獎(jiǎng)。由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)、中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部每?jī)赡赀M(jìn)行表彰一次，此表彰是國(guó)家對(duì)無(wú)償獻(xiàn)