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1、第 頁2021寧夏正高(兒科學(xué))考試模擬卷本卷共分為2大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共34題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意) 1.嚴(yán)重免疫缺陷病的病人禁忌是 _A.接種活疫(菌)苗B.X線檢查C.活組織檢查D.外科治療E.住院治療2.胸腺X線消失的年齡是 _A.新生兒B.34歲C.56歲D.青春期E.青春期后3.控制哮喘急性發(fā)作應(yīng)首選 _A.腎上腺皮質(zhì)激素B.抗膽堿藥C.腎上腺素能受體興奮劑D.抗生素E.茶堿類4.氨茶堿的有效濃度 _A.510g/mlB.1020g/mlC.2025g/mlD.2530g/mlE.3035g/ml
2、5.下列哪項不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 _A.常侵犯大關(guān)節(jié)、呈游走性、對稱性B.小關(guān)節(jié)偶爾可同時受累C.炎癥消退后活動正常D.X線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹E.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛6.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴虹膜睫狀體炎常見于 _A.少發(fā)關(guān)節(jié)炎I型B.全身型C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎RF陽性D.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎RF陰性E.少發(fā)關(guān)節(jié)炎型7.除哪一項外,均為風(fēng)濕性環(huán)形紅斑的特征 _A.消退后有色素沉著B.呈環(huán)形或半環(huán)形,邊緣稍隆起,呈淡紅色C.多見于軀干及四肢屈側(cè)D.一過性,時隱時現(xiàn)E.紅斑于摩擦后明顯8.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常見的受累瓣膜是 _A.二尖瓣B.主動脈瓣C.三尖瓣D.肺動脈瓣E.二尖瓣和三尖瓣9.哪
3、項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療 _A.靜脈注射丙種球蛋白B.胸腺素C.白介素D.干擾素E.轉(zhuǎn)移因子10.風(fēng)濕熱出現(xiàn)心力衰竭時,洋地黃劑量應(yīng)為一般劑量的 _A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同11.下列不屬于風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是 _A.關(guān)節(jié)炎B.心肌炎C.舞蹈病D.關(guān)節(jié)酸痛E.環(huán)形紅斑12.風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是 _A.締組織滲出性炎癥B.基質(zhì)水腫伴淋巴組織浸潤C.纖維組織增生D.環(huán)形紅斑E.風(fēng)濕性肉芽腫13.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,眼部病變中哪種具有診斷意義 _A.眼色素層炎B.眼虹膜睫狀體炎C.鞏膜炎D.角膜結(jié)膜炎E.角膜軟化14.血管炎綜合征中最常見的為 _A.過
4、敏性紫癜B.川崎病C.風(fēng)濕熱D.類風(fēng)濕E.皮肌炎15.下列哪項不是應(yīng)用激素的指針 _A.風(fēng)濕性心臟病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.過敏性紫癜有消化道癥狀D.川崎病并冠狀動脈瘤E.腎病綜合征16.艾滋病下列哪項減少明顯 _A.IgGB.IgMC.IgAD.CDE.CD17.川崎病的治療不正確的是 _A.阿司匹林B.大劑量丙種球蛋白C.心肌損害時予ATP,輔酶A等D.腎上腺皮質(zhì)激素E.雙嘧達(dá)莫18.四唑氮藍(lán)試驗(NBT)反映 _A.中性粒細(xì)胞趨化功能B.中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能D.抗體依賴性細(xì)胞毒效應(yīng)E.抗原呈遞細(xì)胞功能19.哪種免疫球蛋白是引起I型變態(tài)反應(yīng)的反應(yīng)素抗體 _A.IgG
5、B.IgMC.IgAD.IgDE.IgE20.原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生 _A.奈瑟菌屬感染B.念珠菌感染C.金黃色葡萄球菌感染D.分枝桿菌感染E.沙門菌屬感染21.3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù)中,錯誤的是 _A.抗生素治療有明顯療效B.喘息呈反復(fù)發(fā)作C.發(fā)作時肺部出現(xiàn)喘鳴音D.沙丁胺醇?xì)忪F劑有明顯療效E.腎上腺素皮下注射有明顯療效22.急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn),下述哪一項是錯誤的 _A.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛B.既往有風(fēng)濕熱病史C.血沉增快D.心電圖竇性心動過速E.CRP陽性23.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外 _A.持續(xù)發(fā)熱5天以上,抗生素治療無效B.雙眼球結(jié)膜充血C.手掌及足部呈堅實性水腫,后期
6、手指和足趾出現(xiàn)膜狀脫皮D.可見皮疹、唇干裂、咽充血E.血小板數(shù)降低,出凝血時間延長24.關(guān)于小兒特異性體液免疫哪一項是錯誤的 _A.骨髓是造血組織,也是B細(xì)胞成熟的場所B.有效的IgG類抗體應(yīng)答需在3個月后才出現(xiàn)C.免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD及IgE5類D.小于胎齡兒出生時外周血中B細(xì)胞數(shù)量較少E.與T細(xì)胞免疫相比,B細(xì)胞免疫的發(fā)育較迅速25.關(guān)于原發(fā)性免疫缺陷病的治療,下列哪項不應(yīng)采取 _A.合并感染時選用適當(dāng)抗生素B.聯(lián)合免疫缺陷者輸冷凍血漿C.選擇性IgA缺乏者靜注丙種球蛋白D.細(xì)胞免疫缺陷可行胎兒胸腺移植E.骨髓移植可用于先天性胸腺發(fā)育不全26.哪項為WiskottA
7、ldrich綜合征的臨床特征 _A.濕疹B.反復(fù)感染C.血小板減少D.共濟(jì)失調(diào)E.濕疹、血小板減少、反復(fù)感染三者均是27.靜脈注射丙種球球蛋白不能用于 _A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥B.X-連鎖高IgM血癥C.X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D.選擇性IgA缺陷病E.慢性肉芽腫病28.關(guān)于小兒特異性細(xì)胞免疫哪一項是錯誤的 _A.胸腺是淋巴樣干細(xì)胞分化發(fā)育為成熟T細(xì)胞的場所B.胸腺出生時與體重之比值是一生中最大的,可在X線胸片前上縱隔部位顯影。C.嬰兒時期CD/CD的比值較成人水平低D.小于胎齡兒和早產(chǎn)兒的T細(xì)胞數(shù)量較少E.T細(xì)胞可以產(chǎn)生白介素、干擾素和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子29.風(fēng)濕熱舞蹈病若要與肝
8、豆?fàn)詈俗冃晕璧覆¤b別,下列檢查哪項最重要 _A.聽力測驗B.精神測驗C.眼科檢查D.牙齒檢查E.腦脊液檢查30.女孩12歲,因行為改變和不能控制自己的身體活動來就診。4周前開始發(fā)病,逐漸加重,至手腳不靈及持物困難,經(jīng)常跌跤,患兒表現(xiàn)神經(jīng)質(zhì),煩躁不安,情緒波動。父母曾發(fā)現(xiàn)其肢體有不自主的無意識動作和特殊怪相,人睡后上述情況全部消失。體查除有舞蹈樣動作外無其他陽性體征。最可能的診斷是 _A.風(fēng)濕舞蹈病B.小腦腫瘤C.癔病D.病毒性腦炎E.以上都不是31.檢測B細(xì)胞功能最常用的試驗是 _A.血淋巴細(xì)胞計數(shù)B.細(xì)胞檢測C.四唑氮藍(lán)還原試驗D.血清1g量測定E.外周血中性粒細(xì)胞計數(shù)32.幼年型類風(fēng)濕病的
9、臨床癥狀中,應(yīng)除外哪項 _A.中毒癥狀明顯B.弛張高熱C.全身皮疹D.肝脾腫大E.后期伴關(guān)節(jié)炎33.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最合適的治療藥物是 _A.潑尼松B.吲垛美辛(消炎痛)C.雷公藤D.阿司匹林E.環(huán)磷酰胺34.關(guān)于皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,下列敘述哪項不正確 _A.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病B.本病是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱、出疹性疾病C.本病主要死因為心肌梗塞或動脈瘤破裂D.發(fā)病無明顯季節(jié)性,年齡越大發(fā)病率越高E.每個患兒均應(yīng)接受二維超聲心動圖檢查二、多項選擇題(共34題,每題2分。每題的備選項中,有多個符合題意) 1.腸套疊復(fù)位的鑒定除X線表現(xiàn)外,還有 _A.患者很快入睡B
10、.解紫紅色粘液便C.腹部腸蠕動活躍D.無腹塊觸及E.口服碳素68小時后由肛門排出2.小兒腹部腫瘤常見的有 _A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎母細(xì)胞瘤D.畸胎瘤E.以上都正確3.女孩,8個月,會陰部只有一孔排便排尿,應(yīng)做的檢查有哪些 _A.腹部立位平片B.倒立側(cè)位X線片C.T盆腔掃描D.尿道膀胱造影E.逆行瘺管造影4.先天性膽總管囊腫檢查可見 _A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變B.腹平片示右中上腹囊性占位性病變并有鈣化灶C.B超顯示右上腹囊性腫物,膽總管未顯影D.鋇餐見十二指腸前移,前后段受壓變窄E.IVP示右中上腹囊性腫物,右腎顯影不清5.7歲男孩,髖骨脫位,其治療方法為 _A.髖臼
11、造架術(shù)B.髖臼成形術(shù)C.股骨縮短截骨術(shù)D.股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)E.復(fù)位支具固定6.臍疝的發(fā)生與哪項有關(guān) _A.感染B.臍部的解剖特點C.腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D.腹壁外傷E.各種使腹腔壓力增高的原因7.小兒原發(fā)性腹膜炎的感染途徑 _A.經(jīng)血行性感染B.經(jīng)女性生殖道的上行性感染C.胸膜炎細(xì)菌經(jīng)淋巴管穿過膈肌而至腹腔D.肝硬化并發(fā)腹水,腸腔內(nèi)細(xì)菌通過腸壁進(jìn)入腹腔E.腸傷寒穿孔腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔8.成先天性胰膽合流異常,以下形式正確的有哪些 _A.膽管垂直與胰管相交B.胰管垂直與膽管相交C.膽、胰管交角小于30度D.共同管長度大于5cmE.以上均不對9.NEC早期治療方法有哪些 _A.MikuliCz造瘺減壓B
12、.低分子右旋糖酐治療C.胃腸減壓D.注入大量抗生素E.禁食10.先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后,后遺癥有哪些 _A.十二指腸潰瘍B.膽汁性胃炎C.術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變D.腸內(nèi)容物反流感染E.吻合口狹窄11.嬰兒和兒童腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床癥狀有哪些 _A.頑固性反復(fù)性嘔吐B.間歇性腹痛C.營養(yǎng)不良和發(fā)育障礙D.便秘或腹瀉E.乳糜腹12.膽總管囊腫需與下列疾病鑒別的是 _A.慢性肝炎B.腎母細(xì)胞瘤C.肝包蟲囊腫D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.肝母細(xì)胞瘤13.先天性十二指腸閉鎖有哪些特征 _A.鋇灌腸盲端位于右上腹B.嘔吐物含膽汁C.腹立位平片雙泡征D.上腹可見明顯胃蠕動波E.右上腹可觸及橄欖樣腫物14.早期小兒腸套疊治療方法有 _A.繼續(xù)觀察B.超
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