1、穴位注射骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)用現(xiàn)狀與展望09級護理 ning2jing52012年7月骨科進展目錄1骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀2穴位注射的臨床應(yīng)用3穴位相關(guān)止痛法骨科進展4穴位注射骨科展望一骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀骨科進展骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀骨科術(shù)后疼痛其他創(chuàng)傷應(yīng)激骨折脫位炎癥關(guān)節(jié)組織神經(jīng)性鍛煉痛原因分析骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀手術(shù)創(chuàng)傷大小差異藥物類型用法法多樣化總體而言局麻、非甾體、阿片類口服、肌注、自控鎮(zhèn)痛泵骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀肌注非甾體類抗炎藥或阿片類藥物肌注帕瑞昔布(40mg，bid)VS鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛作用相似氟比洛芬酯VS阿片類，運動中、夜間鎮(zhèn)痛氟比洛芬酯效果好急性疼痛骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛治療現(xiàn)狀鎮(zhèn)痛泵一聯(lián)藥物鎮(zhèn)痛

2、有效，藥物副作用較突出，故采用多聯(lián)藥物鎮(zhèn)痛大手術(shù)eg:關(guān)節(jié) 置換二穴位注射臨床應(yīng)用骨科進展穴位注射臨床應(yīng)用中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)將藥液注射到相關(guān)腧穴或特定部位 利用針刺和藥物的協(xié)同作用以治療疾病兼有穴效與藥效兩大效應(yīng)涉及內(nèi)外婦兒五官皮膚腫瘤等各科穴位注射穴位注射臨床應(yīng)用內(nèi)關(guān)穴穴位注射治療急性心梗足三里穴位注射胃痛鎮(zhèn)痛天樞、足三里交替注射治胃腸脹氣心理療法、穴位注射聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛足三里穴位注射治療胃癌終末期痛穴位注射臨床應(yīng)用針刺腧穴配合穴位注射治療骨性關(guān)節(jié)炎84例，7天/療程，治療3個療程后，治愈9例( 10.71%) ，顯效例48(57.14% ) ，好轉(zhuǎn)24例( 28.57%) ，無 效 3例(

3、3.57%) ，總有效率99.33%穴位注射臨床應(yīng)用穴位注射治療骨性關(guān)節(jié)炎療效較好，能有效防止骨性關(guān)節(jié)炎的病情發(fā)展，減輕疼痛，提高患者的日?；顒幼岳砟芰?。穴位注射臨床應(yīng)用針刺加穴位注射治療強直性脊柱炎，療效良好。穴位注射臨床應(yīng)用穴位注射中藥內(nèi)服及功能鍛煉等綜合療法治療頸椎病206例，隨訪6個月以上，痊愈93例( 45.41%) ，顯效63例(30.1% ) ，有效43例(20.9%) ，無效8例(3.9) ，總有效率 96.1%。穴位注射臨床應(yīng)用穴位注射中藥內(nèi)服及功能鍛煉等綜合療法治療頸椎病，療效良好。穴位注射臨床應(yīng)用延胡索乙素穴位注射用于手術(shù)超前鎮(zhèn)痛，疼痛程度I-II級，四肢及關(guān)節(jié)手術(shù)患者2

4、70 例。穴位注射臨床應(yīng)用延長術(shù)鎮(zhèn)痛時間，保持手術(shù)期間生命體征的穩(wěn)定，效果良好。三穴位相關(guān)止痛法骨科進展穴位相關(guān)止痛法穴位敷貼適用范圍神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛腰椎間盤突出、軟組織損傷內(nèi)臟平滑肌痙攣性疼痛風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肩周炎、頸椎病穴位相關(guān)止痛法穴位敷貼選擇穴位洗凈擦干皮膚貼于患處或痛點及相應(yīng)經(jīng)絡(luò)穴位每帖8H一日2次一療程14D（或遵醫(yī)囑）用法用量穴位相關(guān)止痛法穴位按摩緩解尿潴留緩解便秘緩解疼痛.132穴位相關(guān)止痛法穴位按摩腰腿疼痛按命門穴站位或坐位。用一手或兩手拇指按住命門穴。該穴在第二腰椎棘突下的凹陷處。用力按住該穴至感覺有點酸脹，然后揉動數(shù)十次。穴位相關(guān)止痛法穴位按摩腰腿疼痛揉腎俞穴體位同上。用一只手的拇指按住腎俞穴。該穴在第二腰椎棘突下。用力按住該穴時即有酸脹感，按到有足夠的酸脹反應(yīng)后，再揉動數(shù)十次。8種方法/yaotuitengtong/zhiliao/201201126691.html四穴位注射骨科鎮(zhèn)痛展望骨科進展穴位注射骨科鎮(zhèn)痛展望1 臨 床 實踐: 可以從取穴配穴藥物組成手術(shù)種類用藥時機有效性指標(biāo)等方面進行臨床探索 穴位注射骨科鎮(zhèn)痛展望2臨床研究: 術(shù)后鎮(zhèn)痛是一個普遍問題，可以采用多中心雙盲法對照等科學(xué)設(shè)計，對穴位注射方