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1、康復(fù)科應(yīng)急方案與流程康復(fù)科應(yīng)急方案與流程3/3康復(fù)科應(yīng)急方案與流程康復(fù)科應(yīng)急方案與流程【篇一:康復(fù)科-自殺應(yīng)急方案】住院患者自殺的應(yīng)急方案目的為了降低住院患者自殺的發(fā)生率,提前發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒,做好患者的情緒安慰及心理開導(dǎo)工作,特?cái)M定此應(yīng)急方案。2.預(yù)防措施2.1詳細(xì)認(rèn)識(shí)患者的既往病史,有無(wú)精神性疾病、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷病史,如發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向,親近關(guān)注患者精神、情緒變化情況。2.2仔細(xì)檢查患者病房?jī)?nèi)的居住環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏危險(xiǎn)藥品、利器等物品應(yīng)予以充公;鎖好門窗,防范不測(cè)。2.3見告家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),不得走開。2.4醫(yī)務(wù)人員之間要詳細(xì)交接班,親近注意患者心理變化,正確掌握患者心理狀態(tài)。2.5查找
2、患者產(chǎn)生自殺的原因,有針對(duì)性的做好心理開導(dǎo),盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。2.6必要時(shí)請(qǐng)精神心理科會(huì)診,協(xié)助診治。3.應(yīng)急方案3.1發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)馬上通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。2.判斷患者可否有搶救的可能,若是有應(yīng)馬上開始搶救工作。3.若是無(wú)搶救可能或搶救無(wú)效,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)(病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng))。通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班,遵從領(lǐng)導(dǎo)安排。5.通知家屬。配合院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的檢查工作7.做好各種紀(jì)錄附件:住院患者自殺后辦理流程圖?;颊咦詺⒑蟮霓k理流程【篇二:康復(fù)不測(cè)緊急辦理方案及辦理流程】康復(fù)不測(cè)緊急辦理方案癲癇的突發(fā)辦理癲癇發(fā)生時(shí)要讓癲癇患者平臥,防范跌倒或受傷并馬上通知醫(yī)生。
3、2衣領(lǐng)、腰帶必定解開,以使呼吸暢達(dá)。3將毛巾、手絹或壓舌板塞入齒間,以防范舌部咬傷。4驚厥時(shí)不可按壓癲癇病患者肢體,省得發(fā)生骨折、脫臼。5在背后墊一軟枕可防范椎骨骨折。將癲癇患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使分泌物流出,防范窒息。突發(fā)性休克辦理措施休克發(fā)生時(shí),患者經(jīng)常出現(xiàn)皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降,這是微循環(huán)血流不足的表現(xiàn)。其他,患者陪同煩躁不安、反應(yīng)愚癡甚至昏迷,這是心腦缺血的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心率加快、脈搏纖弱,要特別警惕,這是休克的預(yù)兆。馬上通知醫(yī)生,盡量少搬動(dòng)、少打擾病人,保持其沉寂。松解病人衣領(lǐng)、褲帶,使之平臥。休克嚴(yán)重的頭部應(yīng)放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有
4、肺水腫者不宜采用此法,而應(yīng)稍抬高頭部。3.注意病人保暖,但不能夠過熱。有時(shí)可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。5.有肺水腫、呼吸困難者,應(yīng)恩賜氧氣吸入。對(duì)某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應(yīng)馬上用止血帶結(jié)扎,但要注意準(zhǔn)時(shí)放松,省得時(shí)間過久造成肢體壞死;骨折難過所致休克者,應(yīng)固定患肢,并服用止痛藥以止痛。腦擁塞患者康復(fù)中突焦急性腦擁塞應(yīng)急辦理一般治療應(yīng)臥床休息、頭部放平,必要時(shí)給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道暢達(dá),預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。2低分子右旋糖酐每日500毫升靜滴,連用兩周。血管擴(kuò)大劑中止吸入混雜氣體(67%的二氧化碳,5095%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜
5、點(diǎn),每日12次,罌粟堿100毫克加入250毫升葡萄糖液內(nèi)緩慢靜點(diǎn),每日一次共兩周。血管擴(kuò)大劑僅用于發(fā)病初12天或病后3周今后,否則可出現(xiàn)腦內(nèi)盜血綜合征,反而會(huì)加重腦組織缺氧損害??鼓委熤委煼椒ㄒ韵拢焊嗡?2500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點(diǎn)滴(以每分鐘20滴的速度保持2448小時(shí)。第一天可同時(shí)口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克、雙香豆素100200毫克、新抗凝48毫克)。56活血化瘀的中藥如丹參、川芎、葛根、當(dāng)歸、紅花等??勺貌捎檬中g(shù)治療頸動(dòng)脈擁塞者可作血栓摘除術(shù)。對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)生。和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)擁塞者,可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的切合術(shù)
6、。7新針、頭針、激光或超聲波等治療均可采用。突發(fā)腦出血應(yīng)急辦理第一應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和廣闊的場(chǎng)所,盡量減少病人身體及頭部的震動(dòng)、搖晃、顛簸,加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。保持呼吸道暢達(dá)。給病人解開衣領(lǐng)、褲帶,必要時(shí)將上衣用剪刀剪開,以減少對(duì)呼吸的阻力;有假牙者取下假牙,體位以側(cè)臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。如出現(xiàn)舌頭后墜,呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時(shí),可用一塊半寸寬的竹板纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌頭被咬傷?!酒嚎祻?fù)科-輸液反應(yīng)應(yīng)急方案】患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急方案1.目的為了減少輸液反應(yīng)的發(fā)生率及發(fā)生后搶救的成功率,特?cái)M定此應(yīng)急方案。2.預(yù)防措施2.1護(hù)士必定嚴(yán)格
7、依照醫(yī)囑給藥,不得擅自更正,對(duì)有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)認(rèn)識(shí)清楚后方可給藥,防范盲用執(zhí)行。2.2嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度:三查:操作前、操作中、操作后查;七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.3用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì),靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶口有無(wú)裂縫、液體有無(wú)積淀琢絮狀物等,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌。2.4安全正確用藥,合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,防范久置引起藥物污染或藥效降低。3.應(yīng)急方案3.1馬上停止輸液或保留靜脈道路,改換其他液體和輸液器。3.2得到護(hù)士報(bào)告后,馬上查察患者,就地組織搶救。3.3經(jīng)搶救后,患者病情好轉(zhuǎn),可連續(xù)在康復(fù)科監(jiān)護(hù)治療;如病情無(wú)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)icu連續(xù)搶救治療。3.4及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、感染科
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