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文檔簡介

1、四川XX四川XX化工股份有限公司 附件1 -5 ：臨時用電許可證臨時用電單位屬地單位臨時用電用途用電地點臨時用電單位填寫供電單位與用電單位共同確認、填寫工作電壓電源接入作業(yè)許可證編用電設(shè)備清單風(fēng)險識別和消減措施：符合劃“、識別無此項劃“X”設(shè)備名稱數(shù)量負荷(kW)口接引點確認 口上鎖點確認 口電源接線狀態(tài)口焊接設(shè)備口接地口電纜規(guī)格及走向口電纜及設(shè)備外觀口臨時照明口漏電保護 口負荷確認電氣絕緣狀況口手持電動工具防爆區(qū)域口線路架空口符合防爆要求口設(shè)備防護罩口線路標(biāo)志口穿越保護口檢查臨時用電設(shè)備電源插頭口 一機一閘 口配電箱（盤）開關(guān)口其他：安全注意事項：負荷合計用電單位確認人：供電單位確認人：本人

2、已對臨時用電相關(guān)資料、情況進行了核實， 并對用電設(shè)備進行了檢查， 確認該作業(yè)許可證的安全本人已同申請單位 討論了安全工作方案，確 認該工作許可證的安全 措施已落實，符合臨時用本人已同申請單位討論 了安全工作方案，確認該工作 許可證的安全措施已落實，符 合臨時用電相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。措施已落實。我對本工作及作業(yè)人員和設(shè)備的安全負責(zé)。用電單位申請人：年 月曰時電相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，許可該臨時用電。供電單位審核人：年 月曰時屬地單位負責(zé)人：年 月曰時用電期限年 月 日 時至年 月 日 時接線人簽名：電工證號：送電時間年 月曰時分電工簽名：許可證延期延期有效期：從年 月 日 時到年 月 日 時用電單位申請人：屬地單位：供電單位：許可證關(guān)閉用電單位申請人：年 月曰時供電單位審核人：年 月曰時口許可證到期?？诠ぷ魍瓿?，現(xiàn)場沒有遺留任何隱患?？谄渌簲嚯姇r間：年

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