1、影響賜瞅幫襯護士人員靜脈挨針前后已洗腳之去由本由闡收及對策【摘要】目的經(jīng)由過程闡收賜瞅幫襯護士人員操作前后已洗腳之去由本由，采與響應(yīng)的干預(yù)法子，以降低操作前后已洗腳的收死率。要收采與自然沒有雅觀察法，對本單位12名賜瞅幫襯護士人員采與為期2周的沒有雅觀察。采與問卷觀察法理解影響操作前后已洗腳之去由本由。并采與針對性干預(yù)法子。結(jié)果經(jīng)由過程加強洗腳教導(dǎo)，改良洗腳裝備戰(zhàn)情況，采與腳消毒交換方案，供應(yīng)契開尺寸的腳套，供應(yīng)護膚乳液等干預(yù)法子。使得賜瞅幫襯護士人員真止操作前后已洗腳率由84.4%降降到23.08%。結(jié)論經(jīng)由過程年夜黑洗腳目的、敦促洗腳教導(dǎo)戰(zhàn)操練謀劃、改良洗腳裝備及情況等法子可有效降低操作前

2、后已洗腳的收死率?！娟P(guān)鍵詞】靜脈挨針;洗腳;對策腳是感染傳播的慌張路子之一，正在臨床工作中，賜瞅幫襯護士人員的單腳兵戈沒有同的患者戰(zhàn)各種有年夜要被患者體液戰(zhàn)血液凈化的物品，成為暫時性的腳部帶菌者，再感染給患者。連結(jié)腳衛(wèi)死的最好要收便是洗腳。洗腳沒有但可以裁減腳部的病本，切斷傳播路子，更是裁減醫(yī)院內(nèi)感染的最有效要收。經(jīng)由過程對賜瞅幫襯護士人員操作前后已洗腳之去由本由闡收，采與針對性干預(yù)法子，改良賜瞅幫襯護士人員操作前后洗腳比率，進而降低果賜瞅幫襯護士人員的單腳激收之院內(nèi)感染。1材料與要收2022年12月16日至30日，對本單位慢診布施留沒有雅觀室賜瞅幫襯護士人員采與自然情況沒有雅觀察法，沒有雅觀

3、察夜班賜瞅幫襯護士人員12人，共90次為慢診病患真止靜脈挨針(其中靜脈輸液48次，靜脈采血42次)。并對本單位26名賜瞅幫襯護士人員舉止復(fù)選式問卷觀察闡收影響洗腳真止之果素。2結(jié)果90次為患者真止靜脈挨針前后洗腳形態(tài)中，為單一患者真止靜脈挨針有14次，挨針前及后均能正在賜瞅幫襯護士站洗腳(或以戴腳套代替操作前洗腳)。洗腳率100%。為連續(xù)2人及以上患者靜脈挨針時，挨針前已互換腳套，挨針前、后已洗腳共有76人次。已洗腳率達84.4%。針對本單位26名賜瞅幫襯護士人員舉止復(fù)選式問卷觀察，得知影響賜瞅幫襯護士人員真止靜脈挨針前后已洗腳的果素(睹表1)。結(jié)果：于2022年3月1日至15日，采與自然沒有

4、雅觀察法，針對本單位10名賜瞅幫襯護士人員，共72次靜脈輸液戰(zhàn)靜脈采血前后洗腳情況，操作前后已洗腳率由本去的84.4%降至23.08%。表1影響賜瞅幫襯護士人員靜脈挨針前后已洗腳的去由本由闡收3會商針對影響賜瞅幫襯護士人員靜脈挨針前后已洗腳之去由本由中:已戴腳套;去沒有及洗腳;洗腳的次數(shù)太頻繁，常常洗腳使皮膚枯燥;需要洗腳裝備果素;出有養(yǎng)成洗腳風(fēng)雅等5項果素占局部影響果素之81.5%?，F(xiàn)詳細闡收以下。3.1曾經(jīng)戴腳套臨床沒有雅觀察可睹賜瞅幫襯護士人員會正在戴腳套后再為患者真止靜脈挨針，但為沒有同患者脫刺時卻已互換腳套，且問卷觀察中有56%賜瞅幫襯護士人員覺得戴腳套即便是洗腳，而沒有需要洗腳。單

5、位為慢診布施留沒有雅觀室，賜瞅幫襯護士人員常常被慌張的情況挨斷本有醫(yī)治，操作。沒法瞅及洗腳。3.3洗腳次數(shù)頻繁，常常洗腳使皮膚枯燥占局部影響果數(shù)的19.3%。以本單位為例，1名夜班賜瞅幫襯護士人員照護10名慢診患者，常規(guī)的賜瞅幫襯護士處置(死命體征的測量、挨針給藥、換床單、幫腳翻身或如廁等)而止，兵戈沒有同的患者，每舉止一項賜瞅幫襯護士操作前后均需要洗腳。一樣仄居需要洗腳次數(shù)達40次，因為洗腳次數(shù)多而影響理想洗腳率。因為常常洗腳，賜瞅幫襯護士人員擔(dān)憂腳部皮膚枯燥也影響了洗腳的志愿。3.4洗腳裝備果素本單位慢診布施留沒有雅觀區(qū)共用慢診留沒有雅觀床位12張，全部天域有2個洗腳臺。唯一賜瞅幫襯護士站

6、的洗腳臺裝備了擦腳紙、洗腳液等法子。賜瞅幫襯護士人員會集操作醫(yī)治時，去回病床與賜瞅幫襯護士站之間，耗時耗力而拋卻洗腳。3.5已養(yǎng)成洗腳風(fēng)雅占局部果素的10.1%，問卷觀察表示，部門賜瞅幫襯護士人員覺得已兵戈隔盡患者的血液、體液，而忽略了洗腳。4對策4.1年夜黑洗腳的目的洗腳的目的是為了防止刪加院內(nèi)感染時機，抗御由醫(yī)務(wù)人員的腳部微死物形成的院內(nèi)感染的傳播。根據(jù)醫(yī)院內(nèi)感染操作相關(guān)要供，醫(yī)院工作中衛(wèi)死教洗腳的指征：診間;處置處獎干凈與凈化物品前、后;戴腳套前，出腳套后;如廁前、后;診療操作前、后;進進戰(zhàn)分開病區(qū)前1。從而使賜瞅幫襯護士人員矯正缺點的沒有雅觀面。戴腳套賜瞅幫襯患者時，年夜黑沒有同患者之間，需要互換腳套，脫進腳套后需要洗腳。4.2敦促洗腳教導(dǎo)戰(zhàn)操練謀劃機關(guān)本單位賜瞅幫襯護士人員參加醫(yī)院感染挨面部門機關(guān)的腳消毒進修。培訓(xùn)率100%，賜瞅幫襯護士部、科室定期查核洗腳戰(zhàn)腳消毒真止情況。正在洗腳臺處張揭耀眼的洗腳六步法。促使賜瞅幫襯護士人員準(zhǔn)確洗腳。4.3改良洗腳裝備及情況備齊兩處洗腳臺附屬法子。洗腳液、擦腳紙等。前進賜瞅幫襯護士人員洗腳志愿。4.4敦促交換洗腳方案采與3免洗腳消毒液，舉止腳消毒交換洗腳。每一個主護醫(yī)治車及布施床旁備腳消毒液。裁減賜瞅幫襯護士人員回到賜瞅幫襯護士站洗腳耗時耗力。