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文檔簡介
1、六味地黃丸的臨床新用六味地黃丸出自小兒藥證直訣,由熟地山藥棗皮澤瀉茯苓丹皮等六味藥組成, 有滋補(bǔ)肝腎之功,適用于腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,遺精盜汗,骨蒸潮熱 等癥,隨著藥理研究的不斷深入,人們發(fā)現(xiàn)六味地黃丸對(duì)其它一些疾病也有良好 的治療效果,現(xiàn)介紹如下:一內(nèi)科疾病1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:每次取本品18克,每日3次口服,1個(gè)月為1個(gè)療程, 連續(xù)服用23個(gè)療程可見效2遺尿癥:本品對(duì)氯氮平引起的遺尿癥患者療效顯著,用法是:每次取本品9 克,每日2次,溫開水送服,14天為1個(gè)療程,連服23個(gè)療程可見療效3糖尿病:本品對(duì)成年輕中型糖尿病患者療效明顯,一般都能明顯控制其癥 狀,使血糖下降,尿糖轉(zhuǎn)陰,癥狀好轉(zhuǎn)
2、用法是:每次取本品18克,每日3次,連 續(xù)服用36個(gè)月一般服用710天患者可見癥狀減輕,尿糖減少取本品中藥水煎 服也有同樣效果4前列腺炎:本品對(duì)慢性前列腺炎也有明顯療效用法是:每次取本品9克, 每日3次,溫開水送服,10天為1個(gè)療程,可連服35個(gè)療程5慢性腎炎:本品對(duì)慢性腎炎的療效較急性腎炎佳,對(duì)腎炎伴有高血壓患者 療效尤佳,對(duì)合并水腫者也有明顯療效它能迅速消除患者的蛋白尿及水腫,促進(jìn) 腎功能恢復(fù)用法是:每次取本品9克,每日3次,溫開水送服,30天為1個(gè)療程, 連服35個(gè)療程6腎病綜合征:每次取本品9克,每日3次,溫開水送服,20天為1個(gè)療程, 連服35個(gè)療程一般用藥1個(gè)療程后,患者的癥狀體征
3、及化驗(yàn)結(jié)果均明顯好轉(zhuǎn)7頑固性失眠:本品對(duì)久治不愈的頑固性失眠患者有一定的效果用法是:每 次取本品9克,每日3次口服,15天為1個(gè)療程,連服23個(gè)療程8慢性腰腿痛:本品對(duì)排除器質(zhì)性病變的慢性腰腿痛患者有一定療效,如由 慢性腰肌勞損骨質(zhì)增生等疾病引起的腰腿痛用法是:取本品每次18克,每日3次, 溫開水送服,2周為1個(gè)療程,連服35個(gè)療程上消化道出血:本品對(duì)服用糖皮質(zhì)激素引起的慢性消化道出血患者有一定 的療效用法是:每次取本品 9 克,每日3 次,溫開水送服,7 天為 1 個(gè)療程,連服 23個(gè)療程反復(fù)感冒:本品對(duì)人體免疫功能及微量元素有明顯的影響,因而對(duì)治療由 于免疫功能低下所致的小兒及成年人反復(fù)感
4、冒有明顯效果用法是:每次取本品9 克,每日 2 次,溫開水送服,連續(xù)服用 23 個(gè)月老年性癡呆:本品對(duì)進(jìn)行性和退行性健忘癥患者具有預(yù)防效果,適用于正 常老化及早老性癡呆,特別是對(duì)神經(jīng)衰弱易忘事和學(xué)習(xí)能力差者有明顯療效,用 法是:每次取本品 9 克,每日 3 次,溫開水送服,30 日為 1 個(gè)療程若能配合補(bǔ)中 益丸(湯),則療效更佳老年性骨質(zhì)疏松:患者在使用各種補(bǔ)鈣制劑療效不理想的情況下,可以選 用六味地黃丸治療用法是:每次取本品 9 克,每日 3 次,溫開水送服,連續(xù)服用 3 6 個(gè)月針對(duì)老年人脾胃功能不好的特點(diǎn),六味地黃丸有滋補(bǔ)脾腎,調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌, 增強(qiáng)機(jī)體消化吸收功能,還可提高機(jī)體激素水
5、平,提高對(duì)鈣的吸收能力,雙效合 一,從而達(dá)到防止骨質(zhì)脫鈣骨密度下降,預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的,并且可以避免患 者因服用激素帶來的各種副作用,讓老年人的腰腿硬起來白細(xì)胞減少癥:本品對(duì)服用藥物引起的白細(xì)胞減少癥有一定效果,服法同 上一般連續(xù)用藥 1 個(gè)月后,患者的白細(xì)胞數(shù)量可增加,乏力納差等癥狀也可明顯 改善更年期綜合征:本品對(duì)男女更年期綜合征均有明顯療效,用法同上一般應(yīng) 用本品 3 個(gè)月后,患者潮紅心悸出汗焦慮失眠等癥可明顯改善二五官科疾病頑固性口瘡:每次取本品 9 克,每日 3 次,溫開水送服,7 天為 1 個(gè)療程, 連服 35 個(gè)療程患者一般用藥 35 天后即可獲效牙周膿腫:牙周慢性膿腫患者服用本
6、品湯劑丸劑均可獲效丸劑服用方法是: 每次取本品 9 克,每日 3 次,溫開水送服,7 天為 1 個(gè)療程,連服 23 個(gè)療程慢性鼻炎:取本品每次 9 克,每日 2 次,溫開水送服,連續(xù)用藥 12 個(gè)月慢性咽炎:對(duì)慢性咽炎患者,本品也有良好療效用法是:每次取本品9 克, 每日 3 次,溫開水送服,連服 2 個(gè)月老年性白內(nèi)障:白內(nèi)障患者服用本品可明顯提高視力,改善視物模糊晶狀 體混濁等癥狀用法是:每次9克,每日3次,溫開水送服,可連服12個(gè)月此外, 本品對(duì)外傷性角膜潰瘍睫狀體青光眼綜合征也有一定療效甲胎蛋白持續(xù)低濃度陽性患者可每次服本品9克,每日 2次,每次服維生 素 C 片 200 毫克,每日 3
7、 次,可連續(xù)用藥一年,一年內(nèi)若甲胎蛋白轉(zhuǎn)陰則可停藥慢性食管炎及早期食管上皮細(xì)胞增生患者可內(nèi)服濃縮六味地黃丸,每日早 中晚各1次,每次30粒, 30天為1個(gè)療程此法對(duì)化療放療后身體抵抗力下降的癌 癥病人療效顯著增強(qiáng)化療效果:患者自化療的第一天開始服用本品,每次9克,每日3次, 可連續(xù)用藥 20 天一般化療病人服用本品后可使化療效果增強(qiáng),不良反應(yīng)明顯減輕需要說明的是,六味地黃丸對(duì)上述疾病的治療僅起輔助作用,且只適宜肝腎 陰虛的患者服用1、小兒呼吸道反復(fù)感染有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反復(fù)感染患者 60 例,效果滿意。每次 1 丸(9 克),每日 2 次。治療時(shí)間最短者 35 天,最長者90 天,
8、平均為 61.6 天,據(jù)觀察,六味地黃丸對(duì)患兒免疫功能和體內(nèi)的微量元素影響 明顯,療效顯著。2、慢性鼻炎六味地黃丸每次 9 克,早晚各服一次,連服 23 個(gè)月,可有明 顯療效。3、過敏性鼻炎六味地黃丸可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,促進(jìn)免疫球蛋白的合成,又 能抑制抗體的生成,抑制過敏反應(yīng),起到雙向調(diào)節(jié)作用。用六味地黃丸加色甘酸 鈉治療過敏性鼻炎,停藥后療效維持時(shí)間長,復(fù)發(fā)少。4、矽肺據(jù)報(bào)道,用漢防己甲素(100mg3次/日)和六味地黃丸每周同服6 天,連用 2 個(gè)月,可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善,感冒和 支氣管肺部感染率下降 52.94。5、牙周膿腫六味地黃丸每次10克,每日3次, 35
9、天可減輕癥狀。6、復(fù)發(fā)性口瘡六味地黃丸每次69克,每日23次,一般35天可見效, 且愈后很少復(fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。7、五更泄瀉六味地黃丸每次 10 克,每日 3 次,一般服一個(gè)月可痊愈。8、口干癥中老年人患口干癥若無其他原發(fā)病癥,服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸 9 克,一日 3 次,一個(gè)月為 1 療程。9、食管上皮細(xì)胞重度增生(食管癌癌前病變)每日晨起服 12 丸(每丸 9 克)連服 1年,治療食管上皮細(xì)胞重度增生 30 例,結(jié)果轉(zhuǎn)為正常和好轉(zhuǎn)的有 26 例,穩(wěn)定 3 例,好轉(zhuǎn)率達(dá) 86.7%,表明六味地黃丸對(duì)阻斷重增的癌變、預(yù)防食道 癌的發(fā)生有一定的作用。10、上消化道出血
10、本品對(duì)服用糖皮質(zhì)激素引起的慢性消化道出血患者有一定 的療效。用法是:每次取本品9 克,每日3 次,溫開水送服,7 天為 1個(gè)療程,連 服23個(gè)療程。11、輕中度高血壓有人將38 例輕、中度高血壓患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組 進(jìn)行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和復(fù)方丹參治療,對(duì)照組16例用心痛 定加維生素E治療。結(jié)果,中藥組降壓率為90.9%,西藥組降壓率為87.5%。12、室性早搏服用六味地黃丸確有較好的作用。13、慢性腎炎六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好,尤以伴高 血壓者療效為佳,對(duì)合并水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫 促進(jìn)腎功能的恢復(fù)。用法每次9克,每日3次,
11、 1個(gè)月為 1個(gè)療程。14、腎病綜合征六味地黃丸治療腎病綜合征也有較好的療效。用法:每次 9 克,每日3次,溫開水送服。 20天為1個(gè)療程。一般經(jīng)服藥1個(gè)療程后,癥狀、 體征及蛋白尿即可顯著好轉(zhuǎn)。15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失,但尿蛋白仍存在,口服六味地黃丸每 次6 9克,每日2 3次,服1 2個(gè)月后尿蛋白可消失16、前列腺炎據(jù)臨床報(bào)道,慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸后效果顯著。 用法:每次1丸(9克),每日3次,溫開水送服。 10天為1個(gè)療程。17、遺尿癥本品對(duì)因氯氮平引起的遺尿癥效果顯著,方法是:取本品每次 9 克,每日2次,溫開水送服, 14天為1療程,連續(xù)23個(gè)療程。18、男子不育
12、癥六味地黃丸可作用于下丘腦垂體性腺軸而改善性激素分 泌,促進(jìn)正常精子的生成,從而提高受孕率。19、預(yù)防藥物性白細(xì)胞減少 六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥 物所致的粒細(xì)胞減少癥。20、增強(qiáng)化療藥效果,減少毒副作用用六味地黃丸輔助*可獲得較好效果。用 法:自化療的第1 天開始口服六味地黃丸,每次9 克,每日3 次,連服20 天。據(jù) 臨床觀察,患者服用本藥后,化療藥物的藥效顯著增強(qiáng),而副作用明顯減少。21、糖尿病輕度糖尿病患者除調(diào)節(jié)飲食外,加用六味地黃丸,可降低血糖、 尿糖,改善癥狀。22、更年期綜合征服用六味地黃丸 3 個(gè)月后,患者的潮紅、潮熱、出汗、心 悸、焦慮、失眠等癥狀可得以改善。
13、23、腦出血后遺癥服用六味地黃丸對(duì)腦出血后遺癥所致的半身不遂、語言障 礙、口角歪斜等癥狀有較好的治療效果。24、老年性癡呆六味地黃丸有明顯的抗氧化作用,對(duì)老年性癡呆有一定治療 作用。臺(tái)灣中國醫(yī)藥學(xué)院謝明村教授指出,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,六味地黃丸可誘發(fā)動(dòng) 物改善學(xué)習(xí)記憶障礙,有助于增強(qiáng)記憶力。臨床試驗(yàn)證實(shí),六味地黃丸對(duì)改善健 忘及老年性癡呆有一定療效。25、頑固性失眠用法每次 9 克,每日 3 次。15 天為 1 個(gè)療程。26、提高記憶能力藥理研究還證實(shí),熟地黃可改善實(shí)驗(yàn)性腦功能障礙和增強(qiáng) 老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調(diào)節(jié)大腦中樞神經(jīng),改善腦代謝和中樞 神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞,增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶能力。山藥
14、、山茱萸、茯苓可促進(jìn)腦細(xì)胞的生 長發(fā)育。長期給予六味地黃丸提高小鼠記憶獲得和記憶保持能力,改善其空間記 憶能力,并部分改善其條件性回避反應(yīng)能力。27、疲勞綜合癥如工作緊張、生活勞累后出現(xiàn)的精神疲憊、頭昏腦脹、食欲 不振、睡眠欠佳、情緒不穩(wěn)定、精力難集中、記憶力與應(yīng)變力差等,服之可很快 得到改善。28、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),應(yīng)用六味地黃丸,利用其糖 皮質(zhì)激素效應(yīng),代替糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,這樣可避免糖皮質(zhì)激素帶來的副作用。 用法:每次 18 克,每日 3 次,1 個(gè)月為 1 個(gè)療程。29、慢性腰腿痛用法:每次2 丸(9 克/丸),每日3 次,溫開水送服。5 天為 1 個(gè)療程。30、美
15、容六味地黃丸有強(qiáng)大的滋腎陰功效,并有助于抗衰老成分SOD (超氧化 物歧化酶)的產(chǎn)生。SOD可以把使人衰老的超氧離子轉(zhuǎn)化為無害物質(zhì),從而延緩人 體衰老,保持容顏。31、早衰如須發(fā)早白,皺紋增多,皮膚枯燥等未老先衰現(xiàn)象,服用六味地黃丸能延緩其衰老進(jìn)程。32、老年皮膚瘙癢癥該病的發(fā)病機(jī)理主要與老年人皮脂腺功能的減退、皮膚 缺乏皮脂滋潤及老年人植物神經(jīng)功能的退化有關(guān)。六味地黃丸具有滋補(bǔ)腎陰,增 強(qiáng)雄激素分泌、興奮性腺軸、減慢皮脂腺萎縮、緩解皮膚干燥等作用?;颊呖煞?用六味地黃丸,每次服 8 克,每日服2 次,五日為一療程。33、系統(tǒng)性紅斑狼瘡本病是一種自身免疫性疾病,“漿膜炎”是本病的主要 癥狀和表
16、現(xiàn)。在病變的穩(wěn)定期和應(yīng)用皮質(zhì)激素的減量階段,患者口服六味地黃丸, 可通過其扶正培本、滋補(bǔ)腎陰的作用,調(diào)整機(jī)體免疫功能,緩解皮質(zhì)激素“反跳” 及其它一些不良反應(yīng),協(xié)助撤減激素用量,并可減輕皮質(zhì)激素對(duì)腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分 泌功能的反饋性抑制作用。34、緩解迪銀片的不良反應(yīng)迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物,其主要成 分為氨肽素、撲爾敏、氨茶堿及活性多肽等?;颊叻煤蟪3霈F(xiàn)口唇開裂、皮膚 干燥瘙癢等癥狀,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)全身皮膚發(fā)紅、脫屑?;颊叻昧兜攸S丸, 每次服 8克,每日 2 次,可明顯減輕這些癥狀,還可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于銀 屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢復(fù)。35、白癜風(fēng)該病是一種后天色素脫失的皮
17、膚病。六味地黃丸有補(bǔ)益肝腎、滋 養(yǎng)精血、潤澤肌膚之作用?,F(xiàn)代研究認(rèn)為該品治療本病是通過提高機(jī)體細(xì)胞免疫 , 從而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成 ,促進(jìn)黑色素細(xì)胞分裂及 移動(dòng),使白斑之色素逐漸消退。用法為每日2次,每次918克,36個(gè)月為 一療程。有顯效。36、脫發(fā)中醫(yī)認(rèn)為發(fā)為腎之余 ,腎陰不足 ,精血不充 ,毛發(fā)失榮 ,則脫落不斷 ,用六味地黃丸治療。每日 2次 ,每次服 18克 ,3個(gè)月為 1療程。37、黃褐斑此病亦稱汗斑 ,是發(fā)生于面部的常見色素沉著性皮膚病。多與遺 傳內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫、口服某些藥物以及妊娠有關(guān)。目前尚無特效療法 , 而 本品有益肝腎 , 調(diào)和氣血 , 潤
18、澤皮毛等有很好效果。一般每日服 2 次 , 每次 9 18克 ,3個(gè)月為 1療程。頗有良效。38、瑞爾黑變病該病是發(fā)生于面部的一種網(wǎng)狀色素沉著病 ,以面部皮膚呈淡 褐、深褐及灰黑色的色素沉著性的斑片 , 也可發(fā)生于前額及頸部兩側(cè) , 本病類似 中醫(yī)黧黑斑。中醫(yī)認(rèn)為這與腎陰不足水虧火旺 ,以致精血虧虛、不能榮潤肌膚 , 加之日光及化妝品的刺激 ,導(dǎo)致傷陰損膚而發(fā)為本病。用六味地黃丸每日 2 次 , 每次918克,3個(gè)月為1療程。有良效。39、眼病老年性白內(nèi)障患者服用六味地黃丸,可較明顯提高視力、改善視物 模糊、晶狀體混濁等癥狀。此外,六味地黃丸對(duì)治療外傷性角膜潰瘍、睫狀體青 光眼綜合征等也有一定
19、的療效40、甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性易轉(zhuǎn)肝癌。六味地黃 丸每次 9 克,一日 2 次,連續(xù)服半年至一年,可大大降低肝癌的發(fā)病率。六味地黃丸出自錢乙小兒藥證直訣,由金匱要略的腎氣丸減去桂、附 而成,由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。主治腎陰虛證,腰膝 酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,舌燥咽 痛,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,小便淋漓,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。筆者運(yùn)用其治療慢 性腎衰竭、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口臭等病,療效滿意,舉驗(yàn)案如下。慢性腎衰張某,女,58 歲,2004年3月 23日初診 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 。 3日前因 雙下肢輕度水腫到某醫(yī)院就
20、診。查血壓(BP) 150/90mmHg,尿蛋白(+),尿素氮 (BUN)7.8 mmol/1,血肌酐(Cr)303umol/l,診為慢性腎衰竭。診見:雙下肢輕 度水腫,略感頭昏,腰膝酸軟,食欲可,小便略黃,舌質(zhì)紅少津、苔薄黃,脈沉 細(xì)數(shù)。證屬腎陰虧虛,水液停聚。處方:熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、丹參、 白芍、川牛膝各15g,黃芪30g,土茯苓、白茅根、葦根各20g,蘇葉、山茱萸各 10g,黃連、大黃(后下)、生甘草各5g。共5劑,每日1劑,水煎2次,取汁600ml, 分3次溫服。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布3 月 28 日,復(fù)查尿蛋白(-),BUN6. 8mmol / 1,Crl30. 0 umo
21、l/1。囑其服用 六味地黃丸善后及硝苯地平緩釋片降血壓。隨訪半年,Cr在130150umol/1波動(dòng)。慢性腎衰病因病機(jī)雖復(fù)雜,但病位不外腎、脾,故用六味地黃湯滋補(bǔ)腎陰。 蘇葉、黃連調(diào)和脾胃;黃芪健脾,以培土制水;土茯苓、白茅根、葦根利水滲濕, 潔凈腑;大黃能通腑泄?jié)?,使毒物從后陰而出;白芍收澀,以免耗氣太過;川牛 膝引毒從小便而出;甘草調(diào)和諸藥。此法為湖北省知名中醫(yī)余惠民主任醫(yī)師治療 腎病所常用,每獲良效。筆者試用之亦然。2復(fù)發(fā)性口腔潰瘍劉某,男,28歲,2003 年 9 月 20 日初診。近10 年來,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作, 影響進(jìn)食,曾用西藥治療效不佳。初診見:左側(cè)口腔黏膜有3cmX2cm圓形
22、潰瘍, 疼痛。夜間睡眠常多夢(mèng),自覺發(fā)熱,舌尖紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。證屬腎陰虧虛, 心火上炎。治以滋腎陰,降心火。予六味地黃丸1瓶,每次8丸口服,每日3 次。 1瓶服完,潰瘍面痊愈。又囑其連服3 瓶,隨訪一年未見復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬祖國醫(yī)學(xué)“口瘡”范疇,因火而發(fā)。腎陰虧虛,水不制火, 心腎不交,以致心火上炎,發(fā)為口瘡,六味地黃丸培補(bǔ)腎陰。熟地、山茱萸、山 藥“三補(bǔ)”,則腎陰足。牡丹皮、澤瀉、茯苓“三瀉”,則火自滅?!叭a(bǔ)”補(bǔ) 而不生火,“三瀉”瀉而不傷正,具有補(bǔ)中寓瀉的特點(diǎn),配伍實(shí)屬精妙。3重癥口臭 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理劉某,男, 38歲, 2003 年9月10日初診??诔? 年余,經(jīng)西醫(yī)診治無
23、顯效。 診見:口臭,其味甚,消谷善饑,口干口苦,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈滑略數(shù)。 既往有“乙肝小三陽”5 年。證屬肝郁化火,傷及胃陰腎液。方用:生地、薏苡仁 各20g,山藥、牡丹皮、葛根、澤瀉、茯苓、川牛膝各15g,山茱萸、蒼術(shù)、木香 各10g,黃連5g。共3劑,每天1劑,水煎2次,取汁600ml,分3次溫服。3劑 服完,口臭大減,又守上方連服6 劑,隨訪1 年未復(fù)發(fā)。口臭多由口腔疾病引起,可通過單純的口腔治療消除,但一些重癥患者單純 口腔治療,療效欠佳。患者有“乙肝”,加之口臭,情志抑郁,以致肝失疏泄, 郁久而化火,橫逆犯胃而傷胃陰。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為:肝腎同源,故治療從腎入手, 用六味地黃湯滋腎陰
24、而養(yǎng)肝腎,蒼術(shù)、黃連除中焦?jié)駸?,葛根生津止渴,木香?行三焦之氣,川牛膝引熱下行。此方共奏養(yǎng)陰清熱之功,藥證相合,故療效頗佳。 六味地黃丸出自小兒藥證直訣,由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、 澤瀉組成。為滋陰補(bǔ)腎之代表方。筆者用治骨傷科疾病,每獲良效,現(xiàn)舉例如下。1 頸椎綜合征岑某,男, 58歲, 1995 年6 月2 日初診。右側(cè)頸肩部痹痛5 年?;颊哂?990 年始頸肩部疼痛,痛引右上肢,頸椎正、斜位X線攝片示:第6、7頸椎前緣呈尖 刺狀骨質(zhì)增生,生理彎曲變直。經(jīng)理療、服西藥及頸椎牽引等治療不效而轉(zhuǎn)診中 醫(yī)。診見:頸項(xiàng)、右肩上肢痹痛并有麻痹感,上舉活動(dòng)受限,伴失眠少寐,耳鳴 目眩,腰膝
25、?軟,舌淡、苔少,脈細(xì)略數(shù)。診為頸椎綜合征。證屬肝腎陰虛,氣血 不榮,風(fēng)寒濕邪乘虛入絡(luò)。治宜滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)益氣血,佐以祛風(fēng)除濕,擬六味地 黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黨參、桑寄生、雞血藤各20g, 山茱萸、茯苓、 白芍、木瓜、威靈仙、牡丹皮、澤瀉各15 g,川烏6 g。每天1劑,水煎服,6 劑。二診:頸肩及上肢痹痛頓減,頭暈、睡眠均改善。續(xù)進(jìn)12劑,并堅(jiān)持體療1 個(gè)月,癥狀消失, 1 年后隨訪無復(fù)發(fā)。按:腎藏精主骨,肝藏血主筋,頸椎病發(fā)于筋骨,久病則肝腎陰虛,血不榮 筋,風(fēng)寒濕乘虛而入,痹阻經(jīng)絡(luò),故見頸、肩、臂掣引痹痛,并見眩暈,耳鳴目 眩,腰膝?軟諸癥。以六味地黃湯平補(bǔ)肝腎,補(bǔ)中有瀉;黨參補(bǔ)
26、中益氣;白芍、雞 血藤、桑寄生滋養(yǎng)肝腎,壯骨柔筋;佐以木瓜、威靈仙、川烏祛風(fēng)寒,除濕通絡(luò)。 藥癥相合故收效。骨折遲緩愈合吳某,男, 32歲, 1995年2月28日初診。左脛腓骨中下13骨折術(shù)后1年。 患者于1993年12月車禍致左脛腓骨中下13開放性粉碎性骨折,在外院急診行 固定術(shù)。經(jīng)1 年治療,骨折遲緩愈合。 X 線攝片示:骨折端骨痂稀少,骨折間隙清 楚,尚無骨硬化現(xiàn)象,內(nèi)固定之螺絲釘松動(dòng),骨折端骨質(zhì)疏松。于1995 年 1 月入 院行取鋼釘術(shù),術(shù)后石膏外固定。診見:傷肢局部稍腫,骨折端仍有疼痛和壓痛, 傷肢肌肉松弛,伴頭暈耳鳴,腰膝?軟,納差,舌淡、苔薄白,脈細(xì)略數(shù)無力。此 為傷筋動(dòng)骨日久
27、,致肝腎精氣虛損。治宜滋養(yǎng)肝腎,益氣補(bǔ)血,佐以健運(yùn)脾胃, 擬六味地黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黃芪、杜仲、雞血藤各20 g,山茱萸、 茯苓、黨參、骨碎補(bǔ)、鹿角膠(烊)各15 g,雞內(nèi)金12 g,每天1劑,水煎服。外 敷駁骨藥散,傷肢用五夾板固定,并行功能鍛煉。治療2個(gè)月,復(fù)查X線攝片示: 骨折線已模糊,有較多骨痂生長。除去夾板,續(xù)服上方及外敷中藥,同年底隨訪, 左下肢活動(dòng)正常,恢復(fù)工作。按:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,筋骨是肝腎之外合,肝腎之精氣盛衰與筋骨相關(guān)聯(lián)。骨折 遲緩愈合,應(yīng)注重調(diào)整肝腎氣血,故用六味地黃湯去牡丹皮、澤瀉,加黃芪、黨 參、杜仲、鹿角膠、骨碎補(bǔ)、雞血藤補(bǔ)益氣血,滋養(yǎng)肝腎;黨參、茯苓、雞內(nèi)
28、金 健運(yùn)脾胃。結(jié)合外敷藥散、功能鍛煉,內(nèi)外施治,故2月而愈。股骨頭缺血性壞死李某,男,15 歲,1986 年 4 月 30 日初診。患者于 1984 年踢足球,2 次致傷 右側(cè)髖部,右髖部疼痛、跛行已2 年,曾在某醫(yī)院診斷為右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎, 并發(fā)股骨頭壞死。經(jīng)多方治療未效而來診。經(jīng)本院 X 線攝片示:右髖關(guān)節(jié)間隙模 糊變窄,股骨頭部分可見骨質(zhì)破壞。診為:右側(cè)股骨頭無菌性壞死。來診時(shí)扶拐 而行,步履艱難,不能下蹲,右下肢肌肉萎縮,右髖痹痛,頭暈耳鳴,神疲自汗, 右側(cè)大轉(zhuǎn)子壓痛,右下肢“4”字試驗(yàn)、直腿抬高試驗(yàn)均為陽性,舌偏紅、苔少, 脈沉數(shù)無力。證屬肝腎不足,氣陰虧損。治宜滋補(bǔ)肝腎,壯腰健
29、骨,佐以調(diào)養(yǎng)氣 血,方用六味地黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黃芪、桑寄生、千斤拔、杜仲 各20 g, 山茱萸、川牛膝、茯苓、鹿角膠(烊)各15 g,澤瀉、牡丹皮各10 g。每 天 1 劑,水煎服。外洗方以行氣活血,溫通經(jīng)絡(luò)之品,并囑患者在床上作直腿抬 高功能鍛煉。經(jīng)治4個(gè)月,右下肢肌力增強(qiáng),右腿較前豐滿,可棄拐行走。復(fù)查X 線攝片示:“右側(cè)股骨頭無菌性壞死病灶明顯吸收好轉(zhuǎn)”。囑其續(xù)服上方鞏固療 效。按:股骨頭缺血性壞死應(yīng)屬中醫(yī)骨蝕范疇。靈樞.刺節(jié)真邪篇謂:“內(nèi)傷 骨為骨蝕”。本例因創(chuàng)傷致股骨頭壞死 2 年,由于誤治,使患部氣血受損,久治 不愈致肝腎陰虛,骨質(zhì)失其潤養(yǎng),內(nèi)傷缺損而成。以六味地黃湯
30、加鹿角膠、杜仲、 桑寄生、千斤拔滋補(bǔ)肝腎以生髓壯骨,黃芪調(diào)補(bǔ)氣血,促進(jìn)其恢復(fù)。 六味地黃丸主要滋陰補(bǔ)腎,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味 藥組成。傳統(tǒng)上應(yīng)用于各種腎陰不足,虛火上炎而出現(xiàn)的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟?耳鳴、遺精、手足心熱諸癥。近年來,通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)六味地黃丸尚具有多 方面的防病保健作用。治療眼病 老年性白內(nèi)障患者服用六味地黃丸,可明顯提高視力,改善視物昏 蒙、晶狀體混濁等癥狀。此外,六味地黃丸對(duì)治療外傷性角膜潰瘍,慢性葡萄膜 炎,睫狀體青光眼綜合征等也有一定療效。治血液病 六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細(xì)胞減少癥,服藥一個(gè) 月后,可明顯提高白細(xì)胞數(shù)量,改善乏
31、力、納差等癥狀。治更年期綜合征 服用六味地黃丸三個(gè)月后,患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、 焦慮、失眠等癥狀可得到明顯改善。治病理性室性早搏治療病理性室性早搏確有較好的作用,服用六味地黃丸二月左右,患者病情可有 改善。治腦溢血后遺癥 服用六味地黃丸,對(duì)腦溢血后遺癥所致的半身不遂、語言障 礙、口角歪斜等癥狀有較好的治療效果。治糖尿病 六味地黃丸有較好的降血糖作用。糖尿病患者除調(diào)節(jié)飲食外,加用 六味地黃刃,可降低血糖、尿糖,改善癥狀。 防治腫瘤 各類癌癥患者在放療、 化療同時(shí)有陰虛癥狀者,服用六味地黃丸可增強(qiáng)體力,減輕副反應(yīng)。治復(fù)發(fā)性口瘡 復(fù)發(fā)性口瘡患者服用六味地黃丸,一般12 天后疼痛消失,3 5
32、天瘡面可愈合。 六味地黃丸為滋陰補(bǔ)劑之代表方劑,常用于肝腎陰虧所致之各種疾病。近年來, 醫(yī)療界用這種藥治療多種慢性疾病和疑難病獲得了良好的效果。治療糖尿?。好看畏昧兜攸S丸9克,每日服23 次,治療輕(中)型 糖尿病效果良好,對(duì)重型糖尿病也有一定療效。消除腎炎蛋白尿:急性腎炎患者,經(jīng)治療水腫 消失,但尿蛋白仍存在,每次服用六味地黃丸 69 克,每日服 23 次,服 1 2 個(gè)月后可消失。治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性:每次服用六味地黃丸 9克,一日服2次, 連續(xù)服半年至一年,可大大降低肝癌的發(fā)病率。治療更年期綜合征:本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、 失眠、記憶力減退等癥。每次服用六
33、味地黃丸 69 克,每日服 23 次,連服 3 個(gè)月,可明顯改善上述癥狀。治療五更瀉:每次服用六味地黃丸 10 克,每日服 3次。 治療復(fù)發(fā)性口瘡:每次服用六味地黃丸 69克,每日服 23次,一般服 3 5 天可見效,且愈后很少復(fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。治療牙周膿腫:每次服用六味地黃丸 10 克,每日服 3次,服 35 天可減 輕癥狀。治療慢性鼻炎:每次服用六味地黃丸9克,早晚各服1次,連服 23個(gè)月, 可有明顯療效。六味地黃丸是中醫(yī)滋陰補(bǔ)腎的代表方劑,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮六味藥組成。六味地黃丸在臨床上長期應(yīng)用于治療各種腎陰不足、虛 火上炎而出現(xiàn)的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、耳鳴
34、、遺精、手足心發(fā)熱諸癥。近年來, 國內(nèi)中醫(yī)專家通過大量臨床實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)六味地黃丸在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床上又有了新的 防病治病的功效。輔助治療腫瘤各類癌癥患者在放療、化療的同時(shí)出現(xiàn)陰虛癥狀的,服用六味地黃丸可增強(qiáng) 體力,有效地減輕毒副作用。治療血液病六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細(xì)胞減少癥。連續(xù)服藥 1個(gè)月, 可明顯提高血液中白細(xì)胞的數(shù)量,并能改善乏力、納差等癥狀。輔助治療糖尿病六味地黃丸有較好的降血糖作用,所以,糖尿病患者除使用藥物治療、合理 調(diào)節(jié)飲食外,加用六味地黃丸還可有效地降低血糖、尿糖指標(biāo),改善各種癥狀。治療腦溢血后遺癥服用六味地黃丸對(duì)腦溢血后遺癥所致的偏癱、語言障礙、四肢無力、口角歪 斜等癥狀有較好的治療效果。治療更年期綜合征連續(xù)服用六味地黃丸 3 個(gè)月,患者的潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等癥狀可得到明顯改善。治療復(fù)發(fā)性口瘡服用六味地黃丸12天后疼痛癥狀便會(huì)消失,35天瘡面即可愈合。治療眼病老年性白內(nèi)障患者服用六味地黃丸,可明顯提高視力,改善視物昏花、晶狀 體混濁等癥狀。此外,對(duì)治療外傷性角膜潰瘍、青光眼也有一定的治療效果。六味地黃丸是中醫(yī)滋陰補(bǔ)腎的代表方劑,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、 茯苓、丹皮六味藥組成。六味地黃丸在臨床上長期應(yīng)用于治療各種腎陰不足、虛 火上炎而出現(xiàn)的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心發(fā)熱諸癥。近年來,
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