1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者中年男性，嗜食肥甘之品，飲酒后出現(xiàn)脅肋脹痛難忍，以手壓之更甚，伴有惡心納呆，口干口苦，大便不爽，小便短少色黃，舌紅苔黃厚膩，脈弦滑有力。本病屬中醫(yī)何病范疇A、郁證B、脅痛C、膽脹D、胸痹E、痞滿正確答案:B辨證屬哪一證型A、脾胃氣滯B、肝氣郁結(jié)C、氣滯血瘀D、痰濕中阻E、氣滯痰阻正確答案:B宜選用A、四逆散B、逍遙散C、金鈴子散D、柴胡疏肝散E、半夏厚樸湯正確答案:D2.嘔吐之實證多見于A、外邪犯胃B、飲食停滯C、痰飲內(nèi)停D、肝氣犯胃E、瘀血內(nèi)阻正確答案:A,

2、B,C,D3.心下痞滿，按之柔軟，喜溫喜按，嘔惡欲吐，口渴心煩，腸鳴下利，舌質(zhì)淡紅，苔白或黃，脈沉弦者，治宜A、健脾益氣，升清降濁B、泄熱消痞，理氣開結(jié)C、寒熱并用，辛開苦降D、補瀉兼施E、化滯消痞正確答案:C,D4.下列各項中，不是再生障礙性貧血之腎陽虧虛證表現(xiàn)的是A、形寒肢冷B、氣短懶言C、唇甲色淡D、顴紅盜汗E、大便稀溏正確答案:D5.恐懼傷腎型陽痿的治則是A、益腎養(yǎng)心B、益腎安神C、補益湯D、益腎壯陽E、重鎮(zhèn)安神正確答案:B6.劉某，女，23歲。勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，全身疼痛，時有惡心嘔吐。查體體溫39.4，心率116次分，肋腰點有壓痛，腎區(qū)叩擊痛。癥見小便頻數(shù)，灼熱

3、刺痛，色黃赤，小腹拘急脹痛，腰痛拒按，惡寒發(fā)熱，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其最可能的診斷是A、膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、尿道炎D、慢性腎盂腎炎E、尿道綜合征正確答案:B其中醫(yī)證型是A、肝膽郁熱證B、腎陰虧虛證C、濕熱中阻證D、脾氣虛弱證E、膀胱濕熱證正確答案:E治療應首選的方劑是A、參芪地黃湯B、八正散C、小薊飲子D、黃連解毒湯E、導赤散正確答案:B7.患者，男，34歲。因消瘦、口渴、乏力2個月就診?？崭寡?.4mmolL，尿糖陰性?，F(xiàn)口渴引飲，飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。治療應首選的方劑是A、桃紅四物湯B、消渴方C、六味地黃丸D、金匱腎氣丸E、七

4、味白術(shù)散正確答案:E8.外感咳嗽之基本病機為A、風寒束肺B、肺氣失宣，痰濁內(nèi)蘊C、脾虛生痰，上擾于肺D、風熱犯肺E、風痰戀肺正確答案:B9.患者，男性，20歲。突起畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、嘔吐4天，于4月20日來診。查體：T395，全身皮膚黏膜散在出血點，腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查呈化膿性改變。臨床診斷為流腦普通型。下列哪項治療措施不正確A、用物理降溫或藥物退熱B、大劑量青霉素注射C、快速靜脈滴注20甘露醇脫水D、注意補充水及電解質(zhì)E、應用低分子右旋糖酐預防休克正確答案:E10.患者，女性，16歲。2年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無不適，肝功能正常。近1周來出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲不振，惡心，尿黃。實驗

5、室檢查：ALT1480U/L，血清總膽紅素58molL，HBsAg陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性，抗-HAVIgM陽性。最可能的診斷是A、急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒攜帶者B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎C、慢性乙型肝炎，輕度D、慢性乙型肝炎，中度E、慢性乙型肝炎，重度正確答案:A11.趙某，男，48歲。喘促氣急，胸憋身熱1天?；颊?0天前感冒，病勢遷延。近日咳嗽加重，吐黃痰。昨日喘促氣急，胸部脹痛，痰多黃稠，面紅發(fā)熱，口干汗出，喜冷飲，尿赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷是A、咳嗽(痰濁阻肺)B、喘證(痰熱郁肺)C、哮病(熱哮)D、肺脹(痰濁阻肺)E、肺癰(初期)正確答案:B治法為A、清肺化

6、痰，宣肺平喘B、化痰降氣C、解表清里，化痰平喘D、健脾化痰，降氣平喘E、疏風散熱，化痰平喘正確答案:A選方宜A、銀翹散B、定喘湯C、二陳湯合三子養(yǎng)親湯D、桑白皮湯E、麻杏石甘湯正確答案:D12.慢性支氣管炎病因不正確的是A、大氣污染B、過敏因素C、吸煙D、精神因素E、細菌感染正確答案:D13.四逆散合失笑散的藥物中不包括A、柴胡B、枳實C、川楝子D、五靈脂E、蒲黃正確答案:C14.實痞的癥狀特點有A、痞滿持續(xù)不減B、按之滿甚C、不能食D、便秘E、病程短正確答案:A,B,D,E15.洋地黃中毒的最可靠的診斷是A、視力模糊B、心力衰竭不改善C、服用期間新出現(xiàn)的各類心律失常，以快速心律失常伴傳導阻滯

7、為特征D、服用期出現(xiàn)心電圖ST-T改變E、胃腸道反應正確答案:C16.患者少腹刺痛，大便色黑，此為下焦蓄血證，治法方藥應選A、活血化瘀B、理氣止痛C、通腑泄熱D、少腹逐瘀湯E、桃核承氣湯正確答案:A,C,E17.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為A、腦膜腦炎B、心肌炎C、胰腺炎D、性腺炎E、腎炎正確答案:A18.可增加左心室前負荷的是A、主動脈瓣狹窄B、左房室瓣關(guān)閉不全C、高血壓D、肥厚性梗阻心肌病E、左房室瓣狹窄正確答案:B19.典型房撲的心房率為A、150200次分B、250300次分C、200250次分D、300350次分E、600次分正確答案:B20.引起血管性癡呆的主要原因是A、缺血性腦梗

8、塞B、腦動脈硬化C、腦血管痙攣D、年齡E、腦動脈瘤正確答案:A21.下列各項，不符合溶血性貧血的表現(xiàn)是A、網(wǎng)織紅細胞增加B、骨髓幼紅細胞增加C、尿中尿膽原排泄增加D、血中非結(jié)合膽紅素增加E、血清結(jié)合珠蛋白增加正確答案:E22.慢性支氣管炎發(fā)生和加重的主要原因是A、吸煙B、呼吸道感染C、氣候寒冷D、精神緊張E、空氣污染正確答案:B23.失代償性呼吸性酸中毒表現(xiàn)是A、PaCO升高，pH7.35C、PaO降低，pH7.35E、PaCO降低，pH7.35正確答案:A24.心絞痛中醫(yī)的病機為本虛標實，其中標實不包括A、寒凝B、氣滯C、痰濁D、血瘀E、食滯正確答案:E25.患者，女，24歲。貧血原因不明。

9、試服鐵劑治療1周后復查血象，網(wǎng)織紅細胞上升達6，但未見血紅蛋白增加，鏡檢見紅、細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大?？紤]為A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:C26.肝血虛型虛勞治療時應選A、歸脾湯B、補肝湯C、保元湯D、天王補心丹E、四物湯正確答案:E27.導致食管癌的發(fā)生原因有A、細菌毒素B、真菌毒素C、飲食粗糙D、營養(yǎng)不良E、微量元素缺乏正確答案:B,C,D,E28.感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列最為重要的是A、血培養(yǎng)陽性B、超聲心動圖C、發(fā)熱D、結(jié)膜出血點E、脾大正確答案:A29.腎陽衰微型水腫的主癥有A、面浮身腫B、腰以下甚，按之

10、凹陷不起C、腰部冷疼酸重D、四肢厥冷E、面色白或灰滯正確答案:A,B,C,D,E30.胃痞的基本病機是A、胃氣阻滯B、胃氣壅塞C、脾胃失調(diào)D、肝胃不和E、升降失司正確答案:B,C,E31.患兒，4歲。有哮喘病史，此次喘促遷延不愈月余，動則喘甚，面白少華，形寒肢冷，小便清長，伴見咳嗽痰多，喉間痰鳴， 舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細弱。其證型是A、寒性哮喘B、熱性哮喘C、虛實夾雜D、肺脾氣虛E、腎虛不納正確答案:C32.患者，男，49歲。慢性腎衰竭5年，血壓160/92mmHg?，F(xiàn)頭暈頭痛，耳鳴眼花，兩目干澀，視物模糊，口干咽燥，渴而喜飲，腰膝酸軟，大便易于，尿少色黃，舌淡紅少津，苔薄白，脈弦。治療應首選的方劑是A、杞菊地黃湯B、天麻鉤藤飲C、鎮(zhèn)肝熄風湯D、六味地黃丸E、一貫煎正確答案:A33.震顫麻痹首發(fā)癥狀為A、靜止震顫B、運動徐緩減少C、關(guān)節(jié)僵硬D、飲水嗆咳E、慌張步態(tài)正確答案:A34.可引起慢性肝炎的藥物有A、異煙肼B、速尿C、阿司匹林D、磺胺類E、乙醇正確答案:A,