1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女，6歲。多飲、多食、多尿、體重減輕1個月余。近2天發(fā)熱、腹瀉，進(jìn)食少，今日突然惡心、嘔吐、皮膚黏膜干燥，呼吸深長、血壓下降，呈嗜睡狀態(tài)。該患兒最可能的診斷是A、腹瀉病伴脫水B、脫水伴糖尿病C、糖尿病酮癥酸中毒D、酸中毒E、感染性休克正確答案:C該病的可能誘因是A、過食B、飲水少C、感染D、饑餓E、多汗正確答案:C該病的治療原則哪項(xiàng)錯誤A、飲食控制B、胰島素替代療法C、控制感染D、輸注231液E、糾正酸中毒正確答案:D2.患兒，1歲，高熱、嘔吐8小時(shí)，來時(shí)癥見：面色青灰，嗜睡，測體

2、溫40，查體：前囟隆起，頸軟，克氏征（-），布氏征（-）。此時(shí)患兒做何種檢查對本病確診有重大幫助A、血培養(yǎng)B、咽拭子培養(yǎng)C、腦脊液D、頭顱CTE、大便常規(guī)正確答案:C最可能的診斷是A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、化膿性腦膜炎D、嚴(yán)重的上呼吸道感染E、瑞氏綜合征正確答案:C如確診而病菌尚不祥，應(yīng)采取何種治療方案A、病毒唑靜滴B、青霉素肌注C、對癥處理D、頭孢三嗪或頭孢噻肟足量E、待進(jìn)一步檢查結(jié)果出來后再處理正確答案:D3.原發(fā)性單純性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是A、可凹陷性水腫B、低白蛋白血癥C、膽固醇增高D、起病緩慢E、尿蛋白(+)正確答案:A,B,C,D,E4.新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)是（ ）A、抽

3、搐發(fā)作時(shí)可有呼吸暫停B、驚跳、手足搐搦C、心率加快、嘔吐D、喉痙攣E、驚厥后神志不清正確答案:A,B,C,D5.患兒男性，6歲，因“發(fā)熱7天，咳嗽4天，出現(xiàn)雙側(cè)小腿腓腸肌疼痛”入院。診斷為過敏性紫癜?；純喝朐簳r(shí)意識清醒，體溫正常，呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音，心率110次分，主訴雙側(cè)腓腸肌壓痛，無腫脹，活動受限，無關(guān)節(jié)疼痛。入院當(dāng)天晚21：00出現(xiàn)嘔吐，開始為胃內(nèi)容物，同時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒雙踝關(guān)節(jié)及雙耳后出現(xiàn)紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，無癢感。后又嘔吐數(shù)次，嘔吐物可見數(shù)個暗紅色小血塊，主訴腹痛，遵醫(yī)囑給予開塞露通便后排便1次，可見暗紅色血水，約200ml，后又排血便3次。根據(jù)患兒病情變化，護(hù)理觀察

4、的重點(diǎn)是（ ）A、患兒的意識和精神狀態(tài)B、生命體征，特別是心率和血壓C、皮疹部位及形態(tài)D、出血及止血藥效果E、嘔吐時(shí)間、頻率、性質(zhì)及量F、患兒飲食與腹痛關(guān)系G、腓腸肌壓痛H、循環(huán)狀態(tài)I、大便顏色、性質(zhì)及量J、尿量正確答案:A,B,E,H,I,J提示患兒入院后除上述臨床表現(xiàn)外，其他檢查結(jié)果回報(bào)，血常規(guī)：白細(xì)胞13.5410/L，紅細(xì)胞2.5610/L，血紅蛋白92g/L;血生化：總蛋白52.3g/L，白蛋白21.3g/L，肌酐459.76molL;凝血檢查：PT40.3s;便常規(guī)(+)，紅細(xì)胞1015個/HP;尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞10個/HP;B超提示：腸壁水腫征象。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢

5、查結(jié)果，護(hù)士應(yīng)首先給予患兒的護(hù)理措施是（ ）A、安置患兒臥床休息B、測量血壓C、監(jiān)測心率變化D、查看脈搏波動情況E、患兒嘔吐時(shí)防止誤吸F、及時(shí)更換嘔吐物污染的衣物G、遵醫(yī)囑給予患兒禁食、補(bǔ)液、止血H、防止皮疹部位受壓正確答案:A提示患兒經(jīng)過進(jìn)一步檢查，其過敏原檢查為：雞蛋、蛋黃、蛋白(+)，牛奶(+)。根據(jù)患兒過敏原檢測結(jié)果，醫(yī)囑給予患兒免魚蝦肉蛋奶飲食，護(hù)士應(yīng)與患兒家長溝通的內(nèi)容是（ ）A、患兒此次入院的原因B、患兒的醫(yī)療診斷C、患兒對雞蛋、蛋黃、蛋白和牛奶過敏檢查結(jié)果D、注意少吃雞蛋、少喝牛奶E、住院期間只能食用醫(yī)院營養(yǎng)科提供的配餐F、回家后做飲食調(diào)整，不能吃含有雞蛋、牛奶的食物G、發(fā)現(xiàn)出

6、現(xiàn)皮疹等情況立即就醫(yī)正確答案:A,B,C,E,F,G提示患兒雙踝關(guān)節(jié)及雙耳后出現(xiàn)紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，無癢感。關(guān)于過敏性紫癜的皮疹，下列敘述不確切的是（ ）A、過敏性紫癜的主要表現(xiàn)是皮疹B、皮疹主要分布在負(fù)重部位，多見于下肢近端C、特征性皮疹高出皮膚D、皮疹最初為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹E、皮疹壓之不褪色F、皮疹部位還可以形成出血性水皰，甚至潰瘍G、紫癜可融合成片H、皮疹消退后有色素沉著正確答案:B,H6.關(guān)于小兒口炎的護(hù)理正確的是A、鼓勵多飲水B、進(jìn)食后漱口，保持口腔粘膜濕潤和清潔C、涂藥后囑患兒閉口10分鐘，不可立即漱口、飲水或進(jìn)食D、糾正小兒吮指、不刷牙等不良習(xí)慣E、以高能量、

7、高蛋白、含豐富維生素的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜正確答案:A,B,C,D,E7.患兒9個月，純母乳喂養(yǎng)，偶爾喂食米湯，未添加其他輔食，最近發(fā)現(xiàn)食欲不好，面色蒼白，體重增加緩慢，前來就診。目前該患兒在喂養(yǎng)方面可能存在的問題是( )A、溢乳B、食物引入不當(dāng)C、進(jìn)食困難D、能量及營養(yǎng)素?cái)z入不足E、換乳困難F、心理行為影響正確答案:B,C,E關(guān)于該患兒添加輔食應(yīng)遵循的要求，下列敘述正確的是( )A、由稀到稠B、由細(xì)到粗C、由一種到多種D、逐漸過渡到固體食物E、選擇既易于消化吸收又滿足生長需要的食物F、選擇不易引起過敏的食物正確答案:A,B,C,D,E,F護(hù)士指導(dǎo)嬰兒家長斷奶，關(guān)于嬰兒完全斷奶的時(shí)間，下列敘述

8、正確的是( )A、810個月B、1012個月C、1214個月D、1416個月E、1618個月F、1820個月正確答案:B為改善該患兒的營養(yǎng)狀況，可以添加的食物是( )A、蛋黃B、菜泥C、水果泥D、肉類E、豆制品F、魚正確答案:A,B,C,D,E,F8.早產(chǎn)兒的護(hù)理措施是( )A、預(yù)防窒息B、及早輸液C、預(yù)防感染D、合理營養(yǎng)E、注意保暖正確答案:A,C,D,E9.兒科護(hù)理中，護(hù)士對患兒與家長進(jìn)行宣教的內(nèi)容包括A、幫助患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境B、教會家長如何觀察患兒的病情C、教會家長掌握患兒出院后的照顧技巧D、教會家長能為患兒做護(hù)理診斷E、教會家長幫助護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃正確答案:A,B,C10.糖原累積病a

9、型的臨床表現(xiàn)是（ ）A、臨床表現(xiàn)輕重不一，呈娃娃臉，肌張力低，智能發(fā)育多正常B、重癥患兒新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝大等癥狀和體征C、患兒可有高乳酸血癥、高尿酸血癥D、可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松E、可并發(fā)腎病或腎功能異常正確答案:A,B,C,D,E11.8個月小兒。因患肺炎住院，4天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。該患兒的臀紅程度為A、輕度B、重度C、重度D、重度E、重度正確答案:C首先為患兒采取的主要護(hù)理措施是A、及時(shí)更換尿布，保持臀部的清潔干燥B、注意保暖，避免受涼C、每次大便后，可用小毛巾直接擦洗臀部D、用紅外線燈照射臀部30分鐘E、用棉簽在患處上下涂刷抹油正確答案:A患處皮膚可選用的

10、藥物是A、1%2%甲紫B、0.2%碘伏C、0.02%高錳酸鉀D、魚肝油軟膏E、氧化鋅軟膏正確答案:D12.患兒，女，5個月。高熱405天，煩躁不安，抽搐3次。左外耳道積膿，左乳突處壓痛。前囟緊張，布氏征(+)，克氏征(+)，血 WBC 1910/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。確診該患兒主要依據(jù)A、病史B、血常規(guī)C、腦脊液檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、頭部CT正確答案:C不符合該患兒的治療原則的是A、一旦確診，盡快進(jìn)行抗生素治療B、選擇對病原菌敏感的抗生素C、靜脈給藥D、用藥至癥狀消失E、易通過血腦屏障的抗生素正確答案:D13.兒科病房的管理特點(diǎn)是A、預(yù)防交叉感染B、傳染病管理C

11、、適宜的生活環(huán)境D、預(yù)防意外E、預(yù)防疾病正確答案:A,B,C,D14.患兒女性，11個月，因發(fā)熱、流涕、噴嚏3天，出疹1日來院就診。查體：體溫40.5；口腔黏膜粗糙，耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見數(shù)顆紅色斑丘疹；雙肺呼吸音粗。為明確病因診斷需進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是( )A、病原學(xué)檢查B、胸部X線平片C、血清學(xué)檢查D、血生化E、動脈血?dú)夥治鯢、血常規(guī)正確答案:A,C提示：入院后1小時(shí)，患兒呼吸急促。查體：體溫40.5，心率130次/分，呼吸35次/分，血壓80/50mmHg，SpO100%。應(yīng)盡快采取的治療護(hù)理措施是( )A、小劑量退熱劑B、肌內(nèi)注射安乃近C、大血管周圍冷敷D、溫水擦浴E、乙醇溶液擦浴F、吸氧

12、G、多喂開水正確答案:A,D,G提示：患兒住院后煩躁不安，咳嗽加重，聲嘶，犬吠樣咳，伴吸氣樣呼吸困難，口周發(fā)青?；純捍藭r(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、腦炎B、喉炎C、氣管炎D、肺炎E、呼吸衰竭F、心力衰竭正確答案:B提示：入院次日，患兒持續(xù)高熱，咳嗽加劇，呼吸急促40次/分、鼻翼煽動、面色發(fā)紺，鼻導(dǎo)管吸氧下血氧飽和度90%。肺部能聞及干濕啰音，胸部X線檢查顯示浸潤性改變，有大小不等的斑片狀陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)1810/L，中性粒細(xì)胞0.81，淋巴細(xì)胞0.19。血?dú)鈭?bào)告：PaO48mmHg，PaCO51mmHg。該患兒目前應(yīng)采取的主要治療護(hù)理措施是( )A、氣管插管，人工呼吸機(jī)支持治療B、保持

13、氣道通暢C、定時(shí)翻身，做好胸部物理療法D、用冰毯機(jī)將患兒體溫恢復(fù)正常，以減輕消耗，防止抽搐E、早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素F、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,E目前該患兒存在的護(hù)理問題是( )A、體溫過高：與病毒血癥，繼發(fā)感染有關(guān)B、氣體交換受損：與肺部炎癥、人工氣道有關(guān)C、清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物多及人工氣道有關(guān)D、皮膚完整性受損：與麻疹病毒引起的皮損有關(guān)E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：與攝入不足，消耗增加有關(guān)F、潛在并發(fā)癥：肺炎、腦炎、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E提示：入院第三天上午患兒面色蒼白，全身皮膚花斑，肢端冷，心率170次/分，血壓70/50mmHg?？紤]患兒存在感染

14、性休克。此時(shí)患兒的治療要點(diǎn)是( )A、建立中心靜脈通路B、液體復(fù)蘇，首選生理鹽水C、中心靜脈滴注去甲腎上腺素D、使用洋地黃制劑E、米力農(nóng)注射液靜脈維持F、使用足量抗生素控制感染G、短期適量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,E,F,G15.患兒女性，6月齡，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。平時(shí)睡眠時(shí)易驚、多汗，近一周來偶有流涕、咳嗽。就診前10分鐘無明顯誘因突然出現(xiàn)兩眼上翻、四肢抽動、面肌顫動。體格檢查：體溫37.9，脈搏110次分，呼吸32次分，體重7.2kg，枕禿，未出牙，顱骨軟化，其他查體未見異常。輔助檢查：血鈉135mmolL，血鉀5.0mmolL，血鈣1.68mmolL，血糖4.6mmolL。該

15、患兒最可能患的疾病是（ ）A、小兒熱性驚厥B、遺傳代謝性腦病C、自發(fā)性低血糖D、癲癇典型發(fā)作E、病毒性腦炎F、維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案:F引起該患兒驚厥的病理生理原因是（ ）A、神經(jīng)元異常放電B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、高鉀血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高D、低鈣血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高E、顱內(nèi)壓增高F、神經(jīng)纖維脫髓鞘改變正確答案:D目前該患兒首要的護(hù)理問題是（ ）A、有受傷的危險(xiǎn)B、體溫過高C、有窒息的危險(xiǎn)D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥：低血糖性昏迷F、照顧者焦慮正確答案:C關(guān)于該患兒的緊急用藥，下列處理正確的是（ ）A、口服高效退熱劑B、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射C、20%甘露醇快速

16、靜脈輸注D、維生素D30萬IU肌內(nèi)注射E、10%葡萄糖+胰島素靜脈輸注F、地西泮緩慢靜脈注射正確答案:B,F16.患兒，女，11歲。因眼瞼水腫、血尿就診。門診以急性腎炎收入院，現(xiàn)已治療3天?；純核[減輕，尿量增多，但食欲差，進(jìn)食量少，自覺乏力，沉默不語，有時(shí)不明原因發(fā)脾氣。該患兒現(xiàn)存的護(hù)理診斷，不妥的是A、焦慮B、活動無耐力C、排尿異常D、體液過多E、知識缺乏正確答案:D此時(shí)對該患兒的護(hù)理應(yīng)適合個體需求A、限制水的攝入量B、觀察水腫變化C、臥床休息D、嚴(yán)密觀察尿量E、幫患兒補(bǔ)習(xí)功課正確答案:E目前健康指導(dǎo)的關(guān)鍵是A、講明臥床休息的目的B、解釋限制水?dāng)z入的目的C、講解觀察水腫變化的方法D、介紹本

17、病的預(yù)防方法E、介紹本病的發(fā)病原因正確答案:E17.患兒，男，11個月，因睡眠不安、多汗、易驚，來院就診，一直人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因是冬天很少出門，體檢可見明顯方顱，前囟增寬，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。容易引起小兒佝僂病的原因有A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、未及時(shí)添加輔食C、日光照射不足D、生長過速E、患有肝膽疾病F、服用糖皮質(zhì)激素藥物G、過于肥胖正確答案:A,B,C,D,E,F護(hù)士對患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)是正確的A、指導(dǎo)家長每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動，直接接受陽光照射B、合理安排患兒膳食，及時(shí)添加輔食C、遵醫(yī)囑供給維生素D制劑D、注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)E、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動鍛煉F

18、、為預(yù)防感冒盡量不帶小兒外出正確答案:A,B,C,D開始VitD治療時(shí)，突然出現(xiàn)手足抽搐，驚厥，應(yīng)立即采取的措施為A、靜脈點(diǎn)滴鈣劑B、肌注VitDC、氣管切開D、給予抗炎、脫水藥E、將舌尖拉出口外，人工呼吸F、立即吸氧，保證呼吸道通暢正確答案:E,F在預(yù)防小兒佝僂病的措施中哪些是錯誤的A、孕婦及乳母應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多做戶外活動B、鼓勵母乳喂養(yǎng)C、嬰兒多做戶外活動D、維生素D每天攝入800IUE、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑正確答案:D18.皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展過程分為幾個原則階段A、感覺運(yùn)動期B、前運(yùn)動期C、后運(yùn)動期D、具體運(yùn)動期E、形式運(yùn)動期正確答案:A,B,D,E19.關(guān)于幼兒期常見的心理行為問題，下列敘述正確的

19、是( )A、違拗性B、發(fā)脾氣C、破壞性行為D、自殺行為E、離家出走正確答案:A,B,C20.引起出牙延遲的常見疾病是A、甲狀腺功能低下癥B、維生素D缺乏C、嚴(yán)重營養(yǎng)不良D、維生素C缺乏癥E、牙胚形成時(shí)服用四環(huán)素正確答案:A,B,C21.甲狀腺功能減退癥的主要特征性表現(xiàn)包括A、生理性黃疸B、生長發(fā)育落后C、智力低下D、基礎(chǔ)代謝率降低E、便秘正確答案:B,C,D22.先天性甲狀腺功能減低癥患兒的護(hù)理包括A、保暖，防止感染B、保證營養(yǎng)供應(yīng)C、保持大便通暢D、堅(jiān)持終身服藥E、重視新生兒篩查正確答案:A,B,C,D,E23.評價(jià)一個12歲半女孩的生長指標(biāo)，下列哪項(xiàng)是有意義的A、身高按年齡7+70計(jì)算B、

20、檢查牙齒發(fā)育C、頭圍D、生殖器官發(fā)育情況E、X線攝片，檢查成骨正確答案:B,D24.優(yōu)質(zhì)蛋白主要來源于（ ）A、動物B、大豆蛋白質(zhì)C、乳類D、新鮮蔬菜E、小麥正確答案:A,B25.病兒，女，3歲，高熱，全身中毒癥狀重，嘔吐，腹瀉，精神萎糜，尿檢，白細(xì)胞膿細(xì)胞成堆，少量紅細(xì)胞，診斷為尿路感染，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施 ( )A、多飲水B、降溫C、休息D、控制感染E、保持外陰部清潔正確答案:A,B,C,D,E26.法洛四聯(lián)癥患兒可能出現(xiàn)的癥狀是( )A、蹲踞B、貧血C、突然暈厥D、杵狀指(趾)E、活動耐力下降正確答案:A,C,D,E27.患兒，女性，4歲。2周前曾患感冒，今晨發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑

21、。病后不發(fā)熱。檢查：肝、脾（），血小板4010/L其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A、過敏性紫癜B、血小板疾病C、血友病甲D、維生素A缺乏癥E、原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:E導(dǎo)致患兒皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)（斑）的最主要的原因是A、凝血因子減少B、血小板數(shù)量減少C、血小板功能減低D、毛細(xì)血管脆性增加E、毛細(xì)血管通透性增加正確答案:B28.小兒急性中毒時(shí)，符合洗胃的情況是A、驚厥未控制的患兒B、毒物進(jìn)入不超過46小時(shí)C、強(qiáng)腐蝕性毒物攝入者D、患兒已進(jìn)入昏迷狀態(tài)E、患兒體溫正常正確答案:B,D,E29.3個月的嬰兒采用人工喂養(yǎng)，其體格和智能發(fā)育正常，體重5kg，身長58cm，其母向護(hù)士詢問有關(guān)喂養(yǎng)知識。

22、該嬰兒每天供給的能量應(yīng)達(dá)到A、80kcal/kgB、100kcal/kgC、110kcal/kgD、150kcal/kgE、160kcal/kg正確答案:C該嬰兒每天所需蛋白質(zhì)應(yīng)為A、30gB、25gC、20gD、15gE、10g正確答案:E此時(shí)該嬰兒應(yīng)補(bǔ)充的礦物質(zhì)是A、鉀B、鈣C、鎂D、鋅E、鈉正確答案:B30.患兒男，4個月。人工喂養(yǎng)，因驚厥入院，每日驚厥56次，每次約半分鐘，查血清鈣1.7mmol/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，入院后患兒再次驚厥。對該患兒正確的護(hù)理措施是A、抱起患兒緊急送到搶救室B、約束患兒肢體防止撞傷C、口腔內(nèi)放壓舌板以防舌咬傷D、針刺人中穴止驚E、放于平臥位大聲呼喚患兒正確答案:D對該患兒緊急處理時(shí)應(yīng)選擇A、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射B、快速靜脈推注10葡萄糖酸鈣C、快速靜脈注射20%甘露醇D、給予維生素D 30萬IU肌內(nèi)注射E、快速靜脈注射地西泮正確答案:A該患兒使用氯化鈣治療正確的是A、10%氯化鈣口服前用生理鹽水稀釋B、10%氯化鈣肌內(nèi)注射C、10%氯化鈣靜脈注射D、與牛奶同服，減少對胃腸道的刺激E、連續(xù)服用35天改為葡萄糖酸鈣口服正確答案:E31.原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致出血的原因是A、血小板破壞減少B、血小板數(shù)量減少C、血小板功能減少D、毛細(xì)血管通透性增加E、毛細(xì)血管脆性增加正確答