1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學檢驗期末復習-臨床微生物學與檢驗（本醫(yī)學檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于甲型肝炎的特異性診斷，正確的是（章節(jié)：第十七章，難度：4）A、大便分離出HAV表示現(xiàn)癥感染B、大便檢出HAV抗原表示現(xiàn)癥感染C、抗-HAV陽性即可診斷為現(xiàn)癥感染D、抗-HAVIgM陽性即診斷為現(xiàn)癥感染E、抗-HAVIgM陽性基本上可排除甲型肝炎正確答案:A,B,D,E2.關于朊粒的敘述，正確的是（章節(jié)：第三十章，難度：4）A、可引起人和動物的疾病B、主要致病部位是腦組織C、具有致病性與傳染性D、為最小的簡單病毒體E、以上均正確正確答案:A,B,C3.非人

2、獸共患病原菌是A、細菌B、病菌C、真菌D、螺旋體E、立克次體正確答案:C4.醫(yī)院感染按其感染來源可分為內(nèi)源性感染、_。正確答案:外源性感染5.作為消毒殺菌是否徹底的指標是A、芽胞B、莢膜C、異染顆粒D、鞭毛E、菌毛正確答案:A6.關于布魯桿菌微生物特性下列描述哪項是錯誤的A、無鞭毛B、單個排列C、營養(yǎng)要求高D、生長較快E、抗原結(jié)構復雜正確答案:D7.請問臨床標本采集的一般原則是什么？正確答案:1、在最適宜的時間收集標本，最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。2、采集標本要有代表性和針對性，不同情況應區(qū)別對待，適宜地采取相應的方法收集標本，如尿液標本疑為厭氧菌感染時，應行恥骨上緣穿刺術取膀胱尿培

3、養(yǎng)。3、采集標本必須來自實際感染的部位，嚴格無菌操作盡可能避免外源性污染。4、收集標本應當使用合適的收集器材、容器和培養(yǎng)基，以保證最大限度的發(fā)現(xiàn)微生物。5、標本采集、運送過程中要有專人負責，避免人為操作失誤。6、采集標本不僅要防止被污染，同時也要注意安全，防止傳播和自身感染。8.殺菌效果最好的酒精濃度為_正確答案:75%9.真菌直接鏡檢意義較大。（章節(jié)：第二十章難度：1）正確答案:正確10.可用于檢測流感病毒的標本的是（章節(jié)：第十七章，難度：2）A、鼻腔洗液B、鼻拭子C、咽喉拭子D、含漱液E、胸水正確答案:A,B,C,D11.檢查哪種細菌指數(shù)可判斷水、食品是否被糞便污染？A、腸球菌B、克雷伯菌

4、C、銅綠假單胞菌D、鮑曼不動桿菌E、大腸菌群正確答案:E12.新型隱球菌主要觀察A、莢膜B、菌絲C、出芽D、牙管E、孢子正確答案:C13.解脲脲原體不能利用葡萄糖和精氨酸，可分解_。正確答案:尿素14.不是密螺旋體屬的共同特點是（章節(jié)：第十六章，難度：5）A、螺旋細密而不規(guī)則B、螺旋細密而規(guī)則C、兩端或一端彎曲成鉤狀D、螺旋少而規(guī)則E、螺旋少而不規(guī)則正確答案:A,C,D,E15.細菌的生長曲線只有在體外人工培養(yǎng)的條件下才能觀察到。（章節(jié)：第一章難度：3）正確答案:正確16.主訴：男性，20歲，咳嗽數(shù)周。病史：病人大約在1個月前逐漸開始疲乏，食欲缺乏。過1周左右，他感覺發(fā)熱并開始咳嗽，起初為干咳

5、，但過去的1周，他每天咳幾勺綠色帶血絲的痰。在過去的1個月內(nèi)，他體重減輕了10公斤。患者不吸煙，沒有接觸過工業(yè)呼吸道污染物?；颊叻羌毙圆〔∪?。右上肺葉可聞及噦音，叩診無濁音。胸部x光：右上肺葉后段浸潤提示空洞。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細菌的混合菌群?？顾崛旧写罅考氶L、粉紅色桿菌。鑒于上述結(jié)果，最可能的診斷是什么？如何選擇該疾病的抗菌藥物治療？治療時間多長？該菌是怎樣傳播的？為什么細菌具有抗酸性？怎樣在實驗室培養(yǎng)該菌？目前常用的該菌快速診斷法是什么？對于他的家庭成員應做哪些預防？正確答案:最有可能的診斷是結(jié)核?。划悷熾率侵委煹闹饕股?，通常加用利福平，或是乙胺丁醇，或二者聯(lián)合，以減少耐藥性的產(chǎn)

6、生。若細菌對異煙肼耐藥時應用三種藥物聯(lián)合療法。治療時間大約23周。但治療必須持續(xù)至少9個月，以避免復發(fā)。該菌主要是通過吸入咳出痰的氣溶膠中細菌而傳播的，可通過消化道或皮膚損傷侵入人肺部。由于分枝桿菌屬的細菌細胞壁脂質(zhì)含量較高，特別是有大量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外面，可影響革蘭染色的染料穿入，因此，革蘭染色的涂片很少著色，具有抗酸性。在特珠培養(yǎng)基如羅氏培養(yǎng)基上培養(yǎng)。結(jié)核桿菌生長緩慢，需培養(yǎng)至少6周，該菌在血瓊脂上不生長。目前已將PCR擴增技術應用于結(jié)核分枝桿菌DNA鑒定，每ml中標本中只需含幾個細菌即可獲得陽性，且1天得出結(jié)果。對于家庭成員，如果他們是無癥狀帶菌者，應做結(jié)核菌素試驗，如陽性，應

7、服用異煙肼。如果他們有癥狀，應做痰培養(yǎng)以檢查結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗是針對純蛋白衍生物( PPD)中結(jié)核桿菌蛋白的細胞免疫反應。陽性反應在皮膚形成一個直徑 5mm的硬結(jié)區(qū)。17.有關外毒素的說法，下列正確的是（章節(jié)：第一章，難度：1）A、由大多數(shù)革蘭陽性菌與少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生B、主要成分為脂多糖C、用甲醛脫毒后可制成類毒素D、毒性強，有抗原性E、毒性具有選擇性正確答案:A,C,D,E18.產(chǎn)氣莢膜梭菌在血平板上呈雙溶血環(huán)，外環(huán)不完全溶血則是_毒素所致。正確答案:19.按致病部位可將真菌分為哪二大類?對人體和動物有哪些危害?（章節(jié)：第十六章 難度：4)正確答案:按致病部位可將真菌分為淺部和深部真菌二

8、大類,前者侵犯皮膚、毛發(fā)、指甲、引起癖病;后者侵犯深部組織和內(nèi)臟,致全身感染,嚴重者引起死亡。20.O/129抑菌試驗可以用來鑒別革蘭陰性桿菌。（章節(jié)：第六章難度：3）正確答案:錯誤21.毛癬菌形態(tài)特征為A、大分生孢子B、螺旋狀菌絲C、結(jié)節(jié)狀菌絲D、球拍狀菌絲E、以上都是正確答案:E22.關于吲哚試驗不正確的是A、培養(yǎng)基蛋白胨中應含有豐富的色氨酸B、培養(yǎng)基中不含葡萄糖C、試驗過程中應做陰、陽性對照D、吲哚試劑應沿管壁緩緩加入E、加人吲哚試劑后，培養(yǎng)基如不顯紅色，應放回溫箱繼續(xù)培養(yǎng)正確答案:E23.能經(jīng)垂直傳播的病毒是（章節(jié)：第十七章，難度：5）A、風疹病毒B、乙型肝炎病毒C、巨細胞病毒D、脊髓

9、灰質(zhì)炎病毒E、單純皰疹病毒正確答案:A,B,C,E24.能侵害指甲的皮膚菌是（章節(jié)：第二十章，難度：4）A、紅色毛菌B、須毛菌C、絮狀表皮鮮菌D、小孢子菌屬E、紫色毛菌正確答案:A,B,C,E25.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于A、人工主動免疫B、自然主動免疫C、人工被動免疫D、自然被動免疫E、非特異性免疫正確答案:A26.枸椽酸鹽利用試驗中，提供氮源的物質(zhì)為A、氨基酸B、多肽C、銨鹽D、肌酐E、蛋白胨正確答案:C27.HBV是DNA病毒。（章節(jié)：第二十六章難度：1）正確答案:正確28.細菌細胞壁的主要成份是A、N乙酰胞壁酸B、肽聚糖C、脂多糖D、磷壁酸E、N乙酰葡萄糖胺正確答案:B29.巧克力色

10、培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)的細菌是（章節(jié)：第八章，難度：4）A、甲型溶血性鏈球菌B、淋病奈瑟菌C、腦膜炎奈瑟菌D、肺炎鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B,C30.新生隱球菌（章節(jié)：第二十章，難度：5）A、有莢膜B、能形成厚膜孢子C、引起皮膚黏膜感染D、通過呼吸道侵入人體E、用青霉素治療有效正確答案:A,D31.淋病奈瑟菌為雙球菌。（章節(jié)：第七章難度：1）正確答案:正確32.屬于HIV損傷CD4T細胞機制的是（章節(jié)：第二十九章，難度：3）A、病毒出芽導致細胞膜通透性增加B、干擾細胞正常生活合成活性C、介導細胞融合產(chǎn)生大量多核巨細胞使CIMT細胞死亡D、介導ADCC作用破壞CD4T細胞E、B細胞多克隆活化，

11、出現(xiàn)高丙種球蛋白血癥正確答案:A,B,C,D33.與腦膜炎球菌同屬奈氏菌屬的細菌是A、淋球菌B、微球菌C、四聯(lián)球菌D、入疊球菌E、消化球菌正確答案:A34.下列有細胞壁的微生物為（章節(jié)：第十六章，難度：5）A、衣原體B、支原體C、立克次體D、螺旋體E、細菌正確答案:A,C,D,E35.男性，30歲。主訴：突然發(fā)熱，腹部絞痛，稀水樣便。病史：病人前一天在朋友的晚會上吃了螃蟹。查體：心動過速，無脫水征象。彌漫性腹部壓痛，腸鳴音增強。實驗室檢查:糞便中檢出多形核白細胞。糞便在高鹽培養(yǎng)基上分離出弧形或逗點狀細菌，該菌神奈川試驗陽性。請問該患者可能是由什么細菌引起的感染？該種細菌一般以何種途徑傳播？致病

12、因子是什么？該菌的毒素具有什么毒性？該病的治療原則是怎樣的呢？正確答案:該患者可能是由副溶血性弧菌引起的感染；海產(chǎn)品或鹽腌制品是副溶血性弧菌的主要來源,常見的有蟹類、海蟄、魚、黃泥螺和毛蚶等，副溶血性弧菌引起的食物中毒一般經(jīng)食物傳播；細菌進入消化道后在腸道增殖產(chǎn)生致腹瀉的耐熱直接溶血素（TDH），該毒素能耐受100C 10分鐘不被破壞。動物實驗表明該毒素具有:溶血毒性，TDH對人和兔紅細胞的溶血性較高，對馬紅細胞不溶血;細胞毒性，對多種培養(yǎng)細胞如Hela細胞、FL細胞、L細胞及鼠心肌細胞有細胞毒性:心臟毒性，可導致心電圖異常表現(xiàn)如ST-T改變、房室傳導阻滯、室顫或心搏驟停及心肌損傷:腸毒性，使腸黏膜毛細血管通透性增高，腸液分泌亢進。另-致病因子 為耐熱直接溶血素相關溶血素(TRH),生物學特性與TDH相似。治療原則以補充水和電解質(zhì)為主，一般不需用抗生素。如用,可首選慶大霉素。36.沙眼的病原體是（ ）A、細菌B、病毒C、真菌D、衣原體E、螺旋體正確答案:D37.不典型肺炎由哪種病原體引起A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、衣原體D、螺旋體E、支原體正確答案:E38.在微生物實驗室中,暗視野顯微鏡多用于什么檢查?（章節(jié)：第五