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文檔簡介
1、腎壓迫性萎縮腎臟體積較正??s小,重量減輕,顏色變深,腎盂明顯擴張變形,切面皮質變薄,皮髓質分界不清腦萎縮(教材340) 體積縮小,重量減輕,腦回溝變明顯,表面有粘液。心代償性肥大心臟體積增大,以左心增大為主,重量增加,乳頭肌及肉柱增粗變扁平門脈性肝硬化(肉眼觀)肝臟體積變小,表面和切面見彌漫性分布的細結節(jié),結節(jié)大小不一致,多在1CM左右,肝臟重量減輕,質地變硬。脾梗死脾切面可見兩處灰白色壞死區(qū),質地致密干燥,呈楔形,邊界清楚,尖端朝向脾門部,底部朝向脾臟表面,壞死灶略突出脾被膜,與正常組織分界清楚。腎細胞水腫腎近區(qū)小管的上皮細胞腫脹,細胞邊界不清,細胞漿內充滿無數大小相仿、嗜伊紅的細小顆粒,間
2、質中毛細血管受壓不易見到。肝脂肪變性肝臟表面呈黃色,包膜光滑緊張,切面可見肝臟呈黃色切面隆起,邊緣外翻,脂變?yōu)閳A形邊界清楚的空泡,位于包漿內,重度脂肪變的肝細胞其核被細胞漿內蓄積的脂滴空泡壓向一側而呈半月形,形似脂肪細胞。肉芽組織新生毛細血管內皮細胞向腔內凸生,有些已形成管腔。成纖維細胞呈條形或短梭形分布在毛細血管之間,胞體大,胞漿豐富呈卵圓形、梭形或 分支狀。胞核橢圓或梭形,染色質疏松淡然,細胞漿粉紅色。有多核白細胞、淋巴細胞、漿細胞及組織細胞分散在肉芽組織中,間質疏松。慢性肺淤血肺間隔增寬是由于肺泡壁毛細血管顯著擴張,腔內充滿紅細胞所致,部分肺泡腔內有均勻的淡紅色水腫液,部分肺泡腔內含心衰
3、細胞或含鐵血黃素。檳榔肝肝臟切面可見深紅色條紋與淺黃色條紋相間,呈深紅色區(qū)域為肝小葉中央靜脈及竇狀隙之淤血,淺黃色區(qū)域為肝細胞脂肪變性。漿液性炎組織發(fā)生漿液性炎時,常出現不同程度的充血及炎細胞浸潤,漿液性滲出物會彌漫浸潤疏松結締組織,可造成局部明顯炎性水腫。細菌性痢疾(結腸)粘膜表面附著一層灰白、暗綠或污穢的棕紅色膜狀物,即為由滲出的纖維素壞死組織、中性粒細胞和細菌一起形成的假膜。急性闌尾炎闌尾腔內有變性、壞死的中性粒細胞漿液滲出和RC漏出。粘膜上皮部分壞死脫落,形成缺損。粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜層可見明顯的充血水腫及大量中性粒細胞彌漫浸潤及少量纖維素滲出,并出血及壞死。肝膿腫肝臟體積腫大,
4、表面包膜光滑緊張,可見大小不等的多個膿腫病灶,有互相融合的傾向,病灶處正常結構已被破壞,可見黃白色膿性壞死物,因濃汁流出而呈空腔,膿腫周圍有纖維結締組織增生形成的膿腫壁。皮膚乳頭狀瘤呈外周乳頭狀生長,外形似桑葚,腫瘤基底部較狹窄成蒂與正常組織相連。鱗狀細胞癌癌巢中心可見層狀角化物,及角化珠或癌珠,有時可見細胞間橋。癌巢內的瘤細胞分化較高,異型性小,間質中可見淋巴細胞和漿細胞。病理性核分裂pathologic mitosis病理性核分裂像核大小形狀染色不一,甚至出現巨核、雙核、多核或奇異核,由于核內DNA增多,核染色深,分布不均勻,常堆積于核膜下,使核膜顯得增厚,核仁肥大,數目增多,核分裂像增多
5、,病理性核分裂像可以是不對稱性、多極性、頓挫性。(腸)腺癌癌細胞呈明顯異型性,多數癌細胞呈柱狀或立方狀,細胞核大深染。腺管上皮細胞呈多層,且參差不齊,極向混亂,并可見較多核分裂和病理性核分裂,部分腺腔內可見大量脫落壞死的癌細胞。不同程度的主動脈粥樣硬化主動脈后壁和其分支開口處內膜上散在冒針頭大小的黃色斑點或長短不一的條紋,平坦或微隆起。標本內膜上散在大小不等的灰黃色或灰白色蠟滴狀突起的斑塊。大小不等明顯隆起的灰黃色斑塊,斑塊表面覆以纖維帽,有多量黃色粥糜樣物即粥樣斑塊。風濕性心瓣膜二尖瓣閉鎖緣上有呈串珠狀單行排列的疣裝贅生物,半透明灰白色,與瓣膜粘連緊密,不易脫落。風濕小體風濕小體中央可見少量
6、紅染無結構、呈碎片狀的纖維素樣壞死物,附近有成團的風濕細胞及少量淋巴細胞、單核細胞浸潤,橫切面呈梟眼狀或縱切面呈毛蟲狀。小葉性肺炎肺表面和切面上有散在分布的灰白色病灶,病灶大小不一,但多較小,病灶中央常見一至二個擴張的細支氣管斷面。病變細支氣管壁的纖毛柱狀上皮脫落,管腔內、管壁及其周圍的肺泡腔有大量炎性滲出物,病灶之間肺泡腔擴張,有多少不等的漿液和中性粒細胞滲出,肺泡壁毛細血管明顯擴張充血。紅色肝硬變肺泡腔內滲出物為大量紅細胞和纖維素,纖維素細絲狀交織成網,有少量中性粒細胞和巨噬細胞的滲出,部分區(qū)域可見纖維穿過肺泡間孔與相鄰肺泡腔內的纖維素網連接。小葉性肺炎病變中心細支氣管腔內充滿以中性粒細胞
7、為主的膿性滲出物,部分支氣管粘膜上皮脫落。管壁充血,炎細胞浸潤,其周圍的肺泡腔內可見炎性水腫和滲出物?;疑螛幼兤冢ù笕~性肺炎)病變肺葉腫大,呈彌漫性變實,質實如肝,病變區(qū)與正常肺組織交界清楚,病變區(qū)表面及切面為呈灰白色,略呈顆粒狀。中央型肺炎肺門部可見一灰白色腫塊,與主支氣管關系密切,形狀呈分頁狀。浸潤性生長,支氣管壁被癌組織侵犯破壞。切面灰白色,干燥,質脆,可有壞死。慢性胃潰瘍潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2CM左右,邊緣整齊,底部平坦,干凈,少量滲出物,周圍粘膜皺襞呈放射狀走行并達潰瘍的邊緣。門靜脈性肝硬化肝臟體積變小,表面和切面見彌漫性分布的細結節(jié),結節(jié)大小不一致,多在1CM左右,肝臟重量減輕,質地變硬。門脈性肝硬化(鏡下觀)正常肝小葉結構被破壞,由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的干細胞團,形成許多假小葉,假小葉大小不一,圓形、橢圓形,無中央靜脈或有一到多個,位置常偏邊,部分假小葉內可見門管區(qū)結構。大紅腎(左邊)雙側腎臟對稱性彌漫性腫大,被膜緊張,表面光滑充血,呈紅色。蚤咬腎(右邊)腎表面及切面出現散在的小出血點,狀如蚤咬。慢性腎小球腎炎部分腎小球不同程度纖維化,最終變成紅染、均質、無結構的玻璃樣小體,相
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