1、防治兒童肥胖癥防治兒童肥胖癥目錄兒童肥胖癥的定義與兒童肥胖的相關(guān)因素如何預(yù)防兒童肥胖注意事項(xiàng)小結(jié)目錄兒童肥胖癥的定義什么是兒童肥胖癥 醫(yī)學(xué)上對(duì)體重超過按身長計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%的兒童，稱為小兒肥胖癥。超過20%29%為輕度肥胖，超過30%49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過按身長計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%者。什么是兒童肥胖癥與兒童肥胖的相關(guān)因素與兒童肥胖的相關(guān)因素1營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩致攝入熱量超過消耗量，多余的脂肪以甘油三酯的形式儲(chǔ)存于體內(nèi)致肥胖。高熱量的固體食品，使體重增加過快，形成肥胖癥1營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩致攝入熱量超過消耗量，多余的脂肪以甘油三兒童肥

2、胖癥心理因素心理因素在肥胖癥的發(fā)生發(fā)展上起重要作用，情緒創(chuàng)傷或父母離異、喪父或者喪母、被虐待、受溺愛等，可誘發(fā)膽小、恐懼、孤獨(dú)，而造成不合群、不活動(dòng)，或以進(jìn)食為自娛，導(dǎo)致肥胖癥。兒童肥胖癥心理因素心理因素在肥胖癥的發(fā)生發(fā)展上起重要作用，兒童肥胖癥缺乏運(yùn)動(dòng)兒童肥胖一旦形成，由于行動(dòng)不便，便不愿意活動(dòng)以至體重日增，形成惡性循環(huán)。某些疾病如癱瘓、原發(fā)性肌病或嚴(yán)重智力落后等，導(dǎo)致活動(dòng)過少，消耗能量減少，發(fā)生肥胖癥。兒童肥胖癥缺乏運(yùn)動(dòng)兒童肥胖一旦形成，由于行動(dòng)不便，便不愿意兒童肥胖癥遺傳因素肥胖癥有一定的家族遺傳傾向，雙親胖，子代70%80%出現(xiàn)肥胖；雙親之一肥胖，子代40%50%肥胖；雙親均無肥胖，子

3、代近1%出現(xiàn)肥胖；單卵孿生者同病率亦極高兒童肥胖癥遺傳因素肥胖癥有一定的家族遺傳傾向，雙親胖，子代兒童肥胖癥中樞調(diào)節(jié)因素正常人體存在中樞能量平衡調(diào)解功能，控制體重相對(duì)穩(wěn)定，本病患者調(diào)節(jié)功能失去平衡，而致機(jī)體攝入過多，超過需求，引起肥胖。兒童肥胖癥中樞調(diào)節(jié)因素正常人體存在中樞能量平衡調(diào)解功能，控兒童肥胖癥的預(yù)防兒童肥胖癥的預(yù)防1.限制飲食限制飲食既要達(dá)到減肥目的，又要保證小兒正常生長發(fā)育，開始時(shí)不宜操之過急，使體重驟減，只要求控制體重增長，使其體重下降至超過該身長計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重的10%，即可不需要嚴(yán)格限制飲食。選擇高蛋白，低碳水化合物、低脂肪的食物1.限制飲食限制飲食既要達(dá)到減肥目的，又要保

4、證小兒正常生長小兒肥胖癥預(yù)防課件熱量控制一般原則為：5歲以下2.513.35MJ/d（600800kcal/d），510歲3.354.18MJ/d（8001000kcal/d），1014歲4.185.02MJ/d（10001 200kcal/d）。幼兒按60kcal/(kgd)，中小學(xué)兒童按肥胖程度給予80kcal/(kgd)，超重100%者應(yīng)給予50kcal/(kgd)，可每周選12天以菜湯、水果或1200ml牛奶代替主食。熱量控制一般原則為：5歲以下2.513.35MJ/d（60重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多，飲食應(yīng)以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪為宜，動(dòng)物脂肪不宜超過脂肪總

5、量的1/3。并供給一般需要量的維生素和礦物質(zhì)。為滿足小兒食欲，消除饑餓感，可多進(jìn)食熱量少、體積大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物如巧克力等。重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多，飲食應(yīng)以高蛋營養(yǎng)成分：蛋白質(zhì)占20%，碳水化合物占55%，脂肪占25%。多吃雜糧、魚類、蔬菜和豆制品，其次為家禽和瘦肉類。土豆、山芋、甜食材料及糖果盡量不吃。營養(yǎng)成分：蛋白質(zhì)占20%，碳水化合物占55%，脂肪占25%。2.增加運(yùn)動(dòng)肥胖兒童應(yīng)每日增加運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成習(xí)慣，應(yīng)從小運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)開始，爾后逐步增加運(yùn)動(dòng)量與活動(dòng)時(shí)間。早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，以免增加食欲，常做的運(yùn)動(dòng)可為：每日餐后1h慢跑30mi

6、n或爬樓梯、跳繩、打球、跑步機(jī)跑步、游泳，要做到身體能耐受即可，不提倡做無氧運(yùn)動(dòng)。2.增加運(yùn)動(dòng)肥胖兒童應(yīng)每日增加運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成習(xí)慣，應(yīng)從小運(yùn)動(dòng)量3.行為治療肥胖兒應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，記錄每日體重，活動(dòng)，攝食及環(huán)境影響因素等情況，并定期總結(jié)。父母就幫助肥胖兒評(píng)價(jià)執(zhí)行治療情況及建立良好飲食與行為習(xí)慣。3.行為治療肥胖兒應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，記錄每日體重，活動(dòng)，攝食4兒童肥胖癥中醫(yī)療法中藥、耳針及體針治療 西藥及降血脂藥往往容易有副作用，這時(shí)可求助于一些中醫(yī)療法，比如耳針可抑制食欲，減肥有良好的效果，體針亦然，物美價(jià)廉，值得臨床推廣。4兒童肥胖癥中醫(yī)療法中藥、耳針及體針治療 西藥及降血脂藥往生物全息論生物全息論穴

7、位可選神門、內(nèi)分泌、交感；有家族史可加腎、腎上腺，無家族史加脾、胃、心穴。具體方法是在選用的穴區(qū)內(nèi)找出反應(yīng)點(diǎn)（用針柄或火柴棍按壓，有壓痛感的點(diǎn)即是），消毒后用膠布粘萊菔子（蘿卜籽）一粒，貼上后患兒有酸脹感即可。穴位可選神門、內(nèi)分泌、交感；耳穴應(yīng)用王不留行壓丸 每日自行按壓3-5次，每次每穴按壓30-60秒，3-7日更換一次，雙耳交替。同時(shí)堅(jiān)持按壓耳豆,堅(jiān)持治療l一3個(gè)月，可以控制兒童的肥胖。耳穴應(yīng)用王不留行壓丸 注意事項(xiàng)先天異常的眼疾非適應(yīng)癥。有皮膚過敏者可選用脫敏膠布。按壓時(shí)不可采用使勁搓動(dòng)的方法。單穴疼痛過重時(shí)，可放松膠布或取下耳豆。耳廓有炎癥、潰瘍或皮損時(shí)，不宜采用帖壓法。 注意事項(xiàng)先天異常的眼疾非適應(yīng)癥。結(jié)束語當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅(jiān)持就是正確的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To