1、心肺復(fù)蘇對(duì)心肺復(fù)蘇（CPR）的認(rèn)識(shí)心肺復(fù)蘇對(duì)心肺復(fù)蘇（CPR）的認(rèn)識(shí) 心肺復(fù)蘇概述 心肺復(fù)蘇，簡稱CPR,意指當(dāng)一個(gè)人因某種因素造成呼吸,心跳停止,而產(chǎn)生悴死現(xiàn)象,為緊急掌握患者生機(jī),將患者搶救回來的一種急救技術(shù)。 心肺復(fù)蘇既是專業(yè)的急救醫(yī)學(xué)，也是現(xiàn)代救護(hù)的核心內(nèi)容，是最重要的急救知識(shí)技能。它是在生命垂危時(shí)采取的行之有效的急救措施。 心肺復(fù)蘇概述 心肺復(fù)蘇，簡稱CPR,意心肺復(fù)蘇的重要性 據(jù)有關(guān)資料顯示，國外對(duì)悴死病人的救活率超過百分之四十，特別在美國的西雅圖,有百分之八十以上的成年人掌握了此項(xiàng)技術(shù)。反觀國內(nèi),由于緊急救護(hù)網(wǎng)體制尚未建全,患者到醫(yī)前的救活率只有百分之一點(diǎn)四。 心肺復(fù)蘇的重要性

2、據(jù)有關(guān)資料顯示，國外對(duì)悴死病時(shí)間就是生命 46分鐘造成腦部的損傷 6分鐘以上造成無法恢復(fù)的損傷 8分鐘以上成活率基本為零 許多傷病患者，由于沒有得到及時(shí)、正確的心肺復(fù)蘇方面的救助，錯(cuò)過了搶救的黃金時(shí)間過早離開了這個(gè)世界。人在腦部缺氧后時(shí)間就是生命 46分鐘造成腦部的損傷 6分鐘以上造成無法生命對(duì)每個(gè)人來說只有一次，是最寶貴的，然而生命也很脆弱正確掌握并推廣心肺復(fù)蘇技術(shù)，具有重要性也具有緊迫性。 自然災(zāi)害 汶川地震 人為事故生命對(duì)每個(gè)人來說只有一次，是最寶貴的，然而生命也很脆弱 實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟 來到事故現(xiàn)場(chǎng)，通過眼睛觀察，耳朵聽聲，鼻子聞味迅速做出判斷，排除險(xiǎn)情，在保證傷病員和救護(hù)員安全的前

3、提下施救。 一、觀察現(xiàn)場(chǎng)，排除險(xiǎn)情實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟 來到事故現(xiàn)場(chǎng)，通過眼睛觀察，耳 二、判斷意識(shí) 方法：成人輕拍重喊，輕拍雙肩，并在傷病員耳邊大聲呼喊：“喂，你怎么了。”嬰兒拍擊足底。如無反應(yīng)，則是無意識(shí)。 三、立即呼喚 如無意識(shí)，就在原地高聲呼喊：“快來人！救命??！我是救護(hù)員，請(qǐng)這位先生（女士）快幫忙撥打急救電話！有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來救護(hù)?！?三、立即呼喚 四、調(diào)整至救護(hù)體位 對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位（心肺復(fù)蘇體位），放在堅(jiān)硬的平面上。 注意不要隨意移動(dòng)傷病員，以免造成傷害。如不要用力拖動(dòng)、拉起傷病員，不要搬動(dòng)和搖動(dòng)以確定有頭或頸部外傷者等。有頸部外傷者需翻身時(shí)，為防止

4、頸椎損傷，另一人應(yīng)保持傷病員頭頸部與身體在同一軸線翻轉(zhuǎn)，做好頸部的固定。四、調(diào)整至救護(hù)體位 對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將心肺復(fù)蘇體位操作方法（1）救護(hù)員在傷病員的后腦勺朝向的部位，先將雙 手舉起。（2）將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的小腿放在另一側(cè) 腿上，兩腿交叉。（3）救護(hù)員一只手托住傷病員的后頭頸部，另一 只手插入遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)傷病員的腋下。將 傷病員整體地翻轉(zhuǎn)向救護(hù)員側(cè)。（4）傷病員翻為仰臥位，再將傷病員上肢置于身 體兩側(cè)。心肺復(fù)蘇體位操作方法（1）救護(hù)員在傷病員的后腦勺朝向的部位，五、檢查口中有無異物方法：（1）兩手自然張開置于面頰 兩側(cè)，把病人的耳朵露 出來。 （2）兩拇指置于下巴，打開口腔

5、，觀察有無異物。 （3）如有異物，側(cè)手的拇指順著嘴角滑進(jìn)口腔壓住舌頭，剩下四指收回兜住下巴。 （4）一手食指成弓狀，由外向內(nèi)勾出異物。五、檢查口中有無異物方法：（1）兩手自然張開置于面頰 六、打開氣道仰頭舉頦法： （1）救護(hù)員用一手的小魚際（手掌外側(cè) 緣）部位置于傷病員的前額。 （2）另一手食指、中指置于下頦將下頜骨 上提，使下頜角與耳垂的連線和地面 垂直。六、打開氣道七、判斷呼吸 一看（看胸部有無起伏）。 二聽（聽有無呼吸的聲音）。 三感覺（感覺有無呼出的氣流拂面）。 不得少于10秒七、判斷呼吸 一看（看胸部有無起伏）。八、人工呼吸（1）保持氣道開放，救護(hù)員用放在傷病員前額 手的拇指和食指捏

6、緊傷病員的鼻翼，以防 氣體從鼻孔逸出。（2）吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇周圍， 緩慢持續(xù)將氣體吹入（吹氣時(shí)間為1秒）。（3）吹氣量以胸廓隆起為宜，吹完一口氣，松 開鼻子34秒再吹第二口氣。八、人工呼吸（1）保持氣道開放，救護(hù)員用放在傷病員前額 人工呼吸如何吹氣？吹氣方法吹氣的頻率：口對(duì)口口對(duì)鼻口對(duì)口鼻成人1012次/分鐘，56秒吹一次氣 兒童1220次/分鐘 正常人的呼吸頻率是1620次/分鐘人工呼吸如何吹氣？吹氣方法口對(duì)口口對(duì)鼻口對(duì)口鼻成人1012九、判斷有無心跳觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng): 救護(hù)員用一手食指、中指并攏置于傷病員頸前正中線（喉結(jié)處），向外滑行23厘米至甲狀軟骨與胸鎖骨之間的凹陷處，稍加

7、力度觸摸。九、判斷有無心跳觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng):十、胸外心臟按壓 如無心跳，則做胸外心臟按壓。（1）按壓部位： 胸部正中乳頭連線水平處。 救護(hù)員一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指與中指并攏，另一手掌根緊靠食指放好。十、胸外心臟按壓 如無心跳，則做胸外心臟按壓。（2）按壓方法： 救護(hù)員雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸膛，上半身前傾，雙臂伸直，垂直向下，用力有節(jié)奏地按壓30次。按壓深度45厘米（兒童則是胸廓前后徑的1/31/2），頻率100次/分鐘。 胸外心臟按壓與人工吹氣之比為30：2。（2）按壓方法：十一、心肺復(fù)蘇有效指征（1）面色，口唇由蒼白、青紫變紅潤。（2）恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)。（3）眼球活動(dòng)，手足抽動(dòng)、呻吟。十一、心肺復(fù)蘇有效指征十二、恢復(fù)體位 心肺復(fù)蘇成功或無意識(shí)但有呼吸及心跳的傷病員，將其翻轉(zhuǎn)為復(fù)原（側(cè)臥）位。（1）救護(hù)員位于傷病員一側(cè)，將靠近自身的傷 病員的手臂肘關(guān)節(jié)屈曲置于頭部側(cè)方。（2）另一手臂肘部彎曲置于胸前。（3）將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的下肢彎曲，救 護(hù)員一手扶住傷病員膝部，另一手扶住傷 病員肩部，輕輕將傷病員