1、2022年第二季度護(hù)理三基考核試卷（N3-N4）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_一、單選題（共20題，每題2分）1、高血壓患者日常生活中限制鈉盆攝人，做到（） 單選題 *A.2g/dB.5g/dC.6 g/d(正確答案)D.35%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(35 %)吸氧(正確答案)B.I型呼吸衰竭可給子低濃度(35%)吸氧C.I型呼吸衰竭可給子高濃度(25%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(25 %)吸氧D.I型呼吸衰竭可給子低濃度(25%)吸氧18、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是什么（） 單選題 *A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭B.出血.感染.腦損害C.呼吸衰竭.出血.D

2、.感染.腎衰竭.腦損害和心力衰竭(正確答案)19、護(hù)理人員常用顏色分診法對(duì)成批傷員進(jìn)行快速分診，屬于第一優(yōu)先(紅色標(biāo)志)是（） 單選題 *A.傷員有生命危險(xiǎn)，需立即處理(正確答案)B.傷員可能有生命危險(xiǎn)，需盡早處理C.傷員有輕微的損傷，能行走D.傷員已死亡20、心力衰竭的誘發(fā)因素眾多，其中最常見的感染誘因是 （） 單選題 *A.呼吸道感染(正確答案)B.消化道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.生殖系統(tǒng)感染二、多選題（共10題，每題3分）1、糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)包括（） *A.達(dá)到并維持理想的血糖水平(正確答案)B.減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素，包括控制血脂異常和高血壓(正確答案)C.提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食，控制

3、總能量的攝入(正確答案)D.減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷(正確答案)E.維持合理體重(正確答案)2、搶救心臟驟停者的生存鏈包括 （） *A.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)(正確答案)B.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重胸外按壓(正確答案)C.快速除顫(正確答案)D.有效的高級(jí)生命支持(正確答案)E.綜合的心臟驟停后治療(正確答案)3、給藥時(shí)應(yīng)觀察用藥反應(yīng)，包括 （） *A.藥物療效(正確答案)B.不良反應(yīng)(正確答案)C.人病情變化(正確答案)D.對(duì)藥物的依賴性(正確答案)E.情緒反應(yīng)(正確答案)4、以下選項(xiàng)中適合冷療的是（）: *A.牙痛(正確答案)B.急性扭傷早期(正確答案)C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E

4、.中暑(正確答案)5、關(guān)于氧療敘述正確的是（） *A.慢性阻塞性肺疾病:吸氧濃度60%以上D.心肺復(fù)蘇后的生命支持階段:吸氧濃度60%以上(正確答案)E.氣性壞疽:以23 kg/平方厘米的壓力給予100%的氧吸入(正確答案)6、壓瘡發(fā)生原因包括（） *A.局部長(zhǎng)期受壓力(正確答案)B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺(正確答案)C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)(正確答案)D.身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫(正確答案)E.過(guò)量運(yùn)動(dòng)7、病情觀察主要包括（） *A.一般情況及心理狀態(tài)的觀察(正確答案)B.生命體征的觀察(正確答案)C.意識(shí)狀態(tài)和瞳孔的觀察(正確答案)D.特殊檢查或藥物治療的觀察(正確答案)E.分泌物.排泄物及嘔

5、吐物的觀察(正確答案)8、輸液中發(fā)生急性肺水腫處理措施包括（） *A.立即停止輸液(正確答案)B.如病情允許可使患者端坐，雙腿下垂(正確答案)C.要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎(正確答案)D.給子氧氣吸人氧流量為34 L/minE.20%-30%的乙醇溶液濕化氧氣(正確答案)9、 腸梗阻的護(hù)理要點(diǎn)包括（） *A.禁食.胃腸減壓。(正確答案)B.無(wú)休克者取半臥位，減輕腹脹對(duì)呼吸的影響。(正確答案)C.遵醫(yī)囑運(yùn)用解痙劑，合理應(yīng)用抗菌藥。(正確答案)D.合理輸液并記錄出入量。(正確答案)E,嚴(yán)密觀察生命體征，觀察腹痛等進(jìn)展情況。(正確答案)10、關(guān)節(jié)脫位的特有體征有（） *A.畸形(正確答案)B.彈性固定(正確答

6、案)C.關(guān)節(jié)盂空虛(正確答案)D.異?；顒?dòng)E.骨擦感三、案例分析（不定項(xiàng)選擇題： 每題2分，共10題）患者，男性,45歲，擬“冠心病收入院。一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶不 適，持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可緩解。近2周多次夜間發(fā)作圖悶胸痛，持續(xù)時(shí)間延 長(zhǎng),含服救心丸稍緩解。護(hù)理評(píng)估:神志清楚，P 74次/分，BP 150/80mmHg,身高172cm.體重 81kg。患者生活不規(guī)律，應(yīng)酬多，性格急躁。去年體檢發(fā)現(xiàn)血脂、血發(fā)異常后 未冊(cè)藥。既往高血壓病史3年，最高血壓達(dá)180/110mmHgo吸煙史15年， 20支/日。心電圖:竇性心律,V2V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置。1.該患者的冠心病分型為:（） 單選題

7、 *A.無(wú)癥狀性心肌缺血B.心絞痛(正確答案)C.心肌梗死D,缺血性心肌病E.猝死2.患者入院后護(hù)士應(yīng)囑其:（） 單選題 *A.絕對(duì)臥床休息B.限制活動(dòng)(正確答案)C.謹(jǐn)慎活動(dòng)D.被動(dòng)活動(dòng)E.自由活動(dòng)3.醫(yī)囑予“阿司匹林、氯毗格雷”口服，護(hù)士健康宣教的內(nèi)容包括哪些?（） . *A.飯后服用藥物(正確答案)B.囑患者使用軟毛牙刷(正確答案)C.注意大小便顏色(正確答案)D.謹(jǐn)慎活動(dòng)避免撞擊(正確答案)E.輸液拔針后延長(zhǎng)按壓時(shí)間(正確答案)4.患者夜間再次發(fā)作胸骨后疼痛，呈壓榨性，伴大汗及瀕死感，護(hù)士應(yīng)采 取的護(hù)理措施包括哪些? （） *A,囑患者絕對(duì)臥床休息(正確答案)B.吸氧(正確答案)C.心

8、電監(jiān)護(hù)(正確答案)D.遵醫(yī)囑用藥(正確答案)E.陪伴安慰患者(正確答案)5.患者床邊心電圖提示V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為明確診斷最可靠的 實(shí)驗(yàn)室檢查是:（）， 單選題 *A. CKB.肌紅蛋白C. BNPD.肌鈣蛋白(正確答案)E. AST6.患者胸痛持續(xù)不緩解，醫(yī)囑予嗎啡靜推、硝酸甘油靜脈泵入，護(hù)士用藥 后應(yīng)注意觀察患者（） *A,呼吸頻率和節(jié)律(正確答案)B.胸痛有無(wú)緩解或加重(正確答案)C.心率、心律和血壓變化(正確答案)D.有無(wú)面部潮紅、頭部脹痛(正確答案)E.有無(wú)腹痛、腹瀉7.患者復(fù)查心肌壞死標(biāo)志物增高，根據(jù)心電圖定位診斷為“急性廣泛前 壁心肌梗死”,護(hù)士應(yīng)警惕患者易發(fā)生:（）。 單選題 *A.房性心律失常B.室性心律失常(正確答案)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.室上性心動(dòng)過(guò)速8.為防治惡性心律失常，除密切觀察外，護(hù)士應(yīng)釆取的首要措施有 哪些? （） 單選題 *A.建立兩條靜脈通路B抽吸好搶救藥物C.除顫儀床邊備用(正確答案)D.臨時(shí)起搏器床邊備用E. IABP床邊備用9.醫(yī)囑予患者“尿激酶”靜脈溶栓治療,可能發(fā)生的最嚴(yán)重不良反應(yīng) 為:（）。 單選題 *A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.低血壓C.消化道出血D皮膚黏膜出血E.顱內(nèi)出血(正確答案)10.患者溶栓后仍有胸痛，考慮溶栓未通,次日行補(bǔ)救PTCA。術(shù)后患者 胸痛明顯緩解，心率96次/分，血壓108/68mmHg;床邊心