1、傳染病防治法 與疫情報(bào)告制度 傳染病防治法 國際衛(wèi)生公約 單行法律 衛(wèi)生行政法規(guī) 地方性醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例與單行條例 醫(yī)藥衛(wèi)生行政規(guī)章 地方政府衛(wèi)生規(guī)章 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生技術(shù)和操作規(guī)范 憲法 基本法 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 中華人民共和國傳染病防治法 1989年2月21日通過,9月1日起實(shí)施 2004年8月28日修正,12月1日起施行 國際衛(wèi)生公約 單行法律 衛(wèi)生行政法規(guī) 地方性醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)傳染病防治法分為九章，共八十條 第一章 總則 第二章 傳染病預(yù)防 第三章 疫情報(bào)告、通報(bào)和公布 第四章 疫情控制 第五章 醫(yī)療救治 第六章 監(jiān)督管理 第七章 保障措施 第八章 法律責(zé)任 第九章

2、附則 傳染病防治法分為九章，共八十條 第一章 總則 對(duì)37種法定傳染病的預(yù)防、疫情的報(bào)告和公布、控制、監(jiān)督以及法律責(zé)任作出了詳細(xì)規(guī)定明確規(guī)定了政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和一般公民在傳染病防治中的職責(zé)權(quán)利。傳染病防治法 對(duì)37種法定傳染病的預(yù)防、疫情的報(bào)告和公布、控制、監(jiān)督以及法授課內(nèi)容傳染病的分類管理 傳染病的預(yù)防 疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度 傳染病疫情控制 傳染病的醫(yī)療救治法律責(zé)任 授課內(nèi)容傳染病的分類管理 學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：傳染病分類管理及 傳染病報(bào)告與時(shí)限的相關(guān)規(guī)定了解：傳染病預(yù)防與控制的措施 傳染病防治的法律責(zé)任學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：傳染病分類管理及 傳染病報(bào)告與時(shí)限法定傳染病病種及分類管理法定傳染病共37

3、種 分類管理法定傳染病分為甲 乙 丙三類進(jìn)行管理分類依據(jù)：對(duì)人類的危害程度 傳播方式 傳播速度甲類2種，乙類25+1種，丙類10+1種鼠疫霍亂法定傳染病病種及分類管理法定傳染病共37種 鼠疫甲類傳染?。菏笠?、霍亂（兩種）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽）、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型流感（251）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜

4、炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病 （101） 甲類傳染?。菏笠?、霍亂（兩種）鼠疫桿菌所致的烈性傳染??；經(jīng)皮膚、粘膜和呼吸道都可感染；傳染性極強(qiáng)、發(fā)病快；病情重、死亡率高. 黑死病鼠疫鼠疫桿菌所致的烈性傳染??；黑死病鼠疫霍亂弧菌引起的急性腸道傳染??；屬于國際檢疫傳染病之一；可引起流行、爆發(fā)和大流行 霍亂霍亂弧菌引起的急性腸道傳染??；霍亂鼠疫霍亂強(qiáng)制管理類傳染病強(qiáng)制執(zhí)行病人、病原攜帶者的隔離 和治療強(qiáng)制執(zhí)行可疑人員的留驗(yàn)，疫點(diǎn)、 疫區(qū)的處理甲類傳染病 鼠疫強(qiáng)制管理類傳染病25+1種非典、艾滋病、病毒性

5、肝炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血熱、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核、新A/H1H1 乙類傳染病 嚴(yán)格管理類傳染病25+1種 乙類傳染病 嚴(yán)格管理類傳染病傳染性非典型性肺炎人感染高致病性禽流感 乙類傳染病 肺炭疽 可以直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施法律特別授權(quán) 傳染性非典型性肺炎人感染高致病性禽流感 乙類傳染病 可以艾滋病降級(jí)管理甲類傳染病 乙類傳染病仍受到“重點(diǎn)關(guān)照” 艾滋病降級(jí)管理10+1種流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎 2008.5 衛(wèi)生部通知：手足口病列入丙類傳染病管理 丙類傳染病 監(jiān)督管理類傳染病10+1種 丙類傳染病 監(jiān)督管理類傳染病傳染病預(yù)防的法律規(guī)定1將預(yù)防措施向傳染病

6、發(fā)生前延伸 各級(jí)人民政府組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)進(jìn)行預(yù)防傳染病的健康教育倡導(dǎo)文明健康的生活方式提高公眾對(duì)傳染病的防治意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)消除鼠害和蚊、蠅等病媒生物的危害 法律規(guī)定 傳染病預(yù)防的法律規(guī)定1將預(yù)防措施向傳染病發(fā)生前延伸 各級(jí)知識(shí)技能培訓(xùn)群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)知識(shí)技能培訓(xùn)群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成 -洗手保護(hù)水源 -水井消毒衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成 -洗手保護(hù)水源 2加強(qiáng)預(yù)防接種等措施 國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、 直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù) 傳染病預(yù)防、控制的需要，制定傳染 病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實(shí)施法律規(guī)定 2加強(qiáng)預(yù)防接種等措施 國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制

7、度法用于預(yù)防接種的疫苗必須 符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)法律規(guī)定 過期麻疹疫苗事件過期乙肝疫苗事件用于預(yù)防接種的疫苗必須 符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)法律規(guī)定 過期2005年6月16號(hào)、17號(hào)兩天，安徽省泗縣大莊鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫保健所，給全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的19所中小學(xué)的2444名學(xué)生，進(jìn)行了一次甲肝疫苗預(yù)防接種。在接種疫苗之后，先后有120多名學(xué)生出現(xiàn)了頭痛、胸悶、四肢麻木等不良反映23號(hào)下午，一名6歲的小學(xué)生因出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。安徽泗縣甲肝疫苗事件2005年6月16號(hào)、17號(hào)兩天，安徽省泗縣大莊鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫組織調(diào)查：衛(wèi)生部部長高強(qiáng)、國家藥檢局新任局長、安徽省廳長、局長一起參與了調(diào)查經(jīng)濟(jì)半小時(shí)、東方時(shí)空都做了跟蹤報(bào)道安徽泗縣

8、甲肝疫苗事件組織調(diào)查：衛(wèi)生部部長高強(qiáng)、國家藥檢局新任局長、安徽省廳長、局甲肝疫苗注射引起的過敏反應(yīng)疫苗：沒有相關(guān)的資質(zhì)證明是安徽滁州的藥品經(jīng)銷商以一支6元的價(jià)格賣給鎮(zhèn)防保所，鎮(zhèn)防保所又以一支25元的高價(jià)賣給了學(xué)校 甲肝疫苗注射引起的過敏反應(yīng)操作人員：給學(xué)生們接種疫苗的20多名鄉(xiāng)村衛(wèi)生員也是臨時(shí)召集的，沒有經(jīng)過必要的培訓(xùn)國家規(guī)定：實(shí)施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員必須事先經(jīng)過相應(yīng)的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)過考核合格，頒發(fā)有效證書，有效期三年 操作人員：給學(xué)生們接種疫苗的20多名鄉(xiāng)村衛(wèi)生員也是臨時(shí)召集的國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種 證制度國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防 接種實(shí)行免費(fèi) 法律規(guī)定 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例國家

9、對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種 證制度法律規(guī)定 疫苗流通和預(yù)兒童注射疫苗有兩種形式：一類是免費(fèi)的，即國家規(guī)定的必須接種項(xiàng)目另一類是自費(fèi)的，由家長自由選擇。納入國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的為第一類疫苗，目前包括五類：卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗 兒童注射疫苗有兩種形式：一類是免費(fèi)的，即國家規(guī)定的必須接種江蘇省江蘇省發(fā)現(xiàn)甲類傳染病立即以最快通訊方式報(bào)告所在的區(qū)級(jí)衛(wèi) 生防疫機(jī)構(gòu)將傳染病報(bào)告卡報(bào)到所在地的區(qū)級(jí)衛(wèi)生 防疫站報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病

10、預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)，將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告報(bào)告時(shí)限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病立即以最快通訊方式報(bào)告所在的區(qū)級(jí)衛(wèi) 發(fā)現(xiàn)乙類傳染病非典、肺炭疽、禽流感病人、病原攜帶者 和疑似病人，按甲類傳染病的方式報(bào)告 其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶 者時(shí)，發(fā)出報(bào)告卡報(bào)告時(shí)限：對(duì)其它乙傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告發(fā)現(xiàn)乙類傳染病非典、肺炭疽、禽流感病人、病原攜帶者 發(fā)現(xiàn)丙類傳染病發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng) 在24小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告卡 發(fā)現(xiàn)丙類傳染病發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng) 報(bào)告時(shí)限流程各級(jí)醫(yī)療單位（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位） 縣.市衛(wèi)

11、生防疫站省.市.自治區(qū)衛(wèi)生防疫站中華人民共和國衛(wèi)生部傳染病暴發(fā)流行或有可能暴發(fā)流行時(shí)2小時(shí)1小時(shí)省級(jí)人民政府報(bào)告時(shí)限流程各級(jí)醫(yī)療單位（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位） 幾種特殊情況的報(bào)告乙肝病原攜帶者：可不報(bào)告同一病例多次就診，僅報(bào)告首次 前提：確認(rèn)已經(jīng)報(bào)告過、診斷不變更發(fā)病日期：無法判斷時(shí)，填寫首次因該病就診日期病例分類：疑似病例、實(shí)驗(yàn)室診斷病例；急性、慢性其他慢性傳染?。鹤裱嗤瓌t幾種特殊情況的報(bào)告乙肝狂犬病病例：網(wǎng)絡(luò)報(bào)告要求填寫死亡日期，如病例未死亡，點(diǎn)擊“確定”麻風(fēng)病鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅需向縣級(jí)麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)提供病例線索，無診斷權(quán)復(fù)發(fā)病例：按新病例處理，需再次報(bào)告幾種特殊情況的報(bào)告狂犬病病例：

12、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告要求填寫死亡日期，如病例未死亡，點(diǎn)擊“確疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度疫情報(bào)告 報(bào)告人責(zé)任報(bào)告人： 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和個(gè)體醫(yī)生義務(wù)報(bào)告人： 城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體、車站碼頭、機(jī)場、飯店職工及其他人員疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度疫情報(bào)告 報(bào)告人責(zé)任報(bào)告人： 報(bào)告程序各級(jí)醫(yī)療單位（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位） 縣.市衛(wèi)生防疫站省.市.自治區(qū)衛(wèi)生防疫站中華人民共和國衛(wèi)生部報(bào)告程序各級(jí)醫(yī)療單位（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位） 縣疫情公布 在新的傳染病防治法中，規(guī)范了傳染病疫情公布制度如：衛(wèi)生部每月公布一次全國法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?疫情公布 在新的傳

13、染病防治法中，規(guī)范了傳染病疫情公布制度2007年10月全國甲、乙類傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表 2007年10月全國甲、乙類傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表 傳染病的控制對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病控制傳染源切斷傳播途徑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的措施傳染病的控制對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疫情隔離有法律依據(jù)對(duì)醫(yī)

14、療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定法律還規(guī)定：對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，可以由縣級(jí)以上地方人民政府實(shí)施隔離措施。在隔離期間，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)為被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停止支付隔離期間的工作報(bào)酬。 法律還規(guī)定：對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情況采取必要的治療和控制傳播措施 其他情況發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情況采取必要的治療和控修訂案還特別規(guī)定： 當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定，可采取非常措施，如限制或

15、者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集活動(dòng)；停工、停業(yè)、停課；封閉或封存被傳染病病原體污染的公共水源、食品及相關(guān)物品；控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所等，以控制傳染病的傳播、蔓延 修訂案還特別規(guī)定： 當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府報(bào)縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定 在疫區(qū)內(nèi)實(shí)施緊急措施宣布疫區(qū)人員物資交通工具衛(wèi)生檢疫甲、乙類傳染病暴發(fā)流行時(shí)縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定 在疫區(qū)內(nèi)實(shí)施緊急措施治療單位負(fù)責(zé)消毒處理后立即火化 治療單位或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化尸體處理甲類傳染病、炭疽病病毒性肝炎.傷寒或副傷寒.AIDS.白喉. 脊髓灰質(zhì)炎

16、治療單位負(fù)責(zé)消毒處理后立即火化 治療單位或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消 醫(yī)療救治傳染病防治法中嚴(yán)格醫(yī)院救治義務(wù)，提出要防止醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室感染 醫(yī)療救治傳染病防治法中嚴(yán)格醫(yī)院救治義務(wù)，提出要防止醫(yī)傳染病防治法規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病 病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人、應(yīng)當(dāng)引導(dǎo) 至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診傳染病防治法規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì) 和服務(wù)流程應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病 醫(yī)院感染的要求傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì) 和服務(wù)流程應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防止醫(yī)院內(nèi)感染醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療救治工作中，應(yīng)當(dāng) 采取措施預(yù)防和控制傳染病在醫(yī)療 機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播 做好專業(yè)人員防護(hù) 加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室及傳染病菌種、毒 種的監(jiān)督管理，嚴(yán)防傳染病病原 體的實(shí)驗(yàn)室感染和擴(kuò)散 防止醫(yī)院內(nèi)感染醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療救治工作中，應(yīng)當(dāng) 采取措施對(duì)于未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似病人提供 醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒 絕接受轉(zhuǎn)診的，法律規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任將根據(jù)情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)、降級(jí)、撤職、開除 乃至追究刑事責(zé)任等處分處