1、自殺應(yīng)急預(yù)案及處理流程 肛腸科：黃歡歡 一、自殺行為分析1.自殺者傾向于固執(zhí)和被動，將自己遇到的問題歸因于命運、運氣和客觀環(huán)境，相信問題是無法解決的和不可避免的。2.患者把自殺當(dāng)作一種解決問題的手段，這種悲觀的心理可導(dǎo)致抑郁情緒，進(jìn)而產(chǎn)生自殺念頭。3.傾向于自殺的人，在情感方面也有一些特征：自殺者通常有許多慢性的痛苦，焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內(nèi)疚成為其情感的主要特征。4.傾向于自殺的人，在人際關(guān)系方面的特征是：社會交往少，與周圍直接的人際關(guān)系(家人、鄰里、同事、朋友)常發(fā)生沖突，經(jīng)常喪失已經(jīng)建立的人際關(guān)系，同時害怕被別人拒絕。 二、自殺前行為征兆1.對自己關(guān)系親近的人，表達(dá)想死的念頭，或在日記

2、、繪畫、信函中流露出來。2.情緒明顯不同于往常，焦躁不安、常常哭泣，行為怪異粗魯。3.陷入抑郁狀態(tài)，食欲不良、沉默少語、失眠。4.回避與他人接觸，不愿見人。5.性格行為突然改變，像變了一個人似的。6.無緣無故收拾東西，向人道謝、告別，歸還所借物品、贈送紀(jì)念品。數(shù)據(jù)表明大約三分之二的自殺者都有可觀察到自殺前的行為異常表現(xiàn)，如果我們可以觀察到這些征兆，那么，可能會挽救我們親人或朋友的生命。 三、自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。2.通知主管醫(yī)生。3.做好必要的防范措施，包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。4.通知患者家屬，要求24小時陪護(hù)，家屬如需要離開患者時，

3、應(yīng)通知值班的護(hù)理人員。5.詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。 五、患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。3.如搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場。4.通知醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。7.做好各種記錄。8.保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行，及其他患者的治療工作。 六、自殺后應(yīng)急處理流程1.巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者自殺2.報告醫(yī)生、攜帶必要的搶救物品及藥品一同赴現(xiàn)場3.判斷患者情況（測脈搏、心率、呼吸、血壓、瞳孔）4.配合醫(yī)生搶救、報告科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、院總值班 六、自殺后應(yīng)急處理流程5.協(xié)助醫(yī)生通知