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結(jié)核?。?、結(jié)核?。菏怯山Y(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病。2、原發(fā)型肺結(jié)核:為結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染。3、原發(fā)綜合征:為結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型之一,由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成。4、核中毒癥狀:包括長(zhǎng)期低熱、輕咳、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。總論:1、圍生期:胎齡滿28周(體重>1000g)至出生后足7天。20.9%10%1.87%(1.4%碳酸氫鈉。3、等滲性脫水:水和電解質(zhì)成比例地?fù)p失,血清鈉為130~150mmol/L。4、生長(zhǎng)發(fā)育:生長(zhǎng)指小兒整體和各器官的長(zhǎng)大,發(fā)育指細(xì)胞、組織、器官功能的成熟。5、生理性體重下降:是指新生兒生后一周內(nèi)因攝入不足,加之水分丟失、胎糞排出,可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降。6、體重:為各器官、系統(tǒng)、體液的總重量。7、脫水:是指水分?jǐn)z入不足或丟失過多所引起的體液總量的減少。8、陰離子間隙:是主要測(cè)得陽離子與陰離子的差值。9、新生兒期:自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi)。10、頭圍:是經(jīng)眉弓上緣上方,枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。先心?。?2、差異性紫紺:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒,當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí),即產(chǎn)生右向左分流,造成下半身青紫。造血系統(tǒng)疾病:1、生理性貧血:×1012、血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血。2當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),肝、脾和淋巴結(jié)可隨/和幼稚中性粒細(xì)胞;感染及貧血糾正后即恢復(fù)正常。3、貧血:外周血中單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常。內(nèi)分泌疾?。?性發(fā)育啟動(dòng)年齡顯著提前者(較正常兒童平均年齡提前2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。2CP—GnRH脈沖分泌,患兒除有第二性征的發(fā)育外,。還有卵巢或睪丸的發(fā)育。3、甲低:是由于各種不同的疾病累及下丘腦—垂體—性腺軸功能,以致甲狀腺素缺乏;或是由于甲狀腺素受體缺陷造成的臨床綜合征。4、假性性早熟:是指有第二性征發(fā)育,有性激素水平身升高,但下丘腦—垂體—性腺軸不成熟,無性腺的發(fā)育。5、內(nèi)分泌激素:是由一系列高度分化的內(nèi)分泌細(xì)胞所合成和分泌的化學(xué)信使,是一種參與細(xì)胞內(nèi)外聯(lián)系的內(nèi)源性信息分子和調(diào)控分子,進(jìn)入血液或細(xì)胞間傳遞信息。6、粘液性水腫綜合征:臨床上有顯著的生長(zhǎng)發(fā)育和性發(fā)育落后,智力低下、粘液性水腫。遺傳代謝疾病:1、染色體病(染色體畸變綜合征:是由于先天性染色體數(shù)目或(和)疾病,常造成機(jī)體多發(fā)畸形、智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和多系統(tǒng)功能障礙,2、k-F環(huán):肝豆?fàn)詈俗冃文X的病變主要位于基底神經(jīng)節(jié)的豆?fàn)詈思拔矤詈?,腦膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)及毛細(xì)血管周圍可見銅沉積。腎臟可見腎小管上皮細(xì)胞變形,胞漿內(nèi)有銅沉積。角膜銅顆粒主要沉積于周邊部分,形成環(huán)狀。3、遺傳?。菏侨梭w由于遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)或功能改變所致的疾病。4、染色體病:是由于染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常所引起的疾病。新生兒:1、圍生期(我國(guó)定義妊?28周至生后7天的時(shí)期。220秒以上,伴心率減慢小于100次/分并出現(xiàn)青紫、肌張力減低。3、高危兒:凡是已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生危重疾病需要監(jiān)護(hù)的新生兒。5既NICU護(hù)理人員、先進(jìn)的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備以及急救運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。6是指胎齡≧37424000疾病的活兒嬰兒。7、中性溫度:是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度。腹瀉?。荷硇愿篂a:多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其它癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育。呼吸系統(tǒng):肺炎:指不同病原體或其他因素等所致的肺部炎癥。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定性中、細(xì)濕性羅音。感染性疾病:Koplik斑(麻疹黏膜斑在發(fā)疹前24~481.0mm1~2天內(nèi)迅速增多,可累及整個(gè)頰黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1~2天迅速消失,可留有暗紅色小點(diǎn)?;X:腦膜刺激征:頸抵抗、克氏征、布氏征。泌尿系統(tǒng)疾病:是由各種原因引起腎小球毛細(xì)血管通透性增高其臨床特征為大量蛋白尿(50-100mg/kg/24;低白蛋白血癥(血槳白蛋白低于30g/),高膽固醇血癥(血漿膽固醇高于5.72mmol/;不同程度的水腫。結(jié)核病:1、發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。2、小兒受結(jié)核感染4-8 周后作結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)。3、童感染結(jié)核后是否發(fā)病主要取決于結(jié)核菌的毒力和數(shù)量;機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱;遺傳因素4、結(jié)核藥物的治療原則為早期治療,適宜劑量,聯(lián)合用藥,規(guī)則用藥,堅(jiān)持全程,分段治療急性中毒:1經(jīng)消化道吸收中毒為最常見中毒形式。2、在催吐方法不成功或病人有驚厥、昏迷而去除胃內(nèi)容物確有必要時(shí)常進(jìn)行洗胃。3小兒急性中毒多發(fā)生在嬰幼兒至。4呼吸道吸入中毒多見于氣態(tài)或揮發(fā)性毒物的吸入。5、對(duì)中毒時(shí)間稍久,毒物主要存留在小腸或大腸而又需要盡快清除時(shí),需做洗腸。6、有毒物質(zhì)進(jìn)入人體后主要與體液和組織相互作用。7、嬰幼兒時(shí)期的中毒多為誤服藥物中毒。小兒喂養(yǎng)、佝僂病:1、VitD的活化是先經(jīng)過肝臟中25羥化酶,再經(jīng)過腎臟中1,25羥化酶才具有很強(qiáng)的生物活性。2、VitD缺乏性佝僂病初期最常見哪個(gè)年齡段6個(gè)月內(nèi)。3嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量為55kcal/(kg.d)。總論:1、小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循的規(guī)律是:由上到下由近到遠(yuǎn)由粗到細(xì)由低級(jí)到高級(jí)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。2、小兒體重增長(zhǎng)速度有2個(gè)高峰,第一個(gè)高峰在嬰兒期,第二個(gè)高峰在青春期。3、根據(jù)體重計(jì)算公式個(gè)月小兒體重是7kg ,3歲小兒體重是14kg。4、新生兒平均出生身長(zhǎng)50cm ,1歲時(shí)身長(zhǎng) 75cm。5、2歲后身高平均每年增長(zhǎng)5-7cm 。6、新生兒頭圍,平均為32~34cm ,1歲時(shí)頭圍約為46cm。7、前囟閉和年齡是1~1.5歲。8、前囟飽滿示顱內(nèi)壓增高,前囟凹陷示脫水。9、5歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目為6枚。10、乳牙萌出時(shí)間為4~10 個(gè)月。11、學(xué)齡前期為3周歲至6—7歲入學(xué)前。121-2cm。13、生理性體重下降,約在生后3-4天下降達(dá)到最低點(diǎn),以后逐漸回升,至出生后第7-10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。14、一個(gè)5個(gè)月的正常嬰兒體重應(yīng)為7kg,身高應(yīng)為cm。15、一個(gè)正常兒,出生時(shí)的頭圍應(yīng)為32-34cm,2歲時(shí)頭圍48cm。16、口服補(bǔ)液鹽其電解質(zhì)的滲透壓是2/3張。17、通常情況下對(duì)低滲性脫水補(bǔ)2/3張含鈉液;等滲性脫水補(bǔ)1/21/3—1/5張含鈉液;18、10%KCI是張。19、4:3:2含鈉液是1/3 張。20、正常血漿滲透壓是300mOsm/L。21、兒科學(xué)是一門研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律,提高兒童保健及疾病防治質(zhì)量,對(duì)兒童服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。22、小兒各系統(tǒng)、器官的發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)先快后回縮。23、前囟對(duì)邊連線在出生時(shí)約—cm,約在歲時(shí)閉合。24、小兒生后4—10個(gè)月乳牙開始萌出,最晚2.5歲出齊,2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目約為月齡減4—6。25、液體療法包括補(bǔ)充累計(jì)損失量、生理需要量、繼續(xù)損失量。26、小兒出生時(shí)頭圍平均34cm,1歲時(shí)近46cm。27、小兒出生時(shí)胸圍約為32cm,略小于頭圍1-2cm,1歲左右胸圍約等于頭圍。28、液體療法時(shí)常用液體包括非電解質(zhì)和電解質(zhì)溶液。29、1-9歲正常小兒腕部骨化中心數(shù)目約為歲數(shù)加一。先心病:1、室間隔缺損并發(fā)癥為支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎。2、艾森曼格綜合征患兒心臟雜音減輕,而肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。3、法洛四聯(lián)癥4種畸形中的肺動(dòng)脈狹窄最重要。4、房間隔缺損典型心電圖表現(xiàn)為電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。5心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是2~8周。支氣管哮喘嬰幼兒哮喘最常見的誘發(fā)因素是。哮喘持續(xù)狀態(tài)的吸氧濃度最佳為40% 。診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是。目前治療哮喘最有效的藥物是。造血系統(tǒng)疾?。汉汀3扇搜t蛋白分為HbA和HbA2。和。和。鐵劑治療有效。62-3×101/100g/L出現(xiàn)輕度貧血,呈自限性。76--68、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。9、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)。10、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B12或/和葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。內(nèi)分泌疾?。?9歲以前出現(xiàn)性發(fā)育征象可判斷性早熟。垂體分為真性和假性兩類。任何臨床可疑甲低小兒都應(yīng)該檢測(cè)血清T4,TSH濃度,如T4,TSH診。和。5、甲低主要特點(diǎn)有三:智能落后、長(zhǎng)發(fā)育遲緩和理功能低下。6、各類激素傳遞信息的方式不同,按其作用的受體可分為膜受體激素和核受體激素。7、甲狀腺素促進(jìn)細(xì)胞組織的生長(zhǎng)發(fā)育和成熟。8、特發(fā)性性早熟是由于下丘腦對(duì)性激素的負(fù)反饋的敏感性下降,使促性腺素釋放激素過早分泌所致。9McCune—Albright綜合征,其性發(fā)育過程與特發(fā)性性早熟不同,常先有陰道流血。遺傳代謝疾?。?、21-三體綜合征根據(jù)核型分析分為標(biāo)準(zhǔn)型,易位型和嵌合體型。2遺傳。3、遺傳病分為三大類,即基因病、染色體病、。4、將一個(gè)細(xì)胞的全部染色體按標(biāo)準(zhǔn)配對(duì)排列進(jìn)行診斷分析,即核型分析。新生兒:1、ABOO型而胎兒AB型的患者。2吸吮反射覓食反射、等。3、新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥首選藥物是苯巴比妥,負(fù)荷量是20mg/kg。4、新生兒肺透明膜病主要是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏所致,主要見于早產(chǎn)兒。5、一患兒剖宮產(chǎn),出生后出現(xiàn)呼吸困難,偶爾伴有呻吟、青紫等癥狀,未經(jīng)特殊治療,一天后好轉(zhuǎn),該患兒診斷為新生兒濕肺。6、早產(chǎn)兒是指胎齡<37周的新生兒。7、足月兒在生后24小時(shí)內(nèi)排胎便,2~3天排完。8、新生兒Apgar5項(xiàng)指標(biāo)。9、新生兒肺炎包括宮內(nèi)感染性肺炎、分娩過程中感染性肺炎、生后感染性肺炎。10ABOAB型OOAB型。11、Rh溶血病一般發(fā)生在第二胎。12、母乳性黃疸病因不清,可能與新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環(huán)增加有關(guān)。13經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。14、新生兒窒息的病因包括孕母因素、臍帶因素、胎盤因素、胎兒因素、分娩因素。15418~502kj/kg(120kcal/kg)。風(fēng)濕熱及川崎病:1、川崎病診斷主要依據(jù)持續(xù)發(fā)熱、結(jié)合膜充血、多形型紅斑、頸部淋巴結(jié)腫大以及口唇鮮紅皸裂和手足硬腫脫皮等癥狀體征。2、風(fēng)濕熱患者心內(nèi)膜受侵犯時(shí)以二尖瓣病變最常見,其次為主動(dòng)脈瓣病變。腹瀉?。?、秋冬季腹瀉最常見的病原是輪狀病毒。2、補(bǔ)液種類應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)分別選用,若臨床判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲性脫水處理4遷延性腹瀉是指病程在22。5、溶液的組成成分是4份生理鹽水、 3份葡萄糖2份1.87%乳酸鈉或碳酸氫鈉。呼吸系統(tǒng):1、皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒。2、肺炎的病理改變?yōu)榉谓M織充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主。3、咽結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒3、7型。4、膿氣胸和。52~3感染性疾?。?、麻疹的傳染源主要是急性期患者和亞臨床型帶病毒者。2、普通麻疹患兒隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天。3、水痘是傳染性極強(qiáng)的兒童出疹性疾病,傳播方式是通過接觸或飛沫傳染。4、流行性腮腺炎隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止。5、肺吸蟲病治療的首選藥物是吡喹酮?;X:1、化腦常見致病菌有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌。2、化腦并
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