第四章精、氣、血、津液精、氣、血、津液概述精、氣、血、津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。機(jī)體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，進(jìn)行生理所需的能量，來(lái)源于精、氣、血、津液；它們的生成和代謝，有依賴于臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的正常的生理活動(dòng)。因此，無(wú)論在生理還是病理方面，精、氣、血、津液和臟腑、經(jīng)絡(luò)組織器官之間，始終存在互為因果的密切關(guān)系。4.1精（1）精的基本概念：精是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。（2）精的代謝：①生成：來(lái)源于先天之精和后天之精。

②貯藏與施泄：五臟皆藏精，但主要藏于腎中，精的施泄有兩種形式，一是分藏于臟腑之中，化氣以推動(dòng)臟腑功能；二是化為生殖之精，排泄有度以繁衍生命。（3）精的功能：①繁衍生命；②濡養(yǎng)；③化血；④化氣；⑤化神。

（4）精的分類：①先天之精和后天之精；②臟腑之精；③生殖之精。4.2氣(1)氣的基本概念：①氣是人體內(nèi)無(wú)形的，而運(yùn)行不息的具有生命活力的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。--------指物質(zhì)②氣是臟腑組織的功能活動(dòng)。------指功能③氣與精的概念不同：精是藏于人體臟腑之內(nèi)的液態(tài)精華物質(zhì)，是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)，是生命的本原。（3）氣的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)形式①氣機(jī)：氣的運(yùn)行。②氣的運(yùn)動(dòng)形式：升、降、出、入。③臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律：在上者當(dāng)降，在下者應(yīng)升，脾胃之氣為臟腑之氣升降運(yùn)動(dòng)的樞紐。正常生理：升和降，出和入之間保持協(xié)調(diào)平衡。稱為：氣機(jī)調(diào)暢。不正常生理：升、降、出、入平衡失調(diào)。稱為：氣機(jī)失調(diào)或氣機(jī)不暢。氣機(jī)失調(diào)的表現(xiàn)形式氣滯：某些局部發(fā)生阻滯不通。氣逆：氣的上升太過(guò)或下降不及。氣陷：氣的上升不及或下降太過(guò)。氣脫：氣不能內(nèi)守，而外逸。氣結(jié)或氣郁：氣不能外達(dá)而結(jié)聚于內(nèi)。②溫煦作用：體內(nèi)的陽(yáng)氣能溫煦全身，保持體溫。由于氣的溫煦作用，各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，才能進(jìn)行正常的生理活動(dòng)，血液和津液這些液態(tài)物質(zhì)才能進(jìn)行正常的循環(huán)運(yùn)行。故有“血得溫而行，得寒而凝”。③防御作用：氣運(yùn)行于肌表，保衛(wèi)肌膚。使人體具有抵抗外邪的能力。④固攝作用主要指氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用。具體表現(xiàn)：固攝血液，可使血液循脈而行，防止其逸出脈外；固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液和精液等，控制其分泌排泄量，防止其無(wú)故流失。氣的固攝作用減弱表現(xiàn)為：氣不攝血，導(dǎo)致各種出血癥。氣不攝津，導(dǎo)致自汗、多尿、或小便失禁、流延、泛吐清水、瀉泄滑脫氣不固津，遺精、滑精和早泄。⑤氣化作用氣化：氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。具體體現(xiàn)：是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。具體體現(xiàn)精、氣、血、津液的生成津液代謝化生精、氣、血、津液轉(zhuǎn)化為汗液、尿液轉(zhuǎn)化為糟粕飲食水谷之精氣飲食消化吸收氣化作用：物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化過(guò)程。4.3血（1）血的基本概念：是運(yùn)行于經(jīng)脈之中的具有豐富營(yíng)養(yǎng)的赤色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。（2）血的生成

①來(lái)源：血由營(yíng)氣和津液所構(gòu)成，精可化血。②脾胃、心肺、肝腎等臟在血液生成過(guò)程中所起的作用。（3）血的運(yùn)行：氣的推動(dòng)作用與固攝作用的協(xié)調(diào)，五臟之氣（心氣、肺氣、脾氣、肝氣等）的不同作用以及寒熱等因素對(duì)血液運(yùn)行的影響。（4）血的功能：

①濡養(yǎng)：具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能。②化神：是機(jī)體精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。（3）津液的功能：

滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用；充養(yǎng)血脈作用。津液的功能布散于全身起滋潤(rùn)，營(yíng)養(yǎng)作用入于脈中成為血液的組成部分填精補(bǔ)髓清利關(guān)節(jié)，濡潤(rùn)腔竅4.5氣、血、津液之間的關(guān)系氣血津液屬陽(yáng)屬陰屬陰無(wú)形有形有形在外在內(nèi)在內(nèi)主動(dòng)主靜主靜氣為血帥氣能生血、氣能行血、氣