造血干細(xì)胞移植患者出倉(cāng)流程

血液病科三區(qū)張瑤出倉(cāng)要求造血干細(xì)胞移植過(guò)程中，當(dāng)供者的正常造血干細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)之后，這些造血干細(xì)胞沿血液循環(huán)到骨髓“定居”，并發(fā)育分化成白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等功能性細(xì)胞。當(dāng)患者造血功能恢復(fù)或植入（也就是常說(shuō)的白細(xì)胞和血小板植活）后，即可離開(kāi)層流病房，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。操作要點(diǎn)病人準(zhǔn)備：衣服、帽子、口罩、鞋護(hù)士準(zhǔn)備：⒈遵醫(yī)囑通知病人及家屬出倉(cāng)時(shí)間，告知家屬提前去普通病房打掃衛(wèi)生，紫外線消毒病房。2.做好出倉(cāng)健康宣教3.出倉(cāng)當(dāng)日，遵醫(yī)囑停止所有醫(yī)囑，整理病歷，完善床尾記錄單，將患者所需治療的藥物進(jìn)行打包，并將患者個(gè)人物品進(jìn)行整理4.檢查管道是否通常固定，物品準(zhǔn)備是否齊全，電話(huà)通知該病區(qū)護(hù)士，準(zhǔn)備接收病人層流病房消毒1.消毒用品準(zhǔn)備：84消毒液、過(guò)氧乙酸、紫外線燈等。2.擦拭消毒：層流室內(nèi)的一切物品均要避免脫粒脫屑，易于消毒滅菌，徹底清除物體表面的微生物。層流病房消毒（1）分別用肥皂水、清水、1：100的84消毒液分三次，仔細(xì)刷洗各房間所有墻壁、天花板、地面、門(mén)窗、桌椅、床、電視機(jī)、對(duì)講機(jī)、及所有暴露使用物品。（2）病房?jī)?nèi)被褥、床墊打包高壓蒸氣滅菌。（3）拖鞋用肥皂水清洗干凈后，浸泡于1：100的84消毒液中30-60分鐘后晾干。（4）各種盆桶用去污粉擦洗干凈后，用1：100的84消毒液浸泡30分鐘以。層流病房消毒3.熏蒸滅菌或噴霧滅菌房間擦洗完畢后，患者居室內(nèi)所用醫(yī)療物品如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)及各種生活所需物品，經(jīng)認(rèn)真消毒液擦拭后，松散地?cái)[放在床鋪?zhàn)酪紊?，打開(kāi)所有抽屜及各種柜門(mén)，使物體各部位充分暴露，采用空氣噴霧滅菌，可采用過(guò)氧乙酸或永泰牌高效空氣消毒劑等進(jìn)行空氣噴霧滅菌。滅菌后行空氣及各類(lèi)物品細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)結(jié)果：細(xì)菌數(shù)為零。層流病房消毒（1）過(guò)氧乙酸噴霧消毒:用產(chǎn)生細(xì)霧粒的噴霧器（霧粒直徑〈30um〉使過(guò)氧乙酸溶液的霧粒均勻分布于室內(nèi)空間，然后霧粒覆蓋在物體表面而達(dá)到消毒作用。（2）永泰牌高效空氣消毒劑消毒方法消毒時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，噴霧后人不必離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，由上至下，由左至右，中間循環(huán)噴霧。健康宣教1.移植后戒除不良嗜好，如煙、酒等2.注意休息，作息時(shí)間要規(guī)律，保持良好的睡眠3.保持精神舒暢，避免精神刺激4.注意飲食，避免辛辣刺激和過(guò)硬的食物，海鮮類(lèi)食物也盡量少食用健康宣教7.根據(jù)病情發(fā)展