護(hù)士一年規(guī)范化培訓(xùn)考核試題3[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________1、影響住院患者安全的因素不包括以下哪項?（）[單選題]*A.物理性損B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.誤吸性損傷(正確答案)E.心理性損傷2、以下哪種患者不需要做特殊口腔護(hù)理？（）[單選題]*A.禁食B.高熱C.昏迷D.口腔有疾患E.完全生活自理(正確答案)1.關(guān)于病室環(huán)境管理，哪項說法不正確（）[單選題]*A.病床間距≥5m(正確答案)B.室內(nèi)溫度、濕度適宜C.保持病室安靜D.室內(nèi)物體表面清潔，地面不濕滑，安全標(biāo)識醒目2.病室的溫度多高為宜（）[單選題]*A.病室溫度一般以10-20度為宜B.病室溫度一般以20-28度為宜C.病室溫度一般以18-20度為宜(正確答案)D.病室溫度一般以10-30度為宜3、病室內(nèi)要保持一定的濕度，濕度過低會對患者產(chǎn)生哪些影響（）[單選題]*A.濕度過低時，空氣潮濕，體內(nèi)的水分蒸發(fā)慢，患者感到悶熱難受B.空氣干燥容易引起皮膚病C.濕度過低時，空氣干燥，人體水分蒸發(fā)加快，散發(fā)大量的熱，并能引起呼吸道粘膜干燥、口渴、咽痛等(正確答案)D.人體有調(diào)節(jié)中樞，濕度低不會對人體產(chǎn)生影響4、根據(jù)性質(zhì)分類哪項不是臨床常用體位（）[單選題]*A.主動體位B.壓迫體位(正確答案)C.被迫體位D.被動體位5、關(guān)于臥位護(hù)理的注意事項哪項是不正確（）[單選題]*A.翻身移動患者前后應(yīng)注意妥善安置患者身上的各種管道，防止受壓、扭曲、脫落等B.對于手術(shù)后的患者移動前應(yīng)注意先固定好傷口敷料，移動過程中注意保護(hù)傷口，避免受壓C.對于顱腦手術(shù)的患者移動過程中應(yīng)避免四肢的劇烈震動(正確答案)D.操作前仔細(xì)評估患者的病情和活動能力，選擇合適的搬運方法6、哪項不是去枕仰臥位適用的范圍（）[單選題]*A.昏迷或全身麻醉未清醒者B.顱腦手術(shù)術(shù)后1周內(nèi)(正確答案)C.椎管麻醉D.脊髓腔穿刺后7、仰臥中凹位適用范圍（）[單選題]*A.昏迷或全身麻醉為清醒者B.腹部檢查C.肛門檢查D.休克(正確答案)8、仰臥屈膝位適用范圍（）[單選題]*A.昏迷或全身麻醉為清醒者B.腹部檢查(正確答案)C.肛門檢查D.休克9、側(cè)臥位適用范圍（）[單選題]*A.脊髓穿刺后B.腹部檢查C.長期臥床(正確答案)D.休克10、下列哪項不屬于半坐臥位的適用范圍（）[單選題]*A.盆腔手術(shù)術(shù)后B.肛門檢查(正確答案)C.心肺疾患或呼吸困難D.顏面部手術(shù)術(shù)后11、下列哪項不是端坐位適用范圍（）[單選題]*A.心力衰竭B.心包積液C.支氣管哮喘發(fā)作患者D.腹部術(shù)后患者(正確答案)12、哪項是俯臥位適用范圍（）[單選題]*A.腰背部檢查、腰背部手術(shù)及術(shù)后腰背部或臀部有傷口(正確答案)B.脊髓穿刺C.長期臥床D.心肺疾患或呼吸困難13、頭低腳高位適用范圍（）[單選題]*A.休克B.十二指腸引流及膽汁引流(正確答案)C.心肺疾患或呼吸困難D.下肢術(shù)后14、頭高腳低位適用范圍（）[單選題]*A.休克B.十二指腸引流及膽汁引流C.腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫(正確答案)D.用于引流肺部分泌物，使痰易咳出15、膝胸臥位適用范圍（）[單選題]*A.休克B.用于矯正胎位不正或子宮后傾的孕婦(正確答案)C.十二指腸引流及膽汁引流D.腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫16、截石位適用范圍（）[單選題]*A.休克B.用于肛門、會陰部位的治療、檢查及手術(shù)的患者(正確答案)C.十二指腸引流及膽汁引流D.腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫17、哪項是影響住院患者安全的因素（）[單選題]*A.跌倒、撞傷B.藥物使用不當(dāng)或錯用引起C.病原微生物侵入人體誘發(fā)各種疾病D.以上均正確(正確答案)18、成人體溫（腋溫）正常范圍正確（）[單選題]*A.36.1~37.2℃B.36.0~37.0℃(正確答案)C.36.0~37.1℃D.36.1~37.5℃19、哪項是影響測量體溫準(zhǔn)確性的因素（）[單選題]*A.年齡、性別B.藥物C.環(huán)境、情緒、進(jìn)食、運動D.以上全是(正確答案)20、當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，人體散熱的主要方式是（）[單選題]*A.輻射(正確答案)B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)21、傷寒的常見熱型是（）[單選題]*A.馳張熱B.間歇熱C.稽留熱(正確答案)D.不規(guī)則熱22、護(hù)理體溫過高患者哪項正確（）[單選題]*A.定期測量體溫B.物理降溫及藥物降溫C.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分D以上均正確(正確答案)23、正常呼吸頻率是（）[單選題]*A.12~20次/分B.15~22次/分C.16~20次/分(正確答案)D.15~20次/分24、呼吸中樞位于何處（）[單選題]*A.延髓，腦橋(正確答案)B.延髓，小腦C.端腦，腦橋D.端腦，間腦25、呼吸困難出現(xiàn)“三凹癥”時，不包括以下哪項（）[單選題]*A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.劍突(正確答案)D.肋間軟組織26、阻塞性肺氣腫是那種呼吸困難（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.腹式呼吸困難27、下列關(guān)于氧療的適應(yīng)癥說法不正確的是（）[單選題]*A.肺活量減少的患者，如哮喘、支氣管肺炎、氣胸等呼吸疾病的患者B.心肺功能不全，使肺部充血而呼吸困難者，如心力衰竭患者C.昏迷患者，如顱腦損傷患者D.對各種原因的缺氧患者，均應(yīng)第一時間給予持續(xù)高濃度吸氧(正確答案)28、吸入氧濃度45%，每分鐘的氧流量是（）[單選題]*A.3LB.4LC.5LD.6L(正確答案)29、下列有關(guān)血壓的相關(guān)知識不正確的是（）[單選題]*A.血壓指血液血管流動時對血管壁的壓力B.舒張壓指心室收縮時主動脈內(nèi)流動的血液對血管壁的壓力(正確答案)C.收縮壓指心室收縮時，主動脈壓力急劇升高，動脈壓內(nèi)壓力最高時血液對血管壁的壓力D.心室舒張時主動脈壓力下降心舒末期動脈血壓低值稱舒張壓30、測量血壓時應(yīng)做到“四定”（）[單選題]*A.定時間、定部位、定體位、定血壓計(正確答案)B.定時間、定部位、定體位、定人員C.定時間、定部位、定體位、定記錄格式D.定時間、定部位、定聽診器、定血壓計31、下列哪項不是影響血壓的因素（）[單選題]*A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸節(jié)律(正確答案)32、1千帕（Kpa）等于多少毫米汞柱（mmHg）（）[單選題]*A.7.5mmHg(正確答案)B.8.5mmHgC.9mmHgD.11.1mmHg33、脈率是指每分鐘脈搏搏動的次數(shù)，正常成人的脈率波動范圍是（）[單選題]*A.60—90次/分B.70—100次/分C.60—100次/分(正確答案)D.50—90次/分34、脈律是以下哪個部位收縮狀況的反應(yīng)，正常人脈律是均勻規(guī)則，間隔時間相等（）[單選題]*A.左心室(正確答案)B.左心房C.右心室D.右心房35、在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇，稱為（）[單選題]*A.洪脈B.細(xì)脈C.間歇脈(正確答案)D.水沖脈36、單位時間內(nèi)脈律少于心率，心率完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，稱為（）[單選題]*A.脈搏短絀(正確答案)B.細(xì)脈C.間歇脈D.水沖脈37、下列哪種屬于基本飲食（）[單選題]*A.流質(zhì)飲食(正確答案)B.高熱量飲食C.糖尿病飲食D.低鹽飲食38、針對營養(yǎng)失調(diào)及疾病的狀況而調(diào)整總熱量或個別營養(yǎng)的攝入量，以達(dá)到輔助治療或治療目的的飲食，稱為（）[單選題]*A.基本飲食B.治療飲食(正確答案)C.實驗飲食D.要素飲食39、高熱量飲食是指每日總熱量約為2500-3000Kcal的飲食，主要適用人群不包括（）[單選題]*A.甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱患者B.大面積燒傷、結(jié)核病患者C.產(chǎn)婦D.高脂血癥患者(正確答案)40、不適合高蛋白飲食的患者（）[單選題]*A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.急性腎炎(正確答案)C.大面積燒傷D.結(jié)核病41、適合低蛋白飲食的患者（）[單選題]*A.尿毒癥(正確答案)B.貧血C.產(chǎn)婦D.極度消瘦的患者42、低脂肪飲食是指成人脂肪總量在多少以下，肝、膽、胰疾患者每日攝入量小于40g/d，尤其限制動物脂肪（）[單選題]*A.30g/dB.40g/dC.50g/d(正確答案)D.60g/d43、低膽固醇飲食不適用于（）[單選題]*A.高膽固醇血癥B.高脂血癥C.冠心病D.肝性腦病(正確答案)44、低鹽飲食是指成人進(jìn)食鹽量不超過（）[單選題]*A.2g/d(正確答案)B.3g/dC.4g/dD.5g/d45、要素飲食是一種精制的（），含有人體所必需的全部營養(yǎng)，無需消化即可被腸道吸收。[單選題]*A.無渣食物(正確答案)B.高熱量食物C.軟質(zhì)食物D.高蛋白食物46、管飼飲食，在臨床上根據(jù)導(dǎo)管插入途徑，分為（）[單選題]*A.鼻胃管、鼻腸管B.胃造瘺管C.胃腸造瘺管D.以上均對(正確答案)47、鼻飼的適應(yīng)證有哪些（）[單選題]*A.昏迷，不能進(jìn)食的患者B.口腔疾患或口腔手術(shù)后患者，食管氣管瘺者C.拒絕經(jīng)口進(jìn)食者，上消化道腫瘤引起吞咽困難患者D.以上均對(正確答案)48、成人留置胃管的深度是多少，相當(dāng)于鼻尖到哪的距離（）[單選題]*A.45-55cm，鼻尖到耳垂，再到劍突的長度(正確答案)B.40cm，鼻尖到耳垂的長度C.45-55cm，鼻尖到劍突2/3的長度D.45-55cm，鼻尖到胸骨的長度49、下列確定胃管在胃內(nèi)的正確方法是（）[單選題]*A.將胃管末端放入水中，觀察有無氣體溢出，如胃管在胃內(nèi)應(yīng)有氣體溢出B.用20Ml注射器抽吸胃管，無液體抽出，說明胃管在胃內(nèi)C.用20Ml注射器抽吸胃管，有胃液抽出，說明胃管不在胃內(nèi)D.用注射器向胃管注入10-20ml空氣，用聽診器在胃部聽有氣過水聲，說明胃管在胃內(nèi)(正確答案)50、泌尿系統(tǒng)由以下哪個臟器以及輸尿管、膀胱、尿道及有關(guān)的血管和神經(jīng)組成，其主要功能是生成和排泄尿液（）[單選題]*A.腎(正確答案)B.腎盂C.脾D.肝51、男性尿道長cm，有三個狹窄為，兩個彎曲為（）[單選題]*A.4-5cm，尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口，恥骨前彎、恥骨下彎B.18-22cm,尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口，恥骨前彎、恥骨下彎C.18-20cm,尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口，恥骨前彎、恥骨下彎(正確答案)D.18-20cm，恥骨聯(lián)合、尿道內(nèi)口、尿道外口，髂前上棘、恥骨前彎52、正常成人24小時尿量約（）[單選題]*A.1000—2000ml(正確答案)B.1500—2500mlC.800—1500mlD.1200—2500ml53、少尿是指尿量低于多少（）[單選題]*A.24h<400ml(正確答案)B.24h<100mlC.1h<25mlD.1h>35ml54、尿量異常的護(hù)理要點有哪些（）[單選題]*A.記錄24小時出入液量和尿比重，監(jiān)測酸堿平衡和電解質(zhì)變化，監(jiān)測體重變化B.根據(jù)尿量異常的情況監(jiān)測相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生C.遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)。D.以上均對(正確答案)55、留置導(dǎo)尿的目的有哪些（）[單選題]*A.收集未被污染的尿作細(xì)菌培養(yǎng)，測量膀胱容量、壓力及殘余尿容量、鑒別尿閉及尿潴留，以協(xié)助診斷。B.為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦。C.搶救休克或危重病人時，能正確記錄尿量、比重，以觀察腎功能。D.以上均對(正確答案)56、為男性患者導(dǎo)尿時，尿管插入尿道cm,見尿在插入cm。（）[單選題]*A.16~18cm，4cmB.18~20cm,2cmC.20~22cm,2cm(正確答案)D.20~22cm,4cm57、留置尿管的患者的主要護(hù)理措施,不包括（）[單選題]*A.預(yù)防感染，保持尿道口清潔，集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液逆流B.囑患者少量飲水，防止尿液過多而發(fā)生尿潴留(正確答案)C.妥善固定尿管，避免管路扭曲、受壓、牽拉和脫出D.觀察尿液顏色、性狀及量，并記錄58、尿潴留患者首次導(dǎo)尿時，放出尿量不應(yīng)超過（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500ml59、拔出氣囊導(dǎo)尿管的正確方法（）[單選題]*A.先用注射器將氣囊內(nèi)的水抽盡(正確答案)B.用力向外提拉導(dǎo)尿管C.先用注射器將氣囊內(nèi)的水抽至1/2D.按壓腹部60、細(xì)條樣便多見于于哪種疾??？（）[單選題]*A.阿米巴痢疾B.直腸息肉C.直腸狹窄D.直腸癌(正確答案)61、輕微腸脹氣患者，不適宜做？（）[單選題]*A.局部熱敷B.腹部按摩C.適當(dāng)活動D.服用溫豆?jié){(正確答案)62、腹瀉患者護(hù)理重點？（）[單選題]*A.保持會陰部及肛周皮膚清潔干燥(正確答案)B.合理飲食,協(xié)助患者餐前、便后洗手C.遵醫(yī)囑給藥,補(bǔ)充水、電解質(zhì)D.以上全對63、大量不保留灌腸操作正確的是（）[單選題]*A.為手術(shù)、分娩或檢查的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備(正確答案)B.讓腹瀉患者排空腸內(nèi)容物C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.傷寒患者灌腸時灌腸液應(yīng)大于500ml64、影響灌腸效果的因素不正確的是（）[單選題]*A.灌腸液的種類B.灌腸液的濃度與量C.灌腸液的溫度D.灌腸液液面距地面的高度(正確答案)65、肝性腦病患者禁用哪種灌腸液灌腸（）[單選題]*A.甘油灌腸劑B.肥皂水(正確答案)C.0.9%氯化鈉溶液D.溫開水66、哪些病人不宜做大量不保留灌腸（）[單選題]*A.準(zhǔn)備骨科全麻手術(shù)的患者B.準(zhǔn)備做腸鏡檢查的患者C.急腹癥的患者(正確答案)D.高熱的患者67、小量不保留灌腸的目的不包含（）[單選題]*A.軟化糞便B.解除便秘C.排出腸道積氣，減輕腹脹D.術(shù)前檢查(正確答案)68、醫(yī)院感染主要對象（）?[單選題]*A.門診患者B.急診患者C.探視者D.住院患者(正確答案)69、醫(yī)院感染的特征不包括（）[單選題]*A.感染發(fā)生的地點在醫(yī)院內(nèi)B.感染和發(fā)病在不同階段發(fā)生C.感染對象包括一切在醫(yī)院活動的人群(正確答案)D.不包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)病的患者70、防止交叉感染的主要措施（）[單選題]*A.執(zhí)行無菌操作時，衣帽要整潔B.執(zhí)行無菌操作時，環(huán)境要整潔C.一份無菌物品，僅供一位患者使用(正確答案)D.無菌物品與非無菌物品要分開放置71、有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括（）[單選題]*A.消毒、滅菌技術(shù)B.大量使用抗生素(正確答案)C.無菌、隔離技術(shù)D.監(jiān)測和通過監(jiān)測進(jìn)行效果評價72、院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）[單選題]*A.3例(正確答案)B.5例C.10例D.15例73、外源性感染的主要傳播途徑不包括（）[單選題]*A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播(正確答案)74、隔離的目的不包括（）[單選題]*A.加強(qiáng)消毒滅菌技術(shù)(正確答案)B.控制傳染源C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群75、隔離的種類不包括（）[單選題]*A.呼吸道隔離B.腸道隔離C.母嬰隔離(正確答案)D.接觸隔離76、用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物（）[單選題]*A.清潔(正確答案)B.消毒C.抑菌D.滅菌77、有關(guān)消毒描述正確的是（）[單選題]*A.用物理的方法除去物體表面的污垢B.殺滅除芽孢以外的所有病原微生物(正確答案)C.能殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢78、有關(guān)滅菌描述正確的是（）[單選題]*A.用物理的方法除去物體表面的污垢B.殺滅除芽孢以外的所有病原微生物C.能殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢(正確答案)79、應(yīng)用紫外線燈應(yīng)如何防護(hù)，以下錯誤的是（）[單選題]*A.注意保護(hù)眼睛和皮膚B.照射完畢后應(yīng)開窗通風(fēng)C.必要時戴防護(hù)鏡，穿防護(hù)衣D.可在人少的環(huán)境中短時間使用(正確答案)80、紫外線的殺菌原理正確的是（）[單選題]*A.破壞菌體蛋白質(zhì)中環(huán)狀芳香族氨基酸的肽鏈，使菌體蛋白質(zhì)光解變性(正確答案)B.使微生物的活性失去轉(zhuǎn)化作用C.提高細(xì)菌體內(nèi)的氧化酶活性D.使空氣中的氧氣分解產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧。81、有關(guān)紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時的正確的是（）[單選題]*A.有效照射距離應(yīng)大于2mB.常規(guī)空氣消毒20~30min即可C.從燈亮10分鐘后開始計時D.照射時間不少于30~60min(正確答案)82、紫外線燈管使用多久更換一次（）[單選題]*A.超過500hB.超過100hC.超過1000h(正確答案)D.超過300h83、化學(xué)消毒使用方法不包括（）[單選題]*A.擦拭法B.高溫加熱法(正確答案)C.熏蒸法D.浸泡法84、化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原則錯誤的是（）[單選題]*A.根據(jù)微生物的特性，選擇合適的消毒劑B.消毒劑一旦打開必須用完后才可棄掉(正確答案)C.待消毒的物品必須先洗凈擦干，全部浸沒在消毒液內(nèi)D.浸泡消毒后的物品，于使用前用無菌生理鹽水沖洗85、含氯消毒劑的殺菌原理理解錯誤的是（）[單選題]*A.消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者，稱為含氯消毒劑B.含氯消毒劑溶于水中，產(chǎn)生的次氯酸愈多，其殺菌愈強(qiáng)C.殺菌機(jī)制以氯酸作用為主(正確答案)D.消毒劑作用于菌體蛋白質(zhì)86、含氯消毒劑使用時的注意事項錯誤的是（）[單選題]*A.消毒液應(yīng)提前配置好以備用(正確答案)B.可放于密閉容器中，放于陰涼干燥通風(fēng)處C.如存在大量有機(jī)物的情況下，則應(yīng)適當(dāng)延長作用時間或是提高消毒液濃度D.不宜用于金屬及有色織物、油漆家具的消毒87、屬于易燃易爆的氣體滅菌劑？（）[單選題]*A.甲醛B.環(huán)氧乙烷(正確答案)C.過氧乙酸D.戊二醛88、洗手的五個時刻不包括？（）[單選題]*A.接觸患者前B.無菌操作前C.無菌操作后(正確答案)D.接觸患者周圍環(huán)境后89、無菌技術(shù)操作原則錯誤的是（）[單選題]*A.無菌技術(shù)操作必須在清潔的環(huán)境中進(jìn)行，治療室每天用紫外線照射消毒一次B.進(jìn)行無菌操作要衣帽整潔，戴好口罩，洗凈雙手C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并定期進(jìn)行檢查D.無菌物取出后，未使用，應(yīng)放回原處(正確答案)90、鋪好無菌盤多長時間有效（）[單選題]*A.4h(正確答案)B.8hC.12hD.24h91、三查八對一注意，一注意是指（）[單選題]*A.患者心理反應(yīng)B.患者疾病情況C.用藥后反應(yīng)(正確答案)D.藥物的濃度92、藥物吸收速度最快的使用方式（）[單選題]*A.吸入B.動、靜脈注射(正確答案)C.舌下含服D.口服93、醫(yī)囑的種類哪種說法不正確（）[單選題]*A.長期醫(yī)囑：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24h以上的醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑：有效時間在24h內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，24小時內(nèi)可執(zhí)行多次(正確答案)C.臨時備用醫(yī)囑（sos)：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12h內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效D.長期備用醫(yī)囑（prn）：是指有效時間在24h以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效94、護(hù)士在什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A.任何情況下護(hù)士都可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。B.在搶救或手術(shù)過程中，護(hù)士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(正確答案)C.一般情況下護(hù)士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。D.在搶救或手術(shù)過程中，醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時，護(hù)士無需復(fù)述，應(yīng)立即執(zhí)行。95、藥物分類保管的原則有哪項正確（）[單選題]*A.維生素C、氨茶堿等應(yīng)裝在有色密閉蓋瓶內(nèi)。(正確答案)B.容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,須裝在有色密閉蓋瓶內(nèi)。C.容易被熱破壞的藥物，須放在冰箱內(nèi)保存(6-8℃)。D.糖衣片和酵母片容易氧化和遇光變質(zhì)，須裝瓶,蓋緊。96、口服給藥的評估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.意識狀態(tài)B.年齡(正確答案)C.過敏史D.口腔疾患97、口服給藥的操作哪項不正確（）[單選題]*A.協(xié)助患者服藥,確認(rèn)服下后方可離開B.對危重和不能自行服藥的患者可由家屬喂藥(正確答案)C.鼻飼給藥時,應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入，并充分沖洗管腔D.小劑量液體藥物,應(yīng)精確量取,確保劑量準(zhǔn)確98、在指導(dǎo)患者用藥的時下面的說法哪種正確（）[單選題]*A.對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液，應(yīng)避免藥液與牙齒接觸,服藥應(yīng)用吸管，但無需漱口,如稀鹽酸溶液、鐵劑等B.健胃藥在飯后服,刺激味覺感受器,使消化液分泌增多C.強(qiáng)心甙類藥應(yīng)在服用前測脈率和脈律(心率和心律)，如脈率少于50次/分或節(jié)律出現(xiàn)異常時,暫停服用并報告醫(yī)生D.對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物，服后不宜立即飲水，一般應(yīng)在15分鐘后才可飲水(正確答案)99、使用吸入激素類藥物治療的注意事項哪項不正確（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑用藥。B.每次吸入治療后，應(yīng)用清水漱口(正確答案)C.不能隨意調(diào)整藥物劑量D.注意觀察用藥后的不良反應(yīng)100、檢查藥物質(zhì)量不包括哪些內(nèi)容？（）[單選題]*A.準(zhǔn)確的患者B.準(zhǔn)確的途徑C.準(zhǔn)確的劑量D.準(zhǔn)確的濃度(正確答案)101、抽吸藥液時的操作要點哪項不正確（）[單選題]*A.抽吸藥液后應(yīng)嚴(yán)格查對(正確答案)B.自安瓿內(nèi)吸取藥液：將安瓿頂端藥液彈至體部;消毒安瓿頸部后劃一鋸痕,再次消毒后折斷;將注射器針頭斜面向下置入液面以下,抽動活塞,吸取藥液C.自密封瓶內(nèi)吸取藥液:消毒后,用注射器吸入與所需藥液等量的空氣注入瓶內(nèi),倒轉(zhuǎn)藥瓶,使針尖在液面以下吸取所需藥液,固定針?biāo)?拔出針頭D.粉劑藥的吸?。河脽o菌生理鹽水或注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⒔Y(jié)晶或粉劑藥充分溶解后吸取102、皮內(nèi)注射的注意事項哪項不正確（）[單選題]*A.做藥物過敏試驗前,護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史及家族史B.皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配C.做藥物過敏試驗消毒皮膚時應(yīng)用碘酊、碘伏徹底消毒皮膚(正確答案)D.皮試結(jié)果陽性時,應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明103、取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處為注射部位是臀大肌注射的哪種定位方法（）[單選題]*A.十字法B.斜線法C.聯(lián)線法(正確答案)D.劃線法104、臀部肌注時為了使局部肌肉放松，可取哪種臥位（）[單選題]*A.側(cè)臥位：上腿彎曲，下腿伸直B.俯臥位：足尖分開，足跟相對C.側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲(正確答案)D.仰臥位：注射時平臥，雙腿用力繃直105、為什么輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入（）[單選題]*A.血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性降低和傳導(dǎo)性增高，造成傳導(dǎo)阻滯。B.血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性增高、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯。C.血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯。(正確答案)D.血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性降低、興奮性和傳導(dǎo)性增高，造成傳導(dǎo)阻滯。106、靜脈補(bǔ)鉀的原則不包括？（）[單選題]*A.不宜過濃：一般用0.15-0.3%氯化鉀靜脈輸入較為適宜B.不宜過快：通常以每小時不超過1g速度滴入成人30-40滴/分C.不宜過少：一般以每日不少于6g為宜(正確答案)D.見尿補(bǔ)鉀107、20%的甘露醇靜點時要快速滴入的原因（）[單選題]*A.甘露醇作為小的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能提高血漿的晶體滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。(正確答案)B.甘露醇作為小的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能提高血漿的膠體滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。C.甘露醇作為大的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能提高血漿的膠體滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。D.甘露醇作為大的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能提高血漿的晶體滲透壓，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。108、關(guān)于用藥依從性哪項是錯誤的（）[單選題]*A.依從性可分為完全依從、部分依從、小部分依從三類(正確答案)B.依從性也稱順從性，指患者按醫(yī)生規(guī)定進(jìn)行治療，與醫(yī)囑一致的行為，習(xí)慣稱患者“合作”，反之則稱為非依從性C.依從性對患者的用藥治療成功與否具有重要的意義D.正確的藥物治療方法是治愈疾病的前提，若患者不服從治療，則不能達(dá)到預(yù)期的目的和效果，甚至出現(xiàn)一些不良反應(yīng)109、患者用藥依從性差的原因不包括（）[單選題]*A.兒童患者因恐懼、任性不愿用藥B.患者親屬監(jiān)督、陪護(hù)不夠細(xì)心C.口服藥物種類過多或劑型變化D.經(jīng)濟(jì)原因及文化程度低(正確答案)110、25%山梨醇可利尿，防止腦水腫，其屬于哪種溶液（）[單選題]*A.等滲溶液B.高滲溶液(正確答案)C.膠體溶液D.靜脈高營養(yǎng)液111、根據(jù)胰島素來源可將胰島素分為哪些種類？（）[單選題]*A.人胰島素、豬胰島素、牛胰島素、胰島素類似物(正確答案)B.人胰島素、豬胰島素、羊胰島素、胰島素類似物C.人胰島素、豬胰島素、牛胰島素、胰島素衍生物D人胰島素、豬胰島素、羊胰島素、胰島素衍生物112、動物胰島素與人胰島素的區(qū)別哪項不對？（）[單選題]*A.動物胰島素存在一定的免疫原性，可能在人體產(chǎn)生抗體而致過敏反應(yīng)。B.動物胰島素與人胰島素的區(qū)別在于氨基酸序列的不同。C.動物胰島素的效價低，動物胰島素?fù)Q為人胰島素時，劑量應(yīng)減少15%～20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。D.人胰島素的效價低，人胰島素?fù)Q為動物胰島素時，劑量應(yīng)減少15%～20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。(正確答案)113、根據(jù)胰島素作用時間的長短，可將胰島素分為幾類（）[單選題]*A.3類B.4類C.5類D.6類(正確答案)114、患者使用吸入性霧劑吸氣后屏住呼吸多久[單選題]*A.5秒以上B.8秒以上C.10秒以上(正確答案)D.15秒以上115、當(dāng)患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，以下哪個不是搶救要點[單選題]*A.立即停藥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mlC.立即給予心肺復(fù)蘇(正確答案)D.立即平臥、保暖、氧氣吸入116、下面哪個不是冷療法的目的[單選題]*A.降溫B.止疼C.消炎D.活血化瘀(正確答案)117、下列哪個不是冷療的作用[單選題]*A.解痙B.降溫C.減輕疼痛D.促進(jìn)炎癥消散(正確答案)118、影響冷療的因素不包括[單選題]*A.用冷方式、環(huán)境溫度B.用冷體積、用冷部位(正確答案)C.用冷頻率、用冷面積D.用冷對象、用冷時間119、對冷療中用冷方式的描述哪項不正確[單選題]*A.分為干冷法和濕冷法兩種，濕冷比干冷療法效果好。B.分為干冷法和濕冷法兩種，干冷比濕冷療法效果好。(正確答案)C.濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。D.濕冷比干冷的能力強(qiáng)且滲透力大，可達(dá)深層組織。120、冷療中一般用冷時間為[單選題]*A.15～20分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.10～30分鐘(正確答案)121、禁用冷療的部位不包括

[單選題]*A.腹部B.足底C.心前區(qū)D.頸部(正確答案)122、局部用冷時間過久，出現(xiàn)凍傷致組織壞死的原因（）[單選題]*A.因為持續(xù)用冷，局部組織營養(yǎng)會發(fā)生障礙B.因為持續(xù)用冷，局部組織功能會發(fā)生障礙C.因為持續(xù)用冷，局部組織細(xì)胞代謝會發(fā)生障礙D.以上都正確(正確答案)123、何謂熱療法（）[單選題]*A.熱療法是指用高于人體體溫的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、抑制炎癥擴(kuò)散、解痙和舒適的目的的方法。B.熱療法是指用高于人體體溫的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、解痙、止痛的方法。C.熱療法是指用高于人體體溫的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、解痙和舒適的目的的方法。(正確答案)D.熱療法是指用與人體體溫同溫的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、解痙和舒適的目的的方法。124、熱療的作用有哪些（）[單選題]*A.促進(jìn)淺表炎癥消退B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.以上均對(正確答案)125、熱方式分為干熱法和濕熱法兩種，干熱使用溫度一般為多少（）[單選題]*A.40-60℃B.50-70℃(正確答案)C.50-60℃D.40-50℃126、熱療的禁忌證不包括哪些（）[單選題]*A.未經(jīng)確診的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)感染C.臟器出血D.良性腫瘤(正確答案)127、軟組織損傷多長時間內(nèi)禁止熱療（）[單選題]*A.24-48小時(正確答案)B.12-24小時C.12-48小時D.48-72小時128、物理降溫的目的不包括（）[單選題]*A.高熱患者降溫B.局部消腫,減輕充血和出血，限制炎癥擴(kuò)散C.患者實施頭部降溫、預(yù)防腦水腫并可降低腦細(xì)胞的代謝,增加其需氧量D.減輕疼痛(正確答案)129、乙醇擦浴的原理不包括什么（）[單選題]*A.擦浴時在皮膚上迅速蒸發(fā)B.吸收和帶走機(jī)體大量的熱C.刺激皮膚血管擴(kuò)張D.降低細(xì)胞代謝(正確答案)130、復(fù)蘇過程中為什么要用頭部冰槽降溫（）[單選題]*A.為了提高腦細(xì)胞的代謝率，減少其耗氧量B.減慢或抑制其損害的進(jìn)展(正確答案)C.促進(jìn)腦細(xì)胞生長D.減少腦部組織水腫131、消化道出血患者腹痛時不能做（）[單選題]*A.熱敷(正確答案)B.平臥C.補(bǔ)液D.安慰病人132、急腹癥患者未確診前不能做熱敷的原因，描述不正確的一項是（）[單選題]*A.熱療能抑制炎癥擴(kuò)散(正確答案)B.急腹癥尚未明確診斷前用熱敷會掩蓋病情C.熱療法會促進(jìn)炎癥過程D.有引發(fā)腹膜炎的危險133、壓瘡發(fā)生的原因不包括什么（）[單選題]*A.力學(xué)因素：是引起壓瘡最基本、最重要的因素，主要為壓力和剪切力B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激：出汗、大小便失禁等C.全身營養(yǎng)不良或水腫：皮膚較薄，抵抗力弱，皮下脂肪少D.體溫升高時組織對能量的需求量增加(正確答案)134、壓瘡的好發(fā)部位哪項說法是錯誤的（）[單選題]*A.仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、足跟部，尤其是骶尾部最易發(fā)生壓瘡B.側(cè)臥位：耳廓、枕骨粗隆、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝(正確答案)C.俯臥位：面頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足趾D.坐位：坐骨結(jié)節(jié)135、剪切力產(chǎn)生的因素不包括（）[單選題]*A.重力作用會向下滑行B.皮膚及表層組織由于摩擦力的緣故仍停留在原位C.產(chǎn)生相對性移位D.壓力(正確答案)136、美國國家壓瘡咨詢委員會2016年更新壓瘡術(shù)語說法錯誤的是（）[單選題]*A.壓力性損傷是位于坐骨結(jié)節(jié)突處、醫(yī)療或其它器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷(正確答案)B.可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍，可能會伴疼痛感C.損傷是由于強(qiáng)烈和/或長期存在的壓力導(dǎo)致D.損傷是由于壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致137、醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷的定義不包括哪項（）[單選題]*A.是指由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷B.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀不一致C.醫(yī)療器械相關(guān)性壓力損傷可以根據(jù)損傷面積大小進(jìn)行系統(tǒng)分期D.所有的醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷都不可避免(正確答案)138、粘膜壓力性損傷的定義是什么（）[單選題]*A.指由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點，這類損傷無法進(jìn)行分期。(正確答案)B.指由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點，這類損傷可以根據(jù)壓瘡分期進(jìn)行分期。C.指由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點，這類損傷可以依據(jù)受損面積大小進(jìn)行分期。D.指由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷，這類損傷都可以避免發(fā)生。139、壓瘡的分期包括什么（）[單選題]*A.1期壓瘡、2期壓瘡B.3期壓瘡C.4期壓瘡、深部組織損傷和不可分期D.以上全是(正確答案)140、潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎的定義是什么（）[單選題]*A.潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎(MASD)是指皮膚長期暴露在干燥環(huán)境中所造成的皮膚損傷。這些潮濕的因素包括尿液或糞便、汗液、傷口滲液、胃腸消化液等。B.潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎(MASD)是指皮膚長期暴露在潮濕環(huán)境中所造成的皮膚損傷。這些潮濕的因素包括尿液或糞便、汗液、傷口滲液、胃腸消化液等。(正確答案)C.潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎(MASD)是指皮膚長期暴露在潮濕環(huán)境中所造成的皮膚紅斑。這些潮濕的因素包括尿液或糞便、汗液、傷口滲液、胃腸消化液等。D.潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎(MASD)是指皮膚長期暴露在潮濕環(huán)境中所造成的皮膚損傷。這些潮濕的因素包括尿液或糞便、分泌物、傷口滲液、胃腸消化液等。141、失禁性皮炎的定義是什么（）[單選題]*A.失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于尿液或糞便所造成的皮膚損傷。(正確答案)B.失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于體液或糞便所造成的皮膚損傷。C.失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于尿液或體液所造成的皮膚損傷。D.失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于尿液、體液或糞便所造成的皮膚損傷。142、失禁性皮炎與壓瘡在形狀/邊緣鑒別上有什么不同（）[單選題]*A.失禁性皮炎邊緣彌散，界限模糊/可能有污漬、(正確答案)B.失禁性皮炎邊緣清晰C.壓瘡的邊緣不清晰并伴有分泌物D.壓瘡的邊緣清晰伴有分泌物143、分級護(hù)理的概念是什么（）[單選題]*A.護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理(正確答案)B.護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者年齡和生活自理能力，確定并實施不同級別的護(hù)理C.護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者年齡和既往史，確定并實施不同級別的護(hù)理D.護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和跌到評分，確定并實施不同級別的護(hù)理144、分級護(hù)理的原則是什么（）[單選題]*A.確定患者的護(hù)理級別應(yīng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)B.護(hù)士在工作中發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)及時與醫(yī)師溝通C.根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整D.以上均是(正確答案)145、特級護(hù)理不適用于哪類患者（）[單選題]*A.病情平穩(wěn)，仍需臥床的患者(正確答案)B.重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者146、特級護(hù)理的內(nèi)容有哪些（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察患者的病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施、準(zhǔn)確記錄出入量C.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施D.以上均是(正確答案)147、以下特級護(hù)理記錄單書寫要求中哪項不對（）[單選題]*A.特級危重患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄B.患者護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專科的護(hù)理特點書寫C.內(nèi)容包括患者姓名、年齡、住院病歷號（或病案號）、床位號、頁碼、記錄日期和時間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等(正確答案)D.記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘148、一級護(hù)理不適用于哪些患者（）[單選題]*A.病情趨于穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理且病情穩(wěn)定的患者(正確答案)149、一級護(hù)理的內(nèi)容不包括哪項（）[單選題]*A.每半時巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施150、一般護(hù)理記錄包括（）[單選題]*A.護(hù)理記錄是指護(hù)理人員對一般患者住院期間護(hù)理過程的主觀記錄B.內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、科室、住院號、床位號、頁碼、記錄日期和時間、病情觀察、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等(正確答案)C.醫(yī)生簽名D.以上均是151、二級護(hù)理適用于哪些患者（）[單選題]*A.病情穩(wěn)定且生活完全自理B.生活完全自理的患者且處于康復(fù)期的患者C.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者(正確答案)D.生活不能自理152、二級護(hù)理的內(nèi)容是什么（）[單選題]*A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.以上均是(正確答案)153、三級護(hù)理不適用于哪類患者（）[單選題]*A.生活完全自理B.病情穩(wěn)定的患者C.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者D.生活部分自理(正確答案)154、三級護(hù)理的內(nèi)容有哪些（）[單選題]*A.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.以上均是(正確答案)155、Braden評分（壓瘡評分）評定的內(nèi)容包括哪些（）[單選題]*A.感知、潮濕B.活動能力、移動能力C.營養(yǎng)、摩擦力和剪切力D.以上均是(正確答案)156、以下Braden評分評定壓瘡風(fēng)險中哪項沒有錯誤（）[單選題]*A.19-25分無壓瘡風(fēng)險，15-19分低壓瘡風(fēng)險，13-14分中壓瘡風(fēng)險，10-12分高危壓瘡風(fēng)險，≤9分極高危壓瘡風(fēng)險B.19-25分無壓瘡風(fēng)險，14-19分低壓瘡風(fēng)險，13-14分中壓瘡風(fēng)險，10-12分高危壓瘡風(fēng)險，≤9分極高危壓瘡風(fēng)險。C.19-23分無壓瘡風(fēng)險，15-18分低壓瘡風(fēng)險，13-14分中壓瘡風(fēng)險，10-12分高危壓瘡風(fēng)險，≤9分極高危壓瘡風(fēng)險。(正確答案)D.19-23分無壓瘡風(fēng)險，15-18分低壓瘡風(fēng)險，18-14分中壓瘡風(fēng)險，10-12分高危壓瘡風(fēng)險，≤9分極高危壓瘡風(fēng)險。157、Morse跌倒風(fēng)險評分評定內(nèi)容包括（）[單選題]*A.有無跌倒史B.有無超過一個醫(yī)學(xué)診斷、行走輔助情況C.有無靜脈輸液治療、步態(tài)及認(rèn)知狀態(tài)D.以上均是(正確答案)158、在Morse跌倒風(fēng)險評分評定跌倒中以下哪項時正確的（）[單選題]*A.0-24分低跌倒風(fēng)險、25-44分中跌倒風(fēng)險、≥45分高跌倒風(fēng)險(正確答案)B.0-2O分低跌倒風(fēng)險、21-40分中跌倒風(fēng)險、≥40分高跌倒風(fēng)險C.0-22分低跌倒風(fēng)險、22-44分中跌倒風(fēng)險、≥45分高跌倒風(fēng)險。D.0-24分低跌倒風(fēng)險、25-50分中跌倒風(fēng)險、≥50分高跌倒風(fēng)險。159、日常生活活動（）能力評分項目不包括哪項？*A．洗澡(正確答案)B.穿衣C.感知D.平地行走(正確答案)160、日常生活活動（）能力評分標(biāo)準(zhǔn)不包括哪項？*A.生活自理：100分，日常生活活動能力良好，不需要他人幫助(正確答案)B.輕度功能障礙：61—99分，能獨立完成部分日常生活，但需一定幫助C.中度功能障礙：41—60分，需要極大幫助才能完成日常生活活動D.重度功能障礙：≤40分，完全需人照料(正確答案)161、Essen卒中風(fēng)險評分量表不包括哪項？（）[單選題]*A.年齡（<65歲，65—75歲，>75歲）B.高血壓、糖尿病C.吸煙、飲酒(正確答案)D.既往心肌梗死162、下列哪項Essen評分標(biāo)準(zhǔn)是正確的？（）[單選題]*A.0—2分低危(正確答案)B.3—5分高危C.7—10分極高危D.8—11分超高危163、下列哪項不是常用疼痛評估方法？

[單選題]*A.語言描述評分量表（VDS/VRS）(正確答案)B.數(shù)字分級法（NRS）C.面部表情疼痛量表（FPS）D.以上均不是164、下列有關(guān)數(shù)字分級法（NRS）描述錯誤的是？（）[單選題]*A.0—3為輕度疼痛（疼痛尚不影響睡眠）(正確答案)B.4—6為中度疼痛C.7—9為重度疼痛（不能入睡或睡眠中痛醒）D.10為劇痛165、下列有關(guān)面部表情疼痛量表（FPS)描述錯誤的是？（）[單選題]*A.面部表情疼痛量表較為客觀且方便，是在模擬法的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的B.使用從快樂到悲傷及哭泣的6個不同表現(xiàn)的面容C.分別評估為：無痛、有點痛、稍痛、很痛、更痛和最痛(正確答案)D.分別評估為：無痛、有點痛、稍痛、更痛、很痛和最痛166、不是疼痛的處理原則的為？（）[單選題]*A.重視健康宣教B.選擇合理評估方法C.盡早治療D.提倡一種模式鎮(zhèn)痛(正確答案)167、下列哪項對圍手術(shù)期患者疼痛的護(hù)理措施描述錯誤的是？（）[單選題]*A.使用客觀量表評估患者疼痛程度B.對于圍手術(shù)期患者，NRS評分疼痛控制在5分以下(正確答案)C.評估頻率：3分以下的每天評估一次，手術(shù)后三天或評分大于等于4分的每天評估2次D.疼痛評分大于等于4分患者應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行處理168、下列對自控鎮(zhèn)痛（PCA）描述錯誤的是（）[單選題]*A.自控鎮(zhèn)痛是目前臨床較普遍采用的一種經(jīng)硬膜外或靜脈途徑的由患者自控的鎮(zhèn)痛方法B.麻醉醫(yī)生根據(jù)患者情況和對疼痛的耐受力，預(yù)先配制鎮(zhèn)痛藥液后，通過鎮(zhèn)痛泵持續(xù)小劑量輸入C.不允許患者根據(jù)自身對疼痛的感受，在需要時自行按壓PCA裝置鍵追加一定劑量鎮(zhèn)痛劑(正確答案)D.該方法使用靈活、及時169、Caprini血栓風(fēng)險評估分級錯誤的是（）[單選題]*A.分為低危、中危、高危和極高危四個等級B.0—1分為低危風(fēng)險C.2—3分為中危風(fēng)險(正確答案)D.>=5分為超高危風(fēng)險170、下列對格拉斯哥昏迷評分法（GCS）描述錯誤的是（）[單選題]*A.格拉斯哥昏迷評分法是醫(yī)學(xué)上評估病人昏迷程度的方法B.評估內(nèi)容包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動C.評估方面三個方面的分?jǐn)?shù)相加即為昏迷指數(shù)D.格拉斯哥昏迷評分法是醫(yī)學(xué)上評估病人昏迷時間的方法(正確答案)171、下列對格拉斯哥昏迷評分法對昏迷程度判斷錯誤的是（）[單選題]*A.最高分為15分，表示清楚B.12—15分為輕度意識障礙(正確答案)C.9—11分為中度意識障礙D.8分以下為昏迷172、營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分不包括哪項（）[單選題]*A.疾病嚴(yán)重程度B.營養(yǎng)狀況C.性別(正確答案)D.年齡173、下列對營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分中營養(yǎng)狀態(tài)評估錯誤的是（）[單選題]*A.0分：正常營養(yǎng)狀態(tài)B.1分：3個月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%~75%C.2分：3個月內(nèi)體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量的25%~50%(正確答案)D.3分：1個月內(nèi)體重丟失5%或BMI<18.5或者前一周食物攝入為正常需要量的0~25%174、下列對機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡描述錯誤的是？（）[單選題]*A.機(jī)體的正常生理和代謝活動需要一個酸堿度適宜的體液環(huán)境B.人體在代謝過程中不斷產(chǎn)生酸性和堿性物質(zhì)，使體液中的H+濃度經(jīng)常變化C.人體中pH維持在7.35—7.45D.人體主要依靠肺的呼吸和腎的排泄完成對酸堿的調(diào)節(jié)作用(正確答案)175、下列不屬于水和鈉的代謝紊亂的是（）[單選題]*A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水鈉潴留(正確答案)176、不是等滲性缺水的發(fā)病原因的是（）[單選題]*A.大量嘔吐B.腹瀉C.腹腔感染D.發(fā)熱(正確答案)177、不是等滲性缺水的臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.多食、多尿(正確答案)B.皮膚黏膜干燥C.眼窩凹陷D.代謝性酸中毒178、低滲性缺水的發(fā)病原因不包括（）[單選題]*A.胃腸道消化液間斷性丟失(正確答案)B.大創(chuàng)面的慢性滲液C.應(yīng)用排鈉利尿劑時未注意及時補(bǔ)鈉D.等滲性缺水治療時只注意補(bǔ)充水分，未補(bǔ)鈉179、輕度缺鈉是指：（）[單選題]*A.血鈉濃度在120mmol/L以下，神志不清、肌痙攣性抽痛，腱反射減弱或消失、出現(xiàn)木僵或昏迷，常發(fā)生休克B.血鈉濃度120—129mmol/L，除上述癥狀外，患者常有食欲缺乏、惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、視物模糊、尿量減少。C.血鈉濃度130—135mmol/L,患者疲乏、頭暈、手足麻木、無口渴、尿多，比重減小。(正確答案)D.以上都不正確180、高滲性缺水的相關(guān)描述不正確的是（）[單選題]*A.攝入水分不夠B.水分喪失過多C.糖尿病未控制大量尿液排出D.空腸造瘺管給予低濃度腸內(nèi)營養(yǎng)溶液(正確答案)181、高滲性缺水的臨床表現(xiàn)描述不正確的是（）[單選題]*A.輕度缺水者除口渴外無其他癥狀缺水量為體重的5%~6%(正確答案)B.中度缺水者有極度口渴C.重度缺水者除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄，甚至昏迷D.重度缺水者缺水量超過體重的6%182、不屬于因進(jìn)食不足導(dǎo)致低鉀血癥的原因是（）[單選題]*A.昏迷B.嘔吐(正確答案)C.吞咽不足D.術(shù)后長期不能進(jìn)食183、不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是：（）[單選題]*A.肌無力B.心臟功能異常C.代謝性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒184、低鉀血癥的心電圖特征（）[單選題]*A.①早期出現(xiàn)T波太高；②隨后出現(xiàn)ST段降低；③U波出現(xiàn)B.①早期出現(xiàn)T波低平、倒置；②隨后出現(xiàn)ST段降低；③U波出現(xiàn)(正確答案)C.①早期出現(xiàn)T波低平、倒置；②隨后出現(xiàn)ST段抬高；③U波出現(xiàn)D.①早期出現(xiàn)T波低平、倒置；②隨后出現(xiàn)ST段降低；185、高鉀血癥的常見病因不包括（）[單選題]*A.大量輸入保存期較久的庫存血B.鹽皮質(zhì)激素不足C.溶血D.應(yīng)用速尿(正確答案)186、高鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.意識模糊B.肢體無力C.低血壓D.心動過速(正確答案)187、高血鉀緊急處理原則（）[單選題]*A.靜脈輸注胰島素和葡萄糖、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣；注射硫酸鎂；血液凈化治療B.靜脈輸葡萄糖、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣；使用利尿劑；血液凈化治療C.靜脈輸注胰島素和葡萄糖、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣；血液凈化治療D.靜脈輸注胰島素和葡萄糖、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣；使用利尿劑；血液凈化治療(正確答案)188、血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項中正確的是（）[單選題]*A.血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存(正確答案)B.間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰時取血C.2次血培養(yǎng)采集時間至少間隔30minD.以上答案都正確189、血氣分析標(biāo)本采集的注意事項正確的是（）[單選題]*A.洗澡、運動后，可立即采血B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血(正確答案)C.凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長按壓時間至少30minD.采集標(biāo)本后1h內(nèi)送檢190、12小時或24小時尿標(biāo)本的留取方法錯誤的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者于晨起任意時間開始留尿(正確答案)B.將24小時全部尿液留于容器中送檢C.12小時尿：時間則自晚7時至次晨7時止D.患者于晨7時排空膀胱（棄去尿液）后開始留尿191、尿標(biāo)本采集的注意事項不正確的是（）[單選題]*A.不可將糞便混于尿液中，因糞便中的微生物可使尿液變質(zhì)B.女患者在月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本C.昏迷或尿潴留患者不能留取標(biāo)本(正確答案)D.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，以防尿液被污染192、糞便標(biāo)本采集的注意事項有（）[單選題]*A.留取標(biāo)本前，如患者情況允許，應(yīng)先排空膀胱，避免大小便相混，以免影響檢驗結(jié)果B.在留取隱血標(biāo)本時，囑患者于檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量葉綠素的食物和含鐵劑藥物，以免造成假陽性C.在留取檢查阿米巴原蟲標(biāo)本時，囑患者在收集標(biāo)本前幾天，不應(yīng)給患者服用鋇劑、油質(zhì)或含金屬的瀉劑，以免金屬制劑影響阿米巴蟲卵或胞囊的顯露D.以上都對(正確答案)193、痰標(biāo)本有哪些采集方法不正確的有（）[單選題]*A.晨起并漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳出氣管深處的痰液置于痰盒中加蓋B.無力咳痰或不合作者：患者取合適臥位，由上向下叩擊患者背部；(正確答案)C.24小時痰標(biāo)本從清晨醒來（7am）未進(jìn)食前漱口后第一口痰開始留取，次日晨（7am）未進(jìn)食前漱口后第一口痰作為結(jié)束D.無力咳痰或不合作者，集痰器分別連接吸引器和吸痰管；按吸痰法將痰液吸入集痰器內(nèi)，加蓋194、痰標(biāo)本采集的注意事項不包括以下哪些（）[單選題]*A.收集痰標(biāo)本時，應(yīng)于睡前收集，因此時痰量最多，痰內(nèi)細(xì)菌也較多(正確答案)B.收集痰液時，囑患者不可將唾液、漱口水、鼻涕混入痰標(biāo)本中，以免影響檢驗結(jié)果；C.收集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，避免污染標(biāo)本而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性D.24小時痰標(biāo)本應(yīng)計總量，同時扣除加入的水量195、采血管中血標(biāo)本混勻方法中不正確（）[單選題]*A.顛倒、充分混勻，緩慢均勻，請勿用力搖晃B.不同采血管搖勻次數(shù)不同C.當(dāng)同時采集多管血時，以最大需要搖勻次數(shù)為準(zhǔn)D.采血管搖勻次數(shù)，其中藍(lán)色、紅色、黃色色、灰色、黑色管均8次(正確答案)196、血氣分析檢查項目的不正常的是（）[單選題]*A.pH（酸堿度）7.35~7.45B.PaO2（氧分壓）80~100mmHgC.PaCO2（二氧化碳分壓）30~40mmHg(正確答案)D.TCO2（二氧化碳總量）22~33mmol/L197、中心靜脈壓的的臨床意義正確的是（）[單選題]*A.中心靜脈壓低于5cmH2O提示有效循環(huán)血量不足B.中心靜脈壓高于15~20cmH2O提示血容量過多C.中心靜脈壓高于15~20cmH2O提示心臟排血量明顯增多(正確答案)D.中心靜脈壓高于15~20cmH2O有發(fā)生肺水腫的危險第二部分臨床護(hù)理能力：常見護(hù)理基礎(chǔ)操作標(biāo)準(zhǔn)課件相關(guān)知識（10題）一、多項選擇題（每小題分）1、患者發(fā)生心臟驟停護(hù)士進(jìn)行CPR之前的評估內(nèi)容有哪些？（）*A.患者的意識、呼吸、頸動脈搏動(正確答案)B.患者呼吸道是否通暢(正確答案)C.患者有無外傷(正確答案)D.現(xiàn)場的搶救條件(正確答案)2、心肺復(fù)蘇的有效指征（）*A.有頸動脈搏動，上肢收縮壓在50mmHg以上B.有自主呼吸出現(xiàn)(正確答案)C.瞳孔縮小并有對光發(fā)射，刺激眼瞼有反應(yīng)(正確答案)D.紫紺減輕，口唇、甲床、皮膚色澤紅潤(正確答案)3、心肺復(fù)蘇完畢后哪些用品需用75%酒精擦拭消毒（）*A.無可見污染的簡易呼吸器球體(正確答案)B.無可見污染的簡易呼吸器面罩C.無可見污染的儲氧袋(正確答案)D.無可見污染的氧氣連接管(正確答案)4、口腔護(hù)理的目的是什么（）*A.保持口腔的清潔濕潤，使患者舒適預(yù)防口腔感染(正確答案)B.防止口臭，口垢，促進(jìn)食欲(正確答案)C.保持口腔的正常功能(正確答案)D.觀察口腔粘膜以及舌苔的變化以及特殊的口腔氣味提供病情的動態(tài)信息(正確答案)5、口腔護(hù)理有可能會發(fā)生哪些并發(fā)癥（）*A.誤吸(正確答案)B.窒息(正確答案)C.口腔粘膜及牙齦損傷(正確答案)D.惡心、嘔吐(正確答案)6、鼻導(dǎo)管吸氧的注意事項包括（）*A.氧流量最大5–6升/分(正確答案)B.如需>5升/分,應(yīng)更換其他吸氧裝置(正確答案)C.避免固定過緊(正確答案)D.檢查鼻孔或耳廓有無壓迫(正確答案)7、以下哪幾項屬于氧療的適應(yīng)癥（）*A.心跳呼吸驟停(正確答案)B.低氧血癥(正確答案)C.呼吸窘迫(正確答案)D.嚴(yán)重貧血(正確答案)8、以下輸液速度調(diào)整正確的是（）*A.一般兒童20-40滴，成人40-60滴(正確答案)B.對于年老體弱、嬰幼兒、心肺及腎功能不好的患者輸入的速度宜慢(正確答案)C.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好患者輸液速度可快(正確答案)D.高滲鹽，含鉀藥物升壓藥物輸入速度宜慢(正確答案)9、患者在輸液過程中出現(xiàn)哪些癥狀預(yù)示急性肺水腫的發(fā)生（）*A.突然出現(xiàn)呼吸困難(正確答案)B.胸悶、氣促(正確答案)C.咳粉紅色泡沫痰(正確答案)D.聽診肺部布滿濕羅音(正確答案)10、患者在輸液過程中突發(fā)哪些狀況說明發(fā)生了空氣栓塞（）*A.呼吸困難(正確答案)B.嚴(yán)重發(fā)紺(正確答案)C.有瀕死感(正確答案)D.聽診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的水泡音(正確答案)11、發(fā)生靜脈炎時應(yīng)如何處理（）*A.停止在此部位繼續(xù)輸液(正確答案)B.即刻通知醫(yī)生(正確答案)C.將患肢抬高并限制活動(正確答案)D.局部使用25%硫酸鎂濕敷促進(jìn)炎癥消散12、電除顫的適應(yīng)癥是什么（）*A.室顫(正確答案)B.室撲(正確答案)C.無脈性室速(正確答案)D.緩慢性心律失常13、電除顫的禁忌癥是（）*A.嚴(yán)重的低血鉀(正確答案)B.緩慢心律失常(正確答案)C.左房巨大，房顫持續(xù)一年以上，長期心室率不快者(正確答案)D.伴有高度或完全性傳導(dǎo)阻滯的房顫，房撲(正確答案)14、以下導(dǎo)尿的注意事項正確的是（）*A.注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量(正確答案)B.每日要會陰擦洗(正確答案)C.尿潴留患者一次放尿不要超過800mlD.拔尿管后注意觀察患者有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀(正確答案)15、測血壓的四定包括哪些（）*A.定時間(正