護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)填空題及答案護(hù)理的工作方法是 。護(hù)理理論主要研究的是 環(huán)境和護(hù)理等概念及其相互聯(lián)系。造成壓瘡發(fā)生的物理因素包括 、剪力、摩擦力、 等。試驗(yàn)飲食分結(jié)腸鏡檢查飲食、 、高脂肪試驗(yàn)飲食、 、 、葡萄糖耐量試驗(yàn)。大量不保留灌腸時(shí)液面距肛門的距離約 。少尿是指24h尿量少于 ml或每小時(shí)尿量少于 當(dāng)病人輸液或輸血時(shí)，盡量避免收，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果，同時(shí)，嚴(yán)禁在輸血、輸液處抽取 。液體入量的記錄內(nèi)容包括 、 和靜脈輸血輸液量。護(hù)理程序人 健康壓力 潮濕膽囊造影試驗(yàn)餐 肌酐試驗(yàn)飲食 潛血試驗(yàn)飲食5.45～６０6.400 17血液標(biāo)本 血標(biāo)本飲水量食物中含水量三、填空題（115）1、氧氣表由 、 、 、和 組成（壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶、安全閥）2病床要符合 、 、 、 的原則（實(shí)用、耐用、舒適、安全）病床之間的距離不的少于 （1米）人類的環(huán)境分為 和 （內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境）人的內(nèi)環(huán)境由 和 組成（生理環(huán)境和心理環(huán)境）人的外環(huán)境由 和 組成（自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）病室的溫度以 為宜。一般每次通風(fēng)時(shí)間為 分鐘左右。（50-60%、30）醫(yī)院的主要任務(wù)是 （醫(yī)療工作）Ⅱ型呼衰的病人應(yīng)給予 吸氧?；颊叱鋈朐簳r(shí)間寫在體溫單的 之間的相應(yīng)欄內(nèi)（40~42℃）為不舒適中最為嚴(yán)重的形式（疼痛）1、一般病室適宜的濕度為 ，溫度為 。2、為避免噪音產(chǎn)生，護(hù)士應(yīng)做到四輕，即 、 、、 。3、中度缺氧的給氧流量為 。4、矯正臀先露的胎位及子宮后傾時(shí)病人應(yīng)采取 體位。5、睡眠周期是由 、 兩個(gè)時(shí)相組成。6、體位引流是利用 作用將肺、細(xì)支氣管內(nèi)分泌物引流并排出。7、成人正常脈搏 ，呼吸 ，血壓 。8、二級(jí)護(hù)理的病人需 時(shí)間巡時(shí)病人一次。9、根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程輕重程度一般可分為四期即 、 、、 。10、酒精擦浴的濃度為 之間。第一章 緒論2．醫(yī)院的主要任務(wù)是（醫(yī)療工作）第二章 環(huán)境1.人的外環(huán)境由和（自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）2.一般病室適宜的濕度為溫度為 （50-60%18-22℃）3.適宜的病室濕度為溫度為 3.50-60%；18-22℃病室一般每次通風(fēng)時(shí)間為 分鐘左右（30）病床之間的距離不的少于 （1米）4.為避免噪音產(chǎn)生，護(hù)士應(yīng)做到四輕，即 、 、、 （說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕）第三章 患者入院和出院的護(hù)理病床要符合 、 、 、 的原則。1.實(shí)用、耐用、舒適、安全備用床的目的是保持病室整潔， 。2.準(zhǔn)備接收新患者暫空床供 患者或暫時(shí)離床患者使用。3.新住院一級(jí)護(hù)理的患者需 時(shí)間巡視患者一次。4.15-30分鐘6.一級(jí)護(hù)理時(shí) 時(shí)間巡視患者一次。15-30min第四章 舒適與安全昏迷或全麻未醒者，應(yīng)采取 位，防止嘔吐物流入呼吸道，而引起窒息及肺部并發(fā)癥。矯正臀先露的胎位及子宮后傾時(shí)患者應(yīng)采取 體位。是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。妊娠時(shí)胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用 體位。矯正胎位不正采取體位。去枕仰臥位2.膝胸臥位3.疼痛盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取 臥位。預(yù)防患者墜床使用的保護(hù)具是 。第五章患者的清潔衛(wèi)生真菌感染選用 濃度的 口腔護(hù)理溶液合適。5.1～4%；碳酸氫鈉溶液2.為防止局部受壓過久發(fā)生壓瘡，一般每 小時(shí)翻身一次。2.25.造成壓瘡的主要物理力為 、 、 （垂直壓力、摩擦力、剪切力）3.為防止局部受壓過久發(fā)生壓瘡，一般應(yīng) 小時(shí)翻身一次（2小時(shí)）11.根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程輕重程度一般可分為四期即 、 、、 （淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期）為預(yù)防褥瘡的發(fā)生，要求做到六勤，即 、 、 、、 、 （勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換）第六章 休息與活動(dòng)臨床上最常見的睡眠障礙是 。越近睡眠后期， 睡眠持續(xù)時(shí)間越長。睡眠周期是由 、 兩個(gè)時(shí)相組成（慢波睡眠異相睡（REM）長期臥床導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)的兩大并發(fā)癥是 和 （墜積性肺炎、二氧化碳滯留）活動(dòng)受限對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為 和 ，最終導(dǎo)致的發(fā)生?；顒?dòng)受限對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為 和影響呼吸道分泌物的排除最終導(dǎo)致 的發(fā)生。長期臥床導(dǎo)致患者泌尿系統(tǒng)的兩大影響是 、 （泌尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染）第七章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染世界衛(wèi)生組織提出有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施為： 、 、 、、 、 （清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)、合理使用抗生素、消毒與滅菌的效果監(jiān)測）醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備 、 、 三個(gè)基本條件（感染源、傳播途徑、易感宿主）3.紫外線消毒用于空氣消毒有效距離為 消毒時(shí)間為 。不超過2米、30-60min紫外線消毒，用于空氣消毒有效距離為 ，消毒時(shí)間為 。3.不超過2m;30～60分鐘在臨床應(yīng)用廣泛，是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法。4.壓力蒸汽滅菌鋪好的無菌盤 小時(shí)內(nèi)有效。5.41.無菌包的有效期為 天消毒液應(yīng)浸泡過無菌持物鉗關(guān)節(jié)軸 以上。（7、2-3cm）1.進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)首先明確 、 、 的概念。1.無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品6.破傷風(fēng)患者的隔離種類是 。6.接觸隔離第八章 生命體征的評(píng)估1.發(fā)熱過程包括的三個(gè)時(shí)期為 、 、 （體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期）1.測量口溫時(shí)，體溫表的水銀端斜放于 （舌下熱窩）患者出入院時(shí)間寫在體溫單的 之間的相應(yīng)欄內(nèi)（40~42℃）6.體位引流是利用作用將肺、細(xì)支氣管內(nèi)分泌物引流并排出（重力）4.輕度缺氧的給氧流量為6.體位引流是利用作用將肺、細(xì)支氣管內(nèi)分泌物引流并排出（重力）4.輕度缺氧的給氧流量為（1-2L/min）4.氧氣表由、、 、和 組成（壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶、安全閥）氧氣表由 、 、 、 和安全閥組成。（壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶）4.注意用氧安全要切實(shí)做“四防為 、 、 和（防震、防火、防熱、防油）6.氧療的副作用中，僅見于新生兒，以早產(chǎn)兒多見的是 。6.晶狀體纖維組織增生第九章 冷熱療法冷熱療法應(yīng)有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，以 分鐘為宜。酒精擦浴的濃度為 之間。25%-30%第十章 飲食與營養(yǎng)人體所必須而且有不能在體內(nèi)合成的氨基酸有 種，稱為 氨基酸。低鹽飲食每日食鹽供給應(yīng)在 克〈2g）每次鼻飼量不超過 ml，間隔 h以上。鼻飼下胃管一般成人插入長度為 cm，鼻飼量不超過 ml，鼻飼間隔時(shí)間大于 h。少尿是指24小時(shí)尿量少于 冷熱療法應(yīng)有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，以 分鐘為宜。瀕死患者最后消失的感覺是 。住院期間患者病歷 排列在最前面，患者出院后病歷的處于第一位的是。預(yù)防患者墜床使用的保護(hù)具是 。大量不保留灌腸時(shí)，降溫時(shí)灌腸液用 ℃。第十一章 排泄1.正常尿比重為 。1.015-1.025無尿是指24小時(shí)尿量少于 男患者導(dǎo)尿時(shí)，為利于插管，提起陰莖與腹壁成 度角，使恥骨前彎消失。對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以防發(fā)生和 。4.膀胱高度膨脹，病員極度衰弱，第一次放尿不應(yīng)超過1000毫升，防止產(chǎn)生 和（虛脫、血尿）5.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒筒內(nèi)液面高于肛門cm。6.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為厘米；灌腸筒內(nèi)液面距肛門厘米；成人灌入液量為毫升；小兒灌入液量為毫升；灌腸液溫度為 ℃降溫用℃的等滲鹽水（7-10、40-60、500-1000、200-500、39-41、28-32、4）7.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為 厘米；灌腸筒內(nèi)液面距肛門 厘米；成人灌入液量為 毫升；降溫時(shí)灌腸液用 ℃；中暑患者可用 ℃的等滲鹽水（7-10、40-60、500-1000、28-32）第十二章 給藥1.各種藥療應(yīng)執(zhí)行七對(duì)即 。（床號(hào)、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間）5、氧氣霧化吸入法的常用藥物有 和 。3.0.1ml標(biāo)準(zhǔn)皮試液中，若是青霉素皮試液含青霉素抗毒素皮試液含破傷風(fēng)抗毒素為 _U。3、中藥的包煎藥是 類和 類藥物。

__U；若是破傷風(fēng)第十三章 靜脈輸液與輸血靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù) 、 、 調(diào)節(jié)滴速。一般成人 滴/分，兒童 滴/分（病情、年齡、藥物性質(zhì) 40-60 20-40）靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)

、

_調(diào)節(jié)滴速。第十四章 病情觀察及危重癥患者的搶救和護(hù)理搶救心跳驟停，70年代采用 復(fù)蘇，近年強(qiáng)調(diào) 復(fù)蘇。在現(xiàn)場搶救時(shí)評(píng)估心臟驟停的表現(xiàn)以 和 最為重要當(dāng)1名搶救者搶救心跳驟?；颊邥r(shí)，實(shí)施人工呼吸和心臟按壓的比率是。中間需要更換操作者時(shí)，勿使按壓停歇時(shí)間超過 秒。意識(shí)突然喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；2：30；5-7當(dāng)兩名搶救者搶救心跳驟停患者時(shí)2.2：30在現(xiàn)場搶救時(shí)，評(píng)估心臟驟停的表現(xiàn)，以 和 最為重要。1.意識(shí)突然喪失；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（不要求順序）洗胃時(shí)每次入胃的液體量為 。敵百蟲中毒禁用 洗胃，以防分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。堿性溶液服毒后 小時(shí)內(nèi)洗胃最有效第十五章 臨終關(guān)懷1.臨終患者通常經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段有 、憤怒期、 、憂郁期、 。 （否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期）6.出現(xiàn)“好吧，既然是我就面對(duì)”心理反應(yīng)的是臨終階段是 。4.臨終 期患者會(huì)體驗(yàn)到一種準(zhǔn)備后事的悲哀。第十六章 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄書寫病區(qū)交班報(bào)告時(shí)應(yīng)先書寫的患者是 病區(qū)的患者。記錄的基本原則 、 、 、 、?；颊叱鲈汉蟛v的處于第一位的是 。1.口頭醫(yī)囑在 、 中可執(zhí)行但護(hù)士必須復(fù)述一遍雙方確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。搶救、手術(shù)過程即刻醫(yī)囑（st）一般要在醫(yī)囑開出后 內(nèi)執(zhí)行。住院期間 排列在病歷最前面。3.體溫單PIO記錄法中P表示 ，I表示 ，O表示 。體溫單上填寫手術(shù)后日數(shù)，以手術(shù) 為第一日，依次填寫至 為止。手術(shù)次日、第14天入院患者護(hù)理評(píng)估表用于指導(dǎo)對(duì)新入院患者的護(hù)理評(píng)估并通過評(píng)估找出