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第八章擬腎上腺素藥根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)分類1.兒茶酚胺類(CAs)2.非兒茶酚胺類

麻黃堿間羥胺根據(jù)它們對(duì)腎上腺素受體選擇性1.激動(dòng)α和β受體的擬腎上腺素藥腎上腺素麻黃堿多巴胺2.主要激動(dòng)α受體的擬腎上腺素藥去甲腎上腺素間羥胺新福林等3.主要激動(dòng)β受體的擬腎上腺素藥異丙基腎上腺素多巴酚丁胺

第一節(jié)α、β受體激動(dòng)藥腎上腺素急劇增加第一節(jié)α、β受體激動(dòng)藥腎上腺素易化氧第一節(jié)α、β受體激動(dòng)藥【藥理作用】直接激動(dòng)α、β受體,產(chǎn)生相應(yīng)的作用1.興奮心臟(激動(dòng)β1受體)表現(xiàn)為:心肌收縮力增強(qiáng),心率加快、傳導(dǎo)加快2.舒縮血管的作用(激動(dòng)α1受體血管收縮激動(dòng)β2受體血管舒張)哪些部位的血管收縮?哪些部位的血管舒張?皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管骨骼肌、冠狀動(dòng)脈血管第一節(jié)α、β受體激動(dòng)藥腎上腺素對(duì)血管的作用取決于各器官血管平滑肌上α1受體及β2受體的分布密度及給藥劑量的大小。

3.對(duì)血壓的影響(激動(dòng)α、β受體綜合作用的結(jié)果)與用藥劑量有關(guān),具體表現(xiàn)為:治療量:收縮壓升高,舒張壓不變或略有降低較大劑量:收縮壓升高,舒張壓升高

如果在使用腎上腺素之前先用一定劑量的α受體阻斷藥,結(jié)果如何?第一節(jié)α、β受體激動(dòng)藥5.影響代謝【臨床應(yīng)用】1.心臟驟停(新三聯(lián))2.過(guò)敏性休克(首選藥)興奮心臟收縮血管舒張支氣管抑制過(guò)敏性物質(zhì)釋放減輕支氣管黏膜水腫第一

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