醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目可行性研究報告1醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目目錄第一章總論 4一、項目提要 4二、編制依據(jù) 7三、結論 8第二章項目建設背景和必要性 8一、項目建設背景 8二、項目建設的必要性 9第三章項目建設單位基本情況 12第四章需求分析 15第五章建設地點的選擇 16第六章建設內容 17一、建設內容 17二、擬購置設備選型、用途及性能 17第七章投資估算與資金籌措 232醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目一、投資估算 23二、資金籌措 23第八章招標方案 23一、項目招投標范圍及招標組織形式 24二、投標、開標、評標和中標程序 24三、評標委員會的人員組成和資格要求 25第九章建設實施進度 26第十章項目的實施與管理 26一、項目建設的組織管理 26二、項目投產后的管理 28三、勞動定員及人員培訓 28第十一章經(jīng)濟效益和社會效益評價 29一、經(jīng)濟效益 29二、社會效益評價 30第十二章可行性研究結論 303醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目第一章總論一、項目提要（一）項目名稱及負責人項目名稱：農墾醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目項目性質：新建項目建設單位：農墾醫(yī)院項目主管部門：農牧場管理局項目負責人：農墾醫(yī)院院長（二）項目由來農墾醫(yī)院始建于19年，是市二級甲等醫(yī)院,也是區(qū)三大醫(yī)院之一。該醫(yī)院覆蓋了墾區(qū)10萬人口，輻射區(qū)及周邊牧業(yè)四縣270多萬人口。隨著農墾醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質量逐年提升，門診和住院病人也逐年增加，但是醫(yī)院現(xiàn)有設備卻無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，缺乏重要輔助診斷設備，一些疾病難以診查，為了患者需要，醫(yī)務人員每天開據(jù)核磁檢查申請單，讓患者去市醫(yī)院作檢查。市醫(yī)院是區(qū)唯一一家有核磁共振儀的醫(yī)院，由于患者多，一般要排上2-3天才能做上檢查，嚴重影響了患者的及時治療。如果農墾醫(yī)院能盡早購置核磁共振儀，即可緩解4醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目市醫(yī)院的壓力，滿足患者的就醫(yī)需求，又符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，同時有利于醫(yī)院的快速發(fā)展，提高醫(yī)院的競爭力。在以上背景下，農場管理局同意醫(yī)院提出的診療設備購置項目，并委托黑龍江農墾工程咨詢評審中心編制項目可行性研究報告。（三）建設地點市區(qū)街2號，農墾醫(yī)院。（四）建設內容及建設年限1、建設內容：根據(jù)農墾醫(yī)院目前實際醫(yī)療工作需要，本項目擬購置核磁共振儀（MRI）一臺，型號為美國紐曼NM120—0.35T。2、建設年限：本項目建設期為1年，即20年當年購入并投入使用。（五）投資估算與資金來源1、投資估算項目總投資572萬元。其中：(1)購置核磁共振儀1臺，投資550萬元。(2)項目建設其它費用6萬元。(3)基本預備費16萬元。2、資金來源項目總投資572萬元，其中申請中央投資520萬元，建設單位自籌資5醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目金52萬元。（六）效益分析1、經(jīng)濟效益分析根據(jù)醫(yī)院近兩年醫(yī)療統(tǒng)計報表統(tǒng)計，年門診量平均為11萬人次左右，項目建成后每年做核磁共振檢查的患者按3000人次計算（保守估算），按照2004年自治區(qū)發(fā)展改革委員會與衛(wèi)生廳共同制定的《醫(yī)療服務項目收費標準》，核磁共振檢查收費為500元/人次，醫(yī)院由于引進核磁共振儀年可新增收入150萬元左右。而由于新的診斷設備投入使用后，開診期間包括人員工資及福利、水電費、培訓費等費用每年支出約28萬元。因此，新設備投入使用后，每年可形成節(jié)余122萬元，項目建設具有較好的經(jīng)濟效益。2、社會效益分析該項目建成后，使醫(yī)療衛(wèi)生設備的區(qū)域布局更加合理，能夠進一步提高總局醫(yī)院的醫(yī)療水平，有利于更好地為廣大患者服務。同時，醫(yī)療水平的提高，縮短了患者確診的時間，減少患者家庭的負擔，使其盡快康復返回到社會中。項目的建設對保護人民群眾的身體健康具有重要的意義，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分，也為農牧場管理局醫(yī)療事業(yè)能夠快速發(fā)展，起到積極的推動作用，項目建設具有顯著的社會6醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目效益。二、編制依據(jù)1、中共中央、國務院《關于切實加強農業(yè)基礎建設的若干意見》（中發(fā)〔2008〕1號）；2、自治區(qū)人民政府辦公廳轉發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳等七部門《關于全區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知》；3、自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略推動自治區(qū)衛(wèi)生科技進步的意見》、《自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生學科建設規(guī)范》、《自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育實施辦法》；4、自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)《自治區(qū)實施〈中國農村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（20—20年）〉方案》的通知；5、《墾區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃（初稿）》；6、《墾區(qū)社會公益性基礎設施建設“十一五”規(guī)劃》；7、《墾區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃（初稿）》；2004年自治區(qū)發(fā)展改革委員會與衛(wèi)生廳共同制定的《醫(yī)療服務項目收費標準》；農墾醫(yī)院相關統(tǒng)計資料。7醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目三、結論農墾醫(yī)院先進診療設備的購置，符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，提高了醫(yī)院診療水平，有利于醫(yī)院的進一步發(fā)展和壯大，更好地為廣大患者服務，具有顯著社會效益。同時設備購置也會產生較好的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的進一步發(fā)展打下良好的物質基礎。該院提出購置這臺比較先進的診斷設備是必要的，也是可行的。第二章項目建設背景和必要性一、項目建設背景黨的十七大報告明確指出：社會建設與人民幸福安康息息相關，必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注意社會建設，著力保障和改善民生。加快建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活，全面推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，新型農村合作醫(yī)療制度建設。農墾醫(yī)院始建于19年。經(jīng)過48年的發(fā)展建設，醫(yī)院已經(jīng)成為國家二級甲等綜合性醫(yī)院。近二十幾年來，農墾事業(yè)有了很大的發(fā)展，GDP翻了兩番，人口也增加了3萬多人。隨著經(jīng)濟的發(fā)展、社會的進步、人口8醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目的增加和人民生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也迅速發(fā)展，各醫(yī)院的業(yè)務量也不斷增加。據(jù)統(tǒng)計，全國每年診療人次增長率達1.97%。農墾醫(yī)院的就診人次也在不斷增加，1995年到2003年的平均增長為2.5%，特別是2004年至2007年醫(yī)院的發(fā)展速度更快。尤其是2007年新建7000平方米住院樓的落成使用，門診、住院患者明顯增加，內、外科病床使用率達到109%，婦產科達到105%。隨著農墾醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質量逐年提升，門診和住院病人不斷增加，但是醫(yī)院現(xiàn)有設備卻無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，缺乏重要輔助診斷設備，一些疾病難以診查，為了患者需要，醫(yī)務人員每天開據(jù)核磁檢查申請單，讓患者去市醫(yī)院作檢查。市醫(yī)院是地區(qū)唯一一家有核磁共振儀的醫(yī)院，由于患者多，一般要排上2-3天才能做上檢查，嚴重影響了患者的及時治療。如果農墾醫(yī)院能盡早購置核磁共振儀，即可緩解市醫(yī)院的壓力，滿足患者的就醫(yī)需求，又符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，同時有利于醫(yī)院的快速發(fā)展，提高醫(yī)院的競爭力。在以上背景下，提出來了該項目建設。二、項目建設的必要性（一）項目建設是提高該院診療水平，促進該院發(fā)展的需要9醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目農墾醫(yī)院擔負著全墾區(qū)疑難重癥診療和康復任務，同時還輻射周邊農村的醫(yī)療工作。近幾年來在中央和各級領導的支持下，醫(yī)院購置了一些醫(yī)療設備，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，就診患者的增多，目前這些設備已經(jīng)滿足不了廣大患者的就醫(yī)需求，嚴重制約著日益增多的新業(yè)務技術的開展，對醫(yī)療質量、醫(yī)療秩序、醫(yī)療安全等諸多方面都存在不利的因素，影響醫(yī)技人員的工作效率，也給患者帶來諸多不便，嚴重影響醫(yī)院的發(fā)展。購置先進水平和高質量的醫(yī)療設備已經(jīng)成為當務之急。先進的醫(yī)療設備核磁共振（MRI）的購置，不但能提高醫(yī)生乃至醫(yī)院整體的醫(yī)療水平，更能使醫(yī)院轄區(qū)內患者享受到更為準確精細的診斷治療，確實能造福于一方百姓。同時對農墾醫(yī)院的進一步發(fā)展起到積極的推進作用。（二）項目建設是適應醫(yī)療市場競爭形勢的需要隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷發(fā)展和完善，競爭已經(jīng)深入到各個領域。醫(yī)療領域也不可避免地出現(xiàn)激烈的市場競爭。雖然農墾系統(tǒng)有自己獨特的優(yōu)勢，但市場機制的形成是不以人們的意志為轉移的，自費醫(yī)療的患者有選擇醫(yī)院的自主權。所以，為了患者的利益，為了醫(yī)院的生存與發(fā)展，醫(yī)院必須適應國家市場經(jīng)濟體制改革發(fā)展的新形勢和事業(yè)單位體制改革形勢，加強自身建設，在滿足患者需要，實現(xiàn)社會效益的前提下，不斷強化自己，提高自己，進而發(fā)展自己，在發(fā)展自己中，10醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目不斷滿足社會需求。因此，農墾醫(yī)院必須千方百計地、從多方面增強自身的市場競爭力。而當今醫(yī)療市場的競爭，除了人才、技術和服務質量外，診療手段（儀器設備）科技含量的多寡，診療效果的優(yōu)劣也是十分重要的因素。在其它條件相同或相近的情況下，患者多選擇技術和設備先進、診斷準確率高、治愈率高的醫(yī)院就診治療。由此可見，加快醫(yī)院診療設備的配套，用具有高科技含量及獨特性的先進診療設備武裝自己，就成為農墾醫(yī)院提高競爭力的當務之急，也是辦好醫(yī)院之必須。核磁共振具有無創(chuàng)，無放射線損害的特點，適用于全身各系統(tǒng)的疾病診斷，特別是對軟組織，如顱腦、脊椎和脊髓、關節(jié)等部位的檢查是當今最有效的影像診斷方法之一，所獲得的圖像異常清晰，精細，能夠更早、更有效地發(fā)現(xiàn)病變。因此，引進核磁共振等高科技的診療設備，是適應醫(yī)療市場需求，提高醫(yī)院競爭力的重要手段。（三）項目建設是落實科學發(fā)展觀，構建和諧社會的需要黨的十七大報告提出：科學發(fā)展觀核心是以人為本。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展、統(tǒng)籌國內發(fā)展和對外開放的要求，在落實“發(fā)展是第一要務”的同時，加強墾區(qū)社會公益性基礎設施建設，為農墾職工群眾創(chuàng)造安定和諧的良好人居環(huán)境，以提高他們的生活質量，進一步激發(fā)他們發(fā)展經(jīng)濟、創(chuàng)造美好11醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目生活的積極性。這是“十一五”期間經(jīng)濟與社會發(fā)展的重要內容，也是構建和諧社會的必然選擇。目前，心血管疾病、神經(jīng)外科疾病、消化系統(tǒng)等各類疾病，特別是各系統(tǒng)腫瘤，是困擾患者的頑疾，它發(fā)病率高、治愈效果欠佳，特別是對中老年人尤為顯著。為了治病，患者及家屬花費了大量的精力和財力，根本無法正常工作和生活。這就要求醫(yī)務人員能夠提早發(fā)現(xiàn)病情，早期診斷，早期治療。為了給地區(qū)和墾區(qū)疾病患者及其家屬創(chuàng)造一個良好的診療條件，農墾醫(yī)院擬引進先進診療儀器-核磁共振，這將提高醫(yī)院的診療水平，有利于廣大患者縮短確診時間，盡快擺脫病痛，減少診療費用，減輕患者及家屬負擔，使他們盡快康復回歸社會大家庭中來，和正常人一樣過上舒心的日子，享受黨的陽光。因此，項目的建設有利于墾區(qū)社會的安定，有利于“以人為本”方針的貫徹落實和構建和諧社會。第三章項目建設單位基本情況農墾醫(yī)院始建于19年，由于受當時經(jīng)濟環(huán)境的影響和上級主管部門財力所限，醫(yī)院的建設只能因陋就簡，建了一點醫(yī)療用房及輔助用房，購買了少量的醫(yī)療設備。改革開放以后，隨著經(jīng)濟的發(fā)展及上級的支持，于19年建設了一座綜合醫(yī)療樓。醫(yī)院的住院部、門診部所有的醫(yī)療科室12醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目都在這一樓內，滿足了當時墾區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。19年購置了部分在當時比較先進的醫(yī)療設備。經(jīng)過年的發(fā)展建設，醫(yī)院已經(jīng)成為國家二級甲等綜合性醫(yī)院，農墾醫(yī)院是區(qū)三大醫(yī)院之一（市醫(yī)院、農墾醫(yī)院、中蒙醫(yī)院），是市二級甲等醫(yī)院之首，是市基本醫(yī)療保險，縣醫(yī)療保險，（包括工傷保險、生育保險）和平安保險、人壽保險的定點醫(yī)療單位，對全墾區(qū)乃至市的廣大群眾和邊疆少數(shù)民族的身心健康肩負著重要職責，對全局個國營農牧場職工醫(yī)院具有指導作用。該醫(yī)院覆蓋了墾區(qū)10萬人口，輻射區(qū)和周邊牧業(yè)四縣270多萬人口。農墾醫(yī)院占地面積17145平方米，以原有醫(yī)療樓一座，建筑面積5505平方米，2007年初交付使用的新建住院大樓7000平方米，有萬元以上設備100余臺套。資產總額4767萬元，固定資產3822萬元，負債1177萬元，2007年總收入2834萬元，年總支出2643萬元。限定編床位200張，實際開放220張?，F(xiàn)有職工395人，在崗人員251人，其中醫(yī)護人員219人，具有本科學歷的56人，大專學歷的100人，具有高級技術職稱的17人，中級技術職稱的60人。開設24個臨床科室，擁有23個專業(yè)學科，醫(yī)技科室技術力量雄厚。醫(yī)院現(xiàn)有儀器設備260臺套，其中：光機2臺、CT機1臺、彩超機3臺、乳腺機1臺、胃腸鏡2臺、胸脯腔鏡1臺。醫(yī)院每年門診患者10-12萬人次，年出院患者4500—5000多人次。目前，醫(yī)院心血管內科、13醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目消化呼吸內科、腎內科（含血液透析）、顱腦微創(chuàng)外科、胸、腹腔鏡、前列腺氣化電切技術的開展、眼科、口腔科、腦外、普外、大腸肛門外科、婦產科、中醫(yī)、兒科等科室在地區(qū)都享有很高聲譽。在科學技術飛躍發(fā)展的形勢下，近幾年來醫(yī)院新業(yè)務、新技術的開展有了很大的突破。與人民醫(yī)院、二院和醫(yī)大院、農墾醫(yī)院、省醫(yī)院等先后建立了協(xié)作關系，經(jīng)常有北京、天津、哈爾濱的知名專家來院會診、手術。2001年在本地區(qū)率先引進胸腹腔鏡微創(chuàng)手術，目前開展700余例手術（包括膽囊切除、腎切除、子宮附件切除、肝腎囊腫等）。2002年又率先引進了腦出血微創(chuàng)手術、人工心臟起搏器安裝、眼科白內障超聲乳化手術等，這些手術在本地區(qū)均為領先水平。先進技術的引進與開展極大地提高了醫(yī)院的聲譽和兩個效益，得到了墾區(qū)職工家屬和社會上的認可，為促進墾區(qū)治安穩(wěn)定、構建和諧墾區(qū)發(fā)揮了積極的作用。為促進墾區(qū)治安穩(wěn)定、構建和諧墾區(qū)發(fā)揮了積極的作用。近三年來在上級領導的鼎力相助，醫(yī)院全院職工在院領導的帶領下添置更新了部分先進的醫(yī)療設備，并硬化、美化、綠化了醫(yī)院的環(huán)境，完善了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，推動了醫(yī)院數(shù)字化、信息化管理，為該項目的順利實施發(fā)揮作用奠定了堅實的基礎。醫(yī)院擁有一定的技術力量與管理經(jīng)驗，為墾區(qū)的衛(wèi)生工作發(fā)揮不可14醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目替代的作用。目前，醫(yī)院大型醫(yī)療設備短缺，制約了醫(yī)院診療水平的進一步提高和總體發(fā)展，醫(yī)療設備亟待更新?lián)Q代，以確保醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益同步增長。第四章需求分析農墾醫(yī)院覆蓋墾區(qū)及周邊人口達270萬人口，擔負著墾區(qū)10萬人口疑難重癥的醫(yī)療工作和對農場醫(yī)院的指導工作。醫(yī)院按照“人才立院，科技興院，誠信辦院，特色強院”的辦院方針，以人性化的服務，在社會上的信譽越來越高。成為市、區(qū)和農墾局勞動保障部門確定的定點醫(yī)療保險醫(yī)院。尤其是微創(chuàng)外科、血液透析、心血管疾病、口腔科和眼科方面的診療水平，在地區(qū)堪稱一流，得到局、市和區(qū)、縣領導的稱贊，病人也來自各地。年門診量和病床利用率逐年升高，每年門診患者約10-12萬人次，每年出院患者4500-5000多人次，床位使用率很高。隨著人民生活的提高，人們對身心健康越來越關注，對醫(yī)務工作者和醫(yī)院的要求也越來越高，過去很多未被重視的疾病也越來越重視起來，對健康體檢、保健治療需求日趨增加。核磁共振儀屬于醫(yī)療設備中的高端產品，與CT相比，它具有無放射線損害，無骨性偽影，能多方面、多參數(shù)成像，有高度的軟組織分辨能力，不需使用對比劑即可顯示血管15醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目結構等獨特的優(yōu)點。據(jù)有關資料顯示，目前在日本每百萬人口約擁有40臺核磁共振設備（MRI），歐美等發(fā)達國家的比例則與此相當或者更高，韓國目前平均每百萬人口擁有的MRI數(shù)量是9臺。按照中國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平和未來的發(fā)展趨勢，保守估計中國也會在未來10年內達到韓國的一半水平以上，這意味著中國未來10年平均每年將新增400-500臺MRI。目前，區(qū)只有市醫(yī)院有一臺核磁共振儀，無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求。因此，核磁共振的市場需求潛力很大。核磁共振檢查，是當前醫(yī)療檢查手段較高層次的，費用相對較高，在需要檢查的患者群眾中全部都作，可能有一定的困難。但隨著人民生活水平的提高，對健康越來越重視，加之目前醫(yī)保面的擴大，各種保險的增多，新農村合作社的建立，應該說設備購置后的使用率是可以得到保障的。第五章建設地點的選擇農墾醫(yī)院隸屬農牧場管理局，位于市區(qū)街2號。該醫(yī)院東面為街，西面為醫(yī)院職工家屬區(qū)，南面是針織小區(qū)，北面是鐵路列車段。區(qū)是市政治、經(jīng)濟、文化的中心，也是連接墾區(qū)各主要農牧場的樞紐，是各農牧場通向市區(qū)的必經(jīng)之路，農牧場管理局機關也設在這里。項目建設地16醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目點交通便捷，為廣大墾區(qū)及周邊患者尋醫(yī)就診提供了便利的交通條件。第六章建設內容一、建設內容購置核磁共振儀(MRI)一臺。二、擬購置設備選型、用途及性能（一）選型根據(jù)實際需要，本項目擬采購核磁共振-美國紐曼NM120-0.35T（二）性能醫(yī)用MRI儀通常由主磁體、梯度線圈、脈沖線圈、計算機系統(tǒng)及其他輔助設備等五部分構成。1、主磁體主磁體是MRI儀最基本的構件，是產生磁場的裝置。根據(jù)磁場產生的方式可將主磁體分為永磁型和電磁型。永磁型主磁體實際上就是大塊磁鐵，磁場持續(xù)存在，目前絕大多數(shù)低場強開放式MRI儀采用永磁型主磁體。超導磁體的線圈導線采用超導材料制成，置于液氦的超低溫環(huán)境中，導線內的電阻抗幾乎消失，一旦通電后在無需繼續(xù)供電情況下導線17醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目內的電流一直存在，并產生穩(wěn)定的磁場，目前中高場強的MRI儀均采用超導磁體。主磁體最重要的技術指標包括場強、磁場均勻度及主磁體的長度。高場強MRI儀的主要優(yōu)勢表現(xiàn)為：（1）主磁場場強高提高質子的磁化率，增加圖像的信噪比；（2）在保證信噪比的前提下，可縮短MRI信號采集時間；（3）增加化學位移使磁共振頻譜（magneticresonancespectroscopy，MRS）對代謝產物的分辨力得到提高；（4）增加化學位移使脂肪飽和技術更加容易實現(xiàn)；（5）磁敏感效應增強，從而增加血氧飽和度依賴（BOLD）效應，使腦功能成像的信號變化更為明顯。2、梯度線圈梯度線圈是MRI儀最重要的硬件之一，主要作用有：（1）進行MRI信號的空間定位編碼；（2）產生MR回波（梯度回波）；（3）施加擴散加權梯度場；（4）進行流動補償；（5）進行流動液體的流速相位編碼。梯度線圈由、Y、Z軸三個線圈構成（在MR成像技術中，把主磁場18醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目方向定義為Z軸方向，與Z軸方向垂直的平面為Y平面）。梯度線圈是特殊繞制的線圈，以Z軸線圈為例，通電后線圈頭側部分產生的磁場與主磁場方向一致，因此磁場相互疊加，而線圈足側部分產生的磁場與主磁場方向相反，因此磁場相減，從而形成沿著主磁場長軸（或稱人體長軸），頭側高足側低的梯度場，梯度線圈的中心磁場強度保持不變。、Y軸梯度場的產生機理與Z軸方向相同，只是方向不同而已。梯度線圈的主要性能指標包括梯度場強和切換率（slewrate）。切換率越高表明梯度磁場變化越快，也即梯度線圈通電后梯度磁場達到預設值所需要時間（爬升時間）越短。3、脈沖線圈脈沖線圈也是MRI儀的關鍵部件，接收線圈離檢查部位越近，所接收到的信號越強，線圈內體積越小，所接收到的噪聲越低，因而各產家開發(fā)了多種適用于各檢查部位的專用表面線圈，如心臟線圈、肩關節(jié)線圈、直腸內線圈、脊柱線圈等。4、計算機系統(tǒng)計算機系統(tǒng)屬于MRI儀的大腦，控制著MRI儀的脈沖激發(fā)、信號采集、數(shù)據(jù)運算和圖像顯示等功能。5、其他輔助設備19醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目除了上述重要硬件設備外，MRI儀還需要一些輔助設施方能完成病人的MRI檢查，例如：檢查床、液氦及水冷卻系統(tǒng)、空調、膠片處理系統(tǒng)等。（三）功能當今核磁共振“頂尖科技”的全身彌散“類PET掃描”技術，被臨床影像專家認為是目前最安全、快捷、敏感的腫瘤檢查篩查方式之一，與PET/CT檢查結果具有很高的一致性，不需要注射任何試劑，只需20多分鐘，就可完成全身掃描，對腫瘤的分期、淋巴轉移、早期發(fā)現(xiàn)、原發(fā)病灶尋找和放化療效果的評估中。具有重要的臨床指導意義，被認為是開啟了腫瘤影像的新紀元。隨著計算機技術、電子技術和超導技術的飛速發(fā)展，磁共振技術亦日臻成熟與完善，其應用范圍也已從頭部擴展到全身，從而使我們對許多疑難病變的診斷與鑒別成為可能。同時現(xiàn)代MRI掃描技術使我們不僅能任意選擇平面和方向，而且可以通過選擇不同的掃描序列和參數(shù)獲得大量反映體內正常組織和各種病變的信息，從而在病變的準確定位、病變性質的判斷上遠優(yōu)于包括CT在內的各種檢查技術。對于一些過去缺乏有效檢查手段的組織器官，如脊柱的椎體骨質破20醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目壞，椎間盤的損傷，退行性病變及椎間盤突出等，通過磁共振成像便能很容易地作出早期診斷。對于心血管系統(tǒng)疾病的檢查，由于磁共振血管成像技術（MRA）日益廣泛地應用于臨床，也已部分的取代了過去對人體創(chuàng)傷較大、且有一定危險的心血管造影檢查。而對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、膝關節(jié)、四肢及軟組織病變的檢查，磁共振明顯優(yōu)于目前的其他檢查手段。實踐表明，磁共振在腫瘤的診斷與鑒別診斷，手術方案、放射治療計劃、化療方案的制定，治療后長期隨診觀察有無腫瘤復發(fā)和轉移等方面均起著十分重要的作用，已成為臨床醫(yī)師診治腫瘤病人所必不可少的影像檢查手段之。（四）核磁共振與CT相比具有的優(yōu)勢磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振現(xiàn)象所產生的信號而重建圖像的成像技術，因此，也稱自旋體層成像、核磁共振CT。MRI可以使CT顯示不出來的病變顯影，是醫(yī)學影像領域中的又一重大發(fā)展。它是80年代初才應用于臨床的影像診斷新技術。與CT相比，它具有無放射線損害，無骨性偽影，能多方面、多參數(shù)成像，有高度的軟組織分辨能力，不需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優(yōu)點。磁共振成像的最大優(yōu)21醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目點是它是目前少有的對人體沒有任何傷害的安全、快速、準確的臨床診斷方法。1、磁共振與CT掃描一樣，都是獲得斷面解剖圖像，但由于成像原理不同，磁共振無放射線，也就沒有CT和線檢查均存在的電離輻射對人體組織細胞的損害。2、它可不用血管造影劑，即顯示血管的結構，故對血管、腫塊、淋巴結和血管結構之間的相互鑒別，有其獨到之處。3、有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，能敏感地檢出組織成份中水含量的變化，因而常比CT更有效和更早地發(fā)現(xiàn)病變。MRI能清楚、全面地顯示心腔、心肌、心包及心內其它細小結構，CT因掃描速度慢而難以勝任；同時對膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關節(jié)、肌肉等部位的檢查優(yōu)于CT。4、用于全身各系統(tǒng)的不同疾病，如腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查。對顱腦、脊椎和脊髓病的顯示優(yōu)于CT。5、通過調節(jié)磁場可自由選擇所需剖面，能得到其它成像技術所不能接近或難以接近部位的圖像。對于椎間盤和脊髓，可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像，可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。能獲得腦和脊髓的立體圖像，不像CT（只能獲取與人體長軸垂直的剖面圖）那樣一層一22醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目層地掃描而有可能漏掉病變部位。第七章投資估算與資金籌措一、投資估算擬購置設備的價格是經(jīng)過調研、詢價和廠商報價來確定的。各項取費是按國家有關部門的規(guī)定確定的。本項目總投資572萬元。（一）購置核磁共振1臺，投資550萬元。（二）項目建設其它費用6萬元。其中：1、可研及設計費2.5萬元。2、招標費3.5萬元。（三）基本預備費16萬元。二、資金籌措項目總投資572萬元，其中申請中央投資520萬元,由建設單位自籌資金52萬元。第八章 招標方案為了確保項目建設的質量，防范和化解項目建設中的違規(guī)行為，保23醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目護國家利益，根據(jù)國家計委2001年6月以中華人民共和國國家發(fā)展計劃委員會令第9號頒布的《建設項目可行性研究報告增加招標內容以及核準招標事項暫行規(guī)定》，制定本項目的招投標方案。一、項目招投標范圍及招標組織形式1、本項目招標的范圍只是設備采購招標。面向社會公開招標。招標組織形式為委托招標。2、內容：儀器設備采購。3、資金額：招標總金額550萬元。二、投標、開標、評標和中標程序根據(jù)項目建設規(guī)模及建設質量等要求，確定本項目招投標程序如下：項目經(jīng)上級部門批復同意后，在指定媒體上發(fā)布招標公告，公開招標。在招標文件開始發(fā)出之日起30日內，具有承擔招標項目能力的法人或其它組織都可以投標。投標人少于3個時，應當重新進行招標。投標文件應當對招標文件提出的實質性要求和條件做出響應。24醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目評標按照《中華人民共和國招投標管理辦法》的有關規(guī)定和程序進行。開標時由委托招投標代理單位主持，邀請所有投標人參加，由招標人委托公證機構檢查并公證。中標人確定后，招標人向中標人發(fā)出中標通知書，該通知書具有法律效力，若中標人放棄中標項目，應當承擔法律責任。自中標通知書發(fā)出30日之內，按照招標文件，項目承辦單位和中標人簽訂書面合同。中標人不得向他人轉讓中標項目，不得將項目肢解后分別向他人轉讓。三、評標委員會的人員組成和資格要求項目全部采用公開招標的方式。因此，在招標過程中，為保證項目的公開、公正、公平，對評標委員的組成和資質要求如下。評標委員會人員組成：評標委員會由項目承辦單位的代表和有關技術、經(jīng)濟等方面的專家組成。專家成員根據(jù)本方案在開標當天，在當?shù)貙＜規(guī)祀S機抽取，評標委員會主任由專家臨時推選；評標委員會采用單數(shù)制，但最低不少于5人，并且技術、經(jīng)濟等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。評標委員會成員的資格要求：評委會成員的職務應在副高工(副教25醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目授)職稱以上，從事本專業(yè)至少在8年以上，對工程項目有較深入的研究，并且職業(yè)道德良好，與投標單位無任何利害關系。評標委員會成員應當客觀公正的履行職務，遵守職業(yè)道德。對所提出的評審意見承擔個人責任。第九章建設實施進度為了使項目早日建成投入使用，發(fā)揮效益，該項目計劃建設期為一年，即20年購入并投入使用。20年11-12月完成項目《可行性研究報告》的編寫與呈報工作；20年1-2月進行詳細的設備考察與調研；20年3月進行設備全部委托采購招標；20年5月設備到貨并進行安裝調試；20年6月進行項目驗收，合格后投入使用。第十章項目的實施與管理一、項目建設的組織管理（一）加強組織領導，保證項目建設順利進行為保證項目的使用管理建設，在領導小組的領導下成立項目管理機26醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目構，機構組織如下（略）：領導小組主要負責項目策劃、組織協(xié)調工作，落實人員和建設資金，實施保證和監(jiān)督，如制定設備購置和選型方案，制定項目財務預算，協(xié)調落實項目報批文件，制定監(jiān)督項目實施進度，監(jiān)督檢查設備質量等。領導小組下設辦公室，辦公室主任由劉偉民副院長兼。辦公室負責項目的具體實施，簽訂采購合同，督促檢查設備到貨后檢查設備質量，匯總資料及財務決算與技術檔案等，保質保量完成項目的建設。（二）加強項目全過程管理，建立健全各項責任制度加強項目建設全過程的管理，推行“四項”制度。一是實行項目法人責任制，由項目法人（院長）對項目的資金籌措、建設實施實行全過程負責；二是領導終身負責制，建設項目的有關領導對項目實行終身負責，若在設備購置安裝與使用過程中發(fā)現(xiàn)質量問題，要追究責任人的責任；三是推行招投標制，遵循公開、公正、公平和誠實信用、擇優(yōu)定標的原則選擇設備生產廠家和安裝隊伍；四是實行合同制，設備采購和安裝都要依法訂立合同，明確各自責任。（三）加強資金的使用管理實行竣工驗收制度，提高投資效果。保證建設投資專款專用，足額到位，不擠占挪用項目建設資金。領導小組要千方百計保證自