國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）第六章

咨詢心理學(xué)知識主講：高嵐認(rèn)知行為治療師國家二級心理咨詢師心理咨詢師資格認(rèn)證培訓(xùn)講師第一節(jié)概述第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢本章知識結(jié)構(gòu)理論基礎(chǔ)操作知識咨詢內(nèi)容心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象發(fā)生、發(fā)展和活動規(guī)律的科學(xué)。擁有眾多分支。一般可分為基礎(chǔ)心理學(xué)和應(yīng)用心理學(xué)。咨詢心理學(xué)也稱心理咨詢學(xué)，是研究心理咨詢的過程、原則、技巧和方法的心理學(xué)分支，屬于應(yīng)用心理學(xué)。（醫(yī)學(xué)心理學(xué)、教育心理學(xué)、司法心理學(xué)）

counseling['kauns?li?]n.咨詢服務(wù)

v.建議；勸告；商討（counsel的ing形式）第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件（一）學(xué)術(shù)背景1、高爾頓：心理活動個別差異的測量與“自由聯(lián)想”方法的建立（1882年）；2、卡特爾1890年發(fā)表《心理測驗與測量》論文；3、韋特默1896年開辦兒童行為矯正診所；(標(biāo)志與創(chuàng)始人)4、比內(nèi)-西蒙1904年編制智力測驗；5、大衛(wèi)1907年進(jìn)行學(xué)生行為問題指導(dǎo)；6、帕森斯1908年職業(yè)指導(dǎo)運動的興起。差異心理學(xué)之父——高爾頓

差異心理學(xué)心理測量量化自由聯(lián)想

臨床心理學(xué)之父——韋特默

第一位臨床心理學(xué)家開辦了世界上第一個心理診所—兒童行為矯正診所，成為臨床心理學(xué)產(chǎn)生的標(biāo)志。比內(nèi)

編制《比內(nèi)—西蒙量表》世界上第一個正式的心理測驗大衛(wèi)1907年，為防止學(xué)生的行為出現(xiàn)問題，進(jìn)行行為指導(dǎo)。（二）社會需求背景第二單元咨詢心理的基本概念一、心理咨詢師的職業(yè)定義心理咨詢師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原理，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。

包含如下內(nèi)容:1、基本知識：心理學(xué)的一般知識、心理咨詢臨床操作的相關(guān)知識；2、心理咨詢的技術(shù)與方法：非標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)（心理咨詢）、標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)（心理治療），不包括藥物；3、幫助求助者解除心理問題：咨詢關(guān)系是“求”與“幫”的關(guān)系;解決心理問題或由心理問題引發(fā)的行為問題。不幫助任何生活中的具體問題。第三單元心理咨詢師的基本條件專業(yè)知識一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度（一）唯物主義觀點（二）普遍聯(lián)系的觀點（三）限制性觀點

1.職責(zé)限制2.時間限制3.感情限制4.目標(biāo)限制（四）歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀（五）中立性態(tài)度

當(dāng)看著日落時，我們不會想去控制日落，不會命令太陽右側(cè)的天空呈桔黃色，也不會命令云朵的粉紅色更濃些，我們只能滿懷敬畏心情觀望而已?！_杰斯二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件（一）品格（二）自我平衡能力（三）善于容納他人（四）強(qiáng)烈的責(zé)任心（五）自知之明第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀和展望一、歷史二、現(xiàn)狀（一）心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化（二）心理咨詢的需求與力量存在差距數(shù)量上質(zhì)量上三、展望1.本土化2.普及化3.職業(yè)化一、簡史20世紀(jì)30年代萌芽1937年后停止20世紀(jì)50年代中葉再度興起20世紀(jì)60年代中期心理學(xué)被摧殘20世紀(jì)70年代銷聲匿跡20世紀(jì)80年代初應(yīng)運再生

在美國，每千人就有一名心理咨詢師。目前，在中國，保守地估計，大概有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療，而國內(nèi)從事心理治療的專業(yè)人員可能還不到3000人。2.4人-指心理咨詢工作者

550人－指咨詢心理學(xué)家我國學(xué)歷教育體系中，心理咨詢專業(yè)設(shè)置仍為空白；極少數(shù)培訓(xùn)資源，主要集中在北京、上海等特大城市的高校和科研院所；2000年8月中科院心理所統(tǒng)計，80年代后已開展的相關(guān)培訓(xùn)90%集中在北京、上海、廣州、昆明、武漢、長沙這6個城市。

我國1010所大學(xué)中，設(shè)有心理學(xué)系只有20個第二節(jié)

歷史上的幾種理論觀點精神分析理論觀點行為主義理論觀點認(rèn)知心理學(xué)觀點存在-人本主義心理學(xué)的理論觀點人性心理學(xué)的理論觀點五個基本理論①心理結(jié)構(gòu)理論②人格結(jié)構(gòu)理論③心理動力理論④心理-性發(fā)展理論⑤心理適應(yīng)理論（兩個命題、五個判斷、三個說明）弗洛伊德是精神分析心理學(xué)的創(chuàng)始人，被譽為精神分析之父。第一單元精神分析理論觀點二、結(jié)構(gòu)觀點-人格結(jié)構(gòu)理論人格結(jié)構(gòu)可分為三部分：本我是人格結(jié)構(gòu)的最深層部分，由本能沖動及欲望所組成，只追求快樂和滿足，遵循的是快樂原則。嬰兒最初只有“本我”，在成長的過程中，從本我逐漸分化出自我。自我是人格結(jié)構(gòu)的表層，處于本我和外部世界之間，根據(jù)現(xiàn)實原則行動。超我是經(jīng)社會規(guī)范內(nèi)化而形成的良心、道德及自我理想等。

Iwant...Iwant...(本我)Idon’t...（超我）自我*本我：本能我。遵循快樂原則—是人的原始本能需要。自我：現(xiàn)實我。遵循現(xiàn)實原則—協(xié)調(diào)作用

滿足本我要求

接受超我約束超我：道德我。遵循道德原則—抑制本我，監(jiān)督自我。三、動力學(xué)觀點人類的生物本能，是心理活動的動力。力比多是人的性本能，但不是心理發(fā)展的唯一動力；營養(yǎng)本能是自我保存的本能，也是自我發(fā)展的動力。四、發(fā)展觀點——心理-性發(fā)展理論心理發(fā)展理論是心理動力理論的延伸，即對心理動力理論的動態(tài)描述。力比多在個體發(fā)展的不同階段，總是通過身體不同部位或區(qū)域得到滿足并獲取快感。這個過程就構(gòu)成了人格發(fā)展的不同階段。弗洛伊德把性心理發(fā)展性心理發(fā)展分為五個階段。性心理發(fā)展五階段（一）性心理發(fā)展五階段（二）五、適應(yīng)觀點（一）性本能性本能的活動與發(fā)展，是在每一個發(fā)展階段上與自我不斷周旋中進(jìn)行的，是在自我的監(jiān)督、控制中度過的，所以，本我必須練就一套“應(yīng)對的功夫”，甚至不惜改變存在或表達(dá)自己的模式，以求得到滿足——變相宣泄。夢是潛意識被壓抑欲望變相的滿足。（二）自我保存本能在個體發(fā)展中，隨時要維護(hù)個體的安全，他對現(xiàn)實中一切危害生命的危險，必須及時予以反應(yīng)，以盡自己的職守。在發(fā)現(xiàn)危險信號時，會形成“真實焦慮”，這是應(yīng)對的開端?！敖箲]”是弗洛伊德確立適應(yīng)觀點的重要概念。焦慮現(xiàn)實性焦慮神經(jīng)癥性焦慮道德性焦慮防御機(jī)制壓抑投射置換反向合理化升華轉(zhuǎn)移心理防御機(jī)制壓抑：將使人感到困擾或痛苦的思想、欲望或經(jīng)驗阻隔于意識域外而不被覺識。投射：把我們自己的情感歸到他人身上。（我喜歡我的同事，但問題是他們都恨我）。移換：把本我的欲望驅(qū)動引向一個代替者。否認(rèn)或壓制：意識或潛意識地拒絕承認(rèn)那些使人感到痛苦的情感、思想或經(jīng)歷。反向：產(chǎn)生焦慮的無意識沖動轉(zhuǎn)化為意識意識域的反面行為。抵消：從事某種活動來抵消或抵制一個人的真實情感。文飾作用：對于所羨慕而達(dá)不到的目的，向別人或自己采取“酸葡萄主義”的自嘲。升華：“化悲痛為力量”（把性欲壓抑轉(zhuǎn)化為積極力量）。隔離：把具有威脅性的動機(jī)或感情分隔于意識域之外，從而使自己在正常時不能意識到這些動機(jī)或感情。固著：停滯在未完全成熟的性心理水平。退化：退回到較早年齡階段的活動水平（應(yīng)激）。

你排長隊準(zhǔn)備取錢，好容易終于輪到你，你剛要動作，一個年輕姑娘矯健地一閃，捷足先登了。你站在原地，無動于衷。

——這是“壓抑”

姑娘出來了，你剛要動作，一個小女孩像離弦的箭一樣搶先鉆進(jìn)去，你在外面心平氣和地繼續(xù)等待，心里還是什么感覺也沒有。

——這是“隔離”

小女孩出來了，你剛要動作，一位老太太奪門而入，你想：“年輕人讓老人，應(yīng)該、應(yīng)該?！?/p>

——這是“合理化”

老人出來了，你剛要動作，一個孕婦高喊著“對不起讓讓我”一頭扎了進(jìn)去，你咬咬牙對自己暗暗地說：“要是換了別人，早上去把她們臭罵一頓了--可是，我可不是這樣沒有涵養(yǎng)的人?！?/p>

——這是“否認(rèn)”

孕婦出來了，你剛要動作，一個外國女人打著手勢正要往里擠，你突然沖上去，怒不可遏地劈手兩耳光，并縱身騎到她身上一邊暴打一邊咆哮著“你還得寸進(jìn)尺了？！老娘對你們這種卑劣行徑早已經(jīng)忍無可忍了！”——這是“移情”

警察接到群眾舉報說你毆打外賓，于是前來干預(yù)：他們救走了外國女人，并把你帶上了警車，你想：“他們只是礙于中外邦交的‘面子’而走走過場、騙騙老外而已。其實，他們心里是站在我這邊的?！?/p>

——這是“投射”

你被帶進(jìn)了派出所，出乎你預(yù)料的是，警察居然要對你來真格的！于是，你對問題拒不回答，一屁股躺在地上開始又哭又鬧撒潑打滾

——這是“退行”

你被家人從派出所交罰金領(lǐng)了回來，從此閉門思過，于一年后出版一本五萬言暢銷書《排隊引發(fā)的人生思考》

——這是“升華”。對心理異常的說明固著：性心理的發(fā)展受到挫折，造成心理退化、固著，人格的變態(tài)異常；焦慮：本我與超我之間的沖突和矛盾，產(chǎn)生焦慮；壓抑：對焦慮的克制和非理性沖動的壓抑力量不足，讓矛盾、沖突和非理性沖破防線，產(chǎn)生異常的心理和行為。壓抑隱藏至潛意識，出現(xiàn)口誤、失誤，夢來表現(xiàn)；對心理咨詢與治療的認(rèn)識以尚未證明的理論假設(shè)作為大前提，通過演繹推理得出結(jié)論，認(rèn)為癥狀是神經(jīng)癥性沖突的結(jié)果，是經(jīng)過化裝的無意識的癥結(jié)“意識化”治療：著重在于尋找癥狀背后的無意識動機(jī)，使之意識化，通過分析，使求助者自己意識到其無意識中的癥結(jié)所在，產(chǎn)生意識層次的領(lǐng)悟，使無意識的心理過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R的心理過程，了解癥狀的真實意義，使癥狀消失。自由聯(lián)想法—精神分析鼓勵病人談話，說出其內(nèi)心中所想到的任何東西就行了，不受約束的談話?；蛴尚睦碇委煄熡煤唵蔚脑~從易到復(fù)雜，或根據(jù)分析用誘導(dǎo)的相關(guān)詞讓病人將第一反應(yīng)的對應(yīng)詞說出。用他的理論和剖析的治療方法分析病人的敘述，也稱之為精神分析。其核心的觀點是潛意識矛盾沖突假說。弗洛伊德認(rèn)為我們大多數(shù)行動是一種心理動力相互作用過程，這種潛意識斗爭乃是性欲和攻擊欲望驅(qū)力對于道德、現(xiàn)實和社會文明約束的斗爭。新精神分析對經(jīng)典心理分析理論的修正

1、由強(qiáng)調(diào)本我轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)自我的作用，由本我心理學(xué)轉(zhuǎn)向自我心理學(xué)

2、由強(qiáng)調(diào)性驅(qū)力或力比多，轉(zhuǎn)向重視個人實現(xiàn)與社會關(guān)系

3、由注意童年期的精神創(chuàng)傷轉(zhuǎn)向當(dāng)事人的現(xiàn)狀和進(jìn)行中的發(fā)展

阿德勒認(rèn)為人類的一切行為都是受向上意志即權(quán)力意志的支配，人的一切動機(jī)，不論好壞，都是追求征服，即阿德勒所謂的追求優(yōu)越。由于人的弱點各不相同，社會環(huán)境亦不同，所采取的克服自卑感的方式和手段也不同，從而使每個人都逐漸形成了一套自己所特有的行為模式，用以補償個人真正的或想象的自卑感。這套行為模式就是個人的生活風(fēng)格。榮格認(rèn)為力比多是個體的普遍生命力，它表現(xiàn)在生長上、生殖上，也表現(xiàn)在其他活動中。榮格根據(jù)力比多趨向的不同，把人格區(qū)分為內(nèi)傾型與外傾型兩種類型。意識的核心是自我，自我就是我們所意識到的一切心理活動，如思維、記憶、情緒和知覺等。緊接意識下面的是個休潛意識，它由曾經(jīng)被個體意識到但又被壓抑或遺忘的沖動、愿望及模糊的知覺所組成，在一定情況下會被重新喚回到意識。集體潛意識是自遠(yuǎn)古以來祖先經(jīng)驗的儲存，它們沒有被個體經(jīng)歷過，是通過種族遺傳而存在的，故也稱種族潛意識?；裟菟l(fā)現(xiàn)弗洛伊德理論在當(dāng)時美國經(jīng)濟(jì)蕭條時期完全不適用，在精神病或神經(jīng)癥病因中，經(jīng)濟(jì)因素的作用超過了性因素的作用。

沙利文人格就是那些經(jīng)常發(fā)生于人與人之間相互交往的相對持久的行為模式，人只有通過與他人交往才能形成人格，而人格的形成是由于社會力量的作用和影響。

弗洛姆認(rèn)為整個社會經(jīng)濟(jì)制度和文化對人的精神起決定作用，有什么樣的社會，就會塑造成什么樣的性格。所以他把人的性格分為兩部分：個體性格與社會性格。弗洛姆還提出了人有五大需要：相屬、超越、生根、統(tǒng)合及定向。弗洛姆對弗洛伊德精神分析學(xué)最重要的貢獻(xiàn)，在于他提出了“社會潛意識”，它是精神分析研究由個體轉(zhuǎn)向社會的一塊基石。

埃里克森人的整個心理發(fā)展過程可分為八個階段，每一階段都存在著發(fā)展的矛盾，例如嬰兒期的特點是信任與不信任的矛盾。這八個階段發(fā)展的順序是由遺傳決定的，而且每一階段的矛盾能否順利解決是由社會環(huán)境決定的。認(rèn)識領(lǐng)悟療法≠認(rèn)知療法鐘友斌

精神分析+認(rèn)識能力充分利用求知者的認(rèn)識能力，引導(dǎo)求助者認(rèn)識自己在個體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的停滯，認(rèn)識停滯造成的心理和行為特點，引導(dǎo)求助者認(rèn)識滯留的心理和行為特點與現(xiàn)在的年齡階段的不相容、不合理，通過領(lǐng)悟自身心理與行為的不合理性，達(dá)到自覺矯治的目標(biāo)中國的精神分析-鐘氏療法行為主義主張研究行為，被稱為西方心理學(xué)的第一大勢力。行為主義的先驅(qū)當(dāng)屬巴甫洛夫和桑代克行為主義的發(fā)展分為三個階段：以華生為代表的舊行為主義；以赫爾、托爾曼、斯金納等人為代表的新行為主義；以班圖拉、米契爾等人為代表的重視認(rèn)知、思維等意識活作用的新新行為主義。第二單元行為主義理論觀點桑代克使用老鼠走迷宮的方法，研究行為的學(xué)習(xí)過程，并提出他的著名的“嘗試-錯誤”定律。開創(chuàng)了使用心理學(xué)的實驗方法和量化手段研究動物行為學(xué)習(xí)的先河。桑代克開創(chuàng)的這類研究，比巴甫洛夫早三年。EdwardLthorndike(1874-1949)經(jīng)典條件反射學(xué)說IvanPavlov

(1849-1936)肉→流唾液（無條件反射）

鈴聲→無唾液鈴聲+肉→流唾液

鈴聲→流唾液（條件反射）行為主義心理學(xué)研究工作的一般技術(shù)路線①動物（實驗）演繹推論人②（臨床觀察）分析比較“心理沖突”的神經(jīng)機(jī)制：興奮、抑制兩個基本神經(jīng)過程的沖突造成的

條件：1、相遇2、強(qiáng)刺激超我本我興奮

沖突抑制

自我自我強(qiáng)大——協(xié)調(diào)沖突——“興奮”、“抑制”——強(qiáng)、平衡心理健康Iwant...Iwant...(本我)Idon’t...（超我）興奮興奮抑制**如：生活事件使我們極為興奮，但我們同時又極力克制自己，于是大腦兩半球的興奮和抑制過程便產(chǎn)生沖突，沖突一旦持久不消除并打破神經(jīng)過程的平衡，我們的神經(jīng)功能便會紊亂并產(chǎn)生神經(jīng)癥和精神病。建立了“刺激一反應(yīng)模式”，即R=f(S)模式，不考慮刺激與反應(yīng)之間的中間過程。情緒是內(nèi)臟和腺體的變化，它們都是可以客觀記錄的行為。行為是可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制的不認(rèn)為遺傳因素起重要作用。心理學(xué)要成為一門科學(xué)，必須摒棄一切主觀內(nèi)省，同時確立心理學(xué)的客觀研究對象。否認(rèn)傳統(tǒng)心理學(xué)使用內(nèi)省法所獲取資料的可靠性不能將知覺或意識作為研究對象，而只能代之以行為；行為可以歸結(jié)為肌肉的收縮或腺體的分泌。JohnWatson（1878–1958）

新行為主義-托爾曼提出中間變量的概念，即刺激和反應(yīng)之間存在一個‘‘中介變量”，這個中介變量就是有機(jī)體的內(nèi)部因素。B=f(S、P、H、T、A)。其中，B為行為，P為生物內(nèi)驅(qū)力，S為環(huán)境刺激，H為遺傳，T為訓(xùn)練方式，A為年齡。行為并不僅僅由環(huán)境刺激所決定。E.C.Tolman

(1886-1959)斯金納BurrhusF.Skinner1904—1990建立了“操作性條件反射”。R=f(S．A)。其中R為反應(yīng)，S為刺激。反應(yīng)(R)與刺激(S)、控制變量(A)之間，是一種函數(shù)關(guān)系?？刂谱兞緼是實驗者所設(shè)定和控制的實驗變量，又叫“第三變量”。這一模式既考慮了刺激和反應(yīng)之間的關(guān)系，也考慮到其他條件的作用斯金納認(rèn)為心理學(xué)應(yīng)當(dāng)研究可觀察的、刺激與反應(yīng)之間的相互關(guān)系，對這種條件反射進(jìn)行“操作分析”。斯金納認(rèn)為人的現(xiàn)行行為，大部分都是先前行為的后果，而這種后果對先前行為來說，起到激勵作用，這就是強(qiáng)化的作用。后果不同，強(qiáng)化的性質(zhì)也不同。斯金納用這一理論，廣泛地解釋了學(xué)習(xí)行為，包括不良行為的形成。愉快刺激不愉快刺激或厭惡刺激給予取消操作條件作用的基本原理

正強(qiáng)化——行為加強(qiáng)（獎）負(fù)懲罰——行為減弱或消失正懲罰——行為減弱或消失負(fù)強(qiáng)化——行為加強(qiáng)經(jīng)典條件反射（巴甫洛夫）——被動操作條件反射或工具條件反射——主動（桑代克、斯金納）條件反射BurrhusF.Skinner1904—1990EdwardLthorndike(1874-1949)

主要適于不隨意反射（如各種生來便有的反射和情緒）主要是植物神經(jīng)系統(tǒng)參與由條件刺激誘發(fā)條件反應(yīng)，為應(yīng)答反應(yīng)條件刺激與非條件刺激先后呈現(xiàn)，受接近律支配沒有條件刺激或非條件刺激時不產(chǎn)生反應(yīng)主要適于隨意反射（如各種隨意行為和思維等）主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與自發(fā)反應(yīng)受獎賞或懲罰控制，為操作反應(yīng)隨意反應(yīng)導(dǎo)致獎賞或懲罰，受效果律支配即使沒有特定的刺激也可產(chǎn)生反應(yīng)，辨別刺激只具有改變反應(yīng)的時機(jī)與頻度的作用經(jīng)典條件反射操作條件作用兩種條件反射的不同點

新新行為主義-班都拉提出了“社會學(xué)習(xí)理論”，又稱“模仿學(xué)習(xí)理論”。認(rèn)為，人類行為既不是單純地取決于生物性的內(nèi)驅(qū)力，也不是單純?nèi)Q于客觀環(huán)境條件，人所具有的、獨特的認(rèn)知過程，也積極地參與著行為模式的形成，它甚至也參與著人格的形成和保持。幾個最基本的概念：

(1)“替代學(xué)習(xí)”——或稱“觀察學(xué)習(xí)”，指人們能夠操縱符號(如語言等)，思考外部事物；可預(yù)見行為后果，因此，人學(xué)會某種行為，大可不必實際去經(jīng)驗，這是班都拉“社會學(xué)習(xí)弼論”中最重要的概念。(2)“自行獎賞或批判”-——人們可以評價自己的行為，對自己的行為進(jìn)行自我強(qiáng)化(自我獎賞或批判)，不必一定依靠外部強(qiáng)化。(3)行為自控-——人的行為可以自己調(diào)控自己，不一定被外界左右。AlbertBandura

(1925-)基本的學(xué)習(xí)方式條件反射：經(jīng)典的條件反射、操作條件反射觀察學(xué)習(xí)基本的學(xué)習(xí)規(guī)律：行為（包括變態(tài)行為）可因正負(fù)強(qiáng)化而增強(qiáng)，因正負(fù)懲罰而減弱；其它的學(xué)習(xí)機(jī)制包括消退、泛化、分化、習(xí)慣化、塑造與示范。對異?；蜻m應(yīng)不良行為的解釋—習(xí)得論行為理論家在人性問題上采取自然主義的哲學(xué)觀點，將人的行為視作是由環(huán)境控制的。他們將心理障礙癥狀看作適應(yīng)不良行為。人的異常行為是人與環(huán)境不相協(xié)調(diào)的結(jié)果；不是缺乏適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)，便是有毛病的學(xué)習(xí)得來的。咨詢與治療的原則行為反應(yīng)過剩時，治療目標(biāo)就是通過社會學(xué)習(xí)，消退這些反應(yīng)；行為反應(yīng)不足時，治療目標(biāo)就是通過社會學(xué)習(xí)增加和強(qiáng)化此類行為。其基本理論假設(shè)是——個體既然可以通過社會學(xué)習(xí)形成那些不良或不適應(yīng)行為，也可通過社會學(xué)習(xí)獲得這些行為，反之亦然。將行為治療定義為——是使用實驗確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。在治療中，其目標(biāo)只能是不良行為本身，不應(yīng)假設(shè)也不能探索在這些不良行為背后是否存在更深層的東西。求助者的內(nèi)在認(rèn)知和情感活動也是行為，屬于“內(nèi)隱行為”的范疇，已經(jīng)表現(xiàn)在“外顯行為”之中了。對“內(nèi)隱行為”的治療，已經(jīng)包括在“外顯行為”中了，都是行為治療的目標(biāo)。“內(nèi)隱”、“外顯”活動相一致的觀點，就是“認(rèn)知一行為治療”的理論依據(jù)。沃爾普行為治療的步驟靶行為發(fā)生的情境及其功能分析靶行為的量化與標(biāo)定制定矯正目標(biāo)制定增加積極行為，減少消極行為的干預(yù)實施、監(jiān)測、調(diào)整計劃結(jié)束以及復(fù)發(fā)的處理行為治療的方法系統(tǒng)脫敏法模仿學(xué)習(xí)自我管理技術(shù)角色扮演自信心訓(xùn)練厭惡療法強(qiáng)化法認(rèn)知-行為療法AbrahamMaslow

1908-1970

CarlR.Rogers1902–1987

第四單元存在-人本主義理論觀點羅杰斯是存在-人本主義心理學(xué)的創(chuàng)始人。這個理論的最重要方面是關(guān)于對人的基本信念和態(tài)度。以來訪者為中心治療的特點是提倡積極的人性觀、建立平等的治療關(guān)系，不刻意使用某種治療技術(shù)。缺失性需要：能否滿足直接關(guān)系到個體的生存（低層次需要）

生長需要：有益于健康、長壽和精力的旺盛（高層次需要）*心理障礙的產(chǎn)生原因與治療主張自我實現(xiàn)的需要或驅(qū)力受阻所致。受阻的原因，一是因為一個人的行為同其真實的自我之間不一致，二是因為不能滿足基本需要。人有自我指導(dǎo)能力。只要真誠地對待，通感地理解和無條件地積極關(guān)心與尊重來訪者，耐心地加以引導(dǎo)，來訪者便能恢復(fù)自我指導(dǎo)能力。心理治療家不僅要幫助心靈受到傷害的人，而且應(yīng)當(dāng)幫助功能正常的人過上更豐富的生活。

20世紀(jì)50年代后期，認(rèn)知心理學(xué)理論迅速發(fā)展，且日益成為主流。到了20世紀(jì)70年代，認(rèn)知心理學(xué)已經(jīng)成為西方心理學(xué)中的一個主要方向。所謂認(rèn)知，是指一個人對某一事件的認(rèn)識和看法，包括對過去事件的評價，對當(dāng)前事件的解釋，或?qū)ξ磥砜赡馨l(fā)生的事件所作出的預(yù)期。認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，大腦中的信息加工最為重要。認(rèn)知過程的構(gòu)成

第三單元認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)知活動的整個流程刺激感知知覺評價、解釋、預(yù)期情緒和行為動機(jī)行為認(rèn)知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。代表人物：埃利斯——認(rèn)知治療之祖貝克——認(rèn)知治療之父梅肯鮑姆第五單元人性心理學(xué)郭念鋒：只有從人的本質(zhì)屬性，即從人性出發(fā)才能正確地闡明人的心理活動、心理結(jié)構(gòu)、心理動力、個性及其發(fā)展、心理病理變化、臨床心理診斷與矯治等問題。人性包含生物、精神和社會三種基本屬性，它們互為條件，互相影響，相互滲透和包含。人性心理學(xué)是從人性出發(fā)，在三種基本屬性之間的辯證關(guān)系中，把握人的心理活動及其規(guī)律。心理動力來源于與生俱來的人性的內(nèi)在需求：個體保存、種族延續(xù)的本能為認(rèn)識世界，向自然界索取生活必需資料和適應(yīng)環(huán)境的探究本能為生存而組成人類社會的依存本能個性心理：群體的心理差異個體的心理差異人性心理學(xué)把身心障礙看作不同性質(zhì)和不同程度的人性偏離，即人性內(nèi)部結(jié)構(gòu)的失衡。心理咨詢與治療的總體目標(biāo)是協(xié)助求助者理順和平衡自身的人性結(jié)構(gòu)，即調(diào)整好三種基本屬性間的關(guān)系，以便在生活中找到自己的位置、發(fā)展自己的人性。單選：精神分析理論之所以被稱為深層心理學(xué)，是由于其()

A．不承認(rèn)無意識心理活動層面的存在B．十分強(qiáng)調(diào)意識活動對人類心理的深刻作用C．十分強(qiáng)調(diào)深層的無意識對人類心理的作用D．否認(rèn)意識層面心理活動的存在

正確答案：C單選：弗洛伊德認(rèn)為，()是正常心理活動的基礎(chǔ)。A.自我的力量足夠強(qiáng)大B．本我、自我和超我三者達(dá)到力量平衡C．意識活動成為心理活動的主要成分D．潛意識活動成為心理活動的主要成分正確答案：B單選：()是認(rèn)識領(lǐng)悟療法的創(chuàng)始人。A．艾利斯B．弗洛伊德C．榮格；D．鐘友彬正確答案：D休息10分鐘……第三節(jié)

心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序

心理咨詢的對象、任務(wù)

心理咨詢的分類和一般程序第一單元心理咨詢的對象、任務(wù)一、對象：精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求求助的人群；—發(fā)展性咨詢精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；

—心理健康咨詢特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。—康復(fù)性咨詢（限制性咨詢）發(fā)展性咨詢——精神正常人群，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題，社會適應(yīng)問題等等。需要做出理想的選擇，心理咨詢師可以提供心理幫助。心理健康咨詢——長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的，但心理健康水平下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題，甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時心理咨詢師所提供的幫助。心理咨詢的對象包括精神不正常的人(精神病人)嗎?——不包括。二、心理咨詢的任務(wù)1.認(rèn)識自己的內(nèi)、外世界（第一任務(wù)）2.糾正不合理的欲望和錯誤觀念3.學(xué)會面對現(xiàn)實和應(yīng)對現(xiàn)實4.使求助者學(xué)會理解他人5.使求助者增加自知之明6.協(xié)助求助者建構(gòu)合理的行為模式第二單元心理咨詢的分類和一般程序一、心理咨詢的分類（一）按性質(zhì)分：發(fā)展咨詢健康咨詢（二）按規(guī)模分：個體咨詢團(tuán)體咨詢（三）按時程分：短程心理咨詢中程心理咨詢長程心理咨詢（四）按形式分：門診咨詢電話咨詢互聯(lián)網(wǎng)咨詢二、心理咨詢的一般程序（一）資料的搜集（二）資料的分析（三）綜合評估（四）診斷（五）鑒別診斷（六）咨詢方案的制定第四節(jié)

不同年齡階段的心理咨詢

幼兒、兒童、少年期的心理咨詢

青年時期的心理咨詢

中年人的心理咨詢

老年人的心理問題第一單元幼兒、兒童、少年期的心理咨詢一、幼兒、兒童期心理咨詢最大威脅——安全感得不到滿足兒童蒙受驚嚇后，情緒很容易泛化兒童心理障礙對以行為障礙為主，如多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為二、少年期的心理咨詢行為和心理障礙的原因?qū)W前期不良教養(yǎng)的影響成人的錯誤對待。少年厭學(xué)情緒的首因：小學(xué)教育背離宗旨。第二單元青年時期的心理咨詢心理問題的特征：為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中造成心理問題的關(guān)鍵：社會需要是變成壓力還是動力產(chǎn)生心理障礙的內(nèi)在根源：個性穩(wěn)定性較差第三單元中年人的心理咨詢特點：在社會、家庭和自我需求的重壓下產(chǎn)生心理問題問題范圍：疑病傾向婚姻事業(yè)第四單元老年人的心理咨詢造成老年心理問題的原因分析：老年是人生中全方位的失落階段曾經(jīng)坎坷的老年人，常常被郁悶和惆悵、追悔和嘆息所環(huán)繞。剛剛離開工作崗位的離、退人員，由于社會交往減少易產(chǎn)生孤獨感。這是造成老年人心理問題和心理障礙的重要原因之一。到了老年，希望變得渺茫。老年婦女的婚姻悲劇，與文化有關(guān)，個性特征并不起決定作用。休息10分鐘……第五節(jié)

婚戀、家庭心理咨詢

戀愛問題的心理咨詢

婚姻問題的心理咨詢

家庭問題的心理咨詢第一單元戀愛問題的心理咨詢一、什么叫愛情愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。愛情是同時滿足人類三種基本需要并得到體驗的過程。性美感依附愛情是一個概括性的詞匯側(cè)重性滿足——“性愛”一詞表達(dá)；側(cè)重于與依附體驗——“戀愛”一詞表達(dá)；側(cè)重于心理上的滿足——“情愛”一詞表達(dá)。二、愛情困惑與障礙的心理咨詢用非理性邏輯進(jìn)行比較恰當(dāng)?shù)诙卧橐鰡栴}的心理咨詢一、苦澀婚姻的緣由在婚姻中，除了男女之間的浪漫愛情和道德規(guī)范之外，還加進(jìn)了法律責(zé)任、經(jīng)濟(jì)關(guān)系、家族社會關(guān)系等一系列因素。心理咨詢師應(yīng)直接鎖定三個要點：情愛、理解和相互依附。圍繞這三個要點收集相關(guān)資料，揭開婚姻問題的謎底?；橐鲎稍兊拇笾略瓌t遵守相關(guān)法律和道德，但應(yīng)用心理學(xué)知識對戀愛問題，必須依據(jù)愛情的定義去判斷愛情的質(zhì)量，而后才能疏導(dǎo)。在處理非理性的戀愛生活時，應(yīng)當(dāng)用理性來警示他們。真假愛情的試金石是利人利己愛情行為是追求性、情、道德滿足的復(fù)合動機(jī)影響婚后夫妻關(guān)系的4大因素(1)結(jié)婚動機(jī)。如果發(fā)現(xiàn)是由于結(jié)婚動機(jī)偏離造成的，心理咨詢的重點就要集中在重新整合結(jié)婚動機(jī)方面。(2)戀愛過度情緒化。過度情緒化，會使婚后生活變得雜亂無序?！扒槿搜劾锍鑫魇钡那闆r一旦改變，立刻使婚后生活喪失光彩。(3)角色適應(yīng)?；榍叭狈巧兓男睦頊?zhǔn)備，婚后又未能及時補救，由于家庭角色混亂，就能造成婚后夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)。(4)心理相容問題。因個性不同、生活習(xí)慣不同，可能使夫妻問發(fā)生矛盾。這是較常見的婚后心理問題。第三單元家庭問題的心理咨詢一、什么叫家庭在現(xiàn)代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會功能組織。二、家庭心理咨詢的主要原則1、判斷“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必須小心!如果尚未達(dá)到“破裂家庭”或‘‘死亡婚姻”的程度，就應(yīng)按照如何滿足三種基本需要的原則去引導(dǎo)。2、將問題具體化、客觀化。解決求助者家庭問題的困惑，必須將它們具體化以后，才能作為咨詢的話題；另外，要客觀化。不能只聽求助聲的一面之詞，必須認(rèn)真地全面核實。對家庭事件，只作心理學(xué)分析，不扯到心理學(xué)以外領(lǐng)域。3、咨詢師不要以自己的價值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心展開討論。4、只向求助者擺出幾種解決問題的可能性，不替求助者進(jìn)行選擇。5、必須為求助者絕對保密。6、必須盡量堅持夫妻雙方同時參加咨詢。三、親子關(guān)系心理咨詢（一）親子關(guān)系的概念親子關(guān)系3層內(nèi)涵：1．自然的血緣關(guān)系；（情）2．人倫道德關(guān)系；（德）3．法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系。（法）親子關(guān)系的實際性質(zhì)，是親情、道德和法理渾然一體的關(guān)系，但會明顯表現(xiàn)出它的年齡階段性質(zhì)。（二）親子關(guān)系問題的心理咨詢：雙方情感表達(dá)適度適度要求對方及時、積極溝通用發(fā)展的眼光看待對方、面對和處理問題有耐心（給雙方時間）第六節(jié)

性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W(xué)概述性心理咨詢的內(nèi)容和方法性行為問題

第一單元人類性科學(xué)概述一、“人類性科學(xué)”概念的外延和內(nèi)涵（一）人類性科學(xué)的外延：性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)、性心理學(xué)（二）人類性科學(xué)的內(nèi)涵：生物因素、心理因素、社會因素二、人類的性特征普遍性功能多樣性選擇性、排他性責(zé)任性文化-社會制約性

三、性道德與性態(tài)度（一）性道德1．性道德具有控制功能和調(diào)節(jié)功能性道德的控制功能，是社會對性行為的“軟”控制。2．性道德的4大特點(1)多樣性：不同地區(qū)文化、民族、社會、宗教，道德評價可以相去甚遠(yuǎn)。(2)一致性：把人的性行為限制在婚姻范圍之內(nèi)。(3)繼承性：性道德隨著時代變遷不斷棄惡揚善。(4)雙重性：性道德標(biāo)準(zhǔn)雙重性有2種表現(xiàn)：理想期待與現(xiàn)實行為的脫節(jié)；對男女的性行為道德評判不一致；3、現(xiàn)代性道德的特點（1）嚴(yán)肅性——保證條件（2）平等——表現(xiàn)（3）科學(xué)——三點內(nèi)涵(醫(yī)學(xué),心理學(xué),生理學(xué))（二）性態(tài)度三種因素構(gòu)成：性認(rèn)知、性情感、性行為。性認(rèn)知成份最重要。性情感：是人對性行為的體驗性行為傾向：是人對性行為的期待和意向個體差異較大一、性心理咨詢工作的基本要求(一)基本宗旨依據(jù)科學(xué)的原則，對人類性行為做出的本質(zhì)的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉(zhuǎn)向“自覺”、從愚昧轉(zhuǎn)向文明；借助于對性行為的科學(xué)認(rèn)識，排除自己的種種性心理障礙，澄清種種性道德的混亂；從而使自己從苦悶、沖突與迷惑中解放出來。(二)基本原則堅持性道德、性法律、性心理、性生理、性醫(yī)學(xué)五位一體的結(jié)合。第二單元性心理咨詢的內(nèi)容與方法

二、兒童期的性心理咨詢（一）兒童期的性心理咨詢對象有性心理問題的兒童——解除性困惑問題兒童的家長——指導(dǎo)進(jìn)行性教育（二）兒童性心理咨詢內(nèi)容：（1）性別認(rèn)同（性別角色社會化）；（2）性沖動困惑；（3）性好奇(有關(guān)性的各種問題)三、少年期的性心理咨詢概況：性機(jī)能初步成熟，第二性征出現(xiàn)；性知識缺乏，易犯兩性錯誤（12歲到15歲是初犯性錯的高峰期）；性生理的成熟與性心理的不成熟的矛盾。少年期性心理咨詢內(nèi)容性道德咨詢（于一般道德教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行）性法律咨詢（對少年及監(jiān)護(hù)人）性生理和性醫(yī)學(xué)知識咨詢性心理知識咨詢成人的言傳身教；成人的性教育四、青年期、成年期的性心理