第四章水和電解質(zhì)代謝紊亂等滲性脫水1.正常成人血清鈉濃度范圍約為A.100~120mmol/LB.120~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~170mmol/LE.170~190mmol/L答案：C

等滲性脫水3.短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.低鈉血癥E.高鉀血癥答案：C等滲性脫水4.等滲性脫水時(shí)，體液變化的特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液A.↓↓B.↓↑C.↓變化不大D.↑↓E.變化不大↓答案:E等滲性脫水5.不同類型脫水的分型依據(jù)是A.體液丟失的總量B.細(xì)胞外液丟失的總量C.細(xì)胞外液的滲透壓D.細(xì)胞外液的膠體滲透壓E.細(xì)胞內(nèi)液丟失的總量答案：C等滲性脫水6.大面積燒傷病人最先發(fā)生的是A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水答案：D等滲性脫水8.等滲性脫水時(shí)變化不大的是A.細(xì)胞內(nèi)液B.組織液C.血漿容量D.第三間隙E.細(xì)胞外液答案：A等滲性脫水高滲性脫水2.尿崩癥患者易出現(xiàn)A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥答案：A高滲性脫水3.高滲性脫水患者血清鈉濃度是A.>150mmol/LB.>160mmol/LC.>170mmol/LD.>180mmol/LE.>190mmol/L答案：A高滲性脫水4.高滲性脫水患者血漿滲透壓是A.>250mmol/LB.>270mmol/LC.>290mmol/LD.>310mmol/LE.>330mmol/L答案：D高滲性脫水5.高滲性脫水是指

A.失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>310mmol/L，血清>145mmol/L的脫水B.失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>280mml/L，血清鈉>135mml/L的脫水

C.失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓<310mml/L,血清鈉<135mmol/L的脫水

D.失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓<280mml/L,血清鈉,<145mmol/L的脫水

E.失鈉<失水,細(xì)胞外液滲透壓=280mmol/L,血清鈉=135mmol/L的脫水答案：A高滲性脫水6.高滲性脫水患者尿量減少的主要機(jī)制A.細(xì)胞外液滲透壓升高,刺激下丘腦渴中樞B.細(xì)胞外液滲透壓升高,刺激下丘腦滲透壓感受器C.腎血流減少D.細(xì)胞內(nèi)液減少E.細(xì)胞外液減少答案：B高滲性脫水8.患者口渴,尿少,尿中鈉高,血清鈉>145mml/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A.等滲性脫水B.水中毒C.高滲性脫水D.水腫E.低滲性脫水答案：C高滲性脫水9.高燒患者出汗多,呼吸增快易出現(xiàn)A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥答案：A高滲性脫水1.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.慢性水中毒E.血清鉀升高答案：B低滲性脫水2.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/LD.290mmol/LE.280mmol/L答案：E低滲性脫水4.哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥答案：A低滲性脫水5.下述哪一情況可引起低滲性脫水A.大量胃腸液丟失B.經(jīng)皮膚大量失液C.髓袢升支功能受損D.長(zhǎng)期使用速尿、利尿酸E.大量體液丟失后只補(bǔ)水答案：E低滲性脫水6.低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對(duì)機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生

A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙答案：C低滲性脫水8.下列哪一類水及電解質(zhì)代謝紊亂早期易發(fā)生休克A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.水中毒D.低鉀血癥E.高鉀血癥答案：A低滲性脫水9.低滲性脫水的嬰兒發(fā)生皮膚彈性降低眼窩凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于A.血容量減少B.細(xì)胞內(nèi)液減少C.淋巴減少D.組織間液減少E.細(xì)胞外液減少答案：D低滲性脫水10.低滲性脫水時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi),外液均減少,但以細(xì)胞內(nèi)液減少為主B.細(xì)胞內(nèi)液并未丟失,主要是細(xì)胞外液明顯減少C.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅僅丟失血漿D.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅僅丟失組織間液E.細(xì)胞內(nèi)外均明顯減少答案：B低滲性脫水11.低滲性脫水時(shí),首先出現(xiàn)A.細(xì)胞外液滲透壓升高B.細(xì)胞外液滲透壓降低C.血漿滲透壓增加D.組織間液滲透壓增加E.細(xì)胞外液滲透壓正常答案：B低滲性脫水17.低滲性脫水時(shí)主要脫水部位是A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.血漿D.淋巴E.細(xì)胞內(nèi)外液答案：B低滲性脫水41.低滲性脫水早期癥狀可有A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿少、比重高C.口不渴、尿不少、比重低D.口不渴、尿少，比重正常E.皮膚彈性差、尿少答案：C低滲性脫水40.低滲性脫水早期出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀是由于A.細(xì)胞內(nèi)液減少B.細(xì)胞外液增加C.組織間液減少D.血漿減少E.細(xì)胞內(nèi)、外液減少答案：B

低滲性脫水低鉀血癥1.小兒失鉀的最重要原因是A.嚴(yán)重腹瀉嘔吐B.利尿藥用量過(guò)多C.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多D.某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚失鉀答案：A低鉀血癥2.下列哪一項(xiàng)不是低鉀血癥的原因A.長(zhǎng)期使用速尿B.代謝性酸中毒C.禁食D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E.代謝性堿中毒答案：B低鉀血癥3.經(jīng)腎丟失鉀過(guò)多可見(jiàn)于A.腎上腺皮質(zhì)功能低下B.長(zhǎng)期應(yīng)用一些噻嗪類利尿劑、利尿酸、速尿C.用安體舒通利尿D.用氨苯蝶啶利尿E.垂體功能低下答案：B低鉀血癥4.下列哪項(xiàng)不是引起外科手術(shù)后低血鉀的原因A.術(shù)后禁食或厭食B.胃腸引流C.術(shù)后注射大量葡萄糖液D.嘔吐E.術(shù)后腎衰竭少尿答案：E低鉀血癥5.低血鉀通過(guò)哪項(xiàng)異常引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù).神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙B.糖代謝障礙C.磷脂合成障礙D.蛋白質(zhì)合成障礙E.水平衡障礙答案：A低鉀血癥6.某患者作消化道手術(shù)后禁食一周,僅靜脈輸入葡萄糖鹽水,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是:A.低血鈉B.低血鈣C.低血鎂D.低血磷E.低血鉀答案：E低鉀血癥7.低鉀血癥患者可出現(xiàn)A.反常性酸性尿B.反常性堿性尿C.中性尿D.正常性酸性尿E.正常性堿性尿答案：A低鉀血癥8.急性低鉀血癥對(duì)神經(jīng)-肌肉組織電生理的影響是靜息電位（負(fù)值）閾值靜息電位與閾電位間差值↑不變↑B.↓不變↓不變↑↑D.

不變↓↓↑↑↑答案：A低鉀血癥9.正常成人血清鉀濃度為A.1.0~2.5mmol/LB.2.0~3.0mmol/LC.2.5~3.5mmol/LD.3.5~5.0mmol/LE.5.0~6.5mmol/L答案：D

低鉀血癥10.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守A.一般口服，嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注B.血清鉀<4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀C.如血清鉀恢復(fù)慢，應(yīng)加大劑量加快滴注速度D.每日尿量>500ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀E.補(bǔ)鉀3天應(yīng)停止以免發(fā)生高鉀血癥答案：D低鉀血癥高鉀血癥1.機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠

A.腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

B.腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

C.腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)D.腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E.皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移

答案：B

高鉀血癥2.急性輕度高鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉的影響是A.興奮性增高,肌肉軟弱無(wú)力B.興奮性降低，肌肉遲緩性麻痹C.興奮性增高，肌肉遲緩性麻痹D.興奮性降低，肌肉軟弱無(wú)力E.興奮性增高，感覺(jué)異常，肌肉疼痛，肌束震顫答案：E高鉀血癥3.細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見(jiàn)于A.堿中毒B.靜脈輸入大量葡萄糖C.靜脈輸入大量胰島素D.血管溶血E.靜脈輸入大量氨基酸答案：D

高鉀血癥4.正常血清鉀濃度的范圍是A.3-5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.5-7mmol/LD.7-9mmol/LE.小于3.5mmol/L答案：B高鉀血癥5.大面積肌肉擠壓傷患者易出現(xiàn):A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.高鉀血癥答案：E高鉀血癥6.高鉀血癥心電圖表現(xiàn)為A.T波狹窄高聳、Q-T間期縮短B.T波壓低、Q-T間期縮短C.T波壓低、Q-T間期延長(zhǎng)D.T波狹窄高聳,Q-T間期延長(zhǎng)E.T波壓低雙相,出現(xiàn)U波答案：A高鉀血癥7.引起高鉀血癥的最主要原