三基考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試共題三基考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試共題三基考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試共題內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試一1.急性心肌梗死最突出的癥狀是A.休克B.心前區(qū)悲傷C.心律失態(tài)D.充血性心力弱竭E.胃腸道癥狀——————B答案解析：悲傷是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀。2.心臟病患者用力排便時(shí)可能惹起的嚴(yán)重不測是A.肛裂B.心搏驟停C.直腸曲張D.便血E.血壓高升——————B答案解析：用力排便會(huì)惹起交感神經(jīng)愉悅簡單惹起心律失態(tài)此后進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重者將會(huì)心臟驟停。3.急性心肌梗死最常有的死亡原因是A.心源性休克B.心力弱竭C.嚴(yán)重心律失態(tài)D.電解質(zhì)凌亂E.發(fā)熱——————C答案解析：急性心肌梗死的常有死亡原因?yàn)閲?yán)重心律失態(tài)，并以室性心律失態(tài)最為常有。4.最常有的咯血原因是A.支氣管擴(kuò)大B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄——————C答案解析：呼吸系統(tǒng)疾病常有的的咳血原因是肺結(jié)核﹑支氣管擴(kuò)大﹑肺炎﹑肺癌等其中肺結(jié)核是最常有的原因。5.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是A.清除呼吸道擁堵B.加壓給氧C.使用呼吸愉悅劑D.輸血E.口對口人工呼吸——————A答案解析：清除呼吸道擁堵，保證呼吸順暢是第一步也是重點(diǎn)的一步。6.收集血?dú)饨馕鰳?biāo)本的方法，以下哪項(xiàng)不正確A.采用2ml干燥注射器B.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2ml左右D.拔出針頭后立刻送檢E.抽血后立刻用軟木塞封閉針頭——————D答案解析：標(biāo)本收集完成后拔出針頭，用軟木塞封閉針頭再趕忙送檢。7.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時(shí)間是術(shù)后A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)——————B答案解析：消化道出血放置三腔氣囊管24小時(shí)后放氣數(shù)分鐘，再注氣加壓省得食管胃底黏膜受壓過久而致黏膜腐敗﹑缺血性壞死。8.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為A.準(zhǔn)備搶救用品和藥物B.建立靜脈輸液路子C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥——————B答案解析：上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為立刻建立有效靜脈通道﹑立刻配血﹑迅速補(bǔ)充血容量。9.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是A.喉頭水腫B.牽引過緊C.胃氣囊擁堵咽喉D.血液反流至氣管E.食管氣囊充氣過多——————C答案解析：三腔氣囊管在使用過程中由于胃氣囊擁堵咽喉致使呼吸道擁堵惹起窒息。護(hù)理白血病患者最重要的是A.注意出血B.高熱辦理C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反響——————C答案解析：白血病患者免疫力低下，因此預(yù)防感染成為重中之重。孕婦最易并發(fā)哪一種貧血A.惡性貧B.缺鐵性貧血C.再生阻攔性貧血D.溶血性貧血E.以上都不是——————B答案解析：妊娠期婦女由于血容量增加，胎兒的生長發(fā)育等所需的鐵需求量增加。供給量不能夠滿足需要量，妊娠期婦女更簡單患缺鐵性貧血。過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要差異是A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性B.紫癜呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫癜E.有過敏史——————C答案解析：過敏性紫癜是一種常有的血管變態(tài)反響性疾病；血小板減少性紫癜是自己免疫性血小板減少，是血小板免洗性破壞，外周血中血小板減少的疾病。診療原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是A.基礎(chǔ)代謝率測定B.血清膽固醇測定C.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D.甲狀腺攝131I率測定E.血清促甲狀腺激素（TSH）測定——————E答案解析：血清中TSH是診療甲減的最敏感的指標(biāo)，表現(xiàn)為高升。糖尿病最常有的精神病變是A.周圍精神病變B.神經(jīng)根病變C.自主精神病變D.脊髓病變E.顱精神病變——————A答案解析：精神病變以周圍精神病變常有。鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為A.神志改變B.多飲多尿癥狀明顯C.限制性抽搐D.血壓偏低E.食欲減退——————C答案解析：高滲性非酮癥糖尿病昏迷(HNDC)其臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重的高血糖高血鈉脫水血漿浸透壓高升而無明顯的酮癥酸中毒表現(xiàn)患者常有不相同程度的意識(shí)阻攔和昏迷。16.惹起尿毒癥的最常有的病因是A.原發(fā)性高血壓B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈硬化E.紅斑狼瘡性腎炎——————

B答案解析：腎病是尿毒癥的主要原因，因此慢性腎臟疾病的最后結(jié)局都將是尿毒癥，因。在致使尿毒癥的疾病中慢性腎小球腎炎占一半以上。

這其中慢性腎炎是首要原17.腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)是A.腎功能減退B.出血性膀胱炎C.大量蛋白尿D.高血壓E.尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加——————

C答案解析：腎病綜合征以大量蛋白尿﹑低蛋白血癥﹑水腫高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。是最主要的臨床特點(diǎn)。

其中大量蛋白尿18.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是A.輸入小蘇打B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D.血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂——————

D答案解析：尿毒癥患者腎臟的代謝功能失態(tài)，只有經(jīng)過人為干預(yù)，血液透析是最常有的最有效的方法。19.確定一種傳生病的隔斷期是依照該患者A.傳染性大小B.病情嚴(yán)重程度C.病程的長短D.暗藏期長短E.以上都不是——————

D答案解析：傳染期的隔斷時(shí)間取決于暗藏期的長短。20.以部下于甲類傳生病的是A.狂犬病B.麻疹C.肺結(jié)核D.麻風(fēng)病E.霍亂——————

E答案解析：甲類傳染性疾病是鼠疫﹑霍亂。21.上呼吸道炎癥時(shí)出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長遠(yuǎn)晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————

A答案解析：當(dāng)出現(xiàn)上呼吸道炎癥時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)急性刺激性咳嗽。22.支氣管擴(kuò)大時(shí)出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長遠(yuǎn)晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————E答案解析：支氣管擴(kuò)大的咳嗽與體位有關(guān)，這是由于分泌物積蓄于支氣管擴(kuò)大的部位，因此支氣管擴(kuò)大會(huì)出現(xiàn)變換體位的咳嗽。肺膿腫經(jīng)常出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長遠(yuǎn)晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————E答案解析：肺膿腫的咳嗽與體位有關(guān)，這是由于分泌物積蓄于肺膿腫的部位，因此肺膿腫會(huì)出現(xiàn)變換體位的咳嗽。阿米巴痢疾的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————E答案解析：阿米巴痢疾的糞便的特點(diǎn)是果醬色﹑魚凍樣﹑血腥惡臭且糞質(zhì)很多。細(xì)菌性痢疾的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————B答案解析：細(xì)菌性痢疾的糞便的特點(diǎn)是在顯微鏡下檢查可見白細(xì)胞﹑紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，為膿血便。上消化道出血時(shí)的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————D答案解析：上消化道出血時(shí)的糞便出現(xiàn)柏油樣黑便，粘稠而發(fā)亮，是由于血紅蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致?；加谢魜y時(shí)的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————C答案解析：霍亂患者腹瀉每日達(dá)10～20次，為水樣或米泔樣便，量多?；加新阅I功能不全高鉀血癥時(shí)應(yīng)采用以下哪一種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————A答案解析：使用鈉型陽離子交換樹脂能夠排鉀利尿，糾正酸中毒。患有慢性腎功能不全高磷血癥時(shí)應(yīng)采用以下哪一種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————B答案解析：氫氧化鋁凝膠對慢性腎功能不全高磷血癥有較好的作用。患有慢性腎功能不全代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)采用以下哪一種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————D答案解析：慢性腎功能不全代謝性酸中毒一般可口服碳酸氫鈉糾正，嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)堿。若經(jīng)過積極補(bǔ)堿不能夠糾正，應(yīng)實(shí)時(shí)透析治療。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A.血壓≥160/95mmHgB.血壓≥140/90mmHgC.血壓≥160/90mmHgD.血壓≥160/105mmHgE.血壓≥128/90mmHg——————B答案解析：高血壓的診療標(biāo)準(zhǔn)即縮短壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg。惹起猝死最常有的心律失態(tài)是A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.頻發(fā)性室性期前縮短——————C答案解析：心室顫動(dòng)是致命性心律失態(tài)。33.急性心肌梗死的患者第1周必定A.絕對臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室專家走D.平時(shí)生活自行料理E.開始功能鍛煉——————A答案解析：急性心肌梗死的患者第一周必定絕對臥床，減少心肌耗氧量和交感神經(jīng)愉悅性。以下哪一種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺A.急性肺炎B.慢性擁堵性肺氣肘C.自覺性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰——————D答案解析：嚴(yán)重貧血的一般表現(xiàn)為疲倦困倦柔弱無力，皮膚蒼白是貧血的最突出的癥狀。以下不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A.前列腺合成劑B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三鉀櫞絡(luò)合鉍E.阿托品——————E答案解析：阿托品可使胃排空延緩，進(jìn)而促使胃潴留并增加胃食管反流。胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁——————B答案解析：胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，分別水解淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)這三種主要食品成分的消化酶。上消化道出血患者的飲食護(hù)理，以下不正確的選項(xiàng)是A.嚴(yán)重嘔血者要臨時(shí)禁食8～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)連續(xù)陽性，應(yīng)臨時(shí)禁食——————E答案解析：上消化道出血患者的飲食護(hù)理關(guān)于急性大出血病人應(yīng)禁食，關(guān)于少許出血、無嘔吐無、明顯活動(dòng)性出血的病人采用溫涼平庸無刺激性流食。38.三腔氣囊管使用注意事項(xiàng)中，以下哪項(xiàng)不妥A.充襟懷要合適B.牽引宜合適C.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物D.拔管前宜服白臘油E.出血停止后口服少許流質(zhì)——————

E答案解析：三腔氣囊管使用注意事項(xiàng)第一保證管腔暢達(dá)，管引流管，胃管觀察出血可否停止。

氣囊無漏氣再次準(zhǔn)時(shí)測定氣囊的壓力最后準(zhǔn)時(shí)抽吸食肝硬化腹水產(chǎn)生的體系不包括A.門靜脈內(nèi)壓增高B.血清白蛋白減少C.腎小球?yàn)V過減少D.醛固酮分泌增加E.脾功能亢進(jìn)——————E答案解析：肝硬化腹水形成的主要因素①門靜脈壓力增高②低清蛋白血癥③肝淋巴液生產(chǎn)過多④抗利尿激素生成過多和腎臟因素。再生阻攔性貧血惹起貧血最主要的原因是A.造血原料缺B.無效性紅細(xì)胞生成C.紅細(xì)胞破壞過多D.骨髓造血功能低下E.失血——————D答案解析：再生阻攔性貧血是由于多種原因致使造血干細(xì)胞數(shù)量減少和（或）功能阻攔所惹起的一類貧血。正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素A.血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完滿性和凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常D.血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常E.機(jī)體正常免疫功能——————D答案解析：止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。鐵劑可用于治療A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.小細(xì)胞低色生性貧血D.自己免疫性貧E.再生阻攔性貧血——————C答案解析：小細(xì)胞低色生性貧血指紅細(xì)胞中的含鐵血黃色素低而且細(xì)胞體積小所形成的貧血。嗜鉻細(xì)胞瘤的診療試驗(yàn)中，以下哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).組胺激發(fā)試驗(yàn)B.腹膜后空氣造影C.酚妥拉明（Rigitin）試驗(yàn)D.鉻胺試驗(yàn)E.測定24小時(shí)尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量——————E答案解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的定性是測定尿去甲腎上腺素及腎上腺素的值。甲亢治療方法中，哪一種最易惹起甲狀腺功能減退A.甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131ID.手術(shù)切除甲狀腺E.中藥治療——————C答案解析：用放射性131I治療甲亢時(shí)131I的量不好控制。糖尿病飲食治療的目的中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.調(diào)整飲食中糖的供給量B.減少胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)C.糾正糖代謝凌亂D.降低血糖E.除掉癥狀——————A答案解析：糖尿病飲食治療的目的控制血糖。急性腎衰竭少尿無尿初期主要死亡原因是A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥——————C答案解析：高鉀血癥是急性腎衰的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是發(fā)病一周死亡最常有的原因經(jīng)常發(fā)生于少尿期。成人惹起腎性高血壓最常有的疾病是A.腎動(dòng)脈縮窄B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎動(dòng)脈硬化E.慢性腎炎——————E答案解析：腎性高血壓主若是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變?nèi)瞧鸬难獕焊呱?。一般腎小球腎炎狼瘡腎天生性腎發(fā)育不全等較常有寬泛。以下哪項(xiàng)為少尿期A.24小時(shí)尿量少于200mlB.24小時(shí)尿量少于100mlC.24小時(shí)尿量少于400mlD.24小時(shí)尿量少于300mlE.24小時(shí)尿量少于500ml——————C答案解析：少尿指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。傳染性肝炎患者排泄物的辦理最好采用A.來蘇B.新潔爾C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸——————C答案解析：肝炎病人的排泄物用漂白粉或20％的漂白粉乳液5％優(yōu)氯凈混雜后精至消毒1～2小時(shí)再傾倒。預(yù)防腸道傳生病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主A.隔斷治療患者B.隔斷治療帶菌者C.切斷流傳路子D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防服藥——————C答案解析：預(yù)防腸道感染的路子隔斷帶菌的物件，切斷流傳路子，保護(hù)特別易感人群。但是切斷流傳路子是最主要的環(huán)節(jié)。原發(fā)性血小板減少性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————B答案解析：血小板減少性紫癜是自己免疫性血小板減少，是血小板免洗性破壞，外周血中血小板減少的疾病。溶血性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————C答案解析：溶血性貧血是紅細(xì)胞的破壞。再生阻攔性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————A答案解析：再生阻攔性貧血主要臨床表現(xiàn)為貧血出血，出血的癥狀更加嚴(yán)重。過敏性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————D答案解析：過敏性紫癜是一種常有的血管變態(tài)反響性疾病無貧血。嗜鉻細(xì)胞瘤有以下哪一種表現(xiàn)A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對密度高E.尿糖陽性——————A答案解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的的主要癥狀為高血壓和基礎(chǔ)代謝的改變。糖尿病的表現(xiàn)為A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對密度高E.尿糖陽性——————D答案解析：糖尿病是三多一少（吃得多、喝得多、尿的多;體重減少），糖尿病因尿中含糖等尿相對密度高。甲狀腺危象的主要表現(xiàn)A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對密度高E.尿糖陽性——————C答案解析：甲狀腺危象的主要表現(xiàn)為術(shù)后12～36小時(shí)內(nèi)病人出現(xiàn)高熱、脈快而弱、大汗煩躁不安譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐水瀉。瘧疾的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————C答案解析：間歇熱指體溫突然高升到39℃以上，連續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，此后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經(jīng)過一個(gè)間歇，體溫又高升，并頻頻發(fā)生。見于瘧疾等。傷寒的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————A答案解析：稽留熱指體溫連續(xù)39～41℃達(dá)到數(shù)天或數(shù)周，24h顛簸范圍不高出1℃常有于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒等。登革熱的熱型A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————E答案解析：登革熱是由登革病毒惹起的疾病。以下哪項(xiàng)不是心絞痛的悲傷特點(diǎn)A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛B.勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)生C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.胸痛一般連續(xù)

3～5

分鐘E.多數(shù)患者伴有意律不齊——————

E答案解析：心絞痛的悲傷特點(diǎn)部位在胸骨體中段或上段此后可波及心前區(qū)；

性質(zhì)為壓迫發(fā)悶縮短炙烤感，

但不尖銳；誘因體力勞動(dòng)情緒激動(dòng)飽餐寒冷等；連續(xù)時(shí)間悲傷后逐漸加重，

3～5分鐘內(nèi)逐漸消失。62.以下哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈充盈或怒張B.肝臟腫大和壓痛C.周圍型發(fā)紺D.咳粉紅色泡沫痰E.下垂性凹陷性水腫——————

D答案解析：右心衰的臨床表現(xiàn)水腫頸靜脈癥（頸靜脈充盈、怒張）肝臟體征（肝臟因淤血而腫大）和心臟體征。對肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡，但以下哪項(xiàng)不妥A.水不宜攝取過多B.不需補(bǔ)鉀C.限制鈉鹽D.正確記錄出入水量E.依照需要測定血電解質(zhì)水、電解質(zhì)平衡，注意糾正低鉀和堿中毒。——————B答案解析：肝性腦病要實(shí)時(shí)糾正。嘔血患者的飲食應(yīng)該是A.軟食B.冷流質(zhì)C.普食D.暫禁食E.半量流質(zhì)——————D答案解析：嘔血的病人應(yīng)該臨時(shí)禁食。潰瘍病患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)病情提示有穿孔發(fā)生A.飲量突然減少B.暖氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E.常發(fā)生“子夜痛”——————D答案解析：穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹部強(qiáng)烈悲傷，擁有急性腹膜炎體征。肝性腦病患者進(jìn)行干凈灌腸，其溶液最好采用B.甘油稀釋液％硫酸鎂溶液D.高滲鹽水E.生理鹽水100mL加白醋10mL——————E答案解析：肝性腦病禁用％～0.2％肥皂水。潰瘍病患者腹痛強(qiáng)烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.滅吐靈D.胃腸減壓E.嗎啡——————E答案解析：腹部悲傷沒有明確原因是禁止使用嗎啡，省得掩蓋病情耽誤治療。肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于——————A答案解析：肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于30g/L。流行性乙型腦炎的流傳路子是A.患者排泄物直接或間接流傳B.傷口分泌物流傳C.血液或注射器流傳D.飛沫或鼻咽分泌物流傳E.昆蟲流傳——————E答案解析：流行性乙型腦炎是人畜共患的自然疫源性疾病，蚊蟲是乙腦的主要流傳路子。胃潰瘍悲傷規(guī)律為A.進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-悲傷C.悲傷-進(jìn)食-緩解D.進(jìn)食-緩解-悲傷E.進(jìn)食-悲傷-緩解——————E答案解析：胃潰瘍在餐后1∕2～1h出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，即進(jìn)食-悲傷-緩解。最簡單產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是A.肝細(xì)胞再生B.肝細(xì)胞變性壞死C.炎癥細(xì)胞浸潤D.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞蛋白合成功能阻攔E.結(jié)締組織增生——————B答案解析：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在人體各組織器官活動(dòng)或病變時(shí)就會(huì)把其中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放到血液中，使血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的增加。再生阻攔性貧血應(yīng)采用A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪酮D.硫酸亞鐵E.維生素B6——————C答案解析：再生阻攔性貧血促使骨髓造血時(shí)采用雄激素﹑造血細(xì)胞因子﹑造血干細(xì)胞移植。關(guān)于鐵的吸取，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.低鐵比高鐵好B.與維生素C同時(shí)服好C.與維生素B12同時(shí)服好D.主要在十二指腸上段吸取E.每日約吸取1mg——————C答案解析：鐵劑在服用時(shí)應(yīng)防范與牛奶﹑茶﹑咖啡同服還應(yīng)防范服用抗酸藥以及H2受體拮抗劑，可服用維生素C﹑乳酸或稀鹽酸等酸性藥物和食品。以下哪項(xiàng)不是白血病的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.出血C.血糖降低D.貧血E.器官浸潤——————C答案解析：白血病的臨床癥狀①貧血②發(fā)熱③出血④器官和組織浸潤。目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并發(fā)癥B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.精神病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.感染——————A答案解析：糖尿病會(huì)致使心血管病變，這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。關(guān)于尿糖，以下哪項(xiàng)是正確的A.尿糖陽性必然血糖高升B.尿糖陽性是由于腎小管不能夠?qū)⑻撬兄匚.尿糖陽性必然有糖代謝凌亂D.依照尿糖陽性即可診療糖尿病E.班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖——————B答案解析：尿糖和血糖有著千絲萬縷的聯(lián)系。尿糖陽性不用然是糖尿病，但是糖尿病必然有尿糖。以下哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A.體重下降B.易激動(dòng)C.多食善饑D.月經(jīng)量增加E.疲倦無力——————D答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是①甲狀腺激素分泌過多癥候群②甲狀腺腫大③眼癥；突眼為眼癥中重要且較特異的體征之一。慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察A.消化道癥狀B.出血性膀胱炎C.肝功能損害D.白細(xì)胞減少E.脫發(fā)——————D答案解析：在氮芥治療中出現(xiàn)白細(xì)胞減少提示出現(xiàn)了骨髓控制。應(yīng)立刻停服或減量。以下哪項(xiàng)內(nèi)容有助于差異腎盂腎炎和膀胱炎A.尿頻、尿急B.尿中有白細(xì)胞C.尿中有紅細(xì)胞D.尿中有白細(xì)胞管型E.以上都不是——————D答案解析：腎盂腎炎：有發(fā)熱﹑腰痛﹑腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型；膀胱炎：僅有尿頻﹑尿急﹑尿痛等尿路刺激征。以下哪項(xiàng)不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果A.尿蛋白（+++）或更多B.選擇性或非選擇性蛋白尿C.不相同程度血尿D.尿糖（+++）或更多E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增加——————D答案解析：腎病綜合征尿檢是尿老例出現(xiàn)大量蛋白尿，尿沉渣常有顆粒管型及紅細(xì)胞。眼底忽略盤水腫，預(yù)后不好的疾病為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.執(zhí)拗性高血壓D.惡性高血壓E.老年高血壓——————C答案解析：執(zhí)拗性高血壓眼底忽略盤水腫而它的血壓頻頻增高，而且關(guān)于各種藥物的治療收效不明顯。在短期內(nèi)血壓明顯高升，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀A(yù).高血壓危象B.高血壓腦病C.執(zhí)拗性高血壓D.惡性高血壓E.老年高血壓——————A答案解析：高血壓危象;病人表現(xiàn)為頭痛﹑煩躁﹑眩暈﹑惡心﹑嘔吐﹑心悸﹑胸悶﹑氣急﹑視力模糊等嚴(yán)重癥狀，以及伴有動(dòng)脈痙攣累及靶器官缺血癥狀。支氣管哮喘發(fā)生應(yīng)首選A.腎上腺素B.麻黃堿C.氨茶堿D.氫化可的松E.西地蘭——————C答案解析：緩解支氣管哮喘發(fā)生的藥物治療有①β2受體激動(dòng)劑②茶堿類③抗膽堿能藥物心源性哮喘應(yīng)采用A.腎上腺素B.麻黃堿C.氨茶堿D.氫化可的松E.西地蘭——————E答案解析：心源性哮喘的用藥需要洋地黃﹑嗎啡﹑利尿劑﹑氨茶堿等。西地蘭屬于洋地黃類藥物。出血壞死性胰腺炎可惹起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————D答案解析：出血壞死性胰腺炎型病人由于胰腺大片壞死，病人煩躁不安﹑皮膚蒼白﹑濕冷。這與胰蛋白酶激活各種血管物質(zhì)如緩激肽致使血管擴(kuò)大﹑并發(fā)消化道出血﹑血容量不足有關(guān)。膽管炎常有A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————E答案解析：膽管炎癥狀有腹痛﹑寒戰(zhàn)高熱﹑胃腸道癥狀。溶血性黃疸可惹起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————C答案解析：溶血性黃疸造成膽紅素的擁堵會(huì)致使急性腎衰竭。肝細(xì)胞性黃疸可惹起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————A答案解析：肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞病變，對膽紅素?cái)z取，結(jié)合排泄功能發(fā)生阻攔。傷寒患者的飲食應(yīng)是A.高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.平庸飲食C.高脂飲食D.低鹽飲食E.一般飲食——————A答案解析：傷寒患者熱能耗資高，胃腸道功能亢進(jìn)。肝炎患者的飲食應(yīng)是A.高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.平庸飲食C.高脂飲食D.低鹽飲食E.一般飲食——————B答案解析：肝炎患者的飲食是忌油膩。護(hù)理體檢的目的是A.供評估健康史參照B.供評估心理和社會(huì)因素參照C.作為判斷病人健康問題的依照之一D.辦理健康問題的手段E.醫(yī)生診療工作的協(xié)助手段——————C答案解析：解析:護(hù)理體檢的目的是認(rèn)識(shí)病人的健康情況，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)需要由護(hù)士解決的護(hù)理問題和預(yù)防可能發(fā)生的護(hù)理問題。評估病人全身病變特點(diǎn)主要采用A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診——————A答案解析：解析:視診檢查是護(hù)士經(jīng)過視覺進(jìn)行觀察和認(rèn)識(shí)病人全身或局部病變特點(diǎn)的一種檢查方法。觸診能夠補(bǔ)充A.視診所不能夠確定的體征B.叩診所不能夠確定的體征C.聽診所不能夠確定的體征D.嗅診所不能夠確定的體征E.問診所不能夠確定的體征——————A答案解析：解析:觸診是護(hù)士經(jīng)過手的感覺對病人的某些器官或組織的物理特點(diǎn)進(jìn)行判斷的一種檢查方法，它能夠補(bǔ)充視覺檢查的某些不足。脈搏與臨床診療不符的是A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭B.交替脈見于室性期前縮短C.脈搏短絀見于心房顫動(dòng)D.奇脈見于縮窄性心包炎E.水沖脈見于主動(dòng)脈瓣封閉不全——————B答案解析：解析:脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，是左心衰竭的重要體征。速脈，每分鐘高出100次，見于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)，心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、心肌炎等情況。脈搏短絀，脈率少于心率，是房顫的特點(diǎn)。奇脈，寧靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，見于心包積液和縮窄性心包炎。水沖脈，脈搏驟起驟落，急促有力，見于主動(dòng)脈瓣封閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。左心衰竭的初期脈搏表現(xiàn)是A.脈搏短B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈——————D答案解析：解析:脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，是左心衰竭的重要體征。哪一種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺A.肺芥蒂心力弱竭B.嚴(yán)重貧血C.重度CO中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道擁堵——————B答案解析：解析:是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量高出50g/L而惹起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時(shí)，即使所有血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。皮膚異常干燥見于A.脫水B.虛脫C.休克D.風(fēng)濕熱E.甲亢——————A答案解析：解析:皮膚干燥無汗可見于脫水、粘液性水腫、維生素A缺少等。正常人肺部的叩診音是A.清音B.實(shí)音C.鼓音D.過清音E.濁音——————A答案解析：解析:清音是肺部正常的叩診音，肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)過清音，肺炎、胸膜腔積液、肺部腫瘤可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?；氣胸時(shí)可出現(xiàn)鼓音。王先生，提重物時(shí)突感左胸刺痛，查體左胸即診鼓音，氣管移向右側(cè)?？煽紤]為A.胸腔積液B.肺氣腫C.氣胸D.肺炎E.胸膜增厚——————C答案解析：解析:考慮患者發(fā)生自覺性氣胸，患側(cè)叩診鼓音，氣管移向?qū)?cè)。發(fā)生于小支氣管者，音調(diào)高，伴呼氣延長的哨笛音稱為A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鳴音E.肺泡呼吸音——————D答案解析：解析:發(fā)生于小支氣管者，音調(diào)高，伴呼氣延長的哨笛音稱“哮鳴音”。發(fā)生于大支氣管者音調(diào)低而粗，稱為“鼾音”。毛細(xì)血管搏動(dòng)征見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣封閉不全C.二尖瓣封閉不全D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣封閉不全——————B答案解析：解析:毛細(xì)血管搏動(dòng)征主要見于主動(dòng)脈瓣封閉不全、甲亢及嚴(yán)重貧血。胸骨右緣第二肋間處為哪個(gè)瓣膜聽診區(qū)A.主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)D.主動(dòng)脈第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)——————A答案解析：解析:主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間，第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間。二尖瓣聽診區(qū)位于心尖搏動(dòng)部，即左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第五肋間。肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第二肋間。三尖瓣區(qū)在胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處，即胸骨左緣第四、五肋間處。舟狀腹常有于A.肝硬化B.低血糖C.惡病質(zhì)D.腹膜炎E.胃擴(kuò)大——————C答案解析：解析:極度消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)者腹部凹陷，甚至呈“舟狀腹”。提示壁層腹膜有炎癥的癥狀、體征是A.腹部壓痛及反跳痛B.腹肌緊張C.肝臟腫大D.腸鳴音亢進(jìn)E.搬動(dòng)性濁音——————A答案解析：解析:反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。壓痛及反跳痛、腹肌緊張時(shí)腹膜炎癥病變的三大體征稱腹膜刺激征。正常人腹部叩診音為A.過清音B.清音C.實(shí)音D.鼓音E.濁音——————D答案解析：解析:正常腹部叩診音呈鼓音。明顯鼓音可見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。腹部出現(xiàn)搬動(dòng)性濁音，提示A.門靜脈高壓B.腹膜炎C.幽門擁堵D.腹水E.腹腔腫瘤——————D答案解析：解析:腹腔內(nèi)含有必然量液體（游離腹水高出1000ml）時(shí)，可隨體位不相同而變動(dòng)的濁音，稱搬動(dòng)性濁音。腸鳴音每分鐘高出幾次稱為腸鳴音亢進(jìn)A.2次B.4次C.6次D.8次E.10次——————E答案解析：解析:正常人的腸鳴音每分鐘4～5次，若高出10次稱腸鳴音亢進(jìn)，見于急性腸炎。中性粒細(xì)胞病理性增加，常有于A.過敏性疾病B.寄生蟲病C.急性感染D.強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)E.脾功能亢進(jìn)——————C答案解析：解析:中性粒細(xì)胞生理性增常有于再生兒、妊娠5個(gè)月以上、強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后。病理性增常有于急性感染，特別是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥，嚴(yán)重的組織損害，急性心梗，急性中毒等。提示腸麻痹的主要指征是A.聞及振水音B.腸鳴音亢進(jìn)C.腸鳴音消失D.搬動(dòng)性濁音（+）E.聞及血管雜音——————C答案解析：解析:腹部聽診時(shí)如連續(xù)3～5min以上才聽到1次或聽不到腸鳴音，稱腸鳴音減弱或消失，提示有腸麻痹存在。瞳孔對光反射愚癡見于A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.腦供血不足E.腦膜炎——————A答案解析：解析:正常人的眼碰到光輝刺激后兩側(cè)瞳孔立刻減小，移開光源后瞳孔迅速還原。瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變可見A.角膜反射消失B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢進(jìn)D.膝腱反射減弱E.提睪反射消失——————C答案解析：解析:膝腱反射減弱或消失多為末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變；膝腱反射亢進(jìn)常有于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。腦膜刺激征陽性見于A.癲癇B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.末梢神經(jīng)炎E.神經(jīng)根炎——————B答案解析：解析:腦膜刺激征是腦膜碰到刺激的表現(xiàn)，見于各種炎癥（腦膜炎）、出血（蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦脊液壓力增高等。淋巴細(xì)胞增加，常有于A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病——————C答案解析：解析:淋巴細(xì)胞增常有于某些病毒感染。缺鐵性貧血病人可見A.血白蛋白顯著下降B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.血鉀降低D.白細(xì)胞總數(shù)高升，中性粒細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加——————E答案解析：解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞增常有于各種貧血，如溶血性貧血、出血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血經(jīng)補(bǔ)充有關(guān)物質(zhì)后。有關(guān)尿液檢查正確的選項(xiàng)是A.鏡下血尿>3個(gè)紅細(xì)胞/高倍視野B.鏡下膿尿>3個(gè)白細(xì)胞/高倍視野C.管型不能含有細(xì)胞D.正常成人尿量為500～1000ml/24hE.尿液一般為弱堿性——————

A答案解析：解析

:正常人尿內(nèi)無或偶見紅細(xì)胞，如每高倍視野中平均見到

3個(gè)以上紅細(xì)胞，稱鏡下血尿；如每高倍視野中白細(xì)胞男性高出

0～3

個(gè)，女性

0～5個(gè)即為增加，稱鏡下膿尿；正常人尿內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)，當(dāng)尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型時(shí)，表示腎實(shí)質(zhì)有病變。正常成人為

1000～2000ml/24h

；尿液一般為弱酸性至中性（

pH5～7）。需要測量身高、體重及體表面積的腎功能檢查項(xiàng)目是A.內(nèi)生肌酐除掉率B.酚紅排泄試驗(yàn)C.血尿素氮測定D.血肌酐測定E.尿濃縮稀釋功能試驗(yàn)——————A答案解析：解析:內(nèi)生肌酐與肌肉容積有關(guān)，而肌肉容積與體表面積成正比，因此需測量身長、體重，以計(jì)算體表面積。肝硬化病人可見A.血白蛋白顯著下降B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.血鉀降低D.白細(xì)胞總數(shù)高升，中性粒細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加——————A答案解析：解析:血白蛋白顯著降低，表示肝細(xì)胞有嚴(yán)重?fù)p害，見于嚴(yán)重肝炎及后期肝硬化。肝外疾患：營養(yǎng)不良及耗資性疾病、腎炎、腎病綜合征。急性肝炎時(shí)血清中最早增高的酶是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶——————A答案解析：解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶寬泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細(xì)胞中，以肝細(xì)胞中含量最高，比血清中高2000倍。ALT顯著增高，見于急性肝炎。對初期診療有價(jià)值。心電圖檢查時(shí)紅色導(dǎo)連線應(yīng)連接在A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢——————A答案解析：解析:導(dǎo)線連接方法：紅色導(dǎo)線-右上肢，黃色導(dǎo)線-左上肢，藍(lán)色導(dǎo)線-左下肢，黑色導(dǎo)線-右下肢。探查電極置于左鎖骨中線與第五肋間的胸導(dǎo)聯(lián)為——————D答案解析：解析

:V4在左鎖骨中線與第五肋間；

V1在胸骨右緣第四肋間；

V3在V2和

V4連線中點(diǎn)；

V5在左腋前線上與

V4同一水平；

V6左腋中線上與

V4同一水平。121.正常心電圖中由心房激動(dòng)產(chǎn)生的波是A.P波B.Q波C.R波D.T波E.U波——————A答案解析：解析:P波是由心房激動(dòng)所產(chǎn)生。QRS波群是由心室激動(dòng)所產(chǎn)生，代表所居心室肌除極時(shí)的電位變化和時(shí)間。T波代表心室復(fù)極時(shí)的電位變化和時(shí)間。屬于正常心電圖范圍的是A.P波B.P-R間期段標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)D.T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10E.U波與T波相反——————D答案解析：P波標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV；胸導(dǎo)<0.20mV；P-R間期0.12～；S-T段抬高≤0.1mV，壓低<0.05mV；T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)

R波的

1/10；U波與

T波一致。123.慢性肺芥蒂長遠(yuǎn)氧療，每日連續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)高出——————

E答案解析：解析:慢性肺芥蒂患者需長遠(yuǎn)堅(jiān)持低流量吸氧

1～2L/min，每日

15h

以上，才能使患者靜息狀態(tài)下的氧分壓達(dá)到正常，提高生活質(zhì)量。124.Ⅱ型呼衰時(shí)不能能出現(xiàn)A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.神經(jīng)精神癥狀E.呼吸深快——————A答案解析：解析:Ⅱ型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可表現(xiàn)為頭痛頭暈、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，由于機(jī)體對缺氧有必然的代償體系，表現(xiàn)出呼吸加深加速；二氧化碳潴留可惹起皮膚黏膜血管擴(kuò)大，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖濕潤，故皮膚干燥不能能出現(xiàn)。呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加速D.血壓下降E.精神失態(tài)——————B答案解析：解析:呼衰病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，機(jī)體代償呼吸深快，病人可主觀感覺呼吸困難平和短。聽到患者帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕A.喉炎B.肺膿腫C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全——————C答案解析：解析:急性干咳常有于呼吸道感染，喉炎屬于上呼吸道感染；肺膿腫的咳嗽是體位變化時(shí)出現(xiàn)；肺癌患者腫瘤大惹起支氣管腔狹窄，咳嗽呈高調(diào)金屬音；哮喘一般先有咳嗽的先兆，后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難；夜間咳嗽較重者見左心功能不全。痰液有惡臭味，應(yīng)試慮的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.真菌E.結(jié)核菌——————C答案解析：解析:肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色；銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色；膿臭痰提示厭氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。呼氣性呼吸困難的發(fā)活力制是A.大氣道狹窄擁堵B.寬泛性肺部病變使呼吸面積減少C.肺組織彈性減弱D.上呼吸道異物刺激E.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄——————E答案解析：解析:吸氣性呼吸困難與大氣道狹窄擁堵有關(guān)；呼氣性呼吸困難由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄所致；混雜性呼吸困難由于寬泛性肺部疾病使呼吸面積減少所致。慢性肺芥蒂的主要病因是A.慢支并發(fā)擁堵性肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)大D.重癥結(jié)核E.肺血管栓塞——————A答案解析：解析:慢性肺芥蒂的主要病因以慢支并發(fā)擁堵性肺氣腫為常有，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)大、重癥結(jié)核；肺血管病變?nèi)瞧鸬姆谓娴偕僖?。肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是A.大氣道狹窄B.小氣道病變C.通氣/血流比率失調(diào)D.彌散功能阻攔E.通氣不足——————B答案解析：解析:大氣道狹窄多由腫瘤、異物惹起；肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是小氣道病變；呼吸衰竭發(fā)生的體系為通氣/血流比率失調(diào)、彌散功能阻攔和通氣不足。肺結(jié)核患者在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，辦理痰最簡略有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚燒D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡——————

C答案解析：解析

:結(jié)核菌對外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生計(jì)

5個(gè)月以上，但在烈日暴曬下

2h

或煮沸

1min

即可殺滅；

70%乙醇最正確，接觸

2min

能被殺滅；

5%苯酚需

24h殺死痰中的結(jié)核分枝桿菌，辦理痰最簡略有效的方法是將痰吐在紙上用火焚燒。浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)人群是A.兒童B.嬰少兒C.老年人D.成年人E.孕婦——————D答案解析：解析:浸潤性肺結(jié)核的好發(fā)人群多為成年人；原發(fā)型肺結(jié)核常有于兒童；結(jié)核性胸膜炎以青少年多見。肺結(jié)核最主要的流傳路子為A.直接延長B.消化道流傳C.淋巴流傳D.呼吸道流傳E.血液流傳——————D答案解析：解析:肺結(jié)核主要經(jīng)過呼吸道流傳；也可經(jīng)過被污染的食品或食具流傳。關(guān)于胸膜炎所致胸痛的描述正確的選項(xiàng)是A.位于心前區(qū)，呈壓迫樣痛B.沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布C.在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生D.以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸而加劇E.位于心前區(qū)，呈窒息樣痛——————D答案解析：解析:胸膜炎所致胸痛，以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸加劇；自覺性氣胸的胸痛在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生且較強(qiáng)烈；肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布，為刀割樣；冠疼愛的胸痛位于心前區(qū)，呈壓迫樣痛或窒息樣痛。肺癌中最常有的組織種類是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌——————A答案解析：解析:鱗狀上皮細(xì)胞癌是最常有的肺癌；小細(xì)胞未分化癌是惡性程度最高的一種；大細(xì)胞未分化癌是惡性程度較高的一種；腺癌常有于女性，出現(xiàn)癥狀相對較晚；肺泡癌是肺癌的一種情況。要保證有效的氣體交換，肺泡通氣與肺血流灌注之比應(yīng)為——————D答案解析：解析:當(dāng)肺泡通氣與肺血流灌注之比大于，如慢性擁堵性肺疾病時(shí)，部分肺泡壁毛細(xì)血管床總面積減少，血流灌注不足，造成無效腔通氣，其結(jié)果是缺氧；肺末梢支氣管擁堵，肺泡通氣與肺血流灌注之比小于，雖有血液經(jīng)過，但由于通氣減少，造成生理性靜、動(dòng)脈分流，其結(jié)果也是缺氧。以下最適用于慢性擁堵性肺氣腫患者緩解期的措施是A.口服抗生素預(yù)防感染B.應(yīng)用止喘藥C.中斷吸氧D.加強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行腹式呼吸與縮唇呼氣訓(xùn)練E.使用支氣管擴(kuò)大劑——————D答案解析：解析:慢性擁堵性肺氣腫患者在緩解期主要的措施應(yīng)是加強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行腹式呼吸與縮唇呼氣訓(xùn)練，以延緩病情進(jìn)展，改進(jìn)呼吸功能。長遠(yuǎn)氧療對慢性擁堵性肺氣腫患者也有積極作用，每日應(yīng)堅(jiān)持吸氧12h以上，并堅(jiān)持較長時(shí)間。中斷吸氧的治療收效相對要差。肺芥蒂的首要死亡原因是A.酸堿失衡B.電解質(zhì)凌亂C.肺性腦病D.消化道出血——————C答案解析：解析:肺芥蒂最常有的死亡原因是Ⅱ型呼衰，也就是肺性腦病。支氣管擴(kuò)重病人提示混雜性厭氧菌感染是A.痰有惡臭B.痰液放置可分三層C.背部有長遠(yuǎn)存在濕性啰音D.大量膿痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱——————A答案解析：解析:咳出的痰液有惡臭，提示是厭氧菌感染，如肺膿腫、支擴(kuò)。無色透明痰提示支氣管炎、支氣管炎哮喘；黃色膿痰提示有化膿菌感染；粉紅色泡沫樣痰提示急性肺水腫；血性痰提示要警惕肺癌。關(guān)于肺源性呼吸困難患者，采用何種臥位可減少呼吸困難A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.頭低腳高位——————D答案解析：解析:關(guān)于肺源性呼吸困難患者，采用體位的原則應(yīng)盡可能擴(kuò)大肺容量，以利呼吸，取半臥位時(shí)，膈肌下沉，使肺容量擴(kuò)大，可減少患者的呼吸困難。對長遠(yuǎn)臥床咳嗽無力者需恩賜A.體位引流B.超聲霧化吸入C.吸痰、嘆氧D.指導(dǎo)有效咳嗽E.拍背與胸壁振蕩——————E答案解析：解析:拍背與胸壁振蕩：適用于長遠(yuǎn)臥床、久病體弱、排痰無力的病人。指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。濕化呼吸道：適用于痰液粘稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超聲霧化吸入。體位引流：適用于痰量很多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)大、肺膿腫等病人。機(jī)械吸痰：適用于痰量很多而咳嗽反射弱的病人，特別是昏迷或已行氣管切開，氣管插管的病人。外源性哮喘主要的臨床表現(xiàn)是A.鼻咽癢、打噴嚏B.咳嗽、咯黏痰C.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難E.口唇發(fā)紺——————C答案解析：解析:哮喘典型表現(xiàn)，發(fā)生性呼氣性呼吸困難、咳嗽和哮鳴。與支氣管哮喘發(fā)生有關(guān)的免疫球蛋白是——————C答案解析：解析:哮喘時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞常高升，血清IgE增高。病人哮喘時(shí)，最正確體位是A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭高腳低位——————B答案解析：解析:為哮喘病人調(diào)整酣暢的坐位或半坐位，能夠改進(jìn)通氣、緩解呼吸困難。支氣管哮喘病人居室環(huán)境可A.鋪墊全毛地毯B.懸掛布藝窗簾C.使用羽毛枕頭D.放置鮮花E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物——————B答案解析：解析:支氣管哮喘以吸入性過敏原為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛等。肺氣腫常有的病因是A.支氣管擴(kuò)大B.支氣管哮喘C.塵肺D.肺纖維化E.慢性支氣管炎——————E答案解析：解析:慢支是惹起慢性擁堵性肺氣腫最常有的原因。慢性擁堵性肺疾病患者，加強(qiáng)腹式呼吸的原因是A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.增加肺泡通襟懷D.借助腹肌進(jìn)行呼吸E.間接增加肋間肌活動(dòng)——————C答案解析：解析:腹式呼吸作用是經(jīng)過腹肌的主動(dòng)舒張與縮短加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減小，肺泡通襟懷增加，提高呼吸效率。擁堵性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉，哪項(xiàng)不正確A.吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)收腹B.用鼻吸氣，用口呼氣C.吸氣時(shí)間長，呼氣時(shí)間短D.每分鐘呼吸7～8次E.每次進(jìn)行10～20min——————C答案解析：解析:腹式呼吸鍛煉時(shí)，應(yīng)用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起；呼氣時(shí)腹肌縮短，腹手下陷。呼與吸時(shí)間比率為（2-3）：1，每分鐘10次左右。每日訓(xùn)練2次，每次10～15min。關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不正確A.禁用麻醉劑B.慎用沉著劑C.恩賜每分鐘4～6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食——————C答案解析：解析:護(hù)理慢性肺源性心臟病患者，應(yīng)實(shí)時(shí)除掉痰液，改進(jìn)肺泡通氣；連續(xù)低流量吸氧；有水腫的病人宜限制水、鹽攝取；應(yīng)攝取高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食品；慎用沉著劑。150.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年頻頻發(fā)生，每次發(fā)生3個(gè)月以上，近5年余。若該病人病情頻頻發(fā)生且出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，則提示該病人有A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺動(dòng)脈高壓D.周圍循環(huán)衰竭E.主動(dòng)脈壓高升——————A答案解析：解析:若是該患者病情頻頻發(fā)生，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，則說明發(fā)生了肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)擔(dān)加重，則會(huì)發(fā)生右心衰竭。不宜體位引流的是A.呼吸衰竭伴心力弱竭B.支氣管擴(kuò)大C.肺膿腫D.支氣管碘油造影檢查前E.支氣管碘油造影檢查后——————A答案解析：解析:患有高血壓、心力弱竭及高齡病人禁止體位引流。對支氣管擴(kuò)大的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，是為了A.去除口臭B.促使唾液分泌C.減少呼吸道感染機(jī)會(huì)D.增進(jìn)食欲E.減少痰量——————C答案解析：解析:支氣管擴(kuò)大的患者應(yīng)保持口腔干凈，要勤漱口，以減少感染。最常有的肺炎是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎——————A答案解析：解析:細(xì)菌性肺炎最為常有，細(xì)菌性肺炎最常有的病原菌是肺炎球菌，其次為葡萄球菌、肺炎桿菌?？╄F銹色膿痰考慮為A.病毒感染B.化膿菌感染C.厭氧菌感染D.肺炎球菌感染E.肺癌——————D答案解析：解析:肺炎球菌感染，典型者在發(fā)病2～3天（紅色肝變期）時(shí)咯鐵銹色痰。肺炎病人胸痛時(shí)宜A.頭低腳高位B.頭仰頭15°，腳抬高20°C.平臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位——————E答案解析：解析:胸痛時(shí)囑病人患側(cè)臥位。不屬于結(jié)核毒性癥狀的是A.午后低熱B.盜汗C.食欲減退D.乏力E.體重增加——————E答案解析：解析:結(jié)核毒性癥狀常有午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。辦理肺結(jié)核病人痰最簡略有效的方法為A.焚燒B.煮沸C.暴曬D.紫外線照射E.過氧乙酸消毒——————A答案解析：解析:辦理肺結(jié)核病人痰最簡略有效的方法為焚燒。對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是A.保持樂觀情緒和治療信心B.加強(qiáng)營養(yǎng)，保證心身休息C.如期復(fù)查，依照病情調(diào)整改療方案D.盡可能與家人分室或分床就寢E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程——————E答案解析：解析:督促肺結(jié)核病人堅(jiān)持規(guī)則、全程化療是最重要的教育內(nèi)容，不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。支氣管肺癌的初期癥狀是A.強(qiáng)烈胸痛B.胸悶、氣促C.消瘦、發(fā)熱D.刺激性嗆咳E.痰中帶血——————D答案解析：解析:咳嗽是最常有的初期癥狀，常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為首發(fā)癥狀。慢性呼吸衰竭最早最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咳嗽C.發(fā)紺D.呼吸困難E.精神神經(jīng)癥狀——————D答案解析：解析:呼吸困難是最早、最突出的慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸淺速、出現(xiàn)“三凹征”。男性，62歲，咳嗽30年，近期咯大量膿痰，氣憋，下肢水腫，應(yīng)試慮哪項(xiàng)診療。A.肺芥蒂右心衰B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎——————A答案解析：解析:患者慢性咳嗽病史，出現(xiàn)下肢水腫，考慮發(fā)生肺芥蒂右心衰。肺芥蒂患者出現(xiàn)右心衰時(shí)，最主要的治療原則是A.擴(kuò)大支氣管B.低濃度吸氧C.除掉肺部感染D.治療心衰E.祛痰劑——————C答案解析：解析:肺芥蒂患者出現(xiàn)右心衰時(shí)，最主要的治療原則是先控制肺部感染。163.袁某，女，65歲，因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)士收集資料時(shí)認(rèn)識(shí)到：病人口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，憂愁。應(yīng)第一執(zhí)行的護(hù)理措施是A.與其發(fā)言，清除憂愁B.調(diào)治食譜，促使食欲C.通知家屬來醫(yī)院探望D.行口腔護(hù)理促使?jié)冇螮.吸氧、緩解缺氧——————E答案解析：解析:患者口唇發(fā)紺，呼吸困難，表示存在缺氧，應(yīng)立刻吸氧，緩解缺氧狀態(tài)。劉女士，因支氣管哮喘發(fā)生住院?，F(xiàn)氣短不能夠平臥，咳嗽，痰黏，不易咯出。護(hù)理措施不妥的是A.取半臥位B.幫助翻身拍背C.超聲霧化吸入D.激勵(lì)多飲水E.低流量鼻導(dǎo)管吸氧——————C答案解析：協(xié)助排痰：痰液粘稠時(shí)多飲水，每日進(jìn)液量最少為1500ml，如期為病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣，使哮喘癥狀加重。165.某肺芥蒂患者近3日來呼吸困難加重，血?dú)饨馕鍪綪aO252mmHg，PaO267mmHg，此時(shí)給氧宜采用A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度連續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度連續(xù)給氧——————C答案解析：解析:病人的表現(xiàn)已為Ⅱ型呼衰，且為慢性疾病過程，應(yīng)恩賜低濃度連續(xù)給氧。高先生，男，20歲，興起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咯痰、胸痛、氣急。其護(hù)理診療不包括A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.組織灌溉量改變D.氣體交換受損E.悲傷——————C答案解析：解析:患者有高熱，存在體溫過高的護(hù)理診療；有咳嗽，咯痰，氣急，表示存在清理呼吸道無效及氣體交換受損；有胸痛，說明有悲傷存在。某慢性肺源性心臟病病人，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用沉著劑，以防范A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水，低血鉀D.引起肺性腦病E.加重心力弱竭——————D答案解析：解析:應(yīng)禁用麻醉劑及影響呼吸功能的沉著劑如嗎啡等，省得引起或加重肺性腦病?；颊吣行?，28歲，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫減弱，叩診濁音，最應(yīng)試慮的原因是A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液D.肺炎E.肺膿腫——————C答案解析：解析:右側(cè)肺氣腫、氣胸及胸腔積液都能夠把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫可減弱，但叩診濁音的只有胸腔積液，肺氣腫平和胸叩診鼓音。169.某人原有慢性擁堵性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，今日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30min后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是A.自覺性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.腹水E.肋骨骨折——————A答案解析：解析:慢阻肺患者經(jīng)常有肺大泡，強(qiáng)烈咳嗽可惹起自覺性氣胸，該患者叩診鼓音說明有大量氣體，聽診呼吸音消失可有積液或氣胸，綜合判斷為自覺性氣胸。某病人胸廓成桶狀，胸廓活動(dòng)度減弱，叩診過清音，最可能是A.胸膜炎B.肺氣腫C.肺實(shí)變D.氣胸E.肺不張——————B答案解析：解析:典型肺氣腫的體征為：桶狀胸，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；語顫減弱；叩診過清音；聽診呼吸減弱?；颊吣行裕?6歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是A.肺部叩診濁音B.胸廓飽滿C.呼吸音減弱D.胸片大片陰影E.胸穿抽出膿液——————E答案解析：解析:肺部叩診濁音、胸廓飽滿、呼吸音減弱、胸片大片陰影均能夠在膿胸患者身上見到，但擁有確診意義的應(yīng)是胸穿抽出膿液。陳女士，28歲，發(fā)生性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診療是A.感染性哮喘B.運(yùn)動(dòng)性哮喘C.外源性哮喘D.內(nèi)源性哮喘E.混雜性哮喘——————C答案解析：解析:此題觀察支氣管哮喘的分類，該患者表現(xiàn)吻合外源性哮喘，多在青少年起病，春秋季好發(fā)，多數(shù)病人有過敏史，在發(fā)病前有鼻癢、打噴嚏等過敏表現(xiàn)；內(nèi)源性哮喘常有于成人，發(fā)生于呼吸道感染后，常現(xiàn)有咳嗽咳痰史，在咳嗽加劇后引起哮喘；混雜性哮喘，癥狀既有感染因素又有過敏因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，常年存在，無明顯緩解季節(jié)。該患者表現(xiàn)吻合外源性哮喘。173.胡先生，30歲，患支氣管擴(kuò)大癥已10余年。1周來因受涼咳嗽、咯痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，體溫℃。此病人基本病因最可能是A.支氣管天生發(fā)育不良B.支氣管防守功能退化C.支氣管圓滑肌痙攣D.支氣管感染及擁堵E.支氣管變態(tài)反響性炎癥——————D答案解析：解析:嬰少兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管—肺組織感染和擁堵所致的支氣管擴(kuò)大最常有的病因。174.胡先生，30歲，患支氣管擴(kuò)大癥已10余年。1周來因受涼咳嗽、咯痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，體溫℃。除掉此病人痰液最有效的措施為A.指導(dǎo)有效咳嗽B.體位引流C.濕化呼吸道D.幫助翻身，拍背E.鼻導(dǎo)管吸痰——————B答案解析：解析:體位引流是最有效的措施，但要注意：引流宜在飯前進(jìn)行；在為痰量很多的病人引流時(shí)，應(yīng)注意將痰液逐漸咯出，以防發(fā)生痰液過多涌出而窒息；患有高血壓、心力弱竭及高齡病人禁止體位引流。女性，67歲，肺芥蒂病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍然。查體：體溫℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎功能衰竭E.急性心力弱竭——————A答案解析：解析:呼吸困難是呼衰最早、最突出的表現(xiàn)；同時(shí)會(huì)有發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀。女性，67歲，肺芥蒂病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍然。查體：體溫℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常?？紤]并發(fā)呼吸衰竭，此時(shí)對病人不宜進(jìn)行以下哪項(xiàng)治療A.靜脈滴注氯化鉀B.恩賜沉著劑C.低流量吸氧D.給呼吸愉悅劑E.使用人工呼吸器——————B答案解析：解析:患者為慢性肺芥蒂，已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為煩躁，即處于愉悅期，而二氧化碳潴留所惹起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為先愉悅、后控制，該患者處于肺性腦病的初期，既而會(huì)進(jìn)入控制期，因此不宜使用沉著劑，省得加重肺性腦病。王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭住院。護(hù)理體檢：氣促，不能夠平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)饨馕鲅醴謮海趸挤謮?。給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min——————A答案解析：解析:該患者血?dú)饨馕鲲@示，，是Ⅱ型呼衰，應(yīng)恩賜低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻導(dǎo)管連續(xù)吸氧，省得缺氧糾正過快惹起呼吸中樞控制。王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭住院。護(hù)理體檢：氣促，不能夠平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)饨馕鲅醴謮海趸挤謮?。幫助該患者排痰，以下哪一種措施較好A.超聲霧化吸入B.準(zhǔn)時(shí)翻身拍背C.激勵(lì)用力咳嗽D.鼻導(dǎo)管吸痰E.體位引流——————C答案解析：解析:實(shí)時(shí)除掉痰液，清醒病人激勵(lì)多飲水，用力咳痰；咳嗽無力者準(zhǔn)時(shí)協(xié)助翻身、拍背，促使排痰；對昏迷病人可機(jī)械吸痰，保持呼吸道暢達(dá)。179.患者，女，28歲，因出門旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天住院。體檢，體溫℃，脈搏90次/min，呼吸28次/min，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及寬泛哮鳴音。對該患者最可能的診療是A.肺炎B.支氣管擴(kuò)大C.支氣管哮喘D.肺芥蒂E.心功能不全——————C答案解析：解析:依照該患者的發(fā)病特點(diǎn)、肺部哮鳴音，可推斷患者為支氣管哮喘。180.患者，女，28歲，因出門旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天住院。體檢，體溫℃，脈搏90次/min，呼吸28次/min，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及寬泛哮鳴音。考慮診療支氣管哮喘，該患者發(fā)病最可能的誘因是A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素——————A答案解析：解析:外源性哮喘的最常有誘因是花粉。181.患者男性，74歲，頻頻咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診療為COPD。針對患者緩解期，最正確的護(hù)理措施是A.消除痰液B.超聲霧化C.插管吸痰D.用呼吸器E.腹式呼吸——————E答案解析：解析

:COPD在緩解期最重要的是增加肺功能，需要采用腹式呼吸。182.患者男性，氣解析結(jié)果為

74歲，頻頻咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診療為PaO255mmHg，SaO2<85%，氧療護(hù)理措施正確的選項(xiàng)是

COPD。患者血A.高濃度、高流量連續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量連續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙——————C答案解析：解析:慢阻肺患者血氧濃度低，需要恩賜低濃度吸氧，以刺激呼吸中樞。183.患者男性，74歲，頻頻咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診療為COPD。為防范呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者A.少鹽飲食B.防范肺部感染C.低脂飲食D.戒酒E.臥床休息——————B答案解析：解析:COPD患者一旦發(fā)生感染，則呼吸道擁堵加重，易引起呼衰發(fā)生。某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能夠說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人第一必定A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視，防范情緒激動(dòng)C.幫助口服平嘴藥物D.防范進(jìn)食可能引起哮喘的食品E.采血做血?dú)饨馕觥狝答案解析：解析:題中選項(xiàng)均為對哮喘病人的護(hù)理措施，但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)生，臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)示到患者發(fā)生呼吸衰竭及自覺性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必定嚴(yán)實(shí)觀察并準(zhǔn)備好搶救物件。哮喘連續(xù)狀態(tài)，是指嚴(yán)重哮喘連續(xù)時(shí)間達(dá)A.6小時(shí)

小時(shí)C.24小時(shí)

小時(shí)E.12小時(shí)——————C答案解析：解析:哮喘連續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘發(fā)生，連續(xù)

24小時(shí)以上，經(jīng)用一般支氣管舒張藥物治療無效者。某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年頻頻發(fā)生，每次發(fā)生3個(gè)月以上，近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可能診療為A.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺芥蒂E.肺性腦病——————B答案解析：解析:該患者最可能發(fā)生的是COPD。肺功能檢查中FEV1/FVC<70%（第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比，是議論氣流受限的敏感指標(biāo)）或FEV1<80%，可確定為不完滿可逆的氣流受限。某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年頻頻發(fā)生，每次發(fā)生3個(gè)月以上，近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可經(jīng)過什么方法有效緩解喘息A.多休息B.注意保暖C.呼吸功能鍛煉D.堅(jiān)持服用止咳祛痰的藥物E.少吃多餐——————C答案解析：解析:COPD患者發(fā)生喘息后，必定靠增加呼吸頻率才能代償呼吸困難，因此需要經(jīng)過呼吸功能鍛煉來加強(qiáng)呼吸肌特別是腹肌的鍛煉，改進(jìn)呼吸功能。以下進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練的方法哪項(xiàng)不正確A.吸氣時(shí)盡量挺腹，胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)將腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出C.用口吸氣，用鼻呼氣，不履行勁D.站立位，—手放于前胸部，—手放在上腹部E.呼與吸氣的比率為1:2或1:3——————C答案解析：解析:腹式呼吸時(shí)，應(yīng)用鼻遲緩吸氣，用口呼氣。以下哪一種心律失態(tài)應(yīng)視為緊急情況A.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過速C.室性早搏，“R”落在“T”上D.室性早搏，2～4次/minE.竇性心律不齊——————C答案解析：解析:頻發(fā)、多源、成對、R落在T上的室性早搏簡單引起室速，是緊急情況。最危重的心律失態(tài)是A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過速D.房性心動(dòng)過速E.房室傳導(dǎo)阻滯——————B答案解析：解析:室顫是致死性心律失態(tài)，是最危重的心律失態(tài)。吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于A.主動(dòng)脈瓣封閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠芥蒂E.房室傳導(dǎo)阻滯——————B答案解析：解析:此為奇脈，主要見于心包積液，舒張受限，回心血量減少，致使心輸出量減少。成人脈壓大于5kPa可見于A.甲狀腺功能減退B.心包積液C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣封閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄——————D答案解析：解析:脈壓加大可見于主動(dòng)脈瓣封閉不全。長遠(yuǎn)臥床的慢性心功能不全病人，其水腫的分布特點(diǎn)是A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部、骶尾部明顯E.以四肢明顯——————D答案解析：解析:心源性水腫隨體位改變而改變，分布在重心最低的部位。長遠(yuǎn)臥床的以腰背部、骶尾部明顯。以下治療心力弱竭措施中，不能夠減少心臟負(fù)擔(dān)的是A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃藥物E.擴(kuò)血管藥物——————D答案解析：解析:此題觀察心衰的治療。減少心臟負(fù)擔(dān)的治療包括休息，低鹽飲食，吸氧和利尿劑、擴(kuò)血管藥物的使用，而洋地黃藥物屬于加強(qiáng)心肌縮短力，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。治療心室顫動(dòng)，以下措施中最有效的是A.心內(nèi)注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復(fù)律D.靜脈注射利多卡因E.奎尼丁——————C答案解析：解析:室顫首選治療非同步電復(fù)律。以下對心律失態(tài)患者進(jìn)行的健康教育中哪項(xiàng)不妥A.少許多餐、禁煙酒B.選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促使食欲C.注意休息、勞逸結(jié)合D.防治原發(fā)病、防范誘因E.遵醫(yī)囑服用抗心律失態(tài)藥物——————B答案解析：解析:心律失態(tài)患者中常有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，故不能食高脂、高熱量食品。其他，刺激性食品易惹起心律失態(tài)加重，故最好不用。急性前壁心肌梗死最易出現(xiàn)的心律失態(tài)是A.室上性心動(dòng)過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前縮短D.房顫E.迅速性室性心律失態(tài)——————E答案解析：解析:急性前壁心肌梗死易出現(xiàn)迅速性心律失態(tài)，如室性心動(dòng)過速，頻發(fā)性、多源性室性早搏；而下壁心肌梗死易發(fā)生遲緩性心律失態(tài)，如房宣傳導(dǎo)阻滯等。以下疾病可惹起左心室前負(fù)荷（容量負(fù)荷）過重的是A.高血壓B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣封閉不全E.心肌梗死——————D答案解析：解析:高血壓和主動(dòng)脈瓣狹窄可惹起左心室后負(fù)荷增加，肺動(dòng)脈高壓惹起右心室后負(fù)荷增加，心肌梗死惹起心肌縮短力下降，主動(dòng)脈瓣封閉不全時(shí)由于血液在舒張期向左心室反流，使左心室容量負(fù)荷過重。以下關(guān)于心源性暈厥的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.由臨時(shí)性寬泛腦組織缺血、缺氧惹起B(yǎng).為可逆性意識(shí)喪失C.如無脈搏，可立刻叩擊心前區(qū)1～2次D.惹起心源性暈厥的心律失態(tài)均為嚴(yán)重遲緩性心律失態(tài)E.主動(dòng)脈瓣狹窄可惹起心源性暈厥——————D答案解析：解析:心源性暈厥是臨時(shí)性寬泛腦組織缺血、缺氧惹起的短暫性、可逆性意識(shí)喪失，迅速性或遲緩性心律失態(tài)惹起心排血量下降、血流動(dòng)力學(xué)異常均能夠致使暈厥。促使血管緊張素I轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ的物質(zhì)是A.血管緊張素變換酶B.醛固酮C.內(nèi)皮素D.胰島素E.腎素——————A答案解析：解析:腎素作用于血管緊張素使之轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ在血管緊張素變換酶的作用下生成血管緊張素Ⅱ；醛固酮的作用是致使水鈉潴留；內(nèi)皮素是一種縮血管物質(zhì)；胰島素有降血糖作用。關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的表達(dá)，最正確的選項(xiàng)是A.進(jìn)食食鹽過多B.周圍血管阻力增加C.動(dòng)脈粥樣硬化D.長遠(yuǎn)精神緊張E.在遺傳背景下多種后天性因素作用所致——————E答案解析：解析:原發(fā)性高血壓是一種病因未明的臨床綜合征，現(xiàn)以為其血壓高升是在遺傳背景下多種后天性因素作用所致。在病毒性心肌炎的病變后期，造成心肌損害的主要因素是A.病毒直接入侵心肌B.免疫反響C.變態(tài)反響D.病毒復(fù)制E.病毒入侵微血管——————B答案解析：解析:病毒可直接入侵心肌，造成心肌細(xì)胞溶解。免疫反響同時(shí)存在，在病變的后期，免疫反響成為造成心肌損害的主要因素。最常有的引起和加重心力弱竭的因素是A.勞累B.情緒激動(dòng)C.心律失態(tài)D.呼吸道感染E.輸液過多過快——————D答案解析：解析:以上因素均能引起心力弱竭，但以呼吸道感染最常有。關(guān)于風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄惹起心絞痛的發(fā)病體系，正確的選項(xiàng)是A.病變累及冠狀動(dòng)脈造成冠脈狹窄B.風(fēng)濕性炎癥累及心包C.左心室排出量顯著降低，使冠狀動(dòng)脈血流量減少D.冠狀動(dòng)脈易激惹發(fā)生痙攣E.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，冠狀動(dòng)脈不易形成側(cè)支循環(huán)——————C答案解析：解析:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室后負(fù)荷增加，心排出量顯著降低，使冠狀動(dòng)脈血流量減少，可出現(xiàn)心絞痛，一般不累及冠狀動(dòng)脈自己，不惹起冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，其悲傷與風(fēng)濕性炎癥沒關(guān)。關(guān)于高血壓的發(fā)病體系，不正確的選項(xiàng)是A.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活C.去甲腎上腺素分泌增加，惹起外周小血管縮短D.胰島素抵抗E.迷走神經(jīng)愉悅性增加——————E答案解析：解析:高血壓的發(fā)病體系復(fù)雜，其中與交感神經(jīng)愉悅性增加有關(guān)，而不是迷走神經(jīng)愉悅性增加。脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)A.奇脈B.交替脈C.細(xì)遲脈D.水沖脈E.短絀脈——————D答案解析：解析:奇脈常有于心包積液時(shí)；交替脈是左心衰的初期表現(xiàn)；脈壓減小時(shí)可出現(xiàn)細(xì)遲脈；房顫時(shí)有脈搏短絀；水沖脈是脈壓增大的表現(xiàn)。關(guān)于端坐呼吸的描述，正確的選項(xiàng)是A.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息可緩解B.多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解D.睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解E.休息時(shí)有呼吸困難，不能夠平臥，被迫取坐位或半臥位——————E答案解析：解析:“體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息可緩解”為勞力性呼吸困難；“多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒”、“睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解”描述的屬于陣發(fā)性夜間呼吸困難；“體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解”模糊了勞力性呼吸困難和勞力性心絞痛兩個(gè)看法；“休息時(shí)有呼吸困難，不能夠平臥，被迫取坐位或半臥位”屬于端坐呼吸，坐位時(shí)膈肌下降，回心血量減少，有利于減少心臟負(fù)荷，有利于肺部氣體交換。與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括A.膽固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.極低密度脂蛋白增高——————B答案解析：解析:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)峻素。循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常有的原因是A.急性心梗B.高血壓性心臟病C.急性右心衰竭D.心包壓塞E.急性左心衰竭——————E答案解析：解析:發(fā)生急性左心衰時(shí)主要的表現(xiàn)就是呼吸困難。提示洋地黃中毒的是A.心率90次/minB.呼吸16次/minC.尿量1500ml/日D.一個(gè)月體重65kg降至60kgE.心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則——————E答案解析：解析:洋地黃中毒經(jīng)常出現(xiàn)心律失態(tài)，如室早，心室律會(huì)不規(guī)則。211.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力弱竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。第一應(yīng)采用以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A.臥床休息，給氧B.補(bǔ)充鉀、鈉鹽C.加用血管擴(kuò)大劑D.立刻停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液——————D答案解析：解析:該患者出現(xiàn)了洋地黃中毒的反響，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃腸道反響和心律失態(tài)。因此要立刻停用洋地黃。212.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力弱竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。立刻停用洋地黃，其次應(yīng)注意補(bǔ)充A.硫酸鎂B.鉀鹽C.氯化鈣D.碘劑E.高滲葡萄糖——————B答案解析：解析:在低鉀的情況下更簡單發(fā)生洋地黃中毒。因此倘如有低血鉀，應(yīng)積極補(bǔ)鉀。213.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力弱竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理以下哪項(xiàng)不妥A.低鹽B.富含維生素C.合適纖維素D.高熱量E.少許、多餐——————D答案解析：解析:該患者心臟負(fù)擔(dān)重，應(yīng)攝取平庸、易消化、富含維生素的飲食。214.男性患者，68歲，興起強(qiáng)烈壓迫樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h住院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該患者的辦理原則不包括A.心電監(jiān)護(hù)B.除掉惡性心律失態(tài)C.減少悲傷D.抗凝治療E.擴(kuò)容升壓——————E答案解析：解析:該題觀察心肌梗死病人的辦理原則。急性心梗病人應(yīng)臥床休息，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，注意觀察病人心電圖，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)并除掉危險(xiǎn)的心律失態(tài)；關(guān)于病人首要的癥狀是悲傷，應(yīng)恩賜嗎啡迅速止痛，心梗發(fā)生時(shí)間不足6h的，擁有溶栓指征的應(yīng)恩賜溶栓和抗凝治療。心梗悲傷時(shí)可有血壓的下降，若是悲傷除掉后縮短壓仍低于80mmHg，才可能是出現(xiàn)了心源性休克，否則不用急于擴(kuò)容擴(kuò)壓。典型心絞痛不發(fā)生于A.臥床時(shí)B.寒冷時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.飽餐時(shí)E.吸煙時(shí)——————A答案解析：解析:典型的心絞痛發(fā)生于心臟負(fù)荷增加或冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)。心絞痛發(fā)生的典型部位在A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突周邊D.胸骨體中上段此后部E.胸骨體中下段此后部——————D答案解析：解析:典型部位在胸骨體中上段此后。吻合急性心肌梗死悲傷特點(diǎn)的是A.連續(xù)時(shí)間不高出5minB.硝酸甘油不能夠緩解C.休息能夠緩解D.多發(fā)生于情緒激動(dòng)時(shí)E.多發(fā)生于體力勞動(dòng)時(shí)——————B答案解析：解析