靜脈輸液操作步驟靜脈輸液操作步驟靜脈輸液操作步驟xxx公司靜脈輸液操作步驟文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度靜脈輸液操作步驟準(zhǔn)備用物自己準(zhǔn)備用物，所有無菌用品都要按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法口述，例如：氯化鈉溶液包裝無破損，有效期是XX年XX月，瓶身無漏氣，瓶口無破裂，無沉淀物、結(jié)晶、絮狀物。輸液?jiǎn)?，瓶簽在?zhǔn)備室寫好。各位老師各位評(píng)委上午好，我是X號(hào)參賽選手XXX，操作的項(xiàng)目是密閉式靜脈輸液，遵醫(yī)囑，我將為一位闌尾炎術(shù)后第二天的患者進(jìn)行靜脈輸液，由于患者是手術(shù)的第二天腸蠕動(dòng)尚未恢復(fù)，暫不能進(jìn)食，遵醫(yī)囑將為患者輸入250mlNS和以補(bǔ)充能量，首先進(jìn)行評(píng)估（評(píng)估病人、環(huán)境）（拿輸液架核對(duì)床尾卡進(jìn)病房評(píng)估病人）護(hù)：您好，請(qǐng)問您叫什么名字患：XXX護(hù)：是X病室X床的XXX嗎患：是的。護(hù)：您今天看起來起色好的多了，傷口還痛么患：傷口還有點(diǎn)痛，肚子很餓，可以吃東西嗎護(hù)：您是術(shù)后第二天，腸胃功能尚未恢復(fù)，暫不能進(jìn)食，遵醫(yī)囑將為您繼續(xù)輸入250mlNS和以補(bǔ)充能量。讓我看一下您手背的血管。患：看這只吧，那只昨天扎過了。護(hù)：您的血管很好，就扎這一根吧?；迹汉玫?。今天要輸幾瓶呀護(hù)：今天就一瓶。您需不需要方便一下患：不用了。護(hù)：由于病室光線較暗不方便操作，我給您拉開窗簾吧。患：好的。護(hù)：請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備藥物。等會(huì)兒過來為您輸液。用物以在準(zhǔn)備室檢查完畢，經(jīng)評(píng)估病人恢復(fù)情況良好，意識(shí)清楚，能夠配合。穿刺部位皮膚完好，血管直、滑、有彈性。用物齊全，無菌物品均在有效期之內(nèi)，沒有污染。環(huán)境清潔、整潔、明亮、寬敞。符合操作要求。在治療室：洗手（六步）→核對(duì)藥物（無需口述）→撕開外包裝→貼標(biāo)簽→起瓶蓋→劃痕→消毒（各兩次）→抽吸藥液、配藥（抽吸干凈、手法正確，注意細(xì)節(jié)）→核對(duì)藥物簽字“請(qǐng)老師幫忙核對(duì)”→剪開輸液器扎進(jìn)輸液瓶?jī)?nèi)放好→治療單上聯(lián)放于治療室（交與監(jiān)考老師）進(jìn)入病房再次核對(duì)床尾卡。護(hù)：XXX您準(zhǔn)備好了嗎我們開始輸液吧，如果在操作中有什么不舒服，請(qǐng)您及時(shí)告訴我。排氣（動(dòng)作規(guī)范，美觀，排到延長管的2／3，檢查有無氣泡）→扎止血帶（“請(qǐng)您放心，我盡量為您一次穿成功”）→一次消毒皮膚→準(zhǔn)備輸液貼→二次消毒待干→第二次排氣（不拔針帽，少量排液，再次檢查有無氣泡）→穿刺（請(qǐng)您握緊拳）→見回血三松（看滴管內(nèi)液體點(diǎn)滴通暢）→固定（收拾治療巾）→調(diào)節(jié)滴速護(hù)：滴速為您調(diào)節(jié)好了，是60滴／分。患：60滴快不快護(hù)：是這樣的XXX，滴速是根據(jù)您的體質(zhì)、年齡齡、病情調(diào)節(jié)的。小兒年老體弱，有心肺疾患及輸入特殊藥物的滴速宜慢。您的體質(zhì)很好，也沒有心肺疾患，60滴是完全可以的。您還有什么不清楚的么患：沒有了。取出治療巾和止血帶，幫助病人取舒適體位。護(hù)：XXX謝謝您的合作，請(qǐng)您保護(hù)好穿刺部位，不要隨意調(diào)節(jié)滴速，如穿刺部位疼痛、腫脹、或液體不滴時(shí)，請(qǐng)按床旁呼叫器，我們會(huì)隨時(shí)趕到的。核對(duì)藥物（輸液瓶簽和安剖）→核對(duì)床尾卡→打勾、寫滴速、簽字（掛于輸液架上）→出病房垃圾分類處理，口述手消再一次進(jìn)入病房：取下輸液條，核對(duì)床尾卡后放于治療車上護(hù)：XXX您有什么不舒服的地方么（患：沒有。）這疼么（按壓手指）（患：不疼。）液體已經(jīng)滴完了，我來為您拔針。（患：好的。）口述手消→拔針（去除膠布正確，關(guān)緊調(diào)節(jié)器）→按壓（護(hù)：請(qǐng)您豎著按，不要揉，多按一會(huì)。）→（箭針頭兩個(gè)，收拾輸液管）→核對(duì)→進(jìn)行健康教育。XXX謝謝您的配合，您的傷口恢復(fù)很好，今天就可以下床活動(dòng)了，可使腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連。排氣后就可以吃飯了，多吃富含維生素，蛋白質(zhì)的清淡飲食。請(qǐng)您好好休息，如有什么事，請(qǐng)按床旁呼叫器，我們也會(huì)經(jīng)常來看您的。拿輸液架出病房按垃圾處理原則整理（要做），口述手消。報(bào)告老師操作完畢。注意：文中斜體字為改動(dòng)部分。1、計(jì)時(shí)從第一次手消開始到最后口述手消結(jié)束，共14分鐘。2、查對(duì)一定要仔細(xì)。3、用后的止血帶放醫(yī)用垃圾袋中，口述其是一次性使用。不是一次性的需放在一容器內(nèi)，不浸泡，統(tǒng)一放供應(yīng)