呼吸系統(tǒng)第六章2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!呼吸道上呼吸道:下呼吸道:包括鼻、咽、喉。氣管和各級(jí)支氣管。組成：由呼吸道和肺

(導(dǎo)氣部和呼吸部）構(gòu)成。呼吸：機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!外鼻

鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇溝鼻孔一、鼻Nose鼻:是呼吸道的起始部，也是嗅覺(jué)器官，并輔助發(fā)音，由外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分組成。痤瘡好發(fā)部位2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!鼻黏膜呼吸區(qū)嗅區(qū)上皮:假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（含豐富杯形細(xì)胞）固有層:豐富的靜脈叢、腺體、淋巴小結(jié)上皮:支持細(xì)胞、嗅細(xì)胞、基細(xì)胞固有層:嗅腺2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!前庭襞聲襞喉室前庭裂聲門(mén)裂rimaglottidis喉前庭

laryngealvestibule聲門(mén)下腔infraglotticcavity喉腔（LaryngealCavity）：喉的內(nèi)腔喉腔上通喉咽，下通氣管。2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!喉肌喉肌屬橫紋肌，可緊張或松弛聲帶，開(kāi)大或縮小聲門(mén)裂，并可縮小喉口。環(huán)甲肌環(huán)杓后肌環(huán)杓側(cè)肌甲杓肌杓斜肌杓橫肌松弛聲帶、縮小聲門(mén)開(kāi)大聲門(mén)、緊張聲帶緊張聲帶縮小喉口縮小聲門(mén)縮小聲門(mén)2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!左主支氣管：細(xì)而長(zhǎng)，與氣管延線長(zhǎng)線的夾角大40°～50°。右主支氣管：粗而短，與氣管延長(zhǎng)線的夾角小25°～30°。主支氣管左主支氣管氣管2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!黏膜下層：疏松結(jié)締組織

氣管腺（混合腺）

漿細(xì)胞

腺細(xì)胞外膜：軟骨和結(jié)締組織IgA2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!（一）肺的傳導(dǎo)部：包括支氣管、細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管。被覆漿膜、內(nèi)分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)。分為傳導(dǎo)部和呼吸部二、肺的組織結(jié)構(gòu)管壁變化情況：1.三層界限越發(fā)不清；2.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮→單層纖毛柱狀上皮3.杯形細(xì)胞、腺體、軟骨逐漸減少到消失，平滑肌逐漸增多呈連續(xù)的環(huán)肌。2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!肺內(nèi)小支氣管2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!B細(xì)支氣管；T終末細(xì)支氣管2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!

呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)

管壁：不完整單柱→單立→扁平平滑?。荷?/p>

肺泡管(alveolarduct)

管壁：不完整,結(jié)節(jié)狀膨大單層扁平上皮平滑肌極少

肺泡囊(alveolarsac)

肺泡共同開(kāi)口無(wú)平滑肌，無(wú)結(jié)節(jié)狀膨大2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!肺泡管、肺泡囊與肺泡2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!肺泡2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!肺泡隔與肺泡孔模式圖2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!塵細(xì)胞2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!1.肺動(dòng)脈和肺靜脈（功能性血管）2.支氣管動(dòng)脈和靜脈（營(yíng)養(yǎng)性血管）肺的血液供應(yīng)2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!作業(yè)一、名詞解釋呼吸膜（氣-血屏障）二、簡(jiǎn)述題1.列舉機(jī)體內(nèi)有哪些器官具有兩套功能不同的血管。2.總結(jié)肺的傳導(dǎo)部和呼吸部各管壁的主要結(jié)構(gòu)特征。3.比較呼吸道與消化道管壁的結(jié)構(gòu)異同。2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!鼻前庭:鼻毛鼻閾固有鼻腔鼻中隔易出血區(qū)外側(cè)壁鼻腔（nasalcabity)2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!鼻旁竇（骨腔）：上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，均有開(kāi)口于鼻腔。蝶竇口額竇口篩竇口上頜竇口功能：具有調(diào)節(jié)空氣濕度和溫度的功能，并對(duì)發(fā)音起共鳴的作用。負(fù)效應(yīng)：易引起鼻竇炎鼻旁竇（paranasalesinuses）2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!二、喉（Larynx）喉即是氣體通道，又是發(fā)音器官。由軟骨、韌帶和喉肌組成。喉軟骨構(gòu)成喉的支架，包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨和杓狀軟骨。甲狀軟骨氣管軟骨環(huán)環(huán)狀軟骨喉結(jié)會(huì)厭軟骨杓狀軟骨2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!前庭襞聲襞喉室前庭裂聲門(mén)裂rimaglottidis喉前庭

laryngealvestibule聲門(mén)下腔infraglotticcavity粘膜上皮：喉前庭及聲帶：復(fù)層扁平上皮，其余假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮固有層：腺體和淋巴組織（除聲帶）2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!三、氣管與支氣管TracheaandBronchi一、氣管和主支氣管的位置和形態(tài)位于食管前方，上接環(huán)狀軟骨，經(jīng)頸部正中，下行入胸腔。

由16~20個(gè)“C”形的軟骨環(huán)以及連接各環(huán)之間的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成，氣管內(nèi)面襯以粘膜。位置組成

不僅是空氣的通道，而且具有調(diào)節(jié)空氣濕度、溫度，清除異物等功能。2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!二、氣管和主支氣管的組織結(jié)構(gòu)管壁結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外:黏膜層、黏膜下層和外膜黏膜層上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮固有層：內(nèi)含豐富的彈性纖維、淋巴組織2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!第二節(jié)肺Lung外形肺尖肺底（膈面）肋面內(nèi)側(cè)面（縱隔面）肺尖肺底肋面下緣前緣斜裂obliquefissure水平裂horizontalfissure斜裂上葉下葉上葉中葉下葉一、肺的位置和外形2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!

肺內(nèi)支氣管(小支氣管）

管壁完整上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮杯狀細(xì)胞：多

少混合腺：多

少平滑?。荷?/p>

多，成束軟骨片：多

少量碎片2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!

細(xì)支氣管

(bronchiole)

管壁完整假?gòu)?fù)層纖毛柱狀杯狀細(xì)胞：更少混合腺：無(wú)平滑?。合鄬?duì)增多軟骨：零星點(diǎn)狀

終末性細(xì)支氣管

(terminalbronchiole)完整單層纖毛柱狀上皮無(wú)無(wú)環(huán)肌無(wú)2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!

管壁變化情況：1.管壁：不完整，并出現(xiàn)肺泡2.上皮：?jiǎn)螌永w毛單柱→單柱狀、立方→單層扁平3.平滑?。荷佟鸁o(wú)（二）肺的呼吸部包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，具有氣體交換的功能。2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!呼吸性細(xì)支氣管2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!肺泡結(jié)構(gòu)：

I型肺泡細(xì)胞II型肺泡細(xì)胞形態(tài)扁平無(wú)核部分極薄立方數(shù)量覆蓋97％覆蓋3％結(jié)構(gòu)胞器不發(fā)達(dá)吞飲小泡細(xì)胞間緊密連接

嗜鋨性板層小體內(nèi)含二棕櫚酰卵磷脂（表面活性物質(zhì)）功能

吞噬、氣體交換

調(diào)節(jié)肺泡表面張力增生修復(fù)I型細(xì)胞

肺泡上皮2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!

肺泡隔：肺泡間結(jié)締組織

大量彈性纖維和網(wǎng)狀纖維：維持肺泡形狀，有利肺泡回縮豐富的毛細(xì)血管：利于氣體交換吞噬細(xì)胞和塵細(xì)胞：防御功能

(alveolarseptum)肺泡孔(alveolarpore)：平衡氣壓，但感染時(shí)，易于炎癥在肺泡間蔓延。2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!肺泡隔中彈性纖維2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料6----呼吸系統(tǒng)共36頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!

氣-血屏障（呼吸膜）

肺泡表面活性物質(zhì)及其液體層I型肺泡上皮上皮基膜薄層結(jié)締組織內(nèi)皮基膜內(nèi)皮細(xì)胞

氣血(respiratorymembrane)2021/7/