年急診科、肛腸科分級護(hù)理制度考試

1.基本信息：

姓名：層級工號

2.二級護(hù)理至少（）時間巡視一次。

A、2小時

B、每班

C、每天

D、3小時

3.下列哪項不是一級護(hù)理情況（）

A、病情趨向穩(wěn)定重癥患者

B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化患者

C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床患者

D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴患者

4.分級護(hù)理一共有（）級別

A、2

B、3

C、4

D、5

5.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者應(yīng)用（）護(hù)理級別

A、特級護(hù)理

B、一級護(hù)理

C、二級護(hù)理

D、三級護(hù)理

6.不屬于一級護(hù)理適用對象的是（）

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B、手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床的患者

C、自理能力重度依賴的患者

D、重癥監(jiān)護(hù)患者

7.患者自理能力評分為45分，其自理能力的等級為（）

A、無需依賴

B、輕度依賴

C、中度依賴

D、重度依賴

8.患者79歲，為跌倒高風(fēng)險患者。家屬將食物送到面前，患者可自行用筷子取食并進(jìn)行吞咽，根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則，該患者自理能力為（）

A、可獨立進(jìn)食

B、需部分幫助

C、需極大幫助

D、完全依賴地人

9.患者王某，因心絞痛經(jīng)住院治療后，病情仍較重，且穩(wěn)定，自理能力指數(shù)為35分，該患者應(yīng)給的護(hù)理級別是（）

A、一級護(hù)理

B、二級護(hù)理

C、三級護(hù)理

D、特級護(hù)理

10.患者程某，80歲，肺部感染，長期臥床，消瘦，肢體僵硬，生活完全不能自理，病情穩(wěn)定，二級護(hù)理，壓瘡風(fēng)險評估為高?；颊撸辽伲ǎ┰u估一次。

A、每班

B、每天

C、每三天

D、每周

11.下列有關(guān)分級護(hù)理的說法正確的是（）_

A.一級護(hù)理適用于病情危重隨時觀察的病人

B.特級護(hù)理應(yīng)每4小時協(xié)助患者翻一次身

C.二級護(hù)理適用于病情危重需絕對臥床休息者

D.二級護(hù)理應(yīng)每2小時巡視病人一次

12.特級護(hù)理病情依據(jù)（）

A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者

B、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者

C、各種復(fù)雜或大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

D、病情趨于穩(wěn)定，且自理能力輕度依賴的患者

E、自理能力中度依賴的患者

13.以下屬于特級護(hù)理的是（）

A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患

B、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者

C.大面積燒傷的患者

D.有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者

14.護(hù)理分級是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。

A.患者病情

B.自理能力

C.患者年齡

D.患者病種

15.護(hù)理分級方法有（）

A.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級

B.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級

C.依據(jù)病情等級和(或)自理能力等級，確定患者護(hù)理分級。

D.臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者的護(hù)理分級。

16.以下（）情況符合之一，可以確定為一級護(hù)理:

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者

C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

D.自理能力重度依賴的患者

17.分級護(hù)理制度中，正確的是:

A、根據(jù)患者的病情及自理能力，遵醫(yī)囑制定護(hù)理級別（特級、一級、二級、三級護(hù)理），采取不同的護(hù)理措施

B、特級護(hù)理的病情依據(jù):（1）病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。（2）維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者。（3）各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大面積燒傷的患者。

C、特級護(hù)理的護(hù)理要求:（1）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、用藥。（3）準(zhǔn)確測量24h出入量。（4）正確實施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實施安全措施。（5）保持患者的舒適和功能體位。（6）實施床旁交接班。

D、只要付費普通病人也可以升級成為特級護(hù)理。

18.患者張某，胰頭癌術(shù)后血壓低，一級護(hù)理，臨時醫(yī)囑予多巴胺持續(xù)靜脈泵入，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng):（）

A.有巡視記錄

B.高危藥物的注射器粘貼專用紅色標(biāo)簽

C.并注明床號、姓名、ID、配藥時間、藥物名稱、使用劑量、用法

D.執(zhí)行者和核對者雙方簽名。

19.在評估“活動”項目時，應(yīng)根據(jù)患者是步行還是使用輪椅的活動方式選擇相應(yīng)活動能力的評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估。

對