醫(yī)院感染題庫醫(yī)院感染題庫醫(yī)院感染題庫資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院感染題庫版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：院感題庫一、單選題（每題1分，共47題）

1、診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，下列說法錯(cuò)誤的是(

)

A.臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉B.可由艱難梭菌引起C.與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)D.大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢菌群√E.與使用免疫抑制劑有關(guān)

2、醫(yī)療廢物在分類收集時(shí)，應(yīng)存放于(

)

A.元需存放，可露天放置B.生活垃圾袋√C.醫(yī)療廢物專用的包裝袋、銳器盒D.紙盒E.塑料桶

3、干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時(shí)間為(

)

√A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.2小時(shí)E.4～8小時(shí)

4、手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有(

)

A.接觸患者切口前后不必進(jìn)行手衛(wèi)生√B.更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程C.術(shù)后為了充分引流，盡可能延長引流管留置時(shí)間D.鼓勵(lì)家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E.切口出現(xiàn)分泌物時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物

5、下列選項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是(

)

A.患者施行人工機(jī)械通氣治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱B.患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部噦音，并伴發(fā)熱√C.患者住院期間行面罩吸氧治療，5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱D.病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機(jī)械通氣治療，3天后痰培養(yǎng)證實(shí)有新的病原體感染E.患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部噦音，X線顯示肺部有炎性浸潤性病變

6、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物不宜選擇(

)

A.一代頭孢菌素B.二代頭孢菌素C.頭孢拉定√D.喹諾酮類藥物E.頭孢呋辛

7、關(guān)于微生物標(biāo)本采集，下列說法錯(cuò)誤的是(

)

A.避免常居菌群污染B.在感染急性期√C.使用抗生素后采集標(biāo)本D.選擇正確的采集部位E.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢

8、下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征"，正確的是(

)

A.清潔(無菌)操作前、清潔(無菌)操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后B.接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后√C.接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后D.清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后E.接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后

9、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告(

)

A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)√E.立即

10、在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中，下列說法不正確的是(

)

A.應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理B.不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置C.經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房√D.受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨(dú)安置E.各區(qū)之間分隔清楚，標(biāo)識明顯

11、換藥碗使用后處理方法是(

)

A.清潔√B.滅菌C.500mg／L含氯消毒劑消毒D.高溫消毒E.乙醇浸泡消毒

12、下列選項(xiàng)不屬于低度危險(xiǎn)性物品(

)

A.餐具、茶具、地面B.聽診器、血壓計(jì)袖帶√C.壓舌板、喉鏡、體溫表D.床頭柜、毛巾、被褥E.臉盆、便器、痰盂

13、使用后的體溫表消毒方法正確的是(

)

√A.500mg／L的含氯消毒劑浸泡30分鐘B.250mg／L的含氯消毒劑浸泡60分鐘C.500mg／L的含氯消毒劑浸泡60分鐘D.250mg／L的含氯消毒劑浸泡30分鐘E.壓力滅菌

14、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)該由準(zhǔn)來確認(rèn)(

)

A.醫(yī)生B.護(hù)士C.病區(qū)護(hù)士長√D.感染管理科組織相關(guān)專家E.科主任

15、血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序，不正確的是(

)

A.進(jìn)行正確的局部處理B.向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告，并填寫職業(yè)暴露登記表C.根據(jù)感染源種類及暴露的程度，進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測D.采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施，并定期追蹤隨訪√E.立刻注射乙肝免疫球蛋白

16、關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護(hù)，正確的是(

)

√A.輸血后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)更換輸液管路B.輸注脂肪乳劑后，應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)更換輸液管路C.持續(xù)輸液每8小時(shí)更換輸液管路一次D.輸液開始時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成E.輸液過程中定時(shí)用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成

17、下列選項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是(

)

A.關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡B.腹腔鏡、活檢鉗C.手術(shù)器械、穿刺針D.植入物、心臟導(dǎo)管√E.呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡

18、發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室是(

)

A.五官科B.消化科√C.新生兒病房D.皮膚科E.心臟科

19、需要滅菌的內(nèi)鏡有(

)

A.腹腔鏡胃鏡膀胱鏡膽管鏡√B.膀胱鏡腹腔鏡膽管鏡胸腔鏡C.胸腔鏡膀胱鏡膽管鏡喉鏡D.關(guān)節(jié)鏡膀胱鏡腸鏡腦室鏡E.喉鏡膀胱鏡胃鏡腦室鏡

20、下列選項(xiàng)不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為(

)

A.病人√B.病人自身的常居菌C.污染的醫(yī)療器械D.病原菌攜帶者E.污染的血液制品

21、下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物(

)

A.人工心瓣膜植入B.人工關(guān)節(jié)置換C.頭顱手術(shù)√D.皮膚淋巴結(jié)潔檢術(shù)E.心臟手術(shù)

22、接觸飛沫傳播的疾病患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的說法不正確的是(

)

A.進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩B.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩√C.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴雙層口罩D.當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套E.離開時(shí)按要求摘脫防護(hù)用品，并正確處理

23、診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于(

)

A.感染性廢物√B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物

24、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是(

)

A.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B.針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施C.對醫(yī)務(wù)人員健康狀況評估，進(jìn)行預(yù)防接種√D.穿雙層隔離衣E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識的培訓(xùn)

25、臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂，但不包括(

)

A.病原菌種類B.患者感染部位C.感染嚴(yán)重程度D.抗菌藥物特點(diǎn)√E.患者性別

26、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是(

)

√A.住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作B.患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥C.病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物D.患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎E.因肺炎鏈球菌肺炎住院治療，治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象

27、醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手(

)

A.直接接觸病人前后B.接觸易感病人前√C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.接觸不同病人之間E.摘手套后

28、下面哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施(

)

A.手衛(wèi)生，包括洗手及手消毒B.呼吸衛(wèi)生／咳嗽禮儀C.接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)√D.接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進(jìn)行處理E.正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介

29、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是(

)

√A.重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌B.重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒，再清洗，再消毒或滅菌C.耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D.環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E.環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時(shí)，先消毒，再清潔

30、關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備，正確的是(

)

A.清除手術(shù)切口局部的污染即可B.術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C.術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進(jìn)行√D.術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行E.應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)

31、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過(

)

A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)√D.24小時(shí)E.12小時(shí)

32、關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，錯(cuò)誤的是(

)

A.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口B.應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者會(huì)陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒√C.出現(xiàn)尿路感染時(shí)，不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D.清空集尿袋中尿液時(shí)，應(yīng)使用個(gè)人專用收集容器E.清空集尿袋中尿液時(shí)，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器

33、下列哪項(xiàng)不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位(

)

A.泌尿道感染√B.胃腸道感染C.外科手術(shù)部位感染D.醫(yī)院獲得性肺炎E.導(dǎo)管相關(guān)血流感染

34、關(guān)于洗手不正確的描述是(

)

√A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法"認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E.在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚

35、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集，下列說法錯(cuò)誤的是(

)

A.保留導(dǎo)管時(shí)，至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本√B.不保留導(dǎo)管時(shí)，只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可C.保留導(dǎo)管時(shí)，至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時(shí)內(nèi)送檢E.血培養(yǎng)標(biāo)本若不能及時(shí)送檢，應(yīng)室溫保存

36、有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項(xiàng)是正確的：(

)

A.無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染√B.1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu／ml，雖無尿路刺激征，但屬于醫(yī)院感染C.拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D.創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E.病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染

37、關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯(cuò)誤的是(

)

A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障√E.應(yīng)采用開放式引流裝置

38、使用化學(xué)消毒劑時(shí)，下列說法不正確的是(

)

A.使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑√B.消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整C.消毒前物品應(yīng)清潔、干燥D.消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸E.盛放消毒劑的容器要清潔等

39、醫(yī)院感染暴發(fā)常見類型不包括以下哪種類型：(

)

A.某一綜合征的暴發(fā)B.某一系統(tǒng)感染的暴發(fā)√C.某一環(huán)境污染的暴發(fā)D.某一種細(xì)菌感染的暴發(fā)E.某一種病毒感染的暴發(fā)

40、預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是(

)

√A.手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B.手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C.需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物E.術(shù)中失血量大于l500ml時(shí)，應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物

41、關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用，不正確的是(

)

A.盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料B.無菌透明敷料1～2次／周更換C.無菌紗布每2天1次更換√D.穿刺點(diǎn)有出血、滲出的患者每日更換敷料E.更換敷料時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范

42、手術(shù)器械使用后消毒方法為(

)

A.1000mg／L含氯消毒劑消毒B.高溫消毒√C.滅菌D.75％乙醇消毒E.0.5％碘伏消毒

43、下列情況屬于醫(yī)院感染的是(

)

A.患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示，WBC30個(gè)／高倍鏡視野B.患兒住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)麻疹C.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)√D.手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物E.手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥

44、符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是(

)

√A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施B.只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離C.認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施D.目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者E.目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員

45、以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征(

)

A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.支原體D.銅綠假單胞菌√E.流感病毒

46、醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用品時(shí)，下列說法不正確的是(

)

A.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)，應(yīng)穿隔離衣√B.醫(yī)用防護(hù)口罩可反復(fù)持續(xù)使用，但遇污染及時(shí)更換C.防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換D.戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)，應(yīng)進(jìn)行面部密合性測試E.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用

47、滅菌后的無菌物品包在下列哪種情況下應(yīng)視為污染不能再使用(

)

A.在有效期內(nèi)√B.包內(nèi)化學(xué)指示卡變色不完全C.包裝完好無損D.包內(nèi)化學(xué)指示卡變色完全E.外包裝干燥

二、多選題（每題1分，共16題）

1、消毒作用水平可分為4級，即(ACDE

)

A.滅菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒

2、耐藥菌監(jiān)測的目的是(ABC

)

A.將不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較B.了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢C.為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù)D.了解醫(yī)院感染發(fā)病率E.提供醫(yī)院感染本底率

3、對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意(ABCDE)

A.包裝物或容器應(yīng)符合要求B.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有分類收集方法的示意圖或文字說明C.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3／4時(shí)，即進(jìn)行有效的封口D.包裝物或者容器的外表面被污染時(shí)，應(yīng)進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝E.包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識

4、接觸傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法正確的是(

ABCE

)

A.當(dāng)條件受限時(shí)，可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房B.優(yōu)先安置容易傳播感染的患者C.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少污染D.探視者應(yīng)戴外科口罩E.應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍

5、留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是(ABE

)

A.妥善固定尿管，保持通暢B.維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D.長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管E.留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管

6、關(guān)于暫居菌的描述，下列說法正確的是(ABCDE)

A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.可隨時(shí)通過手傳播D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E.寄居在皮膚表層

7、空氣傳播疾病的患者隔離要求中，下列說法不正確的有(

AC

)

A.不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B.如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C.患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，定期更換D.嚴(yán)格空氣消毒E.應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房

8、醫(yī)療廢物分為以下幾類(

ABCDE

)

A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物

9、醫(yī)院感染常見耐藥菌有(

ABCDE

)

A.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌B.耐萬古霉素的腸球菌C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌D.多重耐藥／泛耐藥銅綠假單胞菌E.耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌

10、下列哪些屬于常用的中度危險(xiǎn)性物品(

ADE

)

A.氣管鏡、喉鏡B.穿刺針、輸血器材、輸液器材C.透析器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡D.體溫表、壓舌板E.呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡

11、醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)配備的防護(hù)用品有(

ABCDE

)

A.工作衣B.防滲透隔離衣／圍裙C.膠鞋D.口罩E.橡膠手套

12、下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有(

ACD

)

A.對醫(yī)院內(nèi)肺炎高危患者，建議使用含0.2％的氯己定漱口或口腔沖洗B.如無禁忌證，應(yīng)將患者床頭抬高10°C.應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D.控制患者血糖在正常水平E.應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎

13、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生(

ABCDE

)

A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進(jìn)行無菌操作前D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E.接觸患者周圍環(huán)境后

14、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括(

ABCDE

)

A.控制并積極治療感染源B.切斷傳播途徑C.對易感人群實(shí)施保護(hù)措施D.積極查找病原體E.制定預(yù)防措施

15、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為(

ABDE

)

A.所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者B.老年人C.女性D.接受各種免疫抑制治療者E.接受各種侵襲性診療操作的患者

16、對接觸傳播疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是(

ACDE

)

A.進(jìn)入隔離病室，應(yīng)穿隔離衣B.在接觸接觸隔離患者的周圍環(huán)境時(shí)，可不戴手套C.離開隔離病室前，應(yīng)摘除手套，執(zhí)行手衛(wèi)生D.離開隔離病室前，脫下隔離衣E.接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服

三、是非題（每題1分，共80題）

1、診療過程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集，再進(jìn)行分揀。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

2、當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)夾閉引流管，防止尿液逆流。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

3、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

4、一次性注射器使用后，應(yīng)及時(shí)重新套上針頭套。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

5、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，中心靜脈導(dǎo)管連接端口如有血跡等污染時(shí)，應(yīng)24小時(shí)內(nèi)更換。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

6、醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕疹等皮膚病，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，不需按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

8、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

9、感染性廢物、病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時(shí)，可以根據(jù)實(shí)際情況對產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

11、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

12、醫(yī)院感染是指住院病人在住院期間發(fā)生的感染。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

13、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

14、為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，在置管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道黏膜。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

15、某科室的住院患者中，一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例，不是醫(yī)院感染暴發(fā)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

16、如果醫(yī)療器械使用后不清洗，微生物在物體表面形成生物膜，將造成消毒滅菌失敗。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

17、工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

18、使用后的血壓計(jì)袖帶只需清潔，從來都不需要消毒。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

19、穿刺針使用后，可選擇高水平消毒方法處理。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

20、診斷為病毒性感染者，有治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

21、采用隔離措施，可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

22、為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織，避免形成死腔。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

23、當(dāng)發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露時(shí)，首先要打電話向上級主管部門匯報(bào)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

24、患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

25、在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證，優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

26、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

27、一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)滅菌后可重復(fù)使用。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

28、住院患者在皮膚開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌，即可診斷為醫(yī)院感染。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

29、過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

30、醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

31、病室的空氣不需要常規(guī)消毒，每天開窗通風(fēng)即可。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

32、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)，不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

33、做局麻小手術(shù)時(shí)，手術(shù)人員只需要戴無菌手套，不必進(jìn)行外科手消毒。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

34、損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

35、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前用75％乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

36、為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔，最大限度地減少組織損傷。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

37、應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免不必要的留置導(dǎo)尿。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

38、泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

39、感染的病原菌種類及其藥敏結(jié)果是制訂抗菌藥物治療方案依據(jù)之一。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

40、內(nèi)源性醫(yī)院感染可表現(xiàn)為散發(fā)，也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

41、即使手部有肉眼可見污染，使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

42、采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時(shí)，可將切口敷料上的滲液送檢。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

43、臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

44、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

45、帶血管內(nèi)導(dǎo)管期間，患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，在排除了其他明確的感染源以后，可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

46、被污染的聽診器可用75％的乙醇擦拭消毒。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

47、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周1～2次對保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，盡早拔除導(dǎo)管。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

48、在醫(yī)療服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染為醫(yī)源性感染。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

49、為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

50、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時(shí)，要做好防護(hù)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

51、當(dāng)使用中的消毒劑濃度測試偏低時(shí)，應(yīng)及時(shí)添加消毒劑。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

52、患者在原感染已知病原體基礎(chǔ)上，又分離出新的病原體的感染，屬于醫(yī)院感染。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

53、臨床科室可以根據(jù)其科室需要，自行采購消毒藥械。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

54、由于清潔-污染(Ⅱ類)手術(shù)的手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染，故需預(yù)防性使用抗菌藥物。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

55、醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

56、受條件限制的醫(yī)院，普通病區(qū)同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于O.8m。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

57、糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水平。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

58、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)，患者靜脈穿刺部位有膿液排出，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

59、為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)部位的沖洗應(yīng)選用39～42℃無菌生理鹽水。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

60、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，穿好隔離衣以及安全注射。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

61、醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前，應(yīng)戴雙層口罩參加手術(shù)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

62、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)保持氣管插管氣囊壓力在10～20cmH2O。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

63、為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，在吸痰等操作前后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

64、留置導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)保證患者的集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

65、滅菌后的醫(yī)療物品有保存有效期，消毒后的物品可無限期存放(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

66、應(yīng)經(jīng)常評估患者留置導(dǎo)尿管的必要性，盡可能延長留置導(dǎo)尿管時(shí)間。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

67、指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

68、當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，為預(yù)防感染，應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗尿管。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

69、使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)每周評估是否撤機(jī)和拔管，以減少插管天數(shù)。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

70、長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

71、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

72、呼吸道是我國常見的醫(yī)院感染部位。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

73、中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

74、藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機(jī)構(gòu)處理。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

75、擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

76、在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求呼吸機(jī)螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，不可使冷凝水逆流入患者氣道。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

77、由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

78、在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，要求需要引流的手術(shù)，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。(

)

A、正確√B、錯(cuò)誤

79、手術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

80、在診斷導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)是否保留導(dǎo)管采取不同的血培養(yǎng)標(biāo)本采集方法。(

)

√A、正確B、錯(cuò)誤

四、填空題（每題1分，共42題）

1、在為成人進(jìn)行中心靜脈置管時(shí)，置管部位應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免選擇頸靜脈和股靜脈。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴防護(hù)帽。

3、醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套；進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套；診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。

4、病房地面不需要常規(guī)消毒，只有在被體液或血液污染的情況下才需消毒處理。

5、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷有傷口時(shí)，應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠樂，盡可能擠出血液，并用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。

6、臨床使用的油紗布、石蠟油要用干熱滅菌方法滅菌。

7、醫(yī)院感染中，有明顯潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時(shí)算起，超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

8、攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物屬于感染性廢物。

9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測，根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。

10、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

11、醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院48小時(shí)以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

12、用容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后，可連續(xù)使用24小時(shí)；抽出的藥液須在2小時(shí)內(nèi)使用。

13、外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個(gè)環(huán)節(jié)組成：感染源、傳播途徑、易感人群。

14、深部手術(shù)切口感染是指無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的感染，累及筋膜和肌層的深部軟組織。

15、病室的空氣消毒處理時(shí)，當(dāng)有人在的情況下不能用紫外線消毒空氣。

16、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

17、我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為呼吸道、消化道、泌尿道和手術(shù)部位。

18、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

19、表淺手術(shù)切口感染是指：手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口皮膚或皮下組織的感染。

20、醫(yī)院低度危險(xiǎn)性物品使用后，應(yīng)采用低水平消毒或清潔方法處理。

21、洗手能去除手部皮膚污垢和部分暫居菌。

22、在進(jìn)行中心靜脈置管時(shí)，應(yīng)當(dāng)鋪大無菌單(巾)；置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。

23、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。

24、外源性醫(yī)院感染的病原體來自病人體外；內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自病人自身的常居菌或暫居菌。

25、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱衛(wèi)生手消毒。

26、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播。

27、醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不同可分為外源性感染和內(nèi)源性感染。

28、醫(yī)院中度危險(xiǎn)性物品使用后，應(yīng)采用高水平消毒方法處理。

29、輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、瘧原蟲、弓形體等。

30、根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度，可將醫(yī)院物品分為高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品和低度危險(xiǎn)性物品三類。

31、醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病房時(shí)應(yīng)穿鞋套。

32、醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中，為防止血液、體液飛濺，應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩；接觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

33、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有：機(jī)會(huì)致病菌為主、多為多重耐藥菌株及主要侵犯抵抗力低下的患者。

34、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時(shí)，應(yīng)立即對暴露者進(jìn)行評估，決定預(yù)防性用藥的實(shí)施方案，并進(jìn)行艾滋病病毒追蹤檢測。

35、常規(guī)情況下，止血帶使用后的處理只需清潔，干燥備用。

36、醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括消毒劑和消毒器械兩大類。

37、醫(yī)務(wù)人員對經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

38、臨床常用的需要消毒的內(nèi)鏡有：胃鏡、腸鏡、纖支鏡、喉鏡。

39、在緊急狀態(tài)下進(jìn)行的中心靜脈置管，若不能保證有效的無菌操作，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位后重新置管。

40、醫(yī)院高度危險(xiǎn)性物品使用后，應(yīng)采用滅菌方法處理。

41、啟用后作為溶媒的無菌藥液，最長可以使用24小時(shí)。

42、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染、或隧道感染、或血流感染等的臨床表現(xiàn)。

五、簡答題（每題1分，共180題）

1、何謂血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染?2、由于診療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染嗎?

3、如何正確的洗手?4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)如何報(bào)告?

5、中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，應(yīng)采取哪些預(yù)防感染的措施?

6、一次性使用醫(yī)療用品使用后或過期，可以重新滅菌后使用嗎為什么

7、醫(yī)院的建筑布局有哪些隔離要求?

8、什么情況下應(yīng)使用隔離衣或防護(hù)服?

9、接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?

10、滅菌后醫(yī)療用品可以無限期存放嗎?

11、病區(qū)地面遭受污染后如何消毒?

12、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎?

13、血壓計(jì)袖帶應(yīng)如何處理?

14、手術(shù)部位感染共分哪幾種類型?15、使用后病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)如何處置?

16、何謂醫(yī)院感染?17、醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)該配備哪些防護(hù)用品?

18、何謂手衛(wèi)生?

19、醫(yī)療廢物處置原則是什么?

20、止血帶需要消毒嗎?

21、何謂一次性使用醫(yī)療用品?

22、多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有哪幾種?

23、深部手術(shù)切口感染如何診斷?

24、何謂暫居菌?

25、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過多少時(shí)間?

26、什么情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩?

27、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中應(yīng)履行哪些職責(zé)?

28、無明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染?

29、消毒因子作用水平可分為幾級?

30、根據(jù)暴露的感染源不同，如何采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施?

31、需進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測的常見項(xiàng)目有哪些?

32、使用科室能自行采購消毒藥械嗎?

33、如何根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒、滅菌的方法?

34、微生物標(biāo)本采集原則是什么?

35、表淺手術(shù)切口感染如何診斷?

36、滅菌后的無菌物品包在什么情況下視為污染不能再使用?

37、怎樣正確使用手套?

38、使用化學(xué)消毒劑有哪些注意事項(xiàng)?

39、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生?

40、微生態(tài)失衡與醫(yī)院感染有何關(guān)系?

41、如何根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇消毒、滅菌的方法?

42、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些?

43、可重復(fù)使用的霧化器螺紋管、呼吸機(jī)管路等應(yīng)如何消毒?

44、傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處置?

45、何謂低度危險(xiǎn)性物品包括哪些常用的醫(yī)療用品

46、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn)嗎?

47、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些手衛(wèi)生設(shè)施?

48、由誰確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)?

49、何謂醫(yī)療廢物?

50、聽診器如何消毒與處理?

51、為預(yù)防感染，導(dǎo)尿管置管時(shí)應(yīng)注意什么?

52、油紗布、石蠟油、滑石粉如何消毒?

53、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是什么?

54、對經(jīng)空氣傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離?

55、WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指什么?

56、如何正確使用隔離衣或防護(hù)服?

57、根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同規(guī)模，應(yīng)如何建立健全醫(yī)院感染管理組織?

58、使用后的醫(yī)療器械未經(jīng)清洗直接消毒滅菌能達(dá)到效果嗎?

59、何時(shí)應(yīng)使用防護(hù)帽?

60、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容?

61、常用的醫(yī)用口罩分為哪幾類?

62、醫(yī)院常用的消毒、滅菌方法有哪些?

63、為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，導(dǎo)尿管置管前應(yīng)注意哪些方面?

64、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施有哪些?

65、醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否更改消毒器械的使用方法?

66、已收集的醫(yī)療廢物能否取出重新分類?

67、科室在使用消毒藥械過程中應(yīng)注意哪些?

68、壓力蒸汽滅菌器滅菌時(shí)，對物品的包裝有要求嗎?

69、醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為哪兒類?

70、如何正確采集痰液標(biāo)本?

71、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩在什么情況下使用?

72、直接由燙傷等因素導(dǎo)致的局部炎癥表現(xiàn)屬于醫(yī)院感染嗎?

73、對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意哪些問題?

74、呼吸道傳染病病區(qū)有哪些隔離要求?

75、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，如何正確進(jìn)行局部處理?

76、何謂血源性病原體職業(yè)暴露中的非胃腸道接觸?

77、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有哪些?

78、臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征是什么?79、在診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，如何正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本?

80、患者原有的慢性感染在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染嗎?

81、醫(yī)用防護(hù)口罩有哪些特點(diǎn)?

82、對經(jīng)接觸傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離?

83、哪些人群為醫(yī)院感染易感人群?84、哪些內(nèi)鏡需要消毒哪些內(nèi)鏡需要滅菌處理85、病房需常規(guī)使用消毒劑拖地嗎?

86、接觸經(jīng)空氣傳播疾病的患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?

87、醫(yī)療設(shè)備表面需要消毒嗎?

88、何謂外源性感染?

89、醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容有哪些?

90、何謂消毒?

91、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測的目的是什么?

92、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染如何診斷?

93、個(gè)人防護(hù)用品指的是什么?

94、氧氣濕化水可以用自來水嗎?

95、何謂滅菌?

96、消毒藥械主要包括哪兩大類?

97、何謂飛沫傳播?

98、選擇消毒、滅菌方法的原則是什么?

99、何謂接觸傳播?100、何謂醫(yī)院感染管理?

101、啟用后的藥液最長不得超過多少時(shí)間?

102、醫(yī)療廢物應(yīng)如何分類收集?

103、什么是血源性病原體?

104、抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)哪些因素來制訂?

105、何謂抗菌藥物相關(guān)性腹瀉?

106、醫(yī)用外科口罩有哪些特點(diǎn)?

107、醫(yī)院消毒滅菌的基本要求是什么?

108、手術(shù)部位感染中器官／腔隙感染如何診斷?

109、手衛(wèi)生能去除手部常居菌與暫居菌嗎?

110、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項(xiàng)目有哪些?

111、留置導(dǎo)尿管患者如何正確采集尿培養(yǎng)標(biāo)本?

112、根據(jù)污染后的危害程度，醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類?

113、醫(yī)院感染流行病學(xué)有哪些特點(diǎn)?

114、無癥狀菌尿癥是否屬于醫(yī)院感染如何診斷

115、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)如何選擇?

116、用后的體溫表如何消毒處理?

117、何謂醫(yī)院感染監(jiān)測?

118、換藥碗應(yīng)采用何種消毒方法?

119、何謂高度危險(xiǎn)性物品包括哪些常用的醫(yī)療用品

120、醫(yī)務(wù)人員在診療操作時(shí)，應(yīng)采取哪些銳器傷預(yù)防措施?

121、患者出院后發(fā)生的感染與住院期間接受的診療操作有關(guān)，屬于醫(yī)院感染嗎?

122、中心靜脈導(dǎo)管置管后的感染預(yù)防措施有哪些?

123、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施有哪些?

124、病室的空氣需要每天消毒嗎?

125、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告內(nèi)容有哪些?

126、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些?

127、何謂空氣傳播?

128、根據(jù)病原體的來源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類?

129、手術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有哪些?

130、導(dǎo)尿管置管后，應(yīng)如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染?

131、何謂常居菌?

132、不同傳播途徑疾病的隔離原則是什么?

133、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷?

134、臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行哪些職責(zé)?

135、如何診斷因職業(yè)暴露導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員感染?

136、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染嗎?

137、手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有哪些?

138、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征是什么?

139、如何正確采集手術(shù)切口感染標(biāo)本?

140、何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?

141、何謂醫(yī)院感染暴發(fā)?

142、干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟使用后多長時(shí)間更換1次?

143、如何診斷輸血相關(guān)性感染?

144、醫(yī)療廢物共分成哪幾類?

145、有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染?

146、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則是什么?

147、何謂醫(yī)源性感染?

148、對經(jīng)飛沫傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離?

149、病原菌同源性分析與醫(yī)院感染暴發(fā)的確認(rèn)有關(guān)嗎?

150、如何診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染?

151、患者手術(shù)前應(yīng)采取哪些預(yù)防手術(shù)部位感染的措施?

152、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本原則是什么?

153、如何根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和感染風(fēng)險(xiǎn)選擇消毒、滅菌的方法?

154、何時(shí)應(yīng)使用鞋套?

155、何謂內(nèi)源性感染?

156、需進(jìn)行消毒效果監(jiān)測的常見項(xiàng)目有哪些?

157、普通病區(qū)有哪些隔離要求?

158、何謂中度危險(xiǎn)性物品包括哪些常用的醫(yī)療用品

159、外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的目的是什么?

160、在什么情況下應(yīng)選擇洗手或衛(wèi)生手消毒?

161、何謂微生態(tài)失衡?

162、何謂血源性病原體職業(yè)暴露?

163、住院期間，患者在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染，屬于醫(yī)院感染嗎?

164、醫(yī)院感染暴發(fā)的常見類型有哪些?

165、醫(yī)院感染常見多重耐藥菌有哪些?

166、在有人的情況下能使用紫外線消毒空氣嗎?

167、為何要進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測?

168、如何正確使用口罩?

169、創(chuàng)口感染等同于手術(shù)切口感染嗎?

170、什么叫隔離?

171、醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施有哪些?

172、醫(yī)院感染控制工作的重點(diǎn)科室／部門有哪些?

173、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)如何給藥?

174、什么是呼吸衛(wèi)生／咳嗽禮儀?

175、如何判斷新生兒發(fā)生的感染是否屬于醫(yī)院感染?

176、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，應(yīng)有哪些處置程序?

177、在接觸經(jīng)接觸傳播疾病的患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?

178、手衛(wèi)生能降低醫(yī)院感染嗎?

179、手術(shù)器械、穿刺針等醫(yī)療用品如何消毒?

180、醫(yī)院感染常見感染源有哪些?

五、簡答題（每題1分，共180題）

1、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是指：帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48h內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染(局部紅腫或硬塊或有膿液排出)，或隧道感染(沿導(dǎo)管皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性、彌漫性紅斑)，或血流感染(敗血癥或真菌血癥)等臨床表現(xiàn)。

2、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌感染等，屬于醫(yī)院感染。

3、洗手時(shí)，應(yīng)先用流動(dòng)水使雙手充分浸濕；再取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；而后按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，必要時(shí)增加對手腕的清洗；最后在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干。取適量護(hù)于液護(hù)膚。

4、當(dāng)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即向感染管理部門報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)查確認(rèn)后2h內(nèi)向上級主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告。當(dāng)屬于法定傳染病時(shí)，應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告。

5、中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防措施包括：(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管時(shí)應(yīng)當(dāng)遵守最大限度的無菌屏障要求。置管部位應(yīng)當(dāng)鋪大無菌單(巾)；置管人員應(yīng)當(dāng)戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。(2)嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手并戴無菌手套，盡量避免接觸穿刺點(diǎn)皮膚。置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換。(3)置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。(4)選擇合適的靜脈置管穿刺點(diǎn)，成人中心靜脈置管時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。(5)采用衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚。消毒后皮膚穿刺點(diǎn)應(yīng)當(dāng)避免再次接觸。皮膚消毒待干后，再進(jìn)行置管操作。(6)患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行置管操作。

6、一次性使用醫(yī)療用品使用后不得重復(fù)使用。過期的一次性使用醫(yī)療用品不可重新滅菌后使用。一次性使用醫(yī)療物品過期后再次滅菌可能會(huì)有以下改變．產(chǎn)品原材料老化變脆，易增加微粒；如經(jīng)環(huán)氧乙烷再次滅菌，會(huì)增加環(huán)氧乙烷的殘留量；如經(jīng)輻射滅菌，可改變高分子材料的性能，如強(qiáng)度不夠、易脆裂；過期物品有可能有微生物生長，再滅菌后，微生物菌體裂解及代謝產(chǎn)物易發(fā)生熱原反應(yīng)。

7、建筑布局有以下隔離要求：(1)應(yīng)明確服務(wù)流程，保證浩、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。(2)根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險(xiǎn)區(qū)的科室宜相對獨(dú)立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。(3)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。(4)應(yīng)按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。

8、(1)下列情況應(yīng)穿隔離衣：①接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者，如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等和其周圍環(huán)境時(shí)。②對實(shí)行保護(hù)性隔離的患者，如大面積燒傷、骨髓移植等患者進(jìn)行診療、護(hù)理時(shí)。③可能接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)。(2)下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：①接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)。②接觸某些經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

9、當(dāng)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)應(yīng)做到：(1)進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿隔離衣或防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。(2)正確使用個(gè)人防護(hù)用品。

10、不可以，滅菌的醫(yī)療用品存放是有有效期的；不同的包裝、不同的滅菌方式有效期是不同的。

11、如果地面被污染，可對污染物進(jìn)行覆蓋消毒后將污染物清除，再以消毒劑擦拭局部污染的地面，達(dá)到消毒效果后，再用清水清潔。

12、不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開放性傷口培養(yǎng)到細(xì)菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細(xì)菌定植，不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細(xì)菌，又有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。

13、常規(guī)只需清洗干凈，有可視污染物時(shí)，清洗后可用250mg／L的含氯消毒劑消毒30min，洗凈后干燥備用。

14、手術(shù)部位感染分為表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染和器官／腔隙感染。

15、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽火菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

16、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

17、醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)配備的防護(hù)用品包括：工作衣、防滲透隔離衣／圍裙、膠鞋、口罩、乳膠／橡膠手套等。

18、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

19、醫(yī)療廢物處置原則是：(1)分類收集原則：減少有害有毒廢物和帶傳染性廢物的數(shù)量，有利廢物的回收和處理。(2)回收利用原則：避免浪費(fèi)。(3)減量化原則：通過重復(fù)利用、破碎、壓縮、焚燒等手段，減少固體廢物的體積和數(shù)量。(4)無公害原則：廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求。(5)分散與集中處理相結(jié)合的原則：分類收集的廢物分別進(jìn)行處理。

20、常規(guī)止血帶只需要清洗干凈、干燥備用，如有可視污染物的可消毒處理。

21、一次性使用醫(yī)療用品是指不重復(fù)使用的醫(yī)療用品。包括消毒或滅菌的一次性使用醫(yī)療用品和不需消毒或滅菌的一次性使用醫(yī)療用品。如無菌注射器、輸液(血)器、一次性口鏡、口罩、醫(yī)用膠布等。

22、由多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見有：泌尿道感染、手術(shù)部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等。

23、無植人物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植人物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)的感染，累及筋膜和肌層的深部軟組織，并符合下述條件之一即可診斷：(1)從切口深部引流或穿刺出膿液。(2)切口深部組織自行裂開或者由外科醫(yī)師開放的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱、局部疼痛等感染癥狀和體征。(3)經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)。

24、暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。

25、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過24h。無菌敷料反復(fù)開啟取用，極易導(dǎo)致污染。有條件的，建議使用小包裝。

26、下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩：(1)在進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等診療、護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。(2)為經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

27、醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的執(zhí)行者，其主要職責(zé)是：(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例，并協(xié)助開展醫(yī)院感染流行趨勢的調(diào)查。(3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等規(guī)程，合理使用抗感染藥物。(4)參加醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，掌握職業(yè)安全防護(hù)方法。

28、對于無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48h以后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。

29、根據(jù)消毒因子的強(qiáng)度及作用時(shí)間對微生物的殺滅能力，可將消毒因子作用水平分為四級，即滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。

30、當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，應(yīng)根據(jù)暴露的感染源不同，采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施：(1)乙型肝炎病毒：根據(jù)發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員的乙肝病毒相關(guān)檢測結(jié)果，給予乙肝免疫球蛋白和(或)接種乙肝疫苗。(2)丙型肝炎病毒：不推薦采用接觸后預(yù)防措施。發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員在暴露后定期進(jìn)行丙肝病毒相關(guān)檢測。(3)艾滋病病毒：盡快采取接觸后預(yù)防措施。立即對發(fā)生暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評估，決定實(shí)施預(yù)防性用藥方案，并進(jìn)行艾滋病病毒追蹤檢測。

31、需要進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測的項(xiàng)目有：(1)使用中的滅菌劑。(2)各種滅菌設(shè)備。(3)滅菌后物品，如滅菌內(nèi)鏡、內(nèi)鏡附件等。

32、使用科室不能自行采購消毒藥械。

33、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒、滅菌的方法時(shí)應(yīng)注意：(1)耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌；耐熱的玻璃器材、油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌。(2)不耐熱、不耐濕以及貴重物品，宜采用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫等離子滅菌等。(3)器械的浸泡滅菌，應(yīng)選擇對金屬基本無腐蝕性的火菌劑。(4)物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)。光滑表面宜選擇液體消毒劑擦拭；多孔材料表面宜采用浸泡等消毒方法。

34、微生物標(biāo)本采集原則是：(1)避免常居菌群污染。(2)在感染的急性期、使用抗生素前采集標(biāo)本。(3)選擇正確的采樣部位，并以適當(dāng)?shù)募夹g(shù)、方法與容器收集足量的標(biāo)本。(4)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，常規(guī)培養(yǎng)應(yīng)在2h內(nèi)(厭氧培養(yǎng)應(yīng)不超過30min)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。

35、手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，僅累及切口皮膚或皮下組織，并符合下述條件之一即可診斷：(1)切口局部紅、腫、熱、痛，或可見化膿性分泌物。(2)從化膿性分泌物或組織中培養(yǎng)出病原體。(3)具有感染的癥狀或者體征，由外科醫(yī)師開放的切口淺層組織。

36、滅菌后的無菌物品包在使用前，如果發(fā)現(xiàn)包內(nèi)化學(xué)指示卡變色不完全、外包裝潮濕、超過有效期、包裝物破損等視為污染不得使用。

37、使用手套時(shí)應(yīng)注意：(1)應(yīng)根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套：①接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。②進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。(2)正確戴脫無菌手套。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。(3)診療、護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。(4)操作完成后脫去手套，執(zhí)行手衛(wèi)生。(5)一次性手套應(yīng)一次性使用。

38、使用化學(xué)消毒劑應(yīng)注意：(1)使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑。(2)應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的范剛和方法使用。(3)準(zhǔn)確配置消毒劑。使用中途不應(yīng)添加消毒劑。(4)注意配置后消毒劑的使用期限，不過期使用。(5)消毒前物品應(yīng)清潔、干燥。(6)消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸。(7)盛放消毒劑的容器要清潔。(8)不得將消毒液用作保存器械。(9)定期監(jiān)測消毒液濃度。

39、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下，應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生：(1)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。(4)進(jìn)行無菌操作，處理清潔、無菌物品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。

40、當(dāng)人體微生態(tài)失衡時(shí)可出現(xiàn)機(jī)體免疫功能受損，微生物群構(gòu)成比例失調(diào)，或在體內(nèi)發(fā)生定位轉(zhuǎn)移，或微生物的宿主轉(zhuǎn)移，從而引起內(nèi)源性醫(yī)院感染的發(fā)生。可以表現(xiàn)為菌群失調(diào)、定位轉(zhuǎn)移及血行感染等。

41、根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇消毒、滅菌方法的原則是：(1)高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理。(2)中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用達(dá)到高水平消毒以上效果的消毒方法。(3)低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清潔處理。

42、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有：(1)以機(jī)會(huì)致病菌為主，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、克雷伯菌屬、白假絲酵母菌等。(2)多為多重耐藥菌株。(3)主要侵犯抵抗力低下的患者。

43、可以采用熱力消毒，也可采用化學(xué)浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min，再用無菌水沖凈干燥備用。注意：消毒前一定要先清洗。

44、對傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置要求有：(1)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(2)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。(3)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

45、低度危險(xiǎn)性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的物品。如聽診器、血壓計(jì)袖帶、床頭柜、被褥、地面、尿壺和便器等。

46、是的。預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識是一個(gè)合格的臨床醫(yī)務(wù)人員所必須掌握的基礎(chǔ)知識。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對全體工作人員包括醫(yī)院管理人員、醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員和工勤人員等進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)知識的培訓(xùn)。并對進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。

47、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

48、臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)3例及以上相同癥狀(如發(fā)熱)或同種疾病(如肺炎)或同種病原體(如MRSA)應(yīng)高度重視，并立即向科主任及感染管理科匯報(bào)。由感染管理科組織相關(guān)專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并予以確認(rèn)。

49、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健，以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

50、聽診器一般只需清潔處理，被污染的聽診器可用75％的乙醇擦拭消毒。

51、導(dǎo)尿管置管時(shí)，預(yù)防感染的措施有：(1)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。(2)嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道黏膜。(3)正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。(4)充分消毒尿道口及其周圍皮膚黏膜，防止污染。(5)導(dǎo)尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10～15ml無菌水，輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥，不會(huì)脫出。(6)置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。

52、油紗布、石蠟油、滑石粉等油類、粉劑物品應(yīng)采用干熱滅菌方法進(jìn)行滅菌。

53、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的主要是：(1)掌握醫(yī)院感染流行病學(xué)基本特征，提供醫(yī)院感染的本底率。(2)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，降低醫(yī)院感染率。(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)。(4)利用監(jiān)測結(jié)果，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制的認(rèn)識及執(zhí)行感染控制措施的依從性。(5)評價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果，不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

54、對經(jīng)空氣傳播的疾病(如肺結(jié)核、麻疹、水痘等)患者的隔離措施在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)做到：(1)應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房。(2)無條件收治時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行收治，并注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。(3)門急診應(yīng)建立預(yù)檢分診制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)空氣傳播疾病的患者或疑似患者，并將其隔離。(4)除非在負(fù)壓病房內(nèi)，當(dāng)患者病情允許時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩，定期更換；并限制患者活動(dòng)范圍。(5)應(yīng)嚴(yán)格空氣消毒。

55、“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指：在接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。

56、使用隔離衣或防護(hù)服時(shí)應(yīng)注意：(1)正確穿脫隔離衣與防護(hù)服。(2)隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。(3)穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無破損；穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)；發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換；脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。(4)醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，隔離農(nóng)或防護(hù)服若無明顯污染可連續(xù)應(yīng)用。(5)如接觸過疑似患者，接觸第二位患者時(shí)應(yīng)更換隔離衣或防護(hù)服。(6)隔離衣或防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。(7)重復(fù)使用的隔離衣應(yīng)每天更換，遇污染時(shí)及時(shí)更換、清洗并消毒。

57、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)其規(guī)模不同，建立健全醫(yī)院感染管理組織體系：(1)住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。(2)住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。(3)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。(4)各臨床科室應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理小組。

58、不能。如果醫(yī)療器械使用后不清洗或清洗不徹底，微生物會(huì)在物體表面形成生物膜，將影響消毒因子的穿透，造成消毒滅菌失敗。徹底清洗是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。

59、當(dāng)進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。

60、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔等。

61、按照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不同，常用的醫(yī)用口罩可分為醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩四種類型。

62、醫(yī)院常用的消毒、滅菌方法有：(1)滅菌方法：包括熱力滅菌等物理滅菌方法，以及使用環(huán)氧乙烷、過氧化氫、過氧乙酸等化學(xué)滅菌劑的低溫滅菌方法等。(2)高水平消毒方法：包括紫外線等物理消毒法和使用含氯制劑、過氧乙酸、過氧化氫等化學(xué)消毒劑的消毒方法。(3)中水平消毒方法：包括使用碘類消毒劑(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇類、醇類和氯己定的復(fù)方，醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑。(4)低水平消毒方法：包括使用季銨鹽類(苯扎溴銨等)、雙胍類(氯己定)等消毒劑的消毒方法。

63、為預(yù)防感染，導(dǎo)尿管置管前應(yīng)注意：(1)嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，避免不必要的留置導(dǎo)尿。(2)根據(jù)年齡、性別及尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。(3)仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)使用。(4)對留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)采用密閉式引流裝置。(5)告知患者留置導(dǎo)尿管的目的、配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。

64、預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施有：(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識的培訓(xùn)。(2)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。(3)針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。(4)對醫(yī)務(wù)人員健康狀況進(jìn)行評估，進(jìn)行預(yù)防接種，提高人體免疫水平。

65、不能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時(shí)，必須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部對該產(chǎn)品頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件審批的使用說明進(jìn)行，不允許更改。

66、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出重新分類。

67、科室在使用消毒藥械時(shí)應(yīng)注意：(1)使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期、不潔等情況。(2)使用前認(rèn)真閱讀產(chǎn)品說明、使用范圍、使用方法和注意事項(xiàng)等，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行。(3)懷疑使用產(chǎn)品與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)，應(yīng)立即停止使用、封存、送檢，并及時(shí)向科主任、護(hù)士長和醫(yī)院主管部門、醫(yī)院感染管理科等部門報(bào)告。(4)大批量不合格消毒劑(過期、污染)應(yīng)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中化學(xué)性廢物的要求處理。

68、有。如滅菌包的重量和體積、包裝材料以及包內(nèi)物品的擺放等均有嚴(yán)格要求。不符合要求，將會(huì)影響滅菌質(zhì)量。

69、醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性臨測和目標(biāo)性監(jiān)測兩類。(1)全院綜合性監(jiān)測：指連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測。(2)目標(biāo)性監(jiān)測：指針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測，如重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染監(jiān)測、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測、手術(shù)部位感染監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測等。

70、痰液標(biāo)本的采集可采用自然咳痰法、支氣管鏡法、經(jīng)人工氣道抽吸等多種方法。自然咳痰法采集時(shí)，病人應(yīng)留取清晨第二口痰。采集標(biāo)本前應(yīng)取下假牙，清潔口腔(不用牙膏)，用力咳出氣管深部的痰，直接吐入無菌容器內(nèi)?？忍道щy者可先予霧化。

71、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩適用于普通環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理，不得用于有創(chuàng)操作。

72、由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，如燙傷、手術(shù)縫線刺激導(dǎo)致的輕微炎癥等不屬于醫(yī)院感染。

73、醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意：(1)醫(yī)療廢物包裝物或容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》的要求。(2)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。(3)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3／4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。(4)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。(5)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)有中義標(biāo)簽。

74、呼吸道傳染病病區(qū)有以下隔離要求：(1)應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨(dú)立的區(qū)域，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。(2)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)管理。各區(qū)之間屏障分隔清楚，標(biāo)識明顯。(3)有良好的通風(fēng)設(shè)施。經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病室。(4)各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開關(guān)的流動(dòng)水洗手池。(5)不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。(6)疑似患者應(yīng)單獨(dú)安置。(7)受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩病床之間距離應(yīng)大于1m。

75、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施：(1)完整的皮膚或黏膜暴露后，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。(2)破損的皮膚或黏膜暴露后，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜，然后用消毒液進(jìn)行局部消毒。皮膚可用75％乙醇或者0.5％碘伏消毒，黏膜可用0.05％碘伏消毒。(3)發(fā)生銳器傷有傷口時(shí)，應(yīng)當(dāng)由傷口的近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，并用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5％碘伏進(jìn)行局部消毒。

76、血源性病原體職業(yè)暴露中的非胃腸道接觸是指醫(yī)務(wù)人員在工作中，通過針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障，接觸血源性病原體的狀態(tài)。

77、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施主要有：(1)手衛(wèi)生：洗手和手消毒。(2)使用個(gè)人防護(hù)用品：在預(yù)期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質(zhì)時(shí)，正確地使用個(gè)人防護(hù)用品。包括手套、口罩、防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服、帽予、鞋套等。(3)呼吸衛(wèi)生／咳嗽禮儀：主要針對進(jìn)人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的伴有呼吸道感染征象的所有人員，盡早采取感染控制措施，預(yù)防呼吸道傳染性疾病的傳播。(4)正確安置及運(yùn)送患者，防止感染原傳播。(5)及時(shí)、正確地處理污染的醫(yī)療器械、器具、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介。(6)安全注射：對接受注射者無害；實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)中；注射的廢棄物不對他人造成危害。

78、根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者有指征應(yīng)用抗菌藥物；由真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征。

79、診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，根據(jù)是否保留血管內(nèi)導(dǎo)管采取不同采集方法：(1)保留導(dǎo)管：至少采集兩套血培養(yǎng)，其中至少一套經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或輸液港隔膜無菌方法采集。兩個(gè)位置采血間隔時(shí)間應(yīng)<5min。各自做好標(biāo)記。(2)不保留導(dǎo)管：從獨(dú)立的外周靜脈采集兩套血培養(yǎng)，并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)。血標(biāo)本應(yīng)在采集后2h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)室溫保存。

80、患者原有的慢性感染在住院期間的急性發(fā)作，不屬于醫(yī)院感染。

81、醫(yī)用防護(hù)口罩，能阻止吸入直徑≤5μm的感染因子，如結(jié)核桿菌、SARS病毒等和含有感染原的粉塵。適用于經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)。

82、對經(jīng)接觸傳播的疾病，如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者隔離措施，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)做到：(1)應(yīng)將患者安置于單人病房，當(dāng)條件受限時(shí)，可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房；優(yōu)先安置容易傳播感染的患者。(2)應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍。(3)應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)采取有效措施，減少對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。

83、醫(yī)院感染易感人群主要有：(1)有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，如糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者。(2)老年人及嬰幼兒患者。(3)接受各種免疫抑制治療的患者，如抗癌藥物、放療、免疫抑制劑等。(4)長期接受抗菌藥物治療，造成體內(nèi)微生態(tài)失衡的患者。