第十三章藥品微生物第十三章藥品微生物一、藥品生境特征二、藥品微生物污染的來(lái)源、種類及其衛(wèi)生學(xué)意義三、藥品微生物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)四、藥品微生物污染及其預(yù)防五、藥品微生物研究的前景六、空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)一、藥品生境特征藥品生境特征藥品成分營(yíng)養(yǎng)豐富：葡萄糖注射液、糖漿、人參、血漿等。微生物代謝產(chǎn)物為原料，極易污染：氨基酸、酶類制劑。金屬離子促進(jìn)微生物生長(zhǎng)：K+、Na+、Ca2+、Mg2+。pH值和滲透壓：適合微生物生長(zhǎng)。含水量抑菌、殺菌作用藥品生境特征藥品成分藥品微生物污染的途徑原輔料（人或動(dòng)物來(lái)源的原料、植物藥材、微生物代謝產(chǎn)物）生產(chǎn)環(huán)境：空氣水：藥品配置、容器洗滌操作人員：最大污染源設(shè)備容器及包裝材料藥品微生物污染的途徑原輔料（人或動(dòng)物來(lái)源的原料、植物藥材、規(guī)定滅菌藥物非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類包括注射劑、輸液劑及用于無(wú)菌體腔、燒傷、眼科外傷用藥等制劑。1.規(guī)定滅菌藥物應(yīng)達(dá)到無(wú)菌要求。生產(chǎn)過程除菌不徹底、包裝不嚴(yán)、瓶塞松動(dòng)、安瓿漏氣造成微生物污染。藥品微生物污染的種類包括注射劑、輸液劑及用于無(wú)菌體腔、燒傷、眼科外傷用藥等制劑。污染菌以G-多見，如大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌。1.規(guī)定滅菌藥物在輸液或注射液中出現(xiàn)渾濁、沉淀、云霧狀改變或產(chǎn)氣現(xiàn)象，要堅(jiān)決放棄使用。藥品微生物污染的種類污染菌以G-多見，如大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌。1.規(guī)定滅菌藥物在輸a、對(duì)著墻看。

b、對(duì)著亮看。

c、襯衣袖看。

目前檢查藥液澄明度的方法是：a、對(duì)著墻看。

b、對(duì)著亮看。

c、襯衣袖看。國(guó)家藥典中檢查藥液澄明度的要求是：

在不直接照射人眼的熒光燈下，照度≥1000lx。

塑料包裝照度≥2000lx。有色藥液照度≥3000lx。

燈光不照射藥瓶，用亞光白色襯板觀察有色雜質(zhì)，燈光要照亮藥瓶，用亞光黑色襯板觀察淺色雜質(zhì)。

《中國(guó)藥典》可見異物檢測(cè)法化學(xué)工業(yè)出版社北京2005國(guó)家藥典中檢查藥液澄明度的要求是：在不直接照射人眼的滴眼劑的pH及其滲透壓近似于淚液，微生物在其中容易發(fā)育，因而在保持和使用過程常存在被污染的危險(xiǎn)。主要是綠膿桿菌污染。1、規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類滴眼劑的pH及其滲透壓近似于淚液，微生物在其中容易發(fā)育，因而包括各種口服藥劑、外用制劑和消毒劑與抗生素制劑，對(duì)這類藥物沒有無(wú)菌要求，但對(duì)污染菌的數(shù)量和種類有相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2、非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類包括各種口服藥劑、外用制劑和消毒劑與抗生素制劑，對(duì)這類藥物沒口服藥劑：有固形劑和液形劑。固形劑包括粉、片、顆粒、丸、膠囊等制劑，由于含水量較低，較少受到微生物污染，尤其是合成藥物在制造過程中經(jīng)加熱、酸、堿處理，含有的活菌數(shù)極低，每克在10個(gè)以下，多的也不超過1000個(gè)。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類口服藥劑：有固形劑和液形劑。固形劑包括粉、片、顆粒、丸、膠囊液形劑包括各種乳劑、糖漿、飲劑等，較易受到微生物的污染，尤其是真菌的污染，?？梢詸z出酵母菌、青霉菌、黑曲霉菌等。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類液形劑包括各種乳劑、糖漿、飲劑等，較易受到微生物的污染，尤其外用藥劑：包括外用的粉劑、液劑、軟膏劑等，多用于皮膚與黏膜，如耳鼻喉科用藥、新生兒臍部、婦產(chǎn)科用藥。經(jīng)常應(yīng)用于人體高危險(xiǎn)區(qū)，對(duì)微生物的污染應(yīng)特別注意。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類外用藥劑：包括外用的粉劑、液劑、軟膏劑等，多用于皮膚與黏膜，消毒劑、抗生素制劑：有較強(qiáng)的抑菌、殺菌作用。但也有因所用的洗滌劑被污染而引起感染；六氯酚、洗必泰、酚等一般消毒劑也有被G-桿菌污染的報(bào)道?？赡芘c使用方法有關(guān)系。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類消毒劑、抗生素制劑：有較強(qiáng)的抑菌、殺菌作用。但也有因所用的洗藥品微生物的衛(wèi)生學(xué)意義（一）微生物引起藥物變質(zhì)1、物理性狀和外觀的變化2、產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物3、失去藥用價(jià)值（二）對(duì)人體的危害：藥源性感染、中毒或超敏反應(yīng)藥品微生物的衛(wèi)生學(xué)意義（一）微生物引起藥物變質(zhì)藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容無(wú)菌檢查：檢查藥典要求無(wú)菌的藥品、醫(yī)療器具、原輔料及其他物品是否無(wú)菌的一種方法一般規(guī)定滅菌樣品檢查特殊規(guī)定滅菌樣品檢查硫乙醇酸鹽液體培養(yǎng)基（需氧菌、厭氧菌檢查）改良馬丁培養(yǎng)基（霉菌檢查）

結(jié)果判定：陽(yáng)性對(duì)照管有菌陰性對(duì)照管無(wú)菌所有供試品管均應(yīng)澄清或者渾濁但證明并非微生物生長(zhǎng)所致藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容無(wú)菌檢查：檢查藥典要求無(wú)菌的藥品、醫(yī)療器藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容微生物限度檢查：非規(guī)定滅菌劑及其原料、敷料受到微生物污染程度的一種檢查法方法：細(xì)菌總數(shù)、霉菌及酵母菌數(shù)、控制菌控制菌的檢查：非規(guī)定滅菌藥品中不得檢出的菌類我國(guó)藥典選定的藥品控制菌（大腸埃希菌、大腸菌群、沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和梭菌屬）藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容微生物限度檢查：非規(guī)定滅菌劑及其原料、敷藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容結(jié)果判定：細(xì)菌數(shù)、霉菌和酵母菌數(shù)及控制菌三項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合該品種規(guī)定——供試品符合規(guī)定；其中任何一項(xiàng)不符合——不符合；控制菌或其他致病菌的檢測(cè)，按一次檢出結(jié)果為準(zhǔn)，不得復(fù)試；細(xì)菌數(shù)、霉菌和酵母菌數(shù)，其中任何一項(xiàng)不符合該品種的規(guī)定時(shí)，從同一樣品中隨機(jī)抽樣，獨(dú)立復(fù)試兩次，以3次結(jié)果平均值報(bào)告菌數(shù)。細(xì)菌內(nèi)毒素和熱原質(zhì)檢查藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容結(jié)果判定：評(píng)價(jià)藥品的一般污染時(shí)采用活菌數(shù)（細(xì)菌總數(shù)）（每克或每毫升藥品、化妝品中活菌數(shù)量而不考慮其種類）表示。一方面可以判明藥品、化妝品被細(xì)菌污染的程度，以及生產(chǎn)單位所用的原料、工具設(shè)備、工藝流程、操作者的衛(wèi)生狀況。另一方面可以推測(cè)致病微生物存在的可能性?；旧铣尸F(xiàn)正相關(guān)。藥品微生物細(xì)菌菌落總數(shù)、霉菌及酵母菌數(shù)和控制菌的檢查評(píng)價(jià)藥品的一般污染時(shí)采用活菌數(shù)（細(xì)菌總數(shù)）（每克或每毫升藥品藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則使用要求：各種藥品的使用方法、部位和使用對(duì)象均不相同，有注射和口服的藥物，有成人用和小孩用等等區(qū)別，對(duì)染菌限制也相應(yīng)不同。劑型類別：液體劑型，中成藥制劑和化學(xué)制劑，染菌機(jī)會(huì)和程度均有不同。藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則使用要求：各種藥品的使原料性質(zhì)：化學(xué)原料、植物原料和動(dòng)物原料等，加營(yíng)養(yǎng)成分和含殺菌劑的化妝品，染菌差別大。生產(chǎn)條件：設(shè)備條件、工人素質(zhì)、技術(shù)水平，產(chǎn)品質(zhì)量不一。藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則原料性質(zhì)：化學(xué)原料、植物原料和動(dòng)物原料等，加營(yíng)養(yǎng)成分和含殺菌（二）國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（二）國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)制劑活菌數(shù)及控制菌標(biāo)準(zhǔn)注射用制劑，眼科用制劑，用于正常無(wú)菌體腔、嚴(yán)重?zé)齻蜐兠娴闹苿?g(ml)制劑中不得含有活菌用于局部和受傷皮膚的制劑，供耳、鼻、喉等用的制劑1g(ml)制劑中活菌數(shù)不超過100，不得含有腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌其他制劑1g(ml)制劑中活菌數(shù)不超過1000，不得含有腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌，1g(ml)制劑中活的真菌（霉菌、酵母）數(shù)不超過100WHO對(duì)藥品的染菌限度標(biāo)準(zhǔn)制劑活菌數(shù)及控制菌標(biāo)準(zhǔn)注射用制劑，眼科用制劑，用于正常（三）我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)1972年，開始藥品微生物檢查工作1978年，衛(wèi)生部、化工部、商業(yè)部聯(lián)合頒布《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》1980年，《藥品微生物檢驗(yàn)方法》1983年，第三次全國(guó)藥品微生物檢驗(yàn)方法及標(biāo)準(zhǔn)研討會(huì)1986年，衛(wèi)生部頒布修改的《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》1989年，衛(wèi)生部下達(dá)《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充規(guī)定和說明》1990年、1995年中國(guó)藥典中國(guó)藥典2000年版（三）我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)1972年，開始藥品微生藥品微生物課件檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代表性符合規(guī)定檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀維持樣品的污染原狀為真實(shí)反映產(chǎn)品在出廠時(shí)本身所受的污染程度，在檢驗(yàn)之前必須去除影響染菌量發(fā)生變化的各種因素。樣品必須保持原有的封閉狀態(tài)，不得任意啟開，如發(fā)現(xiàn)有包裝破裂、霉變、變色、異味等不再進(jìn)行檢驗(yàn)。樣品應(yīng)保存在陰涼干燥處。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀為真實(shí)反映產(chǎn)品在出廠時(shí)本身所受的污染程度，維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑某些藥品中加入防腐劑或抑菌成份，各種待檢菌處于受抑制狀態(tài)而不易檢出，必須創(chuàng)造條件使其復(fù)蘇，利于檢出。藥品檢驗(yàn)中多采用稀釋法、沉降法、離心沉淀法、活性劑法、離子交換樹脂法等。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀某些藥品中加入防腐劑或抑菌成份，各種待檢菌維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代表性每批樣品應(yīng)從兩個(gè)以上大包裝單位中中隨機(jī)抽取4瓶（盒）包裝單位，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)從兩瓶（盒）以上的樣品中共取10g(ml)。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀每批樣品應(yīng)從兩個(gè)以上大包裝單位中中隨機(jī)抽取維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代表性符合規(guī)定檢驗(yàn)條件藥品可以受多種微生物污染，可以同時(shí)有細(xì)菌、霉菌、酵母菌等，檢驗(yàn)條件有差異。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀藥品可以受多種微生物污染，可以同時(shí)有細(xì)菌、空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)GMP(goodmanufacturingpracticesfordrugs)(goodpracticeinthemanufacturingandqualitycontrolofdrugs)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》或《最佳生產(chǎn)工藝規(guī)范》藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則藥品不僅要符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，而且生產(chǎn)全過程必須符合GMP，只有同時(shí)符合這兩個(gè)條件的藥品，才可做為合格的藥品?？諝鉂崈舳葮?biāo)準(zhǔn)GMP(goodmanufacturing空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)環(huán)境儀器設(shè)備原輔料人員潔凈廠房是藥品生產(chǎn)的基本要求，潔凈廠房的微生物量和微粒數(shù)是GMP的重要監(jiān)控對(duì)象。以≥0.5μm微粒來(lái)定量。：空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)環(huán)境潔凈廠房是藥品生產(chǎn)的基本要求，潔凈廠房國(guó)內(nèi)外有代表性的通用空氣潔凈度級(jí)別有下面三種制度:

英制(粒／ft3)：美國(guó)。公制(粒／L):以原蘇聯(lián)、澳大利亞為代表。公制(粒／L)：世界衛(wèi)生組織、歐共體、德、日、英、中國(guó)?？諝鉂崈舳葮?biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外有代表性的通用空氣潔凈度級(jí)別有下面三種制度:空氣潔凈美國(guó)聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)209：這是1963年底頒發(fā)了潔凈室第一個(gè)軍用部分的聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)209。1966年頒布修訂后的209A，1973年又頒布修訂的209B，并于1976年再次頒發(fā)了209B修正案N01，增加了“1000”級(jí)。1987年頒發(fā)了209C，1988年以209D代替，209D又于1992年3月11日被209E取代。聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)209是國(guó)際上最通行最著名的潔凈室標(biāo)推，許多國(guó)家的潔凈度分級(jí)基本參照美國(guó)標(biāo)難。

空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)209E的空氣潔凈度級(jí)別209E的空氣潔凈度級(jí)別藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物課件《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50073-2001）》采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO14644-1《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50073-2001）》第十三章藥品微生物第十三章藥品微生物一、藥品生境特征二、藥品微生物污染的來(lái)源、種類及其衛(wèi)生學(xué)意義三、藥品微生物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)四、藥品微生物污染及其預(yù)防五、藥品微生物研究的前景六、空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)一、藥品生境特征藥品生境特征藥品成分營(yíng)養(yǎng)豐富：葡萄糖注射液、糖漿、人參、血漿等。微生物代謝產(chǎn)物為原料，極易污染：氨基酸、酶類制劑。金屬離子促進(jìn)微生物生長(zhǎng)：K+、Na+、Ca2+、Mg2+。pH值和滲透壓：適合微生物生長(zhǎng)。含水量抑菌、殺菌作用藥品生境特征藥品成分藥品微生物污染的途徑原輔料（人或動(dòng)物來(lái)源的原料、植物藥材、微生物代謝產(chǎn)物）生產(chǎn)環(huán)境：空氣水：藥品配置、容器洗滌操作人員：最大污染源設(shè)備容器及包裝材料藥品微生物污染的途徑原輔料（人或動(dòng)物來(lái)源的原料、植物藥材、規(guī)定滅菌藥物非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類包括注射劑、輸液劑及用于無(wú)菌體腔、燒傷、眼科外傷用藥等制劑。1.規(guī)定滅菌藥物應(yīng)達(dá)到無(wú)菌要求。生產(chǎn)過程除菌不徹底、包裝不嚴(yán)、瓶塞松動(dòng)、安瓿漏氣造成微生物污染。藥品微生物污染的種類包括注射劑、輸液劑及用于無(wú)菌體腔、燒傷、眼科外傷用藥等制劑。污染菌以G-多見，如大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌。1.規(guī)定滅菌藥物在輸液或注射液中出現(xiàn)渾濁、沉淀、云霧狀改變或產(chǎn)氣現(xiàn)象，要堅(jiān)決放棄使用。藥品微生物污染的種類污染菌以G-多見，如大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌。1.規(guī)定滅菌藥物在輸a、對(duì)著墻看。

b、對(duì)著亮看。

c、襯衣袖看。

目前檢查藥液澄明度的方法是：a、對(duì)著墻看。

b、對(duì)著亮看。

c、襯衣袖看。國(guó)家藥典中檢查藥液澄明度的要求是：

在不直接照射人眼的熒光燈下，照度≥1000lx。

塑料包裝照度≥2000lx。有色藥液照度≥3000lx。

燈光不照射藥瓶，用亞光白色襯板觀察有色雜質(zhì)，燈光要照亮藥瓶，用亞光黑色襯板觀察淺色雜質(zhì)。

《中國(guó)藥典》可見異物檢測(cè)法化學(xué)工業(yè)出版社北京2005國(guó)家藥典中檢查藥液澄明度的要求是：在不直接照射人眼的滴眼劑的pH及其滲透壓近似于淚液，微生物在其中容易發(fā)育，因而在保持和使用過程常存在被污染的危險(xiǎn)。主要是綠膿桿菌污染。1、規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類滴眼劑的pH及其滲透壓近似于淚液，微生物在其中容易發(fā)育，因而包括各種口服藥劑、外用制劑和消毒劑與抗生素制劑，對(duì)這類藥物沒有無(wú)菌要求，但對(duì)污染菌的數(shù)量和種類有相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2、非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類包括各種口服藥劑、外用制劑和消毒劑與抗生素制劑，對(duì)這類藥物沒口服藥劑：有固形劑和液形劑。固形劑包括粉、片、顆粒、丸、膠囊等制劑，由于含水量較低，較少受到微生物污染，尤其是合成藥物在制造過程中經(jīng)加熱、酸、堿處理，含有的活菌數(shù)極低，每克在10個(gè)以下，多的也不超過1000個(gè)。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類口服藥劑：有固形劑和液形劑。固形劑包括粉、片、顆粒、丸、膠囊液形劑包括各種乳劑、糖漿、飲劑等，較易受到微生物的污染，尤其是真菌的污染，?？梢詸z出酵母菌、青霉菌、黑曲霉菌等。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類液形劑包括各種乳劑、糖漿、飲劑等，較易受到微生物的污染，尤其外用藥劑：包括外用的粉劑、液劑、軟膏劑等，多用于皮膚與黏膜，如耳鼻喉科用藥、新生兒臍部、婦產(chǎn)科用藥。經(jīng)常應(yīng)用于人體高危險(xiǎn)區(qū)，對(duì)微生物的污染應(yīng)特別注意。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類外用藥劑：包括外用的粉劑、液劑、軟膏劑等，多用于皮膚與黏膜，消毒劑、抗生素制劑：有較強(qiáng)的抑菌、殺菌作用。但也有因所用的洗滌劑被污染而引起感染；六氯酚、洗必泰、酚等一般消毒劑也有被G-桿菌污染的報(bào)道。可能與使用方法有關(guān)系。2.非規(guī)定滅菌藥物藥品微生物污染的種類消毒劑、抗生素制劑：有較強(qiáng)的抑菌、殺菌作用。但也有因所用的洗藥品微生物的衛(wèi)生學(xué)意義（一）微生物引起藥物變質(zhì)1、物理性狀和外觀的變化2、產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物3、失去藥用價(jià)值（二）對(duì)人體的危害：藥源性感染、中毒或超敏反應(yīng)藥品微生物的衛(wèi)生學(xué)意義（一）微生物引起藥物變質(zhì)藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容無(wú)菌檢查：檢查藥典要求無(wú)菌的藥品、醫(yī)療器具、原輔料及其他物品是否無(wú)菌的一種方法一般規(guī)定滅菌樣品檢查特殊規(guī)定滅菌樣品檢查硫乙醇酸鹽液體培養(yǎng)基（需氧菌、厭氧菌檢查）改良馬丁培養(yǎng)基（霉菌檢查）

結(jié)果判定：陽(yáng)性對(duì)照管有菌陰性對(duì)照管無(wú)菌所有供試品管均應(yīng)澄清或者渾濁但證明并非微生物生長(zhǎng)所致藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容無(wú)菌檢查：檢查藥典要求無(wú)菌的藥品、醫(yī)療器藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容微生物限度檢查：非規(guī)定滅菌劑及其原料、敷料受到微生物污染程度的一種檢查法方法：細(xì)菌總數(shù)、霉菌及酵母菌數(shù)、控制菌控制菌的檢查：非規(guī)定滅菌藥品中不得檢出的菌類我國(guó)藥典選定的藥品控制菌（大腸埃希菌、大腸菌群、沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和梭菌屬）藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容微生物限度檢查：非規(guī)定滅菌劑及其原料、敷藥品微生物課件藥品微生物課件藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容結(jié)果判定：細(xì)菌數(shù)、霉菌和酵母菌數(shù)及控制菌三項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合該品種規(guī)定——供試品符合規(guī)定；其中任何一項(xiàng)不符合——不符合；控制菌或其他致病菌的檢測(cè)，按一次檢出結(jié)果為準(zhǔn)，不得復(fù)試；細(xì)菌數(shù)、霉菌和酵母菌數(shù)，其中任何一項(xiàng)不符合該品種的規(guī)定時(shí)，從同一樣品中隨機(jī)抽樣，獨(dú)立復(fù)試兩次，以3次結(jié)果平均值報(bào)告菌數(shù)。細(xì)菌內(nèi)毒素和熱原質(zhì)檢查藥品微生物檢測(cè)的內(nèi)容結(jié)果判定：評(píng)價(jià)藥品的一般污染時(shí)采用活菌數(shù)（細(xì)菌總數(shù)）（每克或每毫升藥品、化妝品中活菌數(shù)量而不考慮其種類）表示。一方面可以判明藥品、化妝品被細(xì)菌污染的程度，以及生產(chǎn)單位所用的原料、工具設(shè)備、工藝流程、操作者的衛(wèi)生狀況。另一方面可以推測(cè)致病微生物存在的可能性。基本上呈現(xiàn)正相關(guān)。藥品微生物細(xì)菌菌落總數(shù)、霉菌及酵母菌數(shù)和控制菌的檢查評(píng)價(jià)藥品的一般污染時(shí)采用活菌數(shù)（細(xì)菌總數(shù)）（每克或每毫升藥品藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則使用要求：各種藥品的使用方法、部位和使用對(duì)象均不相同，有注射和口服的藥物，有成人用和小孩用等等區(qū)別，對(duì)染菌限制也相應(yīng)不同。劑型類別：液體劑型，中成藥制劑和化學(xué)制劑，染菌機(jī)會(huì)和程度均有不同。藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則使用要求：各種藥品的使原料性質(zhì)：化學(xué)原料、植物原料和動(dòng)物原料等，加營(yíng)養(yǎng)成分和含殺菌劑的化妝品，染菌差別大。生產(chǎn)條件：設(shè)備條件、工人素質(zhì)、技術(shù)水平，產(chǎn)品質(zhì)量不一。藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則原料性質(zhì)：化學(xué)原料、植物原料和動(dòng)物原料等，加營(yíng)養(yǎng)成分和含殺菌（二）國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)（二）國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)制劑活菌數(shù)及控制菌標(biāo)準(zhǔn)注射用制劑，眼科用制劑，用于正常無(wú)菌體腔、嚴(yán)重?zé)齻蜐兠娴闹苿?g(ml)制劑中不得含有活菌用于局部和受傷皮膚的制劑，供耳、鼻、喉等用的制劑1g(ml)制劑中活菌數(shù)不超過100，不得含有腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌其他制劑1g(ml)制劑中活菌數(shù)不超過1000，不得含有腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌，1g(ml)制劑中活的真菌（霉菌、酵母）數(shù)不超過100WHO對(duì)藥品的染菌限度標(biāo)準(zhǔn)制劑活菌數(shù)及控制菌標(biāo)準(zhǔn)注射用制劑，眼科用制劑，用于正常（三）我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)1972年，開始藥品微生物檢查工作1978年，衛(wèi)生部、化工部、商業(yè)部聯(lián)合頒布《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》1980年，《藥品微生物檢驗(yàn)方法》1983年，第三次全國(guó)藥品微生物檢驗(yàn)方法及標(biāo)準(zhǔn)研討會(huì)1986年，衛(wèi)生部頒布修改的《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》1989年，衛(wèi)生部下達(dá)《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充規(guī)定和說明》1990年、1995年中國(guó)藥典中國(guó)藥典2000年版（三）我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品微生物限度標(biāo)準(zhǔn)1972年，開始藥品微生藥品微生物課件檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代表性符合規(guī)定檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀維持樣品的污染原狀為真實(shí)反映產(chǎn)品在出廠時(shí)本身所受的污染程度，在檢驗(yàn)之前必須去除影響染菌量發(fā)生變化的各種因素。樣品必須保持原有的封閉狀態(tài)，不得任意啟開，如發(fā)現(xiàn)有包裝破裂、霉變、變色、異味等不再進(jìn)行檢驗(yàn)。樣品應(yīng)保存在陰涼干燥處。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀為真實(shí)反映產(chǎn)品在出廠時(shí)本身所受的污染程度，維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑某些藥品中加入防腐劑或抑菌成份，各種待檢菌處于受抑制狀態(tài)而不易檢出，必須創(chuàng)造條件使其復(fù)蘇，利于檢出。藥品檢驗(yàn)中多采用稀釋法、沉降法、離心沉淀法、活性劑法、離子交換樹脂法等。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀某些藥品中加入防腐劑或抑菌成份，各種待檢菌維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代表性每批樣品應(yīng)從兩個(gè)以上大包裝單位中中隨機(jī)抽取4瓶（盒）包裝單位，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)從兩瓶（盒）以上的樣品中共取10g(ml)。檢驗(yàn)原則維持樣品的污染原狀每批樣品應(yīng)從兩個(gè)以上大包裝單位中中隨機(jī)抽取維持樣品的污染原狀去除殘留防腐劑或抑菌劑樣品應(yīng)有代