2022-2023學年山西省呂梁市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

2.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

3.血小板減少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管內(nèi)膜B.使血塊回縮出現(xiàn)障礙C.釋放血管活性物質(zhì)不足D.不能維持血管內(nèi)膜的完整性

4.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

5.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

6.傷寒細胞來源于（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.成纖維細胞

7.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

8.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

9.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

10.當靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負值加大的方向變化時，稱作膜的（）

A.反極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

二、填空題(10題)11.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

12.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

13.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

14.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

15.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

16.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

17.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

18.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

19.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

20.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

三、名詞解釋(5題)21.萎縮

22.容受性舒張

23.壞疽

24.局部電位

25.脂肪變性

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

27.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

五、問答題(2題)28.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

29.簡述突觸后電位的分類及產(chǎn)生機制

參考答案

1.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

2.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

3.DD血小板的功能之一是維持血管內(nèi)膜的完整性。若血小板減少則毛細血管脆性增加，可發(fā)生血小板減少性紫癜

4.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

5.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

6.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)細胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。若傷寒細胞聚集成團，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)，具有病理學診斷價值。

7.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

8.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

9.CC心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

10.DD當靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負值加大的方向變化時稱為超極化

11.中樞，化學，感受器

12.杯狀細胞

13.變質(zhì)滲出期

14.空洞

15.二棕櫚酰卵磷脂

16.白色

17.胃

18.點狀壞死

19.細

20.濾過膜、負電荷

21.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱為萎縮

22.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

23.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學改變稱為壞疽

24.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

25.脂肪變性：非脂肪細胞的實質(zhì)細胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

26.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.如下表：

28.慢性胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其是胃竇部。潰瘍底部有4層結(jié)構(gòu)，由表及里依次是：①滲出層：炎性滲出物，主要是中性粒細胞、纖維素；②壞死層：主要由壞死的細胞碎片組成；③肉芽組織層；④瘢痕組織層：大量膠原纖維。瘢痕底部還可有小動脈炎癥和小動脈硬化，神經(jīng)纖維球狀增生

29.突觸后電位分為：興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）。產(chǎn)生機制：①興奮性突觸后電位