抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試題一、單選題：1、以下哪個(gè)藥物不屬于耐酶青霉素（）A、甲氧西林B、氯唑西林C、苯唑西林D、青霉素V(正確答案)答案解析：D、青霉素V2、在骨組織中藥物濃度高，用于金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用（）A、林可霉素(正確答案)B、鏈霉素C、紅霉素D、氯霉素答案解析：A、林可霉素3、應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)，可能會(huì)引起患者哪種維生素缺乏（）A、VitAB、VitB1C、VitCD、VitK(正確答案)答案解析：D、VitK4、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無(wú)力患者感染的藥物為（）A、氨曲南B、頭孢曲松C、阿米卡星(正確答案)D、美羅培南答案解析：C、阿米卡星5、下面哪種細(xì)菌感染，不宜采納亞胺培南/西司他下（泰能）治療（）A、銅綠假單胞桿菌B、嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)C、大腸桿菌D、肺炎克電伯桿菌答案解析：B、嗜麥芽窄食單胞菌6、與《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》內(nèi)容不符的是（）C、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物A、盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物B、嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)D、發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物答案解析：C、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物7、屬于時(shí)間依賴(lài)性的抗菌藥物是（）A、阿米卡星B、青霉素(正確答案)C、左氧氟沙星D、奈替米星答案解析：B、青霉素8、氨基糖苷類(lèi)對(duì)以下哪種細(xì)菌抗菌活性差（）A、大腸埃希菌B、肺炎鏈球菌(正確答案)C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯菌答案解析：B、肺炎鏈球菌9、下列哪種藥物可用于治療MRSA引起的嚴(yán)重感染（）A、亞胺培南/西司他丁B、氨曲南C、頭孢哌酮舒巴坦鈉D、萬(wàn)古霉素(正確答案)答案解析：D、萬(wàn)古霉素10、以下抗菌藥物中，哪個(gè)抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)（）A、左氧氟沙星B、環(huán)丙沙星(正確答案)C、莫西沙星D、諾氟沙星答案解析：B、環(huán)丙沙星11、以下抗菌藥物對(duì)厭氧菌無(wú)效的是（）A、奈替米星(正確答案)B、頭孢美唑C、甲硝唑D、克林霉素答案解析：A、奈替米星12、一般只需一天一次給藥的抗菌藥物（）A、青霉素B、頭孢唑林C、頭孢呋辛D、頭孢曲松(正確答案)答案解析：D、頭孢曲松13、下列哪種藥物常作為術(shù)前預(yù)防用藥（）A、頭孢替安B、頭孢噻肟C、頭孢唑林(正確答案)D、頭孢哌酮答案解析：C、頭孢唑林14、有關(guān)第三代頭孢的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)腎臟基本無(wú)毒性B、對(duì)G+菌的作用比一二代強(qiáng)(正確答案)C、對(duì)G-菌的作用比一二代強(qiáng)D、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶相較穩(wěn)定答案解析：B、對(duì)G+菌的作用比一二代強(qiáng)15、對(duì)肺炎支原體的作用為最強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物是（）A、克拉霉素B、紅霉素C、阿奇霉素(正確答案)D、羅紅霉素答案解析：C、阿奇霉素16、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（）A、應(yīng)用抗菌藥物之前(正確答案)B、應(yīng)用抗菌藥物之后C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)D、以上都不對(duì)答案解析：A、應(yīng)用抗菌藥物之前17、以下哪條不是聯(lián)合用藥的明確指征（）A、預(yù)防感染(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染C、病因未明的嚴(yán)重感染D、免疫缺陷伴嚴(yán)重感染答案解析：A、預(yù)防感染18、膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是（）A、頭孢呋辛B、頭孢噻肟C、頭孢唑林D、頭孢哌酮(正確答案)答案解析：D、頭孢哌酮19、屬于濃度依賴(lài)型的抗菌藥物是（）A、青霉素B、頭孢西丁C、左氧氟沙星(正確答案)D、頭孢他啶答案解析：C、左氧氟沙星20、正確的抗感染治療方案需考慮：（）A、患者感染的嚴(yán)重程度B、感染的病原菌種類(lèi)C、抗菌藥物的作用特點(diǎn)D、以上都是(正確答案)答案解析：D、以上都是21、對(duì)厭氧菌無(wú)效的抗菌藥物是（）A、甲硝唑B、阿莫西林(正確答案)C、克林霉素D、泰能答案解析：B、阿莫西林22、接受限制使用級(jí)別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）A、30%B、50%(正確答案)C、60%D、80%答案解析：B、50%23、接受特殊使用級(jí)別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）A、30%B、50%C、60%D、80%(正確答案)答案解析：D、80%24、按照衛(wèi)計(jì)委的有關(guān)規(guī)定，我院Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例應(yīng)不超過(guò)（）A、20%B、≤30%C、30%(正確答案)D、40%答案解析：C、30%25、下列不能在門(mén)診使用的抗菌藥物是（）A、舒普森B、利巴韋林注射液C、泰能(正確答案)D、注射用阿奇霉素答案解析：C、泰能二、不定項(xiàng)選擇題：（5題，每題5分共25分）1、對(duì)綠膿桿菌有效的β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物（）A、舒普森(正確答案)B、頭孢他啶(正確答案)C、泰能D、頭孢曲松E、頭孢噻肟答案解析：A、舒普森

B、頭孢他啶2、下列有關(guān)Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物的敘述正確的是（）A、應(yīng)術(shù)前0.5-1h內(nèi)給藥(正確答案)B、清潔手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24h，心臟手術(shù)可視情況延長(zhǎng)至48h(正確答案)C、清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間亦為24h，污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)至48h(正確答案)D、如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3h或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過(guò)1500ml，應(yīng)予術(shù)中追加一次給藥(正確答案)E、以上說(shuō)法均不正確答案解析：A、應(yīng)術(shù)前0.5-1h內(nèi)給藥

B、清潔手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24h，心臟手術(shù)可視情況延長(zhǎng)至48h

C、清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間亦為24h，污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)至48h

D、如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3h或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過(guò)1500ml，應(yīng)予術(shù)中追加一次給藥3、社區(qū)獲得性呼吸道感染，從病原學(xué)上看主要的致病菌是（）A、肺炎支原體(正確答案)B、銅綠假單胞菌C、流感嗜血桿菌(正確答案)D、金黃色葡萄球菌(正確答案)E、鮑曼不動(dòng)桿菌答案解析：A、肺炎支原體

C、流感嗜血桿菌

D、金黃色葡萄球菌4、患者，男，34Y，既往體健，無(wú)不良嗜好，因“車(chē)禍致右膝腫痛，活動(dòng)受限”來(lái)院治療。入院診斷“右脛骨平臺(tái)骨折，右腓骨骨頭骨折，右髖臼骨折，腦震蕩”。入住院后，完善相關(guān)檢查，行“右脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+右股骨踝上骨牽引術(shù)”，手術(shù)切口長(zhǎng)約10cm，內(nèi)置1枚外側(cè)解剖板，打入相應(yīng)螺釘，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)2h10min，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)畢病人安返病房。（注：患者術(shù)前40min前使用注射用頭孢曲松鈉2.0g+0.9%氯化鈉注射100ml靜脈滴注一次。）以下說(shuō)法正確的是（）A、該患者不存在潛在高危風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)預(yù)防使用抗菌藥物的指征B、該患者存在潛在高危風(fēng)險(xiǎn)，并且預(yù)防使用頭孢曲松是合理的C、該患者存在潛在高危風(fēng)險(xiǎn)，只是遴選頭孢曲松不適宜(正確答案)D、頭孢曲松是限制級(jí)使用級(jí)抗菌藥物，不能作預(yù)防性使用E、該患者相關(guān)資料太少，無(wú)法評(píng)價(jià)答案解析：C、該患者存在潛在高危風(fēng)險(xiǎn)，只是遴選頭孢曲松不適宜5、當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)