助理醫(yī)師結(jié)業(yè)考試真題與答案.維持蛋白質(zhì)分子中a-噱旋和火折疊中的化學(xué)鍵是（）［單選題］A.二硫鍵B.離子鍵C.肽鍵。氫鍵VE.疏水鍵.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）［單選題］A.用力肺活量（FVQ占預(yù)計(jì)值百分比B.最大通氣量（MW）占預(yù)計(jì)值百分比C.一秒率（FEV1/FVQ40.7D.殘總比（RV/TLQ240%E.第一秒用呼吸容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值百分比V.下列物質(zhì)中，不屬于B族維生素的是（）［單選題］A.硫胺素B.泛酸C.生物素D.抗壞血酸VE.葉酸.乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體，共形成幾種同工酶（）［單選題］A.2種B.4種C.5種VD.8種E.10種.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)乙酰CoA主要生成的物質(zhì)是（）［單選題］A.葡萄糖B.酮體VC.膽固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水6.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是（）［單選題］A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶VC.檸檬酸合酶D.蘋(píng)果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是（）［單選題］A.己糖激酶又稱(chēng)為葡萄糖激酶C.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)VD.催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶&以繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是（）［單選題］A.Na+B.Ca2+C.02和C02D.乙酰膽堿E.氨基酸V.分泌胃蛋白酶的細(xì)胞為（）［單選題］A.壁細(xì)胞B.主細(xì)胞VC.顆粒細(xì)胞D.黏液細(xì)胞E.B細(xì)胞.導(dǎo)致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食物是（）［單選題］A.剩米飯B,禽肉類(lèi)和熟食C.水果罐頭D.海產(chǎn)品和鹽漬食品VE.家庭自制面食.肺總?cè)萘康扔冢ǎ蹎芜x題］A.潮氣量+肺活量B.潮氣量+功能余氣量C.余氣量+補(bǔ)吸氣量D.余氣量+肺活量VE.余氣量+功能余氣量.血漿晶體滲透壓降低時(shí)可引起（）［單選題］A.紅細(xì)胞膨脹和破裂）VB.紅細(xì)胞萎縮C.組織液增多D.組織液減少.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大（）［單選題］A.靜脈回流增加B.膈肌上升U肺活量減D.迷走神經(jīng)張力增高E.外周小動(dòng)脈擴(kuò)張V.T立A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子，其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，男孩的血型可能是（）［單選題］A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或0型D.B型或。型VE.B型或AB型.以變質(zhì)為主的炎癥，實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是（）［單選題］A.增生和變性B.變性和壞死VC.壞死和萎縮D.增生和再生E.萎縮和變性.下列哪項(xiàng)不是纖維素樣壞死的是（）［單選題］A.風(fēng)濕熱B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎C.新月體腎小球腎炎D.急進(jìn)性高血壓E.支氣管肺炎V.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）［單選題］A.急性骨萎縮VB.休克C.周?chē)窠?jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征.在等容舒張期，心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是（）［單選題］A.房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開(kāi)放B.房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣關(guān)閉C.房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣關(guān)閉VD.房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣開(kāi)放E.二尖瓣關(guān)閉，三尖瓣開(kāi)放19.腎小管蛋白尿中不會(huì)出現(xiàn)的是（）［單選題］A.p2微球蛋白B.視黃醇結(jié)合蛋白C.溶菌酶D.免疫球蛋白GVE.al微球蛋白20血中FT3、FT4、TSH均升高時(shí)應(yīng)檢測(cè)（）［單選題］A.甲狀腺核素顯像TSH受體抗體C.甲狀腺1131攝取率D.頭顱MRI）VE.甲狀腺B超.女,40歲。閉經(jīng)、泌乳半年。磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cmx1.0cm占位病變。需要進(jìn)行的激素檢查中，不包括的是（）［單選題］A.促甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.催產(chǎn)素VD.泌乳素E.促腎上腺皮質(zhì)激素.男,39歲。頸肩痛，向右上肢放射,右手拇食指感覺(jué)減退，四肢無(wú)力，走路持物不穩(wěn),頭痛、頭暈，視力下降及眩暈、猝倒等癥狀。X線片示頸5、6椎間孔狹窄。其診斷考慮（）［單選題］A.復(fù)合型頸椎病VB.椎動(dòng)脈型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎?。篋.交感神經(jīng)型頸椎病E.脊型頸椎病答23男,44歲。3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性。近1年ALT反復(fù)升高，服"保肝"藥物治療。3周前過(guò)度勞累后出現(xiàn)食欲下降，尿黃，明顯乏力，逐漸出現(xiàn)腹脹、尿量減少入院。查體:神智清楚，反應(yīng)遲鈍，撲翼樣震顫陽(yáng)性，腹部膨脹，無(wú)壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢直ALT176U/LJBIL432pmol/L,凝血酶原活動(dòng)度32%。該患者最可能的診斷是（）（單選題］A.慢性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎急性發(fā)作C,慢性重型乙型肝炎VD.亞急性重型乙型肝炎E.乙肝肝硬化,活動(dòng)期，失代償期24.藥物一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為（）［單選題］A.一種非線性動(dòng)力學(xué)消除B.絕大多數(shù)藥物的消除方式WC.藥物有效期長(zhǎng)短與劑量有關(guān)D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變E.以固定間隔給藥，血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài).我國(guó)研制用于控制瘧疾癥狀選用的藥物是（）［單選題］A.乙胺嚓咤B氯噗C.奎寧D.青蒿素VE.伯氨唾.69.女，25歲，初孕婦，妊娠12周，尿頻、尿急、尿痛伴陰道分泌物增多4天，查體：尿道口及宮頸口均見(jiàn)膿性分泌物，為確診首選的輔助檢查是（）［單選題］A.羊水培養(yǎng)B.尿道口見(jiàn)膿性分泌物C.宮頸管分泌物培養(yǎng)VD.血清學(xué)檢查E.尿培養(yǎng).治療洋地黃中毒伴快速心律失常時(shí)宜選用（）［單選題］A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉VD.普蔡洛爾E.吠塞米.男40歲，突然感到心悸1周，心率120次/分，節(jié)律不整，心電圖顯示：房顫。要轉(zhuǎn)為竇性心律的藥物首選的是（）［單選題］A.異搏定B.阿替洛爾C.毛花昔丙D.心律平VE.奎尼丁.下列不屬于特殊型胃癌的是（）［單選題］A.未分化癌B.嶙狀細(xì)胞癌C.腺鱗癌D.類(lèi)癌E.印戒細(xì)胞癌V.鑒別嚴(yán)重肝病出血與DIC出血最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（）［單選題］A.凝血酶原時(shí)間B.AT-m含量及活性c.血漿Fvm：c活性vD.纖溶酶原E.纖維蛋白原.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有人難以適應(yīng)而得病；有人很快度過(guò)難關(guān)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為點(diǎn)（）［單選題］A.社會(huì)影響的觀點(diǎn)B.情緒作用的觀點(diǎn)C.人格特征的觀點(diǎn)VD心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)E.主動(dòng)調(diào)節(jié)的觀點(diǎn).原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散最主要的途徑是（E）［單選題］A.經(jīng)淋巴管VB.經(jīng)肝靜脈C.直接侵犯D.經(jīng)肝動(dòng)脈F.經(jīng)門(mén)靜脈33彳亍為主義心理學(xué)的創(chuàng)始人為（）［單選題］A馮特B.華生VC.韋特墨D.弗洛伊德E.羅杰斯.世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在（）［單選題］A.1913年B.1903年C.1883年D.1813年E.1803年V.”人命至重，有貴千金”出自（）［單選題］A.明代李挺B.唐代孫思邈VC.宋代張杲D.東漢張仲景E.晉代楊泉.男,51歲。上腹部脹痛8個(gè)月。突發(fā)劇痛2小時(shí)。消瘦、貧血貌.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大3.8cmxl.5cm。質(zhì)硬。全腹肌緊張，上腹明顯壓痛,反跳痛（+）。腹部X線透視可見(jiàn)膈下游離氣體。下一步治療最合理的術(shù)式為（）［單選題］A.胃造瘦術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.穿孔修補(bǔ)術(shù)D.胃空腸吻合術(shù)E.姑息性胃大部切除術(shù)V.女,35歲。因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥半小時(shí)，意識(shí)障礙逐漸加重入院。經(jīng)洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用阿托品、氯解磷定、對(duì)癥支持等治療后意識(shí)恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)。3天后患者突然出現(xiàn)視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現(xiàn)意識(shí)障礙,大小便失禁。查體:T36.7℃,P65次/分,R15次/,BP135/75mmHg,肌力3級(jí)。SpO293%o目前出現(xiàn)的情況最可能的原因是（）［單選題］A.急性腦卒中B.有機(jī)磷中毒加重C.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型腦病D.中間型綜合征VE.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病變.每當(dāng)電話鈴聲的同時(shí)就聽(tīng)到辱罵自己的聲音，該癥狀是（）［單選題］A.心因性幻聽(tīng)B.元素性幻聽(tīng)C.反射性幻聽(tīng)D.假性幻聽(tīng)E.功能性幻聽(tīng)V.急性闌尾炎手術(shù)后尿潴留，下列處理措施首選（）［單選題］A.恥骨上膀胱穿刺B.無(wú)菌導(dǎo)尿后拔除尿管C.協(xié)助起床，試行自行排尿VD.應(yīng)用利尿劑E.留置導(dǎo)尿4~5天.下列情況不適宜用無(wú)創(chuàng)正壓通氣D.心源性肺水腫（）［單選題］A急性呼吸窘迫綜合征B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.昏迷VD.心源性肺水腫E有創(chuàng)機(jī)械通氣的序貫治療.最不可能出現(xiàn)右心氧巴大的疾病是（）［單選題］A.房間隔缺損B.小型室間隔缺損VC.肺動(dòng)脈狹窄D.艾森曼格綜合征.健康女?huà)耄?個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。每天每公斤體重需要熱量是（）［單選題］A.115kcalB.llOkcalC.95kcalVD.105kcalE.80kcal.如果均數(shù)為0,標(biāo)準(zhǔn)差為1的分布是（）［單選題］A.正態(tài)分布B.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布VC.負(fù)偏態(tài)分布D.正偏態(tài)分布E.標(biāo)準(zhǔn)差分布44.不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是（）［單選題］A.電軸右偏B.Svl+Rv5>l.05mWC.右束支傳導(dǎo)阻滯D.VI和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波E.肺型P波45.最易發(fā)生血栓合并癥的腎病綜合征病理類(lèi)型是（）［單選題］A.微小病變腎病球硬化B.系膜增生性腎炎（非IgA腎病）VC.系膜增生性IgA腎病D.膜性腎病E.局灶節(jié)段性腎小球硬化46.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的是（）［單選題］A.尿激酶B.氯叱格雷VC.速效救心丸D.硝酸甘油E.利多卡因.協(xié)助診斷腎挫傷,首要的檢查是（）［單選題］A.血肌酊B.尿常規(guī)C.靜脈尿路造影D.腹部CT平掃VE.血細(xì)胞比容.對(duì)肱骨外上踝炎有診斷意義的檢查是（）［單選題］Mills征VThomas征Spurling征Dugas征E."4"字試驗(yàn).急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予（）［單選題］A.吸氧地西泮肌肉注射C.嗎啡靜脈注射VD.氨茶堿靜脈注射E.坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流50.胸外心臟按壓正確的部位是（）［單選題］A心前區(qū)B.胸骨下半部VC.胸骨中上1/3交界處D.胸骨中部E.胸骨角51.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是（）［單選題］A.惡心B.喘VC.肝腫大D.頸靜脈充盈E.下肢水腫.等滲性缺水多發(fā)生在（）［單選題］A、胃腸液急性喪失VB、吞咽困難C、大量出汗D、慢性腸梗阻F.低位小腸瘦.急性前壁心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)應(yīng)慎用（）［單選題］A.毛花苗丙VB.味塞米C.硝酸甘油D.硝普鈉E.氨茶堿.診斷胃食管酸反流最適用的輔助檢查是（）［單選題］A.食管壓力測(cè)定24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)VC.胸部X線片D.食管酸滴注試驗(yàn)E.胃鏡.僅對(duì)細(xì)胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是（）［單選題］A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙朧D.叱嗪酰胺E.鏈霉素V.高鉀血癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］A.心動(dòng)過(guò)緩V腸蠕動(dòng)消失C.四肢肌張力增強(qiáng)D.惡心、嘔吐E.腹脹57.腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的的治療藥物是（）［單選題］A.甲狀腺激素B.促性腺激素C.開(kāi)壓藥D.高滲鹽水E.糖皮質(zhì)激素V58.輕度甲狀腺功能亢進(jìn)的基礎(chǔ)代謝率測(cè)定值的范圍是（）［單選題］A.30%-40%B.10%-20%C.1%-10%D.20%-30%VE.40%-50%59女40歲。閉經(jīng)、溢乳半年，磁共振發(fā)現(xiàn)垂體L5cmxl.0cm占位病變，需做激素檢查。下列無(wú)助于診斷的檢查是（）［單選題］A.泌乳素B.生長(zhǎng)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.血管加壓素VE.促甲狀腺激素.子宮動(dòng)脈來(lái)自（）［單選題］A.腹主動(dòng)脈B.髓總動(dòng)脈C.器內(nèi)動(dòng)脈VD.髓外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈.判斷中骨盆狹窄的重要徑線是（）［單選題］A.舐恥外徑熊崎間徑C.熊棘間徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.坐骨棘V.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果示空腹血糖5mmol/L,葡萄糖負(fù)荷后2h血糖8.5mmoI/L,診斷是（）［單選題］A.正常血糖2型糖尿病C.空腹血糖受損D.1型糖尿病E.糖耐量減低V63.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是（）［單選題］A.妊娠后期VB.高功能腺瘤C.中高Graves病D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢64.碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）［單選題］A.治療酸中毒的起初2小時(shí)B.出現(xiàn)血鉀過(guò)高C.出現(xiàn)心律紊亂D.HUpH<7.IVE.血pH<7.365.對(duì)腦干損害有定位意義的體征是（）［單選題］A.病損對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲B.構(gòu)音不清，吞咽困難C.雙額側(cè)偏盲D.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱VE.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱66.預(yù)混胰島素30R的組成為（）［單選題］30%中效胰島素，70%短效胰島素70%中效胰島素，30%短效胰島素考V30%超短效胰島素，70%中效胰島素70%超短效胰島素，30%短效胰島素30%中效胰島素，70%長(zhǎng)效胰島素參考67.較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是（）［單選題］A、Pauwells角25VB.Pauwells角55C.粗隆間型D頭下型E.頸基底型.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中不正確的是（）［單選題］A.關(guān)節(jié)腫B.晨僵VC.皮下小結(jié)D.RF（+）E.X線：骨質(zhì)疏松+關(guān)節(jié)間隙狹窄.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓增大的主要原因是（）［單選題］A.心臟存在著異常的通道B.主動(dòng)脈的血分流到市動(dòng)脈VC.肺循環(huán)血流量的明顯增多D.體循環(huán)血流量的明顯減少E.收縮壓的明顯升高.鑒別良性、惡性I中瘤最重要的依據(jù)是（）［單選題］A.病理性核分裂象VB.瘤巨細(xì)胞形成C.膨脹性生長(zhǎng)D.常發(fā)生壞死E.轉(zhuǎn)移.女,50歲。因夕曲骨盆骨折急診入院手術(shù)治療。術(shù)后第5天,查體:P100次/分BP100/60mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L。當(dāng)日子女兩人各獻(xiàn)出全血200ml給患者輸注。術(shù)后第15天,患者出現(xiàn)腹瀉,4?6次/日。查體:T39°C,皮膚出現(xiàn)斑丘疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb56g/L,WBC2.36x109/L,Plt20xl09/L,ALT300U/L,該患者可能發(fā)生了（）［單選題］A.急性溶血反應(yīng)B.輸血相關(guān)移植物抗宿主病VC.細(xì)菌性反應(yīng)D.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)E.輸血傳播艾滋病72女?huà)?，出?0小時(shí)。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無(wú)病灶，應(yīng)首選的檢查是（）［單選題］A.頭顱CTB.腦電圖C.顱腦透光試驗(yàn)D.B超，E.頭顱MRI.男嬰,10個(gè)月。近2個(gè)月出現(xiàn)面色黃，少笑不哭，智力發(fā)育倒退。查體發(fā)現(xiàn)四肢及頭部顫抖，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性。不符合該患兒診斷的指標(biāo)是（）［單選題］A.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度34%B.幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核VC.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.平均紅細(xì)胞血紅蛋白量34pgE.平均紅細(xì)胞容積106fl.女,43歲。診斷風(fēng)濕性心臟瓣膜病20余年.查體:心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅陔s音,S1減弱，最可能的診斷是（）［單選題］A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣相對(duì)性狹窄VC.主動(dòng)脈瓣器質(zhì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄D.主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄伴二尖瓣相對(duì)性狹窄E.主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄.女,45歲。不慎被汽車(chē)撞傷左下肢。查體:左膝部小腿淤血、腫脹、疼痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限，足背動(dòng)脈觸診不清，足背曲、外翻功能障礙。其中符合腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是（）［單選題］A.小腿疼痛、跖屈活動(dòng)受限B.足背伸、外翻功能障礙VC.勾狀足D.足背動(dòng)脈觸不清E.膝關(guān)節(jié)屈伸受限.某男，43歲，吸煙10年，每天一包，不想戒煙。他說(shuō)：我從不生病，即使吸煙也不會(huì)得肺癌。針對(duì)該患者的想法，應(yīng)首先向他指出的（）［單選題］A.吸煙相關(guān)疾病的易感性VB行為改變的有效性U行為改變的障礙D.吸煙相關(guān)疾病的嚴(yán)重性E.自我效能的重要性.男,55歲。慢性胃炎病史30年，近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門(mén)螺旋桿菌感染。胃鏡檢查角切跡可見(jiàn)大小直徑0.5cm的粗糙不平黏膜，超聲提示病變位于黏膜內(nèi)，病理診斷重度異型增生，最適宜的治療是（）［單選題］A.根除幽門(mén)螺旋桿菌B.病灶局部切除術(shù)VC.化療D.生物治療E.胃大部切除術(shù).假定兩種方法檢測(cè)結(jié)果的假陽(yáng)性率和假陰性率都很低。現(xiàn)有50份血樣用甲法檢查陽(yáng)性25份，用乙法檢查陽(yáng)性35份，其中兩法同為陽(yáng)性和陰性的分別為23和13份.為檢驗(yàn)兩種方法檢查結(jié)果之間的差別是否有顯著性意義，應(yīng)選用（）［單選題］A.配對(duì)t檢驗(yàn)B行X列表卡方檢驗(yàn)C.配對(duì)卡方檢驗(yàn)VD.格表卡方檢驗(yàn)E.兩樣本的t檢驗(yàn).女,62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時(shí)。查體:腹脹明顯,右側(cè)腹股溝下方隆起腫塊有壓痛。手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)小腸壞死，壞死小腸切除后，下一步正確的手術(shù)措施是（）［單選題］A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)VMcVay法疝修補(bǔ)術(shù)Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)Haisted法疝修補(bǔ)術(shù)Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)80.男,68歲。3年前因廣泛心肌梗死時(shí)呼吸困難，不能平臥，雙肺布滿(mǎn)濕啰音，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)濕啰音消失，平地緩慢行走50m后感到喘憋，可平臥。其心功能診斷為（）［單選題］Killipl［級(jí)Killipm級(jí)NYHAm級(jí)VKillipI級(jí)NYHAII級(jí)81女，56歲。間斷上腹脹10年，加重1周.無(wú)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐。既往體健。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，BP120/80mmHg.雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊。腹軟，無(wú)壓痛。胃腸檢查,胃黏膜菲薄，粘膜下血管透見(jiàn)。粘膜活組織病理檢查可見(jiàn)腸上皮化生.該患者目前適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ蹎芜x題］A、內(nèi)鏡下治療腸上皮化生灶B、應(yīng)用抗膽堿能藥物C、應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥物D、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑VE眉大部切除術(shù)82.男，78歲。20年前因急性心肌梗死住院。10年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，夜間憋醒。近2年雙下肢水腫、少尿。查體：端坐位，喘息狀，BP140/90mmHg,頸靜脈怒張，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音.心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，肝肋下3cm,質(zhì)中，壓痛（+）,雙下肢水腫。該患者最可能的心功能評(píng)價(jià)為（）［單選題］A.左心衰竭B.右心衰竭KillipII級(jí)NYHAIV級(jí)VE.全心衰竭83.患者女,67歲.間斷咳嗽、咳痰11年，加重伴呼吸困難3天血?dú)夥治?pH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg,給予該患者鼻導(dǎo)管吸氧治療。如需使用的吸氧濃度為27%,則其氧流量應(yīng)調(diào)整為（）［單選題］A.3.0L/minB.1.5L/minVC.2.0L/minD.2.5L/minE.l.OL/min84男，45歲。左胸夕曲1小時(shí)。查體：P95次/分.R33次/分，BP120/83mmHg,神清，左胸壁無(wú)傷口，左胸第5、6、7肋多處可捫及骨擦感，反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。其他部位未見(jiàn)損傷。最重要的急救處理是（）［單選題］A.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛B.靜脈輸液、擴(kuò)容C.肋骨骨折復(fù)位手術(shù)D.氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸E.胸壁加壓包扎固定V85女45歲。左乳房外上象限捫及4cmx5cm,雙手掐腰時(shí)癌腫固定，左腋窩捫及腫大孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié)?；顧z穿刺細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)癌細(xì)胞,余未見(jiàn)異常。該患者按乳腺癌患者TNM分期是（）［單選題］T3N1M0T4N1M0VT2N1M0T2N2M0T1N1M0.男，70歲。吞咽困難3個(gè)月，食管鋼透：中段有3cm的不規(guī)整食管充盈缺損,鏡取活體組織病理為鱗癌，心電圖有ST段下降、T波倒置，肺功能?chē)?yán)重障礙，其治療方法為切除（）［單選題］A.藥物療法B.根治性手術(shù)C.姑息性手術(shù)D.放射治療VE眉造瘦術(shù).男，28歲?？崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時(shí)，隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失.血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷，最好不要做的檢查（）［單選題］A.立位腹部X線平片B.血生化C.腹部B型超聲D.腹部CTE.鋼劑灌腸V.0年，冠心病病史5年。身高158cm,體重50kg.BIM20,實(shí)驗(yàn)室檢直空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖分別為:7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L;夜間血糖10.5mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%,目前最適宜的治療是加用（）［單選題］A.睡理烷二酮降糖藥B.胰島素WC.雙服類(lèi)降糖藥D.a-葡萄糖甘酶抑制劑E.磺眼類(lèi)降糖藥89.男28歲少尿、水腫、嘔吐1月余,7歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。血壓180/120mmHg,尿蛋白（++++）,紅細(xì)胞5?10/HP,白細(xì)胞3?5/HP,BUN30mmol/L,血肌酊860pmol/L,血紅蛋白65g/L,初步診斷為（）［單選題］A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎VC.腎病綜合征D.慢性腎盂腎炎，腎功能不全E.高血壓病m期90.38歲女性，月經(jīng)周期28天，有排卵，于月經(jīng)周期第11天刮宮，鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為（）［單選題］A.增生期中期B.增生期晚期VC.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期91男,68歲。高血壓病史10余年。查體:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酊265□mol/L,降壓治療應(yīng)首選（）［單選題］A.維拉帕米B.美托洛爾C.利血平D.氨氯地平VE.貝那普利92.經(jīng)產(chǎn)婦，35歲。漸進(jìn)性痛經(jīng)3年，伴經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮后傾，如8周妊娠大小，球狀，質(zhì)硬。最可能的診斷是（）［單選題］A.子宮腺肌病VB.子宮粘膜下肌瘤C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.原發(fā)性痛經(jīng)E.子宮肉瘤24歲初產(chǎn)婦，月經(jīng)周期規(guī)律，末次月經(jīng)2005年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是（）［單選題］A.2005年11月1日B.2005年11月2日C.2005年11月3日D.2005年11月4日VE.2005年11月5日.胎兒娩出后心率為98次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，喉反射輕微，軀干紅，四肢皮膚呈紫色。新生兒Apgar評(píng)分（）［單選題］A.3分B.4分C.5分VD.6分E.7分.男，26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大?；?yàn):Hb75g/L,WBC2.8xlO9/L,Plt57xlO9/L。骨髓增生極度活躍原始細(xì)胞84%,過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。該患者最可能的診斷是（）［單選題］A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性巨核細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病VD.急性粒細(xì)胞白血病E.紅白血病.下列情況中，血漿D-二聚體測(cè)定結(jié)果正常的是（）［單選題］A.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥，B.急性肺梗死C.下肢深靜脈血栓形成D.急性心肌梗死E.彌散性血管內(nèi)凝血.男，65歲，患糖尿病15年，長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙雙胭，因意識(shí)障礙急診入院。體檢：淺昏迷、呼吸深大，中度脫水、膝反射極弱血壓80/65mmHg血糖15mmol/L(270mg/dl),血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L,血尿素氮15mmol/L(42mg/dl),尿糖(+++),尿酮體(土)，尿蛋白(++)。其最可能的診斷是()［單選題］A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷VD.糖尿病腎病尿毒癥昏迷E.腦血管意外所致昏迷.女,64歲。2型糖尿病10年，口服降糖藥治療,近兩個(gè)月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體:BP170/100mmHg,雙肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未觸及，雙下肢水腫，空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酊96pmol/L,尿蛋白定量0.7g/d,目前應(yīng)診斷為糖尿病腎病()［單選題］IV期VV期II期d.m期E.I期.患者，男性，車(chē)禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽(tīng)力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先不考慮()［單選題］A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.左題骨骨折E.腦震蕩V.患者，男，25歲。不慎被汽車(chē)撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后不能動(dòng).查體：神清，四肢較硬，雙上肢霍夫曼征(+),雙下肢巴賓斯基征(+)，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙。受損部位可能是頸髓()［單選題］A.頸膨大骼膨大C.胸髓D.頸膨大以上Ve、m101.患者男，30歲.2小時(shí)前從5m高處墜落，頸部著地，四肢不能活動(dòng)，頸部以下皮膚感覺(jué)減退，平片示頸椎椎體脫位，首先應(yīng)進(jìn)行的治療是()［單選題］A.頸椎牽引B.頸托固定C.手法復(fù)位D.急癥手術(shù)治療E.大劑量甲潑尼龍沖擊治療V102.成年男性，3個(gè)月來(lái)雙下肢無(wú)力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部，后背疼痛且咳嗽時(shí)加劇.查體左半側(cè)胸8下痛溫覺(jué)消失；右下肢肌力3級(jí)，腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性，右下肢足趾振動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)消失。該脊髓損害為()［單選題］A.脊髓半切綜合征VB.脊髓橫貫性損害C.脊髓后角損害D.脊神經(jīng)根損害E.脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害103.8個(gè)月嬰兒，體重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差，食欲不佳，常腹瀉，面色蒼白，踝陣攣(+)血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.2X1012/L,應(yīng)診斷為E.營(yíng)養(yǎng)不良IB度，巨幼紅細(xì)胞性貧血答案()［單選題］A.營(yíng)養(yǎng)不良I度，缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)不良II度，巨幼紅細(xì)胞性貧血。C.營(yíng)養(yǎng)不良HI度，缺鐵性貧血D.營(yíng)養(yǎng)不良II度，缺鐵性貧血E.營(yíng)養(yǎng)不良m度，巨幼紅細(xì)胞性貧血104.1歲患兒，體重8kg,腹瀉3日，每日7?8次。稀水便，尿量減少。查體：皮膚彈性差，眼窩略凹，有淚，心音有力，雙肺清，腹軟。血鈉132mm。1兒判斷其脫水性質(zhì)為()［單選題］A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水VC.重度等滲脫水D.輕度低滲脫水E.中度低滲脫水105.患者，男，20歲，被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時(shí)來(lái)院。查體：一般情況良好，生命體征平穩(wěn)，右大腿外側(cè)有約6cmx3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無(wú)活動(dòng)出血，檢查無(wú)彈片殘留，正確的處理是（）［單選題］A.徹底清創(chuàng)后，建合傷口B.不做徹底清創(chuàng)，切開(kāi)深筋膜減壓C.清洗傷口，消毒、包扎D.徹底清創(chuàng)后，開(kāi)放傷口引流VE.徹底清創(chuàng)后，放置引流管、鏈合傷口106.患者，男，12歲，昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開(kāi)始畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39℃O腹痛，以左下腹為甚，腸鳴音亢進(jìn)，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，無(wú)黏液膿血便。（）［單選題］A.急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型WB.急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.急性胃腸炎107.患者，女，5歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天入院。體檢：神志恍惚，口唇單純皰疹、皮膚上有大小不等的瘀斑，少數(shù)融合成片，本病例的診斷應(yīng)首先考慮（）［單選題］A.流行性乙型腦炎B.腦型瘧疾C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型E.流行性腦脊髓膜炎V108男，32歲，后背及雙上臂沸水燙傷4小時(shí)，查體：T374C,P100次/分，R20次/分，BP130/90mmHg,意識(shí)清楚，后背及雙上臂背側(cè)組中明顯，大量水皰，基底發(fā)紅，疼痛明顯。該患者皮膚燒成的深度和分度（）［單選題］A.淺口。中度燒傷VB.深I(lǐng)I°輕度燒傷C.深H。重度燒傷。淺n°輕度燒傷E.深口。中度燒傷109.小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是122mmol/L,此患卜充累積丟失量首選的液體是（）［單選題］A.1/3張液B.1:1液C.2:1等張含鈉液D.4:3:2溶液VE.2:3:1溶液110.6月初，8歲小兒突發(fā)高熱，抽搐，昏迷。查體：體溫4VC,血壓100/60mmHg,角膜反射對(duì)光反射遲鈍，呼吸節(jié)律尚可，以下診斷正確的是 （）［單選題］A.流行性乙型腦炎輕型B.流行性乙型腦炎中型C.流行性乙型腦炎重型VD.流行性乙型腦炎極重型E.流行性乙型腦炎普通111.小兒，5個(gè)月，2個(gè)月前出現(xiàn)面部灰暗，哭鬧及吃奶時(shí)出現(xiàn)發(fā)絹。查體：較瘦，口周發(fā)組，心前區(qū)2~3肋間可聞及3級(jí)左右的收縮期噴射音，X線示：右心室肥大，肺動(dòng)脈段凹陷，心臟呈靴形，肺野清晰。此患兒最可能的診斷是（）［單選題］A.房間隔缺損B.室間隔嫻員C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥V（112~114題共用題干）112.男性，65歲。有高血壓病史5年，于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，伴講話不清和嘔吐，2h后來(lái)急診。查體：血壓220/120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為（）［單選題］A.腦栓塞B.腦出血VC.腦血栓形成D.上矢狀竇血栓形成E.短暫性腦缺血發(fā)作113.首選的檢查是（）［單選題］A.腦電圖B.頭顱MRIC.頭顱CTVD.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦血管造影114.住院lh后，病人出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。提示存在()［單選題］A.海馬鉤回疝答案：B.腦血管痙攣C.小腦扁桃體疝VD.展神經(jīng)麻痹E.腦橋中央溶解(115-117題共用題干).女,45歲。臉圓、變紅1年，體重增加、月經(jīng)稀發(fā)6個(gè)月。查體:BP160/100mmHg,向心性肥胖，皮膚薄，面部座瘡較多，大腿根部可見(jiàn)寬大紫紋。血鉀3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/Lo該患者最可能的診斷是(D)［單選題］A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.原發(fā)性高血壓C.女性男性化D.庫(kù)欣綜合癥VE.糖尿病.定性診斷最主要的檢查是答案:()［單選題］A.大劑量地暖米松抑制試驗(yàn)B血ACTH測(cè)定C.小劑量地睡米松抑制試驗(yàn)，D.血皮質(zhì)醇測(cè)定E.血醛固酮測(cè)定.有助于了解其病因或病變部位的檢查是試驗(yàn)答案:（）［單選題］A.大劑量地塞米松抑制VB.OGTTC.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)D.血皮質(zhì)醇測(cè)定E.血醛固酮測(cè)定（118?119題共用題干）.患者，女，60歲。2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸悶，氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，脈壓減小?；颊咄桓泻粑щy加重，檢查：血壓80/60mmHg頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，心率110次/分，有奇脈，其原因最可能是（）［單選題］A.心臟壓塞VB.胸腔積液C.急性左心衰D.肺栓塞E.氣胸.此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）［單選題］A.多巴胺B.味塞米C.硝酸甘油D.洋地黃E.心包穿刺抽液V（120?122題共用題干）.患者，男，45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000mL。患者出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗等,經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?；?yàn)檢查示：血氨130pg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能（E）［單選題］A肩癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃黏膜病V.患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是（）［單選題］A.尿毒癥B.腦血管意外C.乙型腦炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.肝性腦病V.不做首先考慮的治療方案是（）［單選題］A.抗生素治療B.應(yīng)用降氨藥物C.胰島素治療D.血液透析治療E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物V(123?125題共用題干).患者，男,38歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓155/HOmmHg.血常規(guī)Bb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白(++),顆粒管型2~3個(gè)/HP。MCr485pmol/L,B超示雙腎縮小。原發(fā)病的診斷可能是()［單選題］A.隱匿性腎炎B.原發(fā)性高血壓病C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎VE.腎病綜合征.為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全,應(yīng)首選的檢查是()［單選題］A.腎穿刺B.靜脈腎盂造影C.腎臟CTD.腎臟MRIE.腎臟B超V.若檢查發(fā)現(xiàn)，左腎GFR14ml/(min-173m2),左腎GFR5ml/(min-173m2)屬于慢性CKD的哪一期？()［單選題］A.慢性腎臟病(CKD)l期B.慢性腎臟病(CKD)2期C.慢性腎臟病(CKD)3期D.慢性腎臟病(CKD)4期VE.慢性腎臟病(CKD)5期(126~128題共用題干).患者女27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb60g/L,WBC15xl09/L,分類(lèi)中可見(jiàn)原始細(xì)胞。本患者骨髓涂片中早幼粒細(xì)胞占0.60.應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細(xì)胞白血病(C)［單選題］A.ML型B.M2型C.M3型VD.M4型E.M5型.對(duì)鑒別白血病類(lèi)型最有價(jià)值的檢查是()［單選題］A.細(xì)胞免疫學(xué)檢查B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查C.骨髓細(xì)胞染色體檢查D.血涂片堿性磷酸酶染色E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查V.首選誘導(dǎo)緩解治療為()［單選題］A.長(zhǎng)春新堿十潑尼松B.環(huán)磷酰胺十潑尼松C.柔紅霉素十阿糖胞苜D.三尖杉酯堿十阿糖胞苗E.全反式維A酸V（129?131題共用題干）.患者，男，46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心悸、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月，嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏進(jìn)，進(jìn)糖水后清醒，發(fā)作時(shí)血糖1.8?2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg.發(fā)生該情況最可能的原因是（D）［單選題］A啟主神經(jīng)功能紊亂B.I型糖尿病C.2型糖尿病D.胰島素瘤VE.反應(yīng)性低血糖.確診最有價(jià)值的診段是答案:（）［單選題］A.胰島素和C肽釋放試驗(yàn)VB.肝功能C頭顱CTD.糖耐量試驗(yàn)E.血和尿皮質(zhì)醇測(cè)定.確診后該患者的最佳治療是（）［單選題］A.飲食控制口服普蔡洛爾口服二氮嗪口服雙服類(lèi)藥物E.手術(shù)治療V（132~133題共用題干）.患者，男，6歲。摔倒時(shí)左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，樓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,局部檢查明顯壓痛，有骨摩擦音，肘前方可捫到骨折斷端.最可能的診斷是（）［單選題］A.撓骨頭半脫位B.橫骨頭骨折C.肱骨踝上骨折VD.肱骨干骨折E.尺骨鷹嘴骨折.伸直型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是（）［單選題］A.近側(cè)端向橫側(cè)端移位B.近側(cè)端向后移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向前移位D.遠(yuǎn)側(cè)端向后移位VE.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位.患者男,78歲。既往高血壓20余年，糖尿病8年，近1年血壓、血糖控制良好，無(wú)心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液，2天前開(kāi)始出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠，口唇發(fā)絹，雙肺廣布干濕啰音，心音強(qiáng)弱不等，心'律不規(guī)整。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常?？紤]該患者目前主要診斷為（）［單選題］A、急性心肌梗死B、急性右心衰竭C、肺內(nèi)感染D、急性左心衰竭VE、糖尿病高滲昏迷.考慮呼吸困難原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］A、肺內(nèi)感染所致氣體交換障礙B、靜脈輸液過(guò)多過(guò)快所致急性左心衰竭VC、冠心病加重D、術(shù)后長(zhǎng)期臥床以致肺梗死E、糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng).適宜的治療不包括（）［單選題］A、控制輸液量及速度B、硝普鈉靜滴C、毛花苗丙靜脈注射D、p受體阻滯劑靜脈注射控制心率VE、肌注嗎啡（137?138題共用題干）.67歲老年男性患者，3年前確診為肺心病，近5天來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)大量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高血?dú)夥治觯篜H7.35,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO3-34mmol/L,該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥（）［單選題］A、心力衰竭B、呼吸性酸中毒C、呼吸衰竭D、肺部感染E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒V138.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）［單選題］A、代謝性堿中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒V（139?140題共用備選答案）139.