手衛(wèi)生與醫(yī)療安全院感辦2015-8第1頁，共38頁。

我們從兒童時期起就開始洗手了,我們早知道如何洗手了.第2頁，共38頁。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前的手衛(wèi)生執(zhí)行狀況

盡管每年由于醫(yī)院感染給患者和社會造成很大的負(fù)擔(dān)，但是通常情況下，醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員的洗手依從性仍然非常低。第3頁，共38頁。手衛(wèi)生制度形同虛設(shè)第4頁，共38頁。手在NI中是如何起作用的？第5頁，共38頁。手在NI中是如何起作用的？第6頁，共38頁。一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！第7頁，共38頁。第8頁，共38頁。手衛(wèi)生的重要性接觸病菌洗手菌第9頁，共38頁。洗手就是切斷感染傳播鏈條！第10頁，共38頁。洗手可有效減少手部污染

洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對洗手無動于衷嗎？第11頁，共38頁。，手衛(wèi)生不但是醫(yī)療安全的需要，而且全社會都要注意手衛(wèi)生，手衛(wèi)生應(yīng)該是一種文明的標(biāo)志，做好手衛(wèi)生工作有利于減少疾病的發(fā)生。耐藥菌的主要傳播途徑就是經(jīng)過手的傳播。第12頁，共38頁。醫(yī)院感染暴發(fā)舉例2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。

天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴(yán)重新生兒醫(yī)院感染事件。

其中最主要的原因就是手衛(wèi)生醫(yī)院感染暴發(fā)第13頁，共38頁。手衛(wèi)生與糾紛

山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過程無過錯，家長舉證醫(yī)護(hù)人員沒有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。

病人一旦覺醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，目前的“丙肝門”就是典型。第14頁，共38頁。這是已經(jīng)過清洗的手!小面積采樣后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)-----長滿了細(xì)菌,而且是致病菌!你愿意用這樣一雙手為病人治療嗎?第15頁，共38頁。洗手或使用速干手消毒劑指征直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。第16頁，共38頁。洗手或使用速干手消毒劑指征穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。第17頁，共38頁。正確的洗手方法是非常重要的應(yīng)先用水將雙手濕潤，然后按照制造商建議的產(chǎn)品用量將產(chǎn)品涂在手掌上（切勿把肥皂涂在干手上，因?yàn)檫@樣會增加肥皂刺激皮膚而引起皮炎），雙手反復(fù)搓洗至少15秒，使肥皂液覆蓋雙手表面和手指，具體步驟分為7步，如下圖：第18頁，共38頁。第19頁，共38頁。第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)第20頁，共38頁。第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

手衛(wèi)生技術(shù)第21頁，共38頁。第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

手衛(wèi)生技術(shù)第22頁，共38頁。第四步：雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心手衛(wèi)生技術(shù)第23頁，共38頁。第五步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

手衛(wèi)生技術(shù)第24頁，共38頁。第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗手衛(wèi)生技術(shù)第25頁，共38頁。第七步不要忘記洗手腕及手臂第26頁，共38頁。第27頁，共38頁。

首飾對手衛(wèi)生的影響很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細(xì)菌定植嚴(yán)重。第28頁，共38頁。第29頁，共38頁。不正確的干手方法第30頁，共38頁。不正確的干手方法第31頁，共38頁。正確的干手方法第32頁，共38頁。

保護(hù)你的雙手沖凈皂液正確干手不長時間戴手套使用護(hù)膚品接觸污染物和腐蝕性物品戴手套第33頁，共38頁。如果保護(hù)不得當(dāng)-你的雙手第34頁，共38頁。特別提醒1所有的化學(xué)消毒劑都有毒性!不能過度使用!請保護(hù)你的手！第35頁，共38頁。自勉語請小心你的思想，它會影響你的行為；請小心你的行為，它會影響你的習(xí)慣；請小心你的習(xí)慣，它會影響你的性格；請小心你的性格，它會影響你的命運(yùn)。認(rèn)真只能把事情做對，用心才能把事情做好。第36頁，共38頁。

謝謝！

第37頁，共38頁。內(nèi)容梗概手衛(wèi)生與醫(yī)療安全。我們從兒童時期起就開始洗手了,我們早知道如何洗手了.。盡管每年由于醫(yī)院感染給患者和社會造成很大的負(fù)擔(dān)，但是通常情況下，醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員的洗手依從性仍然非常低。一雙沒有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕。耐藥菌的主要傳播途徑就是經(jīng)過手的傳播。2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴(yán)重新生兒醫(yī)院感染事件。山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過程無過錯，家長舉證醫(yī)護(hù)人員沒有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。病人一旦覺醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，目前的“丙肝門”就是典型。小面積采樣后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)-----長滿了細(xì)菌,而且是致病菌。直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患